2023年04月2023湖南岳陽市華容縣事業(yè)單位招聘127人（含醫(yī)療崗35人）筆試參考題庫含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年真題摘選(共10題)1.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述，錯誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪脂麻醉中有時出現(xiàn)肌震顫2.通因通用3.翼內(nèi)肌的起始或附著的骨不包括______。A.上頜骨B.顴骨C.蝶骨D.下頜骨E.顳骨4.下列不屬于藥物協(xié)同作用的是______。A.相加作用B.增強作用C.增敏作用D.拮抗作用5.農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟中的基礎(chǔ)地位主要表現(xiàn)在______。A.為人們提供基本生活資料B.為輕工業(yè)提供重要原料C.為國民經(jīng)濟各部門提供技術(shù)改造的物質(zhì)基礎(chǔ)D.為經(jīng)濟建設(shè)提供資金積累A

B

C

D

6.簡述心肌梗死的好發(fā)部位和類型。7.骨肉瘤的X線分型及各型的X線表現(xiàn)。8.患者，男，65歲。該患者因“胸前區(qū)疼痛反復(fù)發(fā)作4年，加重2天”入院。4年前患者開始因勞累出現(xiàn)胸骨后及心前區(qū)壓榨性疼痛，每次持續(xù)3～5分鐘不等，初時靜臥休息后可自行緩解，但近一年半發(fā)作頻繁，特別是天氣變冷時明顯加重，甚至夜間睡眠時常痛醒。在當?shù)蒯t(yī)院服用硝酸異山梨酯(消心痛)及復(fù)方丹參片后病情一度好轉(zhuǎn)，2天前因天氣驟冷，病情加重，每日發(fā)作3次以上，繼續(xù)服用硝酸異山梨酯(消心痛)及復(fù)方丹參片效果欠佳。除胸悶痛外，近期伴有心悸氣短，活動后加劇，腰酸，畏寒肢冷，下肢浮腫，舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脈細沉。

請為該患者做出中醫(yī)診斷，中醫(yī)辨證，辨證分析依據(jù)，治法，主方，藥物(不要求藥量)。9.乳牙齲病好發(fā)牙位多見于上頜乳磨牙。

10.常見的良性結(jié)節(jié)鈣化類型不包括______A.中心致密鈣巢B.同心圓狀鈣化C.砂粒樣鈣化D.爆米花樣鈣化E.中心彌漫性鈣化第1卷參考答案一.歷年真題摘選1.參考答案：C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴重高血壓、嚴重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導(dǎo)藥中血流動力學(xué)最穩(wěn)定的，在所有誘導(dǎo)藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內(nèi)壓，不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點：①起效快、效能強；②病人依從性好；③實施簡單，對設(shè)備要求不高；④藥物種類齊全，可根據(jù)病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術(shù)室空氣污染，無燃爆危險。缺點：①可控性差，麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機體內(nèi)環(huán)境；②單種藥物無法達到理想麻醉狀態(tài)，需采取復(fù)合給藥，藥物之間的相互作用可引起藥效學(xué)和藥動學(xué)發(fā)生變化，導(dǎo)致對麻醉效應(yīng)難預(yù)測性增大，或出現(xiàn)意外效應(yīng)；③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用；④麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。2.參考答案：通因通用是指用通利的藥物治療具有實性通瀉癥狀的病證。3.參考答案：E[解析]翼內(nèi)肌的起始或附著骨有上頜骨、顴骨、下頜骨、蝶骨等。4.參考答案：D[解析]藥物協(xié)同作用指藥物聯(lián)用的協(xié)同作用，包括相加作用、增強作用、增敏作用，是聯(lián)合用藥的重要參考指標，而拮抗作用不屬于藥物協(xié)同作用。5.參考答案：ABD[解析]農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟中的基礎(chǔ)性地位和作用，主要表現(xiàn)在：

(1)農(nóng)業(yè)提供食物和其他基本生活資料，是人們的衣食之源，生存之本；

(2)農(nóng)業(yè)是工業(yè)特別是輕工業(yè)原料的主要來源：

(3)農(nóng)業(yè)能為工業(yè)發(fā)展提供廣闊市場；

(4)農(nóng)業(yè)是國家建設(shè)資金的重要來源；

(5)農(nóng)業(yè)能為國民經(jīng)濟其他部門提供勞動力；

(6)農(nóng)業(yè)也是出口物資的重要來源。

選項C屬于工業(yè)的主要表現(xiàn)之一。故本題答案選ABD。6.參考答案：心肌梗死的好發(fā)部位與閉塞的冠狀動脈分支供血區(qū)一致。最常見的梗死部位是冠狀動脈左前降支供血區(qū)，即左室前壁、心尖部、室間隔前2/3及前內(nèi)乳頭肌，約占全部心肌梗死的50%。其次是右冠狀動脈供血區(qū)，即左室后壁、室間隔后1/3及右心室，并可累及竇房結(jié)，約占25%～30%。再次為左旋支供血區(qū)，即左室側(cè)壁、膈面及左房，并可累及房室結(jié)。

心肌梗死的類型

(1)心內(nèi)膜下心肌梗死：是指梗死僅累及心室壁內(nèi)側(cè)1/3的心肌，并波及肉柱及乳頭肌。

(2)透壁性心肌梗死：為典型的心肌梗死類型。病灶較大，直徑多在2.5cm以上，累及心室壁全層或深達室壁2/3以上。7.參考答案：骨肉瘤大致可分為成骨型、溶骨型和混合型，以后者多見。成骨型骨肉瘤：①以骨質(zhì)增生、硬化(瘤骨或反應(yīng)骨)為主，明顯時可呈大片致密影稱象牙質(zhì)變，骨破壞較少或不明顯；②骨膜增生較明顯；③軟組織腫塊中也有較多腫瘤骨。溶骨型骨肉瘤：①以骨質(zhì)破壞為主，很少或沒有骨質(zhì)增生；②骨破壞呈不規(guī)則斑片狀或大片低密度區(qū)，邊界不清；③骨膜增生易被腫瘤破壞，形成骨膜三角；④軟組織腫塊中大多無瘤骨生成；⑤廣泛性骨破壞時，易引起病理性骨折。8.參考答案：中醫(yī)診斷及辨證：胸痹之寒凝心脈證。

辨證分析依據(jù)：患者胸前區(qū)疼痛反復(fù)發(fā)作，特別是天氣變冷時明顯加重，服用消心痛(硝酸異山梨酯)及復(fù)方丹參片后，初明顯化解，后效果欠佳，結(jié)合舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脈細沉等臨床癥狀，可辨證為胸痹之寒凝心脈證?；颊咚伢w陽虛，陰寒凝滯，氣血痹阻，治療上一味采用活血化瘀止痛，未通陽散寒，近2天來天氣驟冷，所以患者病情加重，并伴有心悸氣短，活動后加劇，腰酸，畏寒肢冷，下肢浮腫等陽虛寒凝之象。

治法：辛溫散寒，宣通心陽。

主方：枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯。

藥物：桂枝、細辛、薤白、瓜蔞、當歸、芍藥、甘草