醫(yī)科大學(xué)10內(nèi)臟總論消化總論Intraduction脈管系統(tǒng)二、內(nèi)臟的組成和功能：組成消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)功能新陳代謝消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)組織、細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)O2代謝產(chǎn)物CO2營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)O2CO2代謝產(chǎn)物繁殖后代內(nèi)分泌功能體外O2CO2代謝產(chǎn)物總論Intraduction

三、內(nèi)臟的一般結(jié)構(gòu)及分類：（一）中空性器官（二）實(shí)質(zhì)性器官“門(mén)”三、內(nèi)臟的一般結(jié)構(gòu)及分類（一）中空性器官黏膜黏膜下層肌層外膜（漿膜）消化管的一般組織結(jié)構(gòu)

（二）實(shí)質(zhì)性器官“門(mén)”三、內(nèi)臟的一般結(jié)構(gòu)及分類（一）中空性器官四、胸腹部標(biāo)志線和腹部分區(qū)▲胸部標(biāo)志線——八條垂線胸部標(biāo)志線——八條垂線

前面?zhèn)让婧竺?/p>

前正中線胸骨線鎖骨中線腋前線

腋中線

腋后線

肩胛線后正中線

腹部的標(biāo)志線和分區(qū)▲左腹股溝（髂）區(qū)上腹部中腹部下腹部九分法腹下區(qū)右左外側(cè)（腰）區(qū)臍區(qū)右左季肋區(qū)腹上區(qū)右腹部的標(biāo)志線和腹部分區(qū)▲

四分法右上腹左上腹右下腹左下腹右上腹左上腹右下腹左下腹第四章消化系統(tǒng)

AlimentarySystem

組成●消化腺消化管大消化腺上消化道●下消化道●

大唾液腺肝胰唇腺胃腺腸腺等小消化腺（消化道）

口腔四壁、分部、交通牙關(guān)緊閉時(shí)——交通一、口腔OralCavity第四章消化系統(tǒng)第一節(jié)消化管口腔——口唇、頰、腭人中咽峽▲唇紅一、口腔OralCavity腭

（一）口唇OralLips

——口角、鼻唇溝、人中、唇紅（二）頰Cheek——腮腺管乳頭，是腮腺管的開(kāi)口（三）腭Palate

——分部、結(jié)構(gòu)、咽峽▲硬腭（前2/3）軟腭（后1/3）——腭帆、腭垂（懸雍垂）腭垂——其兩側(cè)腭舌弓腭咽弓扁桃體窩（容納腭扁桃體）1、牙的發(fā)育2、牙的命名、排列及功能恒牙乳牙（四）牙Teeth3、牙的表達(dá)式（牙式▲）乳牙：20顆。

上頜牙ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ

下頜牙ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ

恒牙：28—32顆。上頜牙8……..2112345678

下頜牙8……..2112345678右側(cè)

左側(cè)

右側(cè)

左側(cè)

例：

ⅢⅦ6852

（四）牙Teeth

4、形態(tài)和構(gòu)造▲

牙形態(tài)▲牙構(gòu)造▲牙冠牙釉質(zhì)牙頸牙骨質(zhì)牙根牙質(zhì)牙（髓）腔牙髓牙周膜牙周組織：牙周膜、牙槽骨、牙齦（四）舌Tongue

功能：協(xié)助咀嚼、感受味覺(jué)、吞咽食物、輔助發(fā)音舌——形態(tài)▲、黏膜▲（舌乳頭

、舌扁桃體）、舌肌頦舌肌

舌下阜

舌下襞

（頦舌肌▲）舌

黏

膜舌背

舌乳頭

絲狀乳頭——一般感覺(jué)（痛、溫、觸覺(jué)）

菌狀乳頭

輪廓乳頭葉狀乳頭

含有味蕾——味覺(jué)

舌系帶

舌下阜

舌下襞

舌下面

舌扁桃體

▲（六）唾液腺▲（口腔腺）名稱▲、位置▲、形態(tài)▲、開(kāi)口▲唾液腺▲（口腔腺）

名稱開(kāi)口神經(jīng)支配腮腺下頜下腺舌下阜舌下腺舌下阜、舌下襞平對(duì)上頜第二磨牙頰黏膜上二、咽Pharynx咽淋巴環(huán)●咽扁桃體咽鼓管扁桃體腭扁桃體舌扁桃體

