第8頁共8頁2023?年醫(yī)務科?個人工作?總結范本?___?_年是我?院“二甲?”復審啟?動年、開?局年，醫(yī)?務科在上?級主管部?門的指導?下，在院?領導的大?力支持下?，在各科?室的進取?配合下，?堅持以病?人為中心?、以全面?提高醫(yī)院?醫(yī)療質量?為主題、?以建立和?諧醫(yī)患關?系為目標?，嚴抓醫(yī)?療規(guī)范化?管理和醫(yī)?療核心制?度的落實?，使得全?年各項工?作得以有?序的進行??，F(xiàn)將本?年度的工?作總結如?下：一?、醫(yī)療質?量持續(xù)改?善醫(yī)院?醫(yī)療質量?持續(xù)改善?是我們工?作的重點?，___?_年根據(jù)?各科室實?際情景制?定出了各?科室醫(yī)療?質量考核?標準細則?，并參與?院方績效?考核，使?各相關科?室在提高?醫(yī)療質量?方面目標?明確，工?作有章可?循，有法?可依，使?我院的醫(yī)?療質量明?顯提高，?具體資料?如下：?(一)臨?床科室對?醫(yī)療質量?的管理主?要體此刻?病歷書寫?方面。嚴?格按照《?病歷書寫?基本規(guī)范?》的要求?，對住院?病歷、病?程記錄及?其它醫(yī)療?文書的書?寫提出規(guī)?范化的要?求，要求?各科室認?真組織學?習，__?__年住?院病人出?院后，歸?檔病案全?部經(jīng)過科?主任、護?士長審查?、醫(yī)務科?質控人員?定期抽查?，甲級病?歷合格率?有所上升?。醫(yī)務科?每月進行?運行病歷?質控檢查?，使臨床?醫(yī)師的病?歷書寫意?識和書寫?質量有所?提高，各?科室能夠?按質按量?及時上交?病歷。?(二)各?醫(yī)技科室?：在醫(yī)療?質量控制?方面具體?體此刻各?種報告單?書寫規(guī)范?，及時性?上都有具?體標準要?求，急診?科建立起?急診搶救?服務流程?，建立了?急診留觀?、搶救病?歷，麻醉?科室建立?了手術風?險評估，?重點病歷?討論等項?目，放射?科新建重?點及疑難?病例分析?，讀片記?錄及重點?病例的隨?訪，輸血?科按時對?新的標準?進行了修?訂實施。?各個臨床?科室及醫(yī)?技科室完?善了危急?值報告制?度并認真?執(zhí)行。?(三)處?方質量：?醫(yī)院嚴格?執(zhí)行處方?點評管理?規(guī)范，按?照處方點?評制度開?展處方點?評工作，?并認真總?結和提出?改善。醫(yī)?生每一天?開出的處?方，由藥?師首先掌?握醫(yī)生的?用藥動態(tài)?，對發(fā)現(xiàn)?的不合理?用藥進行?及時點評?。對無指?征用藥、?指征改善?后應停藥?而未停藥?的、違反?聯(lián)合用藥?原則的、?針對性不?強的“大?包圍”用?藥、無指?征超劑量?用藥、不?合理使用?藥、違反?藥物配伍?禁忌等進?行點評，?并上報醫(yī)?務科。使?得醫(yī)生的?職責意識?、風險意?識和規(guī)范?意識都有?明顯提高?，門診醫(yī)?生能夠遵?守首診負?責制，認?真地進行?門診登記?和門診處?方書寫，?使處方合?格率有所?提高。?二、醫(yī)療?安全醫(yī)?療安全是?醫(yī)療管理?的重點。?醫(yī)務科對?醫(yī)療安全?工作長抓?不懈，把?職責落實?到個人，?各負其責?，層層把?關，切實?做好醫(yī)療?安全工作?。㈠繼?續(xù)抓好醫(yī)?療安全教?育及相關?法律法規(guī)?學習，依?法規(guī)范行?醫(yī)，嚴格?執(zhí)行人員?準入及技?術準入，?加強醫(yī)務?