規(guī)章制度居民健康檔案管理制度1.前言居民健康檔案是指由醫(yī)療機構(gòu)建立和管理的記錄居民身體健康狀況、疾病、治療和預(yù)防信息的健康檔案，是醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要基礎(chǔ)。為了保證居民健康檔案的完整性、準(zhǔn)確性、保密性和有效性，制定本管理制度。2.管理制度2.1健康檔案的建立與管理2.1.1健康檔案建立所有的居民健康檔案應(yīng)該由居民所在的醫(yī)療機構(gòu)建立。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)居民的健康需求和主要健康診斷，通過向居民詢問、觀察、檢查、記錄測量等方法，完整、準(zhǔn)確地記錄居民的基本情況、過敏史、疾病史、用藥史、接種史、健康體檢記錄和輔助檢查結(jié)果等，并及時更新維護。2.1.2健康檔案管理醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的居民健康檔案管理規(guī)章制度，制定相應(yīng)的管理制度和操作細則，建立檔案管理負責(zé)人和具體的檔案管理人員。對于建立和管理多個居民健康檔案的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)建立統(tǒng)一的居民健康檔案管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對檔案的有效管理和維護。檔案管理人員應(yīng)遵守檔案管理規(guī)章制度，認真履行檔案管理職責(zé)，確保檔案的保存、檢索和保密工作。同時還應(yīng)保障檔案的完整性和準(zhǔn)確性，認真核查檔案中的信息是否真實、完整，及時更新和補齊信息。對于檢查發(fā)現(xiàn)的問題，及時予以整改。2.2健康檔案的應(yīng)用和共享2.2.1健康檔案的應(yīng)用醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)居民健康檔案，按照國家的相關(guān)規(guī)定，為居民提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。同時，醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)根據(jù)需要，開展一些居民健康狀況的統(tǒng)計分析，為醫(yī)療衛(wèi)生工作的決策提供依據(jù)。2.2.2健康檔案的共享醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)國家的相關(guān)規(guī)定，對于符合條件的部門和組織，提供居民健康檔案共享服務(wù)。同時建立共享檔案的管理制度，明確共享范圍、條件和流程等。在共享檔案時，應(yīng)充分保障居民的隱私和信息安全，確保共享過程的合法和安全。2.3健康檔案的保密工作2.3.1健康檔案的保密性醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對居民健康檔案信息進行保密，未經(jīng)居民同意，不得向外界泄露檔案信息。在建立共享檔案時，應(yīng)當(dāng)按照國家的相關(guān)規(guī)定，取得居民的明確同意，并保證共享過程中的信息安全。2.3.2健康檔案的保管醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)國家的相關(guān)規(guī)定，制定檔案保存和保管規(guī)章制度，建立健康檔案的安全管理體系，并加強檔案的人防、物防和技防措施。對于重要檔案，應(yīng)采取更嚴格的安全措施和備份措施，確保檔案不被損壞或丟失。3.后記建立和管理好居民健康檔案，對于居民的健康服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)有著重要的意義。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格按照國家的相