位置▲、形態(tài)、分部▲、各部結(jié)構(gòu)▲與交通▲咽的分部、各部結(jié)構(gòu)與交通▲

咽鼻咽部口咽部喉咽部

鼻后孔鼻腔

咽鼓管咽口咽鼓管中耳鼓室咽鼓管圓枕咽隱窩

向下

食管喉口喉腔梨狀隱窩咽峽口腔腭扁桃體三、食管Esophagus位置▲、分部、三個(gè)狹窄▲（位置、意義）第一狹窄

第二狹窄

第三狹窄

距上頜切牙距離15cm25cm40cm

形態(tài)▲、分部▲

位置▲、構(gòu)造四、胃Stomach胃——形態(tài)和分部▲

胃

兩壁前壁后壁兩口

兩彎四部上口（入口）——賁門(mén)下口（出口）——幽門(mén)：幽門(mén)瓣、幽門(mén)括約肌上緣——胃小彎：小彎最低處——角切跡

下緣——胃大彎：與食管交界處——賁門(mén)切跡

賁門(mén)部胃底（胃穹?。概荩ǚ派鋵W(xué)）胃體幽門(mén)部——中間溝（胃竇）右側(cè)——幽門(mén)管左側(cè)——幽門(mén)竇（胃竇）五、小腸SmallIntestine概念：十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶）

十二指腸——位置▲、分部▲及結(jié)構(gòu)▲概念：十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶）空腸（jejunum）、回腸（ileum）空腸、回腸的區(qū)別●

——比較表

空腸回腸位置腹腔左上部腹腔右下部長(zhǎng)度近側(cè)2/5段遠(yuǎn)側(cè)3/5段管腔大小管壁厚薄活體顏色較紅較淡粘膜皺襞密而高低而稀疏淋巴濾泡孤立孤立、集合（一）盲腸與闌尾▲

回盲瓣●

六、大腸LargeIntestine

分部▲、形態(tài)特點(diǎn)▲回盲部闌尾——幾種常見(jiàn)位置回腸前位回腸后位（多見(jiàn)）盆位盲腸后位（多見(jiàn)）盲腸下位麥?zhǔn)宵c(diǎn)▲（McBurney點(diǎn)）

右髂前上棘臍麥?zhǔn)宵c(diǎn)（二）結(jié)腸●

Colon升結(jié)腸橫結(jié)腸降結(jié)腸乙狀結(jié)腸

結(jié)腸

結(jié)腸右曲（肝曲）

結(jié)腸左曲（脾曲）直腸（rectem）、肛管（analcanal）直腸——位置▲、兩個(gè)彎曲▲、毗鄰直腸、肛管▲（analcanal）粘膜結(jié)構(gòu)▲肛柱肛瓣肛竇齒狀線（肛皮線）

肛梳（痔環(huán)）白線肛管周?chē)摹∪飧靥峒「亻T(mén)內(nèi)括約肌肛門(mén)外括約肌淺部深部皮下部第二節(jié)消化腺

AlimentaryGland組成消化腺大消化腺大唾液腺肝胰唇腺胃腺腸腺等小消化腺

腮腺下頜下腺舌下腺一、肝

Liver

功能、形態(tài)▲、分葉▲、位置▲、毗鄰上面下面膽囊膽囊底的體表投影肝門(mén)肝蒂第二肝門(mén)二、肝外膽道——膽囊▲、輸膽管道▲

肝右管肝左管膽囊膽囊管肝總管膽總管肝胰壺腹（Vater壺腹）十二指腸大乳頭胰管二、肝外膽道——膽囊▲、輸膽管道▲

膽囊三角▲膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成的三角形區(qū)域，三角內(nèi)常有膽囊動(dòng)脈通過(guò)，因此該三角是膽囊手術(shù)中尋找膽囊動(dòng)脈的標(biāo)志。肝胰壺腹（Vater壺腹）肝胰壺腹括約?。∣ddi括約肌）小結(jié)：膽汁的產(chǎn)生及排出途徑▲小結(jié)：膽汁的產(chǎn)生及排出途徑▲產(chǎn)生——肝細(xì)胞分泌排出途徑：肝內(nèi)若干膽小管肝左管、肝右管

膽囊膽囊管肝總管

十二指腸大乳頭肝胰壺腹（Vater壺腹）膽總管胰管胰腺