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實(shí)驗(yàn)性肺水腫第1頁(yè),課件共12頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月掌握急性肺水腫模型的復(fù)制方法觀察急性肺水腫的表現(xiàn)加深對(duì)肺水腫發(fā)生機(jī)制的理解實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡?頁(yè),課件共12頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月肺水腫:過(guò)多的液體積聚在肺間質(zhì)或溢入肺泡腔內(nèi)。主要發(fā)生機(jī)制:肺毛細(xì)血管流體靜壓升高和肺毛細(xì)血管通透性增大。過(guò)量輸液的作用大劑量腎上腺素的作用實(shí)驗(yàn)原理第3頁(yè),課件共12頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月動(dòng)物:家兔。器材:手術(shù)器械、氣管插管、靜脈插管、輸液裝置、兔臺(tái)、天平、兔秤、聽(tīng)診器。藥品:1%普魯卡因、生理鹽水、1%腎上腺素。
實(shí)驗(yàn)材料第4頁(yè),課件共12頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月1、稱(chēng)重、固定,頸部備皮。2、局部麻醉:1%普魯卡因(1-2ml)3、切開(kāi)皮膚,逐層分離組織。4、氣管插管。實(shí)驗(yàn)步驟第5頁(yè),課件共12頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月將靜脈插管與輸液裝置連接,并排凈空氣。用手指從皮膚外將一側(cè)組織頂起,在胸鎖乳突肌外緣找到粗而明顯的頸外靜脈,分離后穿兩線(xiàn)備用。用動(dòng)脈夾夾閉近心端,遠(yuǎn)心端結(jié)扎。用眼科剪剪一約靜脈口徑1/3~1/2的小口,向近心端插入靜脈插管。結(jié)扎、固定靜脈插管。5、頸外靜脈插管第6頁(yè),課件共12頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月6、打開(kāi)靜脈輸液裝置進(jìn)行輸液,緩慢輸入生理鹽水(5-10滴/分)以維持靜脈管道通暢;生理鹽水第7頁(yè),課件共12頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月7、快速輸入生理鹽水:(輸液量150ml/kg,速度180-200滴/分),當(dāng)輸入總量的2/3后,向?qū)Ч軆?nèi)加入1%腎上腺素1支,繼續(xù)輸液。23腎上腺素第8頁(yè),課件共12頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月8、密切觀察呼吸改變、氣管內(nèi)是否有粉紅色泡沫液體溢出、肺部聽(tīng)診有無(wú)濕羅音,當(dāng)證明肺水腫出現(xiàn)時(shí),迅速夾閉氣管,處死動(dòng)物,打開(kāi)胸腔,在氣管分叉處結(jié)扎并切斷氣管,小心分離并結(jié)扎心臟及其血管。9、取出肺后稱(chēng)重,計(jì)算肺系數(shù)。肉眼觀察肺大體的改變,切開(kāi)肺,觀察切面有無(wú)泡沫液體流出。第9頁(yè),課件共12頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月觀察項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)前實(shí)驗(yàn)后呼吸頻率呼吸幅度肺部聽(tīng)診氣管內(nèi)現(xiàn)象肺系數(shù)肺大體改變肺切面改變死亡時(shí)間————————實(shí)驗(yàn)結(jié)果記錄第10頁(yè),課件共12頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月注意事項(xiàng)1、氣管插管及靜脈插管固定要牢固;2、輸液器裝置內(nèi)要排空氣體;3、輸液速度控制在180-200滴/分;4、取肺時(shí)避免損傷和擠壓肺組織,防止水腫液流出,影響肺系數(shù)計(jì)算。第11頁(yè),課件共12頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月1、急性肺水腫時(shí)機(jī)體有哪些表現(xiàn)?2、大量輸液和注射腎上腺素引起肺水腫的機(jī)制是什么?
3、本實(shí)驗(yàn)可出現(xiàn)哪種類(lèi)型的缺氧
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