胃大部切除術(shù)后胃癱_第1頁
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文檔簡介

胃大部切除術(shù)后胃癱第1頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月胃癱泛指無機(jī)械性梗阻存在，胃動(dòng)力障礙和排空延遲原發(fā)性胃癱繼發(fā)性胃癱糖尿病胃手術(shù)后原因不明第2頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月定義術(shù)后胃癱綜合癥

Postsurgicalgastroparesissyndrome

術(shù)后胃非機(jī)械性梗阻為主要表現(xiàn)的一種功能性疾病，其特征為胃排空遲緩多見于上腹部手術(shù)后，特別是胰腺和胃的手術(shù)第3頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月定義術(shù)后10天仍不能進(jìn)食術(shù)后胃管引流超過10天或者正常進(jìn)食時(shí)間推遲14天以上Factorsinfluencingdelayedgastricemptyingafterpylorus-preservingpancreatoduodenectomy.ParkYC,KimSW,JangJY,AhnYJ,ParkYH.DepartmentofSurgery,SeoulNationalUniversityCollegeofMedicine,ClinicalResearchInstitute,SeoulNationalUniversityHospital,SouthKorea.第4頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月發(fā)病機(jī)理胃迷走神經(jīng)切斷，導(dǎo)致胃蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)胃電起搏點(diǎn)缺失，cajal細(xì)胞減少及功能下降術(shù)后交感神經(jīng)興奮第5頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月影響因素術(shù)前有梗阻吻合方式：畢Ⅱ式大于畢Ⅰ營養(yǎng)支持第6頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月診斷頑固性惡心，嘔吐胃腸道造影提示有胃潴留無機(jī)械性梗阻

Malagelada第7頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月無胃流出道機(jī)械性梗阻，但有胃潴留胃引流量大于800ml/日，持續(xù)大于10天無引起胃癱的基礎(chǔ)疾病糖尿病，甲狀腺功能減退等第8頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月治療禁食，胃腸減壓，營養(yǎng)支持藥物，針灸，中藥胃電起搏胃鏡注意避免應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和抗膽堿藥，維持水電解質(zhì)平衡，控制血糖第9頁，課件共10頁，創(chuàng)作于2023年2月問題術(shù)后發(fā)病時(shí)間引流量是否

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