小兒氣管鏡下異物取出術(shù)的護理配合_第1頁
小兒氣管鏡下異物取出術(shù)的護理配合_第2頁
小兒氣管鏡下異物取出術(shù)的護理配合_第3頁
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小兒氣管鏡下異物取出術(shù)的護理配合手術(shù)器械準(zhǔn)備。器械名稱數(shù)量器械名稱數(shù)量直達喉鏡2個抓鉗1把異物鉗2把活檢鉗1把吸引管1根換藥碗1個冷光源長吸引器頭2個顯示器(必要時)1套手術(shù)步驟巡回護士配合內(nèi)容物品準(zhǔn)備 核手術(shù)步驟巡回護士配合內(nèi)容物品準(zhǔn)備 核對病人整理器械,測試吸引器,檢查氣管鏡,檢查異物鉗的啟閉狀態(tài)。遞酒精紗布擦拭患兒口器械的擺放手術(shù)配合流程:洗手護士配合的操作內(nèi)容打開吸引器;協(xié)助麻醉給藥;協(xié)助助手將患兒頭部拖出床頭,托住頭部為頸仰伸位,調(diào)節(jié)設(shè)備位置。經(jīng)直達喉鏡插入支氣管鏡經(jīng)直達喉鏡插入支氣管鏡氣管鏡確認手術(shù)患者術(shù)畢整理遞小紗布塊墊患兒門齒,術(shù)者右手撐開下頜,左手持直達喉鏡經(jīng)口插入暴露聲門,遞支氣管鏡與術(shù)者右手,通過直達喉鏡插入喉,退出直達喉鏡,將支氣管鏡緩慢通過聲門插入氣管。連接冷光源,協(xié)助按壓患兒肩部,觀察患兒心率和口唇,肢體顏色。協(xié)助麻醉持續(xù)高頻供氧。協(xié)助患兒體位安置,隨時準(zhǔn)備持續(xù)高頻給氧,術(shù)者再次觀察氣管有無出血,吸取分泌物,退出氣管鏡。再次確認核對患兒姓名,住院號,異物取出實物。收整裝箱。更換吸引袋,清理撤離氣管鏡設(shè)備,留觀患兒。收整物品,送患兒到麻醉恢復(fù)室或病房。整理手術(shù)間,補充無菌物品柜。注意事項:(1)氣管鏡和異物鉗不可反復(fù)進入,避免多次操作刺激致喉頭水腫。(2)小兒取氣管異物風(fēng)險隨時存在,搶救藥品如腎上腺素、阿托品必須提前準(zhǔn)備好。(3)因時間緊、風(fēng)險大,器械的性能必須提前核實。(4)因需將患兒體位前移,為保安全,必

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