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關(guān)于醫(yī)療行業(yè)調(diào)研報(bào)告一、醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀烏公共衛(wèi)生進(jìn)展滯后。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),2023年烏干達(dá)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生總支出占gdp的9.3%,根據(jù)購(gòu)置力平價(jià)計(jì)算,人均醫(yī)療安康支出123美元。平均每萬(wàn)人擁有藥師1人;平均每萬(wàn)人擁有醫(yī)院床位5張,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)際平均水準(zhǔn)。20xx年全國(guó)能夠飲用經(jīng)過(guò)凈化處理的用水的人口比例為74.8%,其中,城市為91.3%,農(nóng)村地區(qū)為71.7%。全國(guó)能夠使用較為安全的衛(wèi)生設(shè)備的人口比例為35%。60%的家庭擁有經(jīng)過(guò)藥物處理的蚊帳。依據(jù)世界衛(wèi)生組織估量,20xx年烏只有34%的人口有條件使用相對(duì)衛(wèi)生的廁所。

傳染病方面,瘧疾、肺結(jié)核、霍亂和艾滋病是烏干達(dá)四大致命流行疾病。其中,瘧疾是烏發(fā)病率和致死率最高的疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì),52%的5歲以下的兒童感染過(guò)瘧疾。20xx20xx財(cái)年,在15歲以下因病致死的人群當(dāng)中,瘧疾致死率到達(dá)24.9%,而在15歲以上年齡段人群中這一比例則為17.4%。在非洲,烏因瘧疾死亡人數(shù)列第三位。2023年,烏成人艾滋病感染率約為6%。烏傳染病風(fēng)險(xiǎn)較高,2xxx年2月,烏首都四周爆發(fā)傷寒疫情,造成2人死亡。

近年來(lái),在各國(guó)救濟(jì)下,烏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得肯定進(jìn)展。1990年2xxx年,嬰兒死亡率從千分之107下降到千分之45,人口死亡率從千分之17.2下降到千分之9.5,五歲以下兒童的死亡率從千分之178下降到千分之69,而人均預(yù)期壽命則從47.5歲上升至58.7歲。2xxx2xx年,孕產(chǎn)婦死亡率為十萬(wàn)分之440,較從前也有明顯下降。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療體制截至20xx年6月,烏干達(dá)共有5229家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)院和保健站)其中,國(guó)家中心醫(yī)院2家,地區(qū)中心醫(yī)院14家,一般醫(yī)院132家,區(qū)衛(wèi)生局112家。醫(yī)務(wù)從業(yè)人員35903人,崗位缺口到達(dá)21152個(gè),醫(yī)務(wù)人員緊缺的現(xiàn)狀阻礙了烏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)展。

烏目前對(duì)全國(guó)民眾實(shí)施公費(fèi)醫(yī)療。由公立醫(yī)院為全民供應(yīng)免費(fèi)的根底醫(yī)療效勞;國(guó)內(nèi)私立診所作為醫(yī)療體系的一個(gè)重要補(bǔ)充。在公費(fèi)醫(yī)療體系中,患者在公立醫(yī)院承受治療僅需負(fù)擔(dān)局部檢查費(fèi)用,醫(yī)生看診、藥品等均免費(fèi)。公立醫(yī)院的藥品由政府相關(guān)部門統(tǒng)一選購(gòu)或在承受國(guó)際社會(huì)捐贈(zèng)后統(tǒng)一安排,烏干達(dá)負(fù)責(zé)藥品選購(gòu)和安排的部門為衛(wèi)生部(ministryofhealth)。由于藥品和設(shè)施缺乏,公立醫(yī)院僅供應(yīng)中低端醫(yī)療效勞,只能對(duì)常見(jiàn)病進(jìn)展診斷,遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿意烏民眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療安康需求。

藥品生產(chǎn)方面,目前烏干達(dá)國(guó)內(nèi)有7家藥品生產(chǎn)企業(yè)。其中印度第三大藥廠cipla于20xxx年在坎帕拉投資的藥廠ciplaqualitychemicalsltd.于2xxx年投產(chǎn),主要生產(chǎn)抗瘧、抗艾滋、抗生素類藥品。其他藥廠多數(shù)因開(kāi)工缺乏、投資規(guī)模較少或尚未投產(chǎn)等緣由,根本沒(méi)有形成規(guī)模。上述企業(yè)生產(chǎn)的藥品僅能滿意烏國(guó)內(nèi)小局部需求,其余均通過(guò)進(jìn)口解決。

