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文檔簡介
醫(yī)院感染自查整改措施介紹近年來,醫(yī)院感染問題日益受到關(guān)注。為提高醫(yī)療服務(wù)水平,保障患者安全,醫(yī)院對感染管理工作進行了自查,檢測出了問題并采取了措施進行整改。本文將對醫(yī)院感染管理工作自查的小結(jié)和整改報告進行介紹。自查小結(jié)自查結(jié)果醫(yī)院感染管理工作自查涉及了衛(wèi)生保健、醫(yī)療清潔、病案管理、手衛(wèi)生等多個方面,檢查發(fā)現(xiàn)存在以下問題:衛(wèi)生材料消毒不規(guī)范,無菌操作不到位,存在較高的感染風(fēng)險。手衛(wèi)生方面存在不規(guī)范的現(xiàn)象,包括醫(yī)護人員的手部清潔和消毒不足、手衛(wèi)生操作規(guī)范不規(guī)范等。病案管理中存在患者診療信息不完整、記錄不規(guī)范等問題。醫(yī)療廢棄物管理不嚴(yán)格,存在廢棄物分類混淆、清運不及時、治療過程中產(chǎn)生的廢棄物未及時處理等問題?;颊呷胱‘?dāng)日做好問診及體溫測量等措施后,未統(tǒng)一采取規(guī)范的隔離措施。運動床位清潔不夠及時,間隔時間較長。自查原因以上問題的存在,與醫(yī)院感染管理工作存在以下問題有關(guān):感染管理制度不夠科學(xué)完善,制度執(zhí)行、執(zhí)行監(jiān)督不夠。醫(yī)護人員對感染管理工作重要性缺乏認(rèn)識,缺乏自覺性和責(zé)任心。醫(yī)院感染管理工作人員數(shù)量不足,引導(dǎo)教育不夠。現(xiàn)有的醫(yī)院感染管理設(shè)施不夠完善,設(shè)施維護不夠。整改措施描述針對以上問題,醫(yī)院管理部門制定了對應(yīng)的整改措施,以求解決醫(yī)院感染管理問題:與第三方公司建立合作關(guān)系,開展由專門的洗消員進行新、舊消毒設(shè)備的定期保養(yǎng)工作。完善一線人員的技能提升機制,健全培訓(xùn)體系,建立員工崗位評價激勵機制,提升醫(yī)護人員的感染控制意識和責(zé)任心。加大感染管理人員的配備力度,原有的感染管理人員加強對職業(yè)技能的培訓(xùn),認(rèn)真聽取醫(yī)護人員的反饋意見,有針對性地開展社會化評估工作。購買更加先進的醫(yī)院感染管理設(shè)施及清洗、消毒設(shè)備,加大設(shè)施的投入力度。通過制定好的感染管理工作計劃,使現(xiàn)有的醫(yī)院感染防控工作規(guī)范化,形成好的工作模式。整改效果經(jīng)過上述整改措施的實施,醫(yī)院感染管理工作得到了改善。具體效果體現(xiàn)如下:衛(wèi)生材料消毒規(guī)范化,醫(yī)療清潔工作與廢棄物分類及清運規(guī)范化水平較高。手衛(wèi)生方面,醫(yī)護人員的手部清潔和消毒規(guī)范化、手衛(wèi)生操作規(guī)范性等方面得到了提高。病案管理、患者入住隔離、手衛(wèi)生操作規(guī)范性等方面工作規(guī)范化、科學(xué)化水平高。醫(yī)院感染管理設(shè)施及清洗、消毒設(shè)備的使用水平高。新舊感染防控工作形成了好的模式,醫(yī)院感染管理工作順暢推行。醫(yī)療安全五項指標(biāo)均達到了要求。整改報告醫(yī)院近期對感染管理工作進行了自查,發(fā)現(xiàn)了多個問題,并且采取了一系列針對性措施進行整改。整改后的醫(yī)院感染防控工作得到了明顯改善,而這得益于醫(yī)
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