腎圖的臨床應(yīng)用第1頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月腎圖儀第2頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月腎圖一、原理

131I－OIH靜脈注射→隨血液流至腎臟→腎小管上皮細胞攝取→分泌到腎小管腔內(nèi)→經(jīng)腎盂→輸尿管→膀胱→排出體外，記錄兩腎區(qū)時間－放射性曲線為“腎圖”二、方法靜脈注射131I－OIH5～10μCi,描記

15min第3頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月臨床適應(yīng)癥1、了解上尿路通常情況2、了解分腎功能3、移植腎監(jiān)護4、腎A狹窄的篩查第4頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月正常腎圖abcivTb半排時間（峰時）a段：示蹤劑出現(xiàn)段—血流灌注有關(guān)b段：示蹤劑聚集段—有效血漿流量、腎小管功能有關(guān)c段：示蹤劑排泄段—尿路通常情況、腎臟功能有關(guān)RI=〔（b-a）2+（b-c15）2〕/b2×100%MCR=（b-a）/a·tb×100%第5頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月持續(xù)上升型多見于急性上尿路梗阻；出現(xiàn)在雙側(cè)者，多見急性腎功衰竭少尿期，或繼發(fā)于下尿路梗阻所致的雙側(cè)上尿路引流不暢。第6頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月高水平延長線型多見于上尿路梗阻伴明顯腎盂積水

第7頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月拋物線型主要見于脫水、腎缺血、腎功受損、上尿路引流不暢伴輕、中度腎盂積水。

第8頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月低水平遞降型見于腎功能極差或無功能，或腎缺如。

第9頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月低水平延長線型見于腎功能嚴(yán)重受損也可見于慢性上尿路嚴(yán)重梗阻。第10頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月單側(cè)持續(xù)上升型第11頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月階梯下降型時間放射性計數(shù)RL第12頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月小腎圖時間放射性計數(shù)RL第13頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月移植腎監(jiān)護時間放射性計數(shù)K1B1K2B2第14頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月利尿腎圖－注射速尿(0.5mg/kg)后，C段下降明顯－非機械性梗阻第15頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月利尿腎圖－注射速尿后，未見C段明顯下降－機械性梗阻第16頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月

移植腎監(jiān)護第17頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月單側(cè)腎動脈狹窄第18頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月小結(jié)腎圖的特點㊣簡便的分腎功能檢查㊣沒有特