三、20xx年醫(yī)療領(lǐng)域主要成績(jī)(一)對(duì)nakaseke、kiryandongo、entebbe、mitynan等地區(qū)的大醫(yī)院、26個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、局部地區(qū)醫(yī)院進(jìn)展了翻修和設(shè)備補(bǔ)充更新,完成了對(duì)尿?qū)Ч茉囼?yàn)室和癌癥討論所的建立。

(二)艾滋病感染數(shù)降低。新的艾滋病感染數(shù)從20xx年的137000下降到20xx年的127000。

(三)免疫掩蓋率到達(dá)92%。

(四)醫(yī)務(wù)人員數(shù)量增加,20xx年醫(yī)藥行業(yè)畢業(yè)人數(shù)到達(dá)754人。

(五)在全國(guó)設(shè)立了77個(gè)衛(wèi)生試驗(yàn)室。

四、政策《病人權(quán)利和義務(wù)法案》。法案為病人就醫(yī)時(shí)享有的權(quán)利和須遵守的義務(wù)供應(yīng)相關(guān)的法律依據(jù),對(duì)醫(yī)護(hù)工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理人員的行為做出較為嚴(yán)格的約束,相比于以往的法規(guī),這部法案更加注意對(duì)病人人格尊嚴(yán)和包括知情權(quán)在內(nèi)的各項(xiàng)合法權(quán)利的愛(ài)護(hù)。該法案已草擬完成,目前正在等待議會(huì)審批。

《國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)法案》。依據(jù)這部法案,烏干達(dá)著手實(shí)施社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)劃。法案強(qiáng)制全國(guó)的公務(wù)人員和企業(yè)正式雇員定期繳納醫(yī)療保險(xiǎn)。法案的推行將有助于推動(dòng)全國(guó)醫(yī)療水平的改善和提高醫(yī)療效勞的掩蓋率。該法案目前正處于內(nèi)閣爭(zhēng)論階段。

五、疫情20xx年8月發(fā)生馬爾堡病毒感染病例,造成一人死亡;15年2月坎帕拉周邊地區(qū)爆發(fā)傷寒疫情,造成上萬(wàn)人感染。

六、主要工程全球基金工程。全球基金(theglobalfundtofightaids,tuberculosisandmalaria)致力于抗擊艾滋病、結(jié)核病和瘧疾,是一個(gè)政府與民間合作創(chuàng)辦的國(guó)際金融機(jī)構(gòu),總部設(shè)在瑞士日內(nèi)瓦。烏干達(dá)作為最不興旺和傳染病多發(fā)國(guó),是該機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)支持對(duì)象之一。自2xxx年全球基金成立之日起,烏干達(dá)已累計(jì)從該項(xiàng)基金中申請(qǐng)了8筆無(wú)償救濟(jì),用于抵抗艾滋病等疾病的傳播和加強(qiáng)全國(guó)衛(wèi)生體系建立,總援款到達(dá)4.27億美元。同時(shí),烏干達(dá)也為全球基金在工程治理等制度安排方面積極建言獻(xiàn)策。

衛(wèi)生部體系力量建立工程。為推動(dòng)實(shí)施烏干達(dá)醫(yī)療部門戰(zhàn)略和投資規(guī)劃(2023/11財(cái)年20xx/15財(cái)年),增加坎帕拉、魯文佐里和西尼羅河地區(qū)醫(yī)務(wù)工規(guī)劃、領(lǐng)導(dǎo)和組織力量,提升醫(yī)療系統(tǒng)的效勞效率和水平,烏干達(dá)衛(wèi)生部啟動(dòng)實(shí)施了體系力量建立工程。主要內(nèi)容為:1、聘用專家團(tuán)隊(duì)對(duì)烏干達(dá)醫(yī)療系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況進(jìn)展跟蹤討論,對(duì)首都醫(yī)療體系進(jìn)展整體方案設(shè)計(jì);2、對(duì)魯文佐里、西尼羅河等地區(qū)的中心醫(yī)院和綜合醫(yī)院供應(yīng)人力和設(shè)備支持,改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療效勞水平。工程實(shí)施時(shí)間為2xxx年7月1日20xx年12月31日,共耗資785萬(wàn)歐元,其中650萬(wàn)歐元由烏干達(dá)政府供應(yīng),其余資金來(lái)自國(guó)外救濟(jì)。

衛(wèi)生部醫(yī)療體系強(qiáng)化工程。該工程的主要目的在于提高整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)孕婦、新

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