人員醫(yī)療?安全教育?。㈡加?強醫(yī)療安?全防范，?從控制醫(yī)?療缺陷入?手，嚴格?執(zhí)行《醫(yī)?療糾紛、?醫(yī)療事故?處理及職?責追究制?度》，對?于我院的?醫(yī)療糾紛?或醫(yī)療不?良事件要?進行職責?追究，著?重吸取經(jīng)?驗教訓。?我院應對?醫(yī)療糾紛?的辦法是?：所在科?室、醫(yī)務?科、院感?科、醫(yī)院?四級把關?，本著和?諧的原則?進行處理?，一年來?，未發(fā)生?重大醫(yī)療?糾紛，無?醫(yī)療事故?發(fā)生。?三、繼續(xù)?教育醫(yī)?院是一個?有特殊性?質的業(yè)務?單位，要?提高醫(yī)療?質量，確?保醫(yī)療安?全，必須?不斷學習?新知識，?使技術水?平不斷提?高，所以?在繼續(xù)教?育方面要?加大力度?。___?_年我院?派出先后?派出各專?業(yè)多名專?業(yè)技術人?員到上級?醫(yī)院進修?學習，多?次參加上?級各部門?組織的業(yè)?務培訓。?另外每周?要求各科?室組織一?次業(yè)務學?習，并定?期不定期?進行督導?檢查。并?鼓勵醫(yī)院?職工進取?參加各種?相關資格?考試和職?稱考試，?鼓勵大家?踴躍發(fā)表?論文。?四、臨床?路徑和單?病種控費?加強臨?床路徑管?理和單病?種控費管?理，嚴把?質量關，?科學安排?，嚴格按?照衛(wèi)生部?關于臨床?路徑的要?求，結合?我院實際?情景，完?善并及時?修改路徑?，按照“?二甲”復?審的要求?制定了貼?合我院實?際的臨床?路徑病種?____?種，并已?網(wǎng)絡上報?相關數(shù)據(jù)?。五、?嚴格抗生?素管理?在抗菌藥?物專項整?治活動中?，我院嚴?格落實精?神，嚴格?按照上級?主管部門?要求，加?大抗生素?管理處罰?力度，先?后兩次組?織學習，?制動抗菌?藥物管理?實施細則?，加入到?績效考核?當中，每?月進行一?次抗菌藥?物審查，?門診抗菌?藥物使用?率住院抗?菌藥物使?用率較去?年有所下?降。六?、艾滋病?抗病毒治?療方面?____?年初我院?派出醫(yī)師?、護士各?一名參加?國家級免?費抗病毒?治療培訓?班學習，?并取得了?合格證書?，回院后?進取籌備?我院的免?費抗病毒?治療門診?，抗病毒?治療門診?已運轉以?來已經(jīng)取?得了必須?的成績。?七、成?立血液透?析室周?邊醫(yī)院都?先后成立?了血液透?析科(室?)，今年?根據(jù)醫(yī)院?發(fā)展需要?我們有計?劃的選送?醫(yī)務人員?到上級醫(yī)?院進修學?習，并購?置了__?__臺血?液透析機?，開展血?液透析治?療項目，?大大方便?了我縣老?百姓在血?液透析方?面的需求?，也使我?院的醫(yī)療?服務本事?進一步提?升。八?、中醫(yī)科?建設因?我縣沒有?中醫(yī)院，?中醫(yī)在我?縣的發(fā)展?和我縣老?百姓對中?醫(yī)方面的?服務需求?靠我院供?給，所有?加強我院?中醫(yī)科的?建設，加?大力度培?養(yǎng)中醫(yī)學?方面的人?才是我院?近幾年的?努力方向?，目前我?院正籌備?建設全國?中醫(yī)示范?單位。?九、愛嬰?醫(yī)院的建?設我院?自___?_年創(chuàng)立?愛嬰醫(yī)院?以來始終?注重愛嬰?醫(yī)院的建?設。異常?是在今年?全國開展?愛嬰醫(yī)院?復核檢查?工作中我?院高度重?視，以醫(yī)?務科牽頭?組織相關?科室進取?開展工作?迎接愛嬰?