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第二章兒童神經(jīng)、心理與行為發(fā)育廣州市婦女兒童醫(yī)療中心鐘世彪掌握心理與行為發(fā)育規(guī)律。掌握心理與行為發(fā)育的影響因素。熟悉心理與行為發(fā)育的評價。掌握發(fā)育行為兒科學(xué)的概念,兒童行為矯正的定義、原理和方法及步驟。熟悉孤獨癥譜系障礙的臨床特征和矯治要點。掌握注意缺陷多動障礙的的臨床表現(xiàn)和矯治要點第一節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育0~3歲是大腦發(fā)育最快的時期新生兒腦重370克6個月時重2倍2歲末重3倍3歲接近成人范圍10歲體重為成人的50%神經(jīng)元的增殖從孕3~6月至生后1歲神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞從妊娠后期至出生后2歲16周20周24周40(足月)成圖3.4人的大腦發(fā)育細(xì)胞體樹突一軸突電勢傳導(dǎo)一髓鞘新生兒1個月3個月6個月15個月2歲圖2-2生后頭2年神經(jīng)元樹突分枝和髓鞘形成的增長美國DrPeter發(fā)現(xiàn)視覺皮層一層內(nèi)突觸數(shù)目從出生時每個神經(jīng)細(xì)胞約2500個至6個月后增加到18000個(72倍),2歲達(dá)到最高平均濃度,每個神經(jīng)細(xì)胞有15000個突觸。保持此水平直到10~11歲,以后逐漸減少。但突觸的形成和消亡為動態(tài)變化,這種變化持續(xù)終身。良好育兒刺激對腦功能和結(jié)構(gòu),無論在生理和生化方面均有重要影響。研究證明豐富環(huán)境可改變個別神經(jīng)元的大小、腦結(jié)構(gòu)總體重量和突觸的數(shù)目,增加神經(jīng)元之間的連接和通路。二、大腦可塑性■腦具有在外界環(huán)境和經(jīng)驗的作用下不斷塑造其結(jié)構(gòu)和功能的能力。在關(guān)鍵期內(nèi),腦的結(jié)構(gòu)和功能特別容易為環(huán)境和經(jīng)驗所影響,關(guān)鍵期實際上是腦可塑性最大的時期。腦可塑性在某些方面可以持續(xù)終身。學(xué)習(xí)實際上就是腦的一種可塑性的重要表現(xiàn)。大腦不同區(qū)域在功能上有明顯分工,這種功能定位又呈現(xiàn)動態(tài)變化。心理學(xué)家提出智力多元理論,智力應(yīng)包含:1、言語;2、邏輯一數(shù)學(xué);3、視學(xué)一空間;4、音樂;5、身體運動;6、人際;
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