時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝診療器械器具和物品處理的操作流程診療器械器具和物品處理的操作流程時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝診療器械器具和物品處理的操作流程診療器械、器具和物品處理的操作流程操作流程回收-分類(lèi)一清洗消毒一干燥一器械檢查與保養(yǎng)一包裝一滅菌儲(chǔ)存一發(fā)放一、分析初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中的困境1.死扣教材，頑固不化雖然新課改進(jìn)行得如火如荼，很多教師也順應(yīng)課程教育改革的要求，不斷學(xué)習(xí)、探索和使用多樣的新方法，提高課堂的教學(xué)效率。然而在實(shí)際的操作中，仍然存在一些老師，尤其是一些中老年的教師，以教材為中心，“穿新鞋，走舊路。”使得閱讀教學(xué)的過(guò)程依舊是“深入剖析文章―得出中心思想―總結(jié)寫(xiě)作特點(diǎn)”。2.以考為標(biāo)，按部就班“以考為標(biāo)”，這樣的教學(xué)形式在初中閱讀教學(xué)中并不少見(jiàn)。為了能提高學(xué)生閱讀成績(jī)，很多教師用考試閱讀的模式來(lái)進(jìn)行課文閱讀的教學(xué)，將每一篇佳作，都當(dāng)作是一次閱讀理解題，熟記生字、難字;熟背名言、警句;做好理解，歸納。而對(duì)于文章中的情感、思想?yún)s很少提及，想象、聯(lián)想就更不用說(shuō)了。3.以講代讀，喧賓奪主有些教師，他同意并也提倡讓學(xué)生自主閱讀。但是在實(shí)際的閱讀教學(xué)中，初中生本就因?yàn)榉敝氐恼n業(yè)，缺乏課外閱讀積累，自讀的能力匱乏，完全依靠自己，恐怕收獲甚微，就更不用說(shuō)是高效了。這樣蜻蜓點(diǎn)水的自讀效果，必會(huì)讓老師覺(jué)得費(fèi)力不討好而最終選擇放棄，殊不知，學(xué)生自讀是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。4.以練代讀，本末倒置在缺乏學(xué)生主體閱讀、感悟、探究、體悟的情況下，教師越俎代庖，“一言堂”閱讀教學(xué)背景下，精講和多練也就自然成了孿生的兄弟。課上，老師精講，恨不得把課文中的每一個(gè)字，都“嚼爛”了，“喂”給學(xué)生;課下，學(xué)生多練，普遍的教師都認(rèn)為，只有多練，才能鞏固課上所學(xué)，只有多練才能提高成績(jī)。大把大把的練習(xí)題，成了老師們制勝的法寶。二、探索初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中的途徑1.教師轉(zhuǎn)變觀念，正確定位自己的角色學(xué)生是課堂學(xué)習(xí)的主體，教師只是學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者、合作者。教師作為自我專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)的個(gè)體，只有擁有過(guò)硬的教學(xué)素養(yǎng)和能力，才能在課堂教學(xué)中游刃有余;教師作為課堂教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)者，必須擁有正確的教書(shū)育人觀念，才能在教學(xué)中取舍得當(dāng)。教師只有找準(zhǔn)并定位了自己角色，才能逐漸引導(dǎo)學(xué)生找到屬于自己的正確角色感。2.營(yíng)造和諧氛圍，激發(fā)學(xué)生閱讀的興趣“興趣是最好的老師”，那么，如何激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣呢？筆者以為，教師可以從以下幾個(gè)方面著手：（1）思想認(rèn)識(shí)上，要將自己和學(xué)生排在一個(gè)平等的位置上，關(guān)愛(ài)并尊重學(xué)生，創(chuàng)設(shè)充滿(mǎn)愛(ài)意的學(xué)習(xí)氛圍;（2）言行舉止上，教師在教學(xué)的過(guò)程中，除了衣冠整齊，行為得當(dāng)之外，還應(yīng)該注重教學(xué)語(yǔ)言的得體性，趣味性和科學(xué)性，創(chuàng)造盡然有序的課堂氛圍;（3）教學(xué)行為上，注重選擇緊密聯(lián)系學(xué)生生活實(shí)際的閱讀情境，組織團(tuán)體小組合作性學(xué)習(xí)，構(gòu)建親切熟悉、緊張團(tuán)結(jié)的課文教學(xué)環(huán)境;（4）教學(xué)評(píng)價(jià)上，結(jié)合師生、生生互評(píng)，學(xué)生自評(píng)等多種方式，提倡激勵(lì)表?yè)P(yáng)的教學(xué)形式。3.