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文檔簡介

肺換氣的過程肺換氣的概念肺換氣的過程

肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換,稱為肺換氣

。

肺換氣的影響因素呼吸膜的厚度、呼吸膜的面積、通氣/血流比值對肺換氣的影響呼吸膜厚度↑→氣體的擴散距離↑→氣體交換↓肺水腫、肺纖維化等呼吸膜面積↓→氣體交換↓如肺不張、肺氣腫、肺大部切除等

平靜呼吸用力呼吸通氣/血流比值(V/Q比值):每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量之間的比值。正常:V/Q=4.2/5=0.84

V/Q↑

肺血流↓→肺泡無效腔↑

→換氣效率↓如心力衰竭、肺動脈栓塞V/Q↓

肺通氣↓→功能性動-靜脈短路↑→換氣效率↓如支氣管哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞肺泡無效腔功能性動-靜脈短路氣體交換的原理氣體的分壓差、氣體的分子量、氣體溶解度、溫度、擴散距離和擴散面積對氣體交換的影響

。氣體擴散:氣體分子由壓力高處向壓力低處移動。

動力:氣體分子的壓力差

氣體的分壓差氣體的分子量氣體溶解度溫度擴散距離擴散面積氣體分壓差:在混合氣體的總壓力中,某種氣體所占的壓力。分壓差越大,氣體的擴散速率越大。氣體擴散速率與氣體分子量的平方根成反比。分子量越小,氣體的擴散速率越大。O2分子量為32

CO2分子量為44√CO2分子量>√O2分子量1.17倍氣體擴散速率與氣體溶解度成正比。溶解度越大,氣體的擴散速率越大。O2溶解度為21.1ml/L

CO2分子量為515ml/LCO2溶解度>O2溶解度24倍氣體的擴散速率與溫度成正比;氣體的擴散速率與擴散面積成正比;氣體的擴散速率與擴散距離成反比。擴散速率擴散距離×√分子量分壓差×溫度×氣體溶解度×擴散面積=肺泡與靜脈血之間:O2分壓差>CO2分壓差10倍

CO2溶解度>O2溶解度24倍

√CO2分子量>√O2分子量1.17倍CO2的擴散速率是O2的

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