普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材

新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材方劑學(xué)1ppt課件下篇

各論2ppt課件

第九章安神劑3ppt課件1、定義

凡以安神藥為主組成，具有安神定志作用，以治療神志不安病證的方劑，統(tǒng)稱安神劑。安神劑4ppt課件驚者平之

重可鎮(zhèn)怯

《素問·至真要大論》中滿者，瀉之于內(nèi)－－

《素問·陰陽應(yīng)象大論》

立法原則實證

虛證

安神劑5ppt課件2、適應(yīng)病證⑴心肝陽亢，熱擾心神所致的心煩神亂，失眠多夢，驚悸怔忡，癲癇等。⑵陰血不足，心肝失養(yǎng)所致的虛煩不眠，心悸怔忡，健忘多夢等。安神劑6ppt課件3、分類重鎮(zhèn)安神－－實證滋養(yǎng)安神－－虛證

安神劑7ppt課件神志不安陰血不足邪氣蒙擾血不養(yǎng)心心失所養(yǎng)虛火擾心五志化火心肝陽亢熱擾心神痰蒙心竅

瘀阻心竅

滋養(yǎng)安神滋養(yǎng)安神藥滋陰養(yǎng)血藥清熱藥

重鎮(zhèn)安神重鎮(zhèn)安神藥清熱藥養(yǎng)陰藥祛痰為主＋安神藥（溫膽湯、十味溫膽湯）

化瘀為主＋安神藥（血府逐瘀湯）

4、組方規(guī)律安神劑8ppt課件5、使用注意⑴神志不安病機(jī)多虛實夾雜，互為因果，故組方配伍時，重鎮(zhèn)安神與滋養(yǎng)安神又往往配合運用，以顧虛實。⑵導(dǎo)致神志不安的原因很多，病機(jī)較為復(fù)雜。安神劑主要適用于因情志內(nèi)傷，臟腑之偏盛偏衰，以神志不安為主要表現(xiàn)者。至于其他原因，當(dāng)辯證論治。⑶重鎮(zhèn)安神劑多由金石、貝殼類藥物組方，易傷胃氣，不宜久服。

⑷脾胃虛弱者，宜配伍健脾和胃之品。⑸某些安神藥，如朱砂等有一定的毒性，久服能引起慢性中毒，亦應(yīng)注意。安神劑9ppt課件

第一節(jié)重鎮(zhèn)安神

重鎮(zhèn)安神10ppt課件

朱砂安神丸Ⅱ類

《內(nèi)外傷辨惑論》

安神劑11ppt課件↓心火亢盛熱灼胸膈－心中懊熱擾神明

↓陰血不足－心神心體失養(yǎng)陰虛有火－舌紅，脈細(xì)數(shù)

失眠多夢心悸，怔忡五志化火（肝火）主治病機(jī)癥候分析朱砂安神丸12ppt課件功用

鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血。主治

心火亢盛，陰血不足證。朱砂安神丸13ppt課件方解朱砂安神丸炙甘草生地黃當(dāng)歸黃連朱砂君臣佐使14ppt課件運用辯證要點本方是治療心火亢盛，陰血不足而致神志不安的常用方。臨床應(yīng)用以失眠，驚悸，舌紅，脈細(xì)數(shù)為辨證要點。朱砂安神丸15ppt課件使用注意方中朱砂含硫化汞，不宜多服、久服，以防引起汞中毒陰虛或脾弱者不宜服朱砂安神丸16ppt課件加減變化胸中煩熱較甚加山梔仁、蓮子心兼驚恐加生龍骨、生牡蠣失眠多夢加酸棗仁、柏子仁朱砂安神丸17ppt課件

第二節(jié)滋養(yǎng)安神

安神劑18ppt課件天王補心丹Ⅰ類《校注婦人良方》滋養(yǎng)安神19ppt課件天王補心丹虛火內(nèi)擾陰虛血少神失所養(yǎng)

心煩少寐

心體失養(yǎng)

心悸怔忡

心火上炎

口舌生瘡

陰虧腸道失潤

大便干結(jié)

舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)

主治病機(jī)癥候分析20ppt課件桔梗朱砂五味子遠(yuǎn)志茯苓人參丹參當(dāng)歸柏子仁酸棗仁玄參麥冬天冬生地功用：滋陰清熱，養(yǎng)血安神。方解：君臣佐使天王補心丹21ppt課件配伍特點

滋陰補血治其本養(yǎng)心安神治其標(biāo)標(biāo)本兼顧，治本為主

天王補心丹22ppt課件運用辯證要點本方為治療心腎陰血虧虛所致神志不安的常用方。臨床應(yīng)用以心悸失眠，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點。天王補心丹23ppt課件使用注意本方滋陰之品較多，對脾胃虛弱，納食欠佳，大便不實者，不宜長期服用。天王補心丹24ppt課件加減變化失眠重加龍骨、磁石心悸怔忡甚加龍眼肉、夜交藤遺精加金櫻子、煅牡蠣天王補心丹25ppt課件

酸棗仁湯Ⅰ類

《金匱要略》滋養(yǎng)安神26ppt課件肝血不足血不養(yǎng)心心悸、失眠、頭目眩暈虛熱內(nèi)擾心煩、咽干口燥虛熱迫津外泄盜汗血虛肝旺脈細(xì)弦酸棗仁湯證主治病機(jī)癥候分析酸棗湯27ppt課件功用：養(yǎng)血安神，清熱除煩。方解：甘草川芎知母茯苓酸棗仁主治：肝血不足，虛熱內(nèi)擾證。

君臣佐使酸棗湯28ppt課件運用辯證要點本方是治心肝血虛而致虛煩失眠之常用方。臨床應(yīng)用以虛煩失眠，咽干口燥，舌紅，脈弦細(xì)為辨證要點。酸棗湯29ppt課件加減變化血虛甚而頭目眩暈重加當(dāng)歸、白芍、枸杞子虛火重而咽干口燥甚加麥冬、生地黃若寐而易驚加龍齒、珍珠母兼見盜汗加五味子、牡蠣酸棗湯30ppt課件

朱砂安神丸服法的注意事項是

：A．宜多服B．宜久服C．宜少服

D.不宜多服、久服

回答錯誤，再想一想！回答錯誤，再想一想！回答正確，你真棒！回答錯誤，再想一想！下一題E.無需禁忌回答錯誤，再想一想！單選題：31ppt課件方中人參、玄參、丹參同用的方劑是

：A．清營湯B．天王補心丹

C．百合固金湯D．清燥救肺湯

回答正確，你真棒！回答錯誤，再想一想！回答錯誤，再想一想！回答錯誤，再想一想！下一題上一題E.養(yǎng)陰清肺湯

回答錯誤，再想一想！32ppt課件

酸棗仁湯中用量最重的藥物是

：A.川芎B.茯苓

C.知母D.甘草回答錯誤，再想一想！回答錯誤，再想一想！回答錯誤，再想一想！回答錯誤，再想一想！下一題上一題E.酸棗仁回答正確，你真棒！33ppt課件

酸棗仁湯中配伍川芎之意義是

：A．祛瘀血，止疼痛

B．調(diào)肝血，疏肝氣

C．祛風(fēng)邪，止頭痛

D．行氣滯，化瘀血

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