精心指導(dǎo)閱讀，積極開(kāi)展學(xué)生自讀新課程標(biāo)準(zhǔn)中強(qiáng)調(diào)要讓學(xué)生積極開(kāi)展自主學(xué)習(xí)，而學(xué)生的自主學(xué)習(xí)需要一定的指導(dǎo)，即“授之以漁”，只有這樣，才能讓學(xué)生飽食終身。教師應(yīng)根據(jù)閱讀內(nèi)容、目的的不同，采用不同的指導(dǎo)方法和側(cè)重點(diǎn)，什么樣的文章要精讀，什么樣的文章要略讀，或是啟發(fā)式，或是探究式等等。此外，單純依靠課本和輔助資料中的內(nèi)容是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因此，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，加強(qiáng)課外書(shū)籍推薦和引導(dǎo)，不僅有助于提高學(xué)生的閱讀能力，開(kāi)闊學(xué)生的視野，而且還能培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)習(xí)慣，提高學(xué)習(xí)能力。2011年高考已經(jīng)結(jié)束，“硝煙”散盡余味猶存，其中數(shù)學(xué)考試的“慘烈”場(chǎng)面仍是歷歷在目。許多相對(duì)優(yōu)秀考生都在數(shù)學(xué)上栽了跟頭，所以反思我們的中學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)及高考應(yīng)對(duì)是非常必要的。一、把握考綱，明確方向《考試大綱》是高考的準(zhǔn)則，通過(guò)對(duì)《考試大綱》的研究，可以明確下一步老師的教學(xué)方向以及備考、沖刺的方向。為了不斷提高高考成績(jī)，各學(xué)校都特別重視高考信息的廣泛收集與利用。也正因?yàn)槿绱?，各?lèi)高考研討會(huì)、專(zhuān)家報(bào)告會(huì)時(shí)有召開(kāi)，各種高考錄像帶、光盤(pán)琳瑯滿(mǎn)目，巧立名目的復(fù)習(xí)資料更是看得人眼花繚亂，甚至高價(jià)購(gòu)買(mǎi)所謂的內(nèi)部信息試題，這在一定程度上混淆了視聽(tīng)，加重了師生負(fù)擔(dān)，擾亂了正常的高考復(fù)習(xí)教學(xué)秩序，這也使得許多教師心態(tài)浮燥、目標(biāo)不明，不愿腳踏實(shí)地抓基礎(chǔ)；學(xué)生眼高手低，深陷“題?！爸?，疲憊不堪，不能平心靜氣搞復(fù)習(xí)?！犊荚嚧缶V》是最權(quán)威、最全面、最準(zhǔn)確、最有指導(dǎo)意義的高考信息。對(duì)新考綱的細(xì)微變化，我們應(yīng)該做深入細(xì)致的研究，哪些是必考內(nèi)容，哪些是不考內(nèi)容，哪些是重點(diǎn)掌握內(nèi)容，哪些內(nèi)容要求只是了解。對(duì)于高考中不檢測(cè)的內(nèi)容，就不應(yīng)該再在課堂上進(jìn)行教學(xué)與練習(xí)，而把主要的精力用在考試重點(diǎn)考查的主干知識(shí)點(diǎn)上，同時(shí)還要注重對(duì)比分析。二、突出知識(shí)結(jié)構(gòu)，扎實(shí)打好知識(shí)基礎(chǔ)扎實(shí)的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，是學(xué)好數(shù)學(xué)的關(guān)鍵，也是成功解題的基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)每年學(xué)生考試情況分析表明，考生由于基本概念不清楚、基本運(yùn)算不正確以及基本方法不熟練而失分的情況相當(dāng)嚴(yán)重，必須注意抓“三基”，不是搞題海戰(zhàn)術(shù)，而是要注意各部分知識(shí)在各自發(fā)展過(guò)程中的縱向延伸及其橫向溝通，理清脈絡(luò)，抓住主干知識(shí)，構(gòu)建知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，在總復(fù)習(xí)中更要充分重視主干知識(shí)的支撐作用，體會(huì)基礎(chǔ)知識(shí)中蘊(yùn)含的一般規(guī)律、方法，注意基本方法的相互配合，夯實(shí)教材中體現(xiàn)的通性、通法。三、注重知識(shí)的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程，重視邏輯思維能力的培養(yǎng)知識(shí)是人們對(duì)客觀事物認(rèn)識(shí)的總和，數(shù)學(xué)知識(shí)是由數(shù)學(xué)概念和數(shù)學(xué)命題（公理、定理、公式）等組成的嚴(yán)密的邏輯體系，其知識(shí)結(jié)構(gòu)的形成和發(fā)展是一個(gè)知識(shí)積累、梳理的過(guò)程。許多題目需要根據(jù)題設(shè)條件，進(jìn)行深入的分析、判斷，決定解題方向和解題方法。