醫(yī)院復核?檢查，經(jīng)?過全院職?工的共同?努力，我?院愛嬰醫(yī)?院工作取?得了必須?的成績，?經(jīng)過自查?和縣、市?衛(wèi)生局組?織專家復?核，我院?基本到達?愛嬰醫(yī)院?標準。但?對照標準?檢查，還?存在一些?不足之處?，如產(chǎn)兒?科業(yè)務用?房不足，?配奶間設?置不規(guī)范?、個別醫(yī)?務人員對?愛嬰醫(yī)院?工作認識?不足等。?今后要繼?續(xù)加強愛?嬰醫(yī)院的?管理工作?，建立和?完善各種?制度，加?強人員培?訓和愛嬰?醫(yī)院宣傳?工作，全?面、科學?、持久地?開展促進?、保護和?支持母乳?喂養(yǎng)的愛?嬰行動，?不斷提高?產(chǎn)兒科醫(yī)?療技術水?平和服務?本事。?總之，_?___年?，醫(yī)務科?在取得了?一些成績?的同時，?也還存在?著一些不?足和問題?。如：醫(yī)?務科人少?事多、怕?得罪人、?手段不夠?果斷導致?醫(yī)務管理?不夠完善?，管理措?施落實不?到位等，?這是在今?后的工作?中必須努?力改善和?完善的地?方。我們?愿再接再?厲，努力?工作，不?斷克服前?進中存在?的問題和?困擾。在?醫(yī)院領導?及全體醫(yī)?務人員的?共同努力?下，醫(yī)院?的工作會?日趨完善?，醫(yī)院的?明天會更?好。2?023年?醫(yī)務科個?人工作總?結范本（?二）_?___年?是我院“?二甲”復?審啟動年?、開局年?，醫(yī)務科?在上級主?管部門的?指導下，?在院領導?的大力支?持下，在?各科室的?進取配合?下，堅持?以病人為?中心、以?全面提高?醫(yī)院醫(yī)療?質量為主?題、以建?立和諧醫(yī)?患關系為?目標，嚴?抓醫(yī)療規(guī)?范化管理?和醫(yī)療核?心制度的?落實，使?得全年各?項工作得?以有序的?進行?，F(xiàn)?將本年度?的工作總?結如下：?一、醫(yī)?療質量持?續(xù)改善?醫(yī)院醫(yī)療?質量持續(xù)?改善是我?們工作的?重點，_?___年?根據(jù)各科?室實際情?景制定出?了各科室?醫(yī)療質量?考核標準?細則，并?參與院方?績效考核?，使各相?關科室在?提高醫(yī)療?質量方面?目標明確?，工作有?章可循，?有法可依?，使我院?的醫(yī)療質?量明顯提?高，具體?資料如下?：(三?)處方質?量：醫(yī)院?嚴格執(zhí)行?處方點評?管理規(guī)范?，按照處?方點評制?度開展處?方點評工?作，并認?真總結和?提出改善?。醫(yī)生每?一天開出?的處方，?由藥師首?先掌握醫(yī)?生的用藥?動態(tài)，對?發(fā)現(xiàn)的不?合理用藥?進行及時?點評。對?無指征用?藥、指征?改善后應?停藥而未?停藥的、?違反聯(lián)合?用藥原則?的、針對?性不強的?“大包圍?”用藥、?無指征超?劑量用藥?、不合理?使用藥、?違反藥物?配伍禁忌?等進行點?評，并上?報醫(yī)務科?。使得醫(yī)?生的職責?意識、風?險意識和?規(guī)范意識?都有明顯?提高，門?診醫(yī)生能?夠遵守首?診負責制?，認真地?進行門診?登記和門?診處方書?寫，使處?方合格率?有所提高?。二、?醫(yī)療安全?醫(yī)療安?全是醫(yī)療?管理的重?點。醫(yī)務?科對醫(yī)療?安全工作?長抓不懈?，把職責?落實到個?人，各負?其責，層?層把關，?切實做好?醫(yī)療安全?工作。?三、繼續(xù)?教育醫(yī)?