一、目的(1)工作環(huán)境溫度：0～35℃,相對(duì)濕度：20%～85%;電源：單相220V三線(帶2.監(jiān)護(hù)SpO?(3)調(diào)整報(bào)警極限，測(cè)量SpO?。白(R,左肋緣下)、黑(L,左鎖骨中線中點(diǎn)下緣或胸骨左緣第2肋間)、紅(F,左鎖骨中線4～5肋間)。5導(dǎo)聯(lián)的電極位置為白(右鎖骨下窩)、黑(左鎖骨下窩)、紅(左肋緣下)、綠(右肋緣下)、棕(胸骨右緣第4肋)。貼電極，連接心電導(dǎo)聯(lián)。(3)優(yōu)先觀察有無心律失常(一般選擇Ⅱ?qū)?lián))、心肌缺血。(2)根據(jù)需要選擇測(cè)量血壓方法(手動(dòng)、電動(dòng))和測(cè)量間隔時(shí)間。6.指導(dǎo)患者/家屬(1)若患者出現(xiàn)下劃線標(biāo)記的任何一種表現(xiàn)或評(píng)分≥7分(高分),應(yīng)當(dāng)啟動(dòng)ABCCs1)30分鐘內(nèi)，若患者M(jìn)EWS評(píng)分：①<3分，在未來12小時(shí)內(nèi)至少每4小時(shí)監(jiān)測(cè)患者1次；②3～6分之間，聯(lián)系醫(yī)師并在30分鐘內(nèi)再次檢查患者；③>7分，遵循高2)1小時(shí)內(nèi)，若患者M(jìn)EWS評(píng)分：①>3分或進(jìn)行性升高，應(yīng)在15分鐘內(nèi)聯(lián)系醫(yī)師并評(píng)估患者病情；②<3分，在未來12小時(shí)內(nèi)至少每4小時(shí)監(jiān)測(cè)患者1次。若未引起臨床關(guān)注，應(yīng)至少每4小時(shí)監(jiān)測(cè)患者1次。(4)若評(píng)分為0分，已引起臨床關(guān)注，應(yīng)采取中等分?jǐn)?shù)患者的診療步驟。若未引起臨床關(guān)注，應(yīng)至少每12小時(shí)監(jiān)測(cè)患者1次。(四)日常維護(hù)和預(yù)防維護(hù)1.清潔消毒(1)保持監(jiān)護(hù)儀主機(jī)、模塊、電纜及配件清潔無塵。嚴(yán)防任何液停留于設(shè)備表面甚至經(jīng)外殼進(jìn)入主機(jī)。(2)清潔消毒前盡可能切斷監(jiān)護(hù)儀電源。(3)每日1～2次，首選70%的乙醇清潔監(jiān)護(hù)儀面板、與病人相連的導(dǎo)聯(lián)，作用時(shí)間3分鐘。外殼、血壓袖帶外部選擇含氯消毒劑，作用時(shí)間30分鐘。2.定期檢查熱敏打印記錄紙是否用完，更換時(shí)正確放置熱敏紙面。3.功能測(cè)試：每月進(jìn)行下列功能測(cè)試(1)檢查設(shè)備和配件是否清潔，有無物理損壞。(2)檢查電纜和電線，確定有無物理損壞。(五)質(zhì)量控制由質(zhì)控護(hù)士定期進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)儀操作和監(jiān)測(cè)結(jié)果判讀的質(zhì)控(標(biāo)準(zhǔn)見表所示)。1.MEWS預(yù)警評(píng)分見表所示。210123體溫(℃)新出現(xiàn)的意識(shí)障礙或焦慮AV2.心電監(jiān)護(hù)儀操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)見表所示。ABC55435核對(duì)患者身份，征得患者配合，安置適當(dāng)體位。5425監(jiān)護(hù)儀開機(jī)自檢，輸入患者信息，連接相關(guān)線纜。5425準(zhǔn)備用物并攜至床旁，再次洗手。操作前再次核對(duì)患者身份。542C5連接SpO?電纜，使傳感器電纜和連接器遠(yuǎn)離電源。5佩戴SpO?傳感器。擦除佩戴部位的帶色指甲油，將傳感器佩戴到病身上，并核實(shí)發(fā)光管和光監(jiān)測(cè)器直接互相對(duì)準(zhǔn)。5調(diào)整報(bào)警極限，測(cè)量SpO?。人542233105導(dǎo)聯(lián)的電極安置：白(RA右鎖骨下窩)、黑(LA左鎖骨下窩)、(LL左肋緣下)、綠(RL右肋緣下)、棕(C胸骨右緣第4肋)。或根需要選擇3導(dǎo)聯(lián)監(jiān)護(hù)。10優(yōu)先觀察有無心律失常、心肌缺血。5調(diào)整QRS波的波幅到適當(dāng)?shù)母叨?，選擇濾波設(shè)定，設(shè)置心率報(bào)警的5連接血壓計(jì)袖帶，袖帶的位置應(yīng)與病人的心臟處于同一水平位置，氣囊沒有褶皺或扭曲。5根據(jù)需要選擇測(cè)量血壓方法(手動(dòng)、電動(dòng))和紅108上53保證53366112115手衛(wèi)生。監(jiān)護(hù)儀面板、線纜、主機(jī)外殼、袖帶清潔消毒。導(dǎo)聯(lián)線妥善固定。用物及時(shí)