管理型QC小組活動報告書2023/7/18管理型QC小組活動報告書小

組

概

況

管理型QC小組活動報告書課題簡介

為了適應(yīng)護(hù)理學(xué)的發(fā)展，深入持久地開展整體護(hù)理，真正做到“以人為本，以病人為中心”，提高病人對護(hù)理工作的滿意率。本QC小組于4月起開始進(jìn)行“加強巡視，減少病人亮經(jīng)燈次數(shù)，縮短應(yīng)鈴時間”作為課題的活動。經(jīng)過近3個月的實施，減少了病人亮紅燈的次數(shù)，縮短應(yīng)鈴時間，病人滿意率明顯提高，護(hù)士責(zé)任心明顯加強，同時也大大提高了護(hù)士的工作效率及積極性。

管理型QC小組活動報告書QC小組成員簡介

管理型QC小組活動報告書選題理由

管理型QC小組活動報告書活動計劃表

管理型QC小組活動報告書活動目標(biāo)

目標(biāo)值1、病人亮紅燈次數(shù)<22次/日。2、平均應(yīng)鈴時間<1.5分/次?，F(xiàn)狀目標(biāo)值現(xiàn)狀目標(biāo)值

亮紅燈次數(shù)39次/日—→22次/日應(yīng)鈴時間2.5分/次—→1.5分/次

管理型QC小組活動報告書可行性分析

管理型QC小組活動報告書現(xiàn)狀調(diào)查

2003年4月對我科（共43張床位，床位使用率63.8%，病種有：宮頸癌、乳腺癌、直腸癌、下咽癌、甲癌等疾病，病人年齡以1個月至82歲）進(jìn)行了連續(xù)2周的現(xiàn)狀調(diào)查，每天每班人員在應(yīng)鈴時按照時間登記床號、應(yīng)鈴原因、應(yīng)鈴時間、次數(shù)，并由監(jiān)控人員測量應(yīng)鈴、治療時間、調(diào)查結(jié)果如下圖：

管理型QC小組活動報告書一亮紅燈原因及亮紅燈次數(shù)

管理型QC小組活動報告書二亮紅燈的集中時間

管理型QC小組活動報告書三應(yīng)鈴時間與應(yīng)鈴原因

管理型QC小組活動報告書

原因分析

根據(jù)現(xiàn)狀調(diào)查，即可作出亮紅燈次數(shù)、亮紅燈原因整理表:

管理型QC小組活動報告書管理型QC小組活動報告書要因分析：

根據(jù)亮紅燈原因、亮紅燈次數(shù)排列圖，落在A區(qū)的因素為接靜脈補液為要因，平均每日約24次，應(yīng)鈴時間為60分，占61.5%。那么首要解決的問題是接靜脈補液，那么用因果分析圖進(jìn)行分析：

接靜脈補液亮紅燈次數(shù)多、應(yīng)鈴時間長的因果分析圖

管理型QC小組活動報告書找出接靜脈補液不及時的主要原因：

1、護(hù)士職責(zé)不明確，人力分配不當(dāng)。2、工作安排不協(xié)調(diào)。3、工作線路長，無效走路時間長。管理型QC小組活動報告書制定實施對策：

1、護(hù)士職責(zé)明確，并與學(xué)分掛購。具體包括（1）實行分工，分管病人到人。（2）加強護(hù)士主動服務(wù)意識教育，鼓勵護(hù)士主動深入病房，主動了解病人所需，熟悉病人的病情、治療，對病人進(jìn)行健康教育，及時解決病人需要，對病人的服務(wù)變被動為主動。每天進(jìn)行統(tǒng)計，對亮紅燈次數(shù)少，應(yīng)鈴時間短，予以加學(xué)分，否則予以扣去相應(yīng)的學(xué)分，做到獎罰分明。管理型QC小組活動報告書2、重新制定工作程序及責(zé)任管理人力機構(gòu)，具體包括：

（1）重新制定各級人員、各班職責(zé)。

（2）兩責(zé)任班提前30分鐘上班（一人上午提早30分鐘下班，一人下午提早30分下班，不增加工作時間）做好晨間護(hù)理；整配班提前30分鐘上班，不參與晨會交班，先配好長期輸液第一組，提早半小時吃中餐，這半小時由整治班替代，整治班晨會集體交班后不參與床頭交班，查對已配好的長期輸液一組。管理型QC小組活動報告書（3）實行彈性派班，針對上班工作高峰期增加一名治療班護(hù)士，那么兩名治療班護(hù)士、整治班護(hù)士3人負(fù)責(zé)治療，保證了8：30前接上第一瓶靜脈補液；在危重?fù)尵葧r安排輔助護(hù)士協(xié)助主管護(hù)士。

（4）兩組之間加強合作，如有疑難問題，共同解決。管理型QC小組活動報告書3、縮短工作線路，減少無效走路時間。具體包括：（1）治療用品、藥物及時補充，每日檢查，保證齊全。（2）護(hù)士推治療車在病房巡視病人，車上配備可供靜脈補液和各種注射的無菌物品，放置靜脈補液續(xù)組、網(wǎng)罩等，可及時接拔靜脈補液，發(fā)現(xiàn)病情變化，節(jié)省了來回走動的時間，增加了實際護(hù)理時數(shù)。管理型QC小組活動報告書實施效果：

經(jīng)過實施3個月，病人滿意率達(dá)97.6%,亮紅燈次數(shù)減少，應(yīng)鈴時間縮短，見下表：

管理型QC小組活動報告書總結(jié)

(1)醫(yī)院：提高了護(hù)理質(zhì)量，提高了病人對護(hù)理工作的滿意度，樹立了醫(yī)院良好的形象。(2)患者：減輕了痛苦，體會到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心，縮短了住院天數(shù)。(3)護(hù)士：提高了護(hù)士素質(zhì)和責(zé)任心，取得了病人的信任，激發(fā)了護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造性，體會到自身價值和工作意義。

管理型QC小組活動報告書制定鞏固措施

1、繼續(xù)推行“減少應(yīng)鈴次數(shù)，縮短應(yīng)鈴時間”活動。2、護(hù)士長每周進(jìn)行考核。3、護(hù)士每周自我考核。4、加強監(jiān)督機制。管理型Q