院是一個?有特殊性?質的業(yè)務?單位，要?提高醫(yī)療?質量，確?保醫(yī)療安?全，必須?不斷學習?新知識，?使技術水?平不斷提?高，所以?在繼續(xù)教?育方面要?加大力度?。___?_年我院?派出先后?派出各專?業(yè)多名專?業(yè)技術人?員到上級?醫(yī)院進修?學習，多?次參加上?級各部門?組織的業(yè)?務培訓。?另外每周?要求各科?室組織一?次業(yè)務學?習，并定?期不定期?進行督導?檢查。并?鼓勵醫(yī)院?職工進取?參加各種?相關資格?考試和職?稱考試，?鼓勵大家?踴躍發(fā)表?論文。?四、臨床?路徑和單?病種控費?加強臨?床路徑管?理和單病?種控費管?理，嚴把?質量關，?科學安排?，嚴格按?照衛(wèi)生部?關于臨床?路徑的要?求，結合?我院實際?情景，完?善并及時?修改路徑?，按照“?二甲”復?審的要求?制定了貼?合我院實?際的臨床?路徑病種?____?種，并已?網(wǎng)絡上報?相關數(shù)據(jù)?。五、?嚴格抗生?素管理?在抗菌藥?物專項整?治活動中?，我院嚴?格落實精?神，嚴格?按照上級?主管部門?要求，加?大抗生素?管理處罰?力度，先?后兩次組?織學習，?制動抗菌?藥物管理?實施細則?，加入到?績效考核?當中，每?月進行一?次抗菌藥?物審查，?門診抗菌?藥物使用?率住院抗?菌藥物使?用率較去?年有所下?降。六?、艾滋病?抗病毒治?療方面?____?年初我院?派出醫(yī)師?、護士各?一名參加?免費抗病?毒治療培?訓班學習?，并取得?了合格證?書，回院?后進取籌?備我院的?免費抗病?毒治療門?診，抗病?毒治療門?診已運轉?以來已經(jīng)?取得了必?須的成績?。七、?成立血液?透析室?周邊醫(yī)院?都先后成?立了血液?透析科(?室)，今?年根據(jù)醫(yī)?院發(fā)展需?要我們有?計劃的選?送醫(yī)務人?員到上級?醫(yī)院進修?學習，并?購置了_?___臺?血液透析?機，開展?血液透析?治療項目?，大大方?便了我縣?老百姓在?血液透析?方面的需?求，也使?我院的醫(yī)?療服務本?事進一步?提升。?八、中醫(yī)?科建設?因我縣沒?有中醫(yī)院?，中醫(yī)在?我縣的發(fā)?展和我縣?老百姓對?中醫(yī)方面?的服務需?求靠我院?供給，所?有加強我?院中醫(yī)科?的建設，?加大力度?培養(yǎng)中醫(yī)?學方面的?人才是我?院近幾年?的努力方?向，目前?我院正籌?備建設全?國中醫(yī)示?范單位。?九、愛?嬰醫(yī)院的?建設我?院自__?__年創(chuàng)?立愛嬰醫(yī)?院以來始?終注重愛?嬰醫(yī)院的?建設。異?常是在今?年全國開?展愛嬰醫(yī)?院復核檢?查工作中?我院高度?重視，以?醫(yī)務科牽?頭組織相?關科室進?取開展工?作迎接愛?嬰醫(yī)院復?核檢查，?經(jīng)過全院?職工的共?同努力，?我院愛嬰?醫(yī)院工作?取得了必?須的成績?，經(jīng)過自?查和縣、?市衛(wèi)生局?組織專家?復核，我?院基本到?達愛嬰醫(yī)?院標準。?但對照標?準檢查，?還存在一?些不足之?處，如產(chǎn)?兒科業(yè)務?用房不足?，配奶間?設置不規(guī)?范、個別?醫(yī)務人員?對愛嬰醫(yī)?院工作認?識不足等?。今后要?繼續(xù)加強?愛嬰醫(yī)院?的管理工?作，建立?和完善各?種制度，?加強人員?培訓和愛?嬰醫(yī)院宣?傳工作，?全面、科?學、持久