這需要較強(qiáng)的邏輯思維能力和應(yīng)用邏輯方法的自覺(jué)性。因此，應(yīng)重視題目中所用知識(shí)間的邏輯關(guān)系，總結(jié)產(chǎn)生錯(cuò)誤的原因，尋求一題多解，從而提高思維的廣闊性、深刻性、判斷性和敏捷性。四、強(qiáng)化思維過(guò)程，滲透思維方法，提高考生理性思維能力數(shù)學(xué)思想方法是數(shù)學(xué)知識(shí)在更高層次上的抽象和概括，它蘊(yùn)含于知識(shí)發(fā)生發(fā)展和應(yīng)用過(guò)程中，是知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的橋梁。為此，數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)要充分重視知識(shí)的形成過(guò)程，解數(shù)學(xué)題則要著重研究解題的思維過(guò)程，力求使上述過(guò)程成為數(shù)學(xué)基本方法和基本思想的滲透、領(lǐng)悟、升華和應(yīng)用過(guò)程，并在這個(gè)過(guò)程中注重培養(yǎng)直覺(jué)猜想、歸納抽象、演繹證明、運(yùn)算求解等理性思維能力。數(shù)學(xué)能力的提高離不開(kāi)解題，解題是向?qū)W生暴露思維過(guò)程，解題切入點(diǎn)或突破口的選定要舍得花費(fèi)時(shí)間分析解題的每一步深入要真正落實(shí)到位。弄清運(yùn)用到的基本數(shù)學(xué)方法，提煉數(shù)學(xué)思想。只有這樣才不至于浮于表面現(xiàn)象，把握問(wèn)題的本質(zhì)，才能發(fā)現(xiàn)解題前預(yù)想不到的深層次的很多問(wèn)題，使思想的深刻性和批判性得到有效訓(xùn)練。五、增強(qiáng)實(shí)踐意識(shí)，重視探究和應(yīng)用要關(guān)注生產(chǎn)實(shí)踐和社會(huì)生活中的數(shù)學(xué)問(wèn)題，關(guān)心身邊的數(shù)學(xué)問(wèn)題，學(xué)會(huì)從實(shí)際問(wèn)題中篩選有用的信息和數(shù)據(jù)，研究其數(shù)量關(guān)系或數(shù)形關(guān)系，建立數(shù)學(xué)模型，進(jìn)而解決問(wèn)題，不斷提高數(shù)學(xué)的應(yīng)用意識(shí)和數(shù)學(xué)實(shí)踐能力。因此，在教學(xué)中，對(duì)上述思想加以學(xué)習(xí)、體會(huì)和訓(xùn)練，使自己在學(xué)習(xí)中積累自覺(jué)運(yùn)用的經(jīng)驗(yàn)。六、挖掘知識(shí)交匯點(diǎn)，捕捉命題新視角關(guān)注知識(shí)網(wǎng)絡(luò)交匯，考查學(xué)生綜合能力，已經(jīng)成了近年來(lái)數(shù)學(xué)試題的一個(gè)鮮明特色。隨著課程改革的不斷深入，知識(shí)網(wǎng)絡(luò)的交匯點(diǎn)正在不斷豐富，函數(shù)與不等式，平面向量與三角函數(shù)，平面向量、函數(shù)的圖象與方程的曲線等新的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)交匯點(diǎn)為數(shù)學(xué)高考提供了新的命題視角。七、掌握應(yīng)試技巧，規(guī)范解題過(guò)程數(shù)學(xué)選擇題與填空題及解答題的策略是不同的，解答題評(píng)分是分步驟、分層次給分，僅有正確結(jié)果是得不了高分的。學(xué)生往往容易把計(jì)算題做成填空題、選擇題，缺乏規(guī)范性，解題不規(guī)范是分?jǐn)?shù)提高的瓶頸。計(jì)算題要有必要的文字說(shuō)明，說(shuō)理要充分、層次要清楚、邏輯要嚴(yán)謹(jǐn)、語(yǔ)言要規(guī)范、文字要簡(jiǎn)潔。高考中要遵從先易后難的原則，不要在一些難題中過(guò)多地花費(fèi)時(shí)間。這些在平時(shí)教學(xué)中都應(yīng)該向?qū)W生解釋說(shuō)明。學(xué)生最終的考試成績(jī)?nèi)绾危P(guān)鍵要在老師的正確引導(dǎo)下，切實(shí)抓好“三基”，夯實(shí)數(shù)學(xué)基礎(chǔ)，提高數(shù)學(xué)能力，拓寬思維的深度和廣度，以不變應(yīng)萬(wàn)變。診療器械、器具和物品處理的操作流程操作流程回收-分類(lèi)一清洗消毒一干燥一器械檢查與保養(yǎng)一包裝一滅菌儲(chǔ)存一發(fā)放收是指收集被污染的可重復(fù)使用的器械、器具和物品的程序是CSSD操作的第一個(gè)環(huán)節(jié),由消毒供應(yīng)中心和使用科室共同完成回收使用者應(yīng)將重復(fù)使用的診療器械、器具和物品與次性使用物品分開(kāi)放置重復(fù)使用的診療器械、器具和物品可使用原有包裝進(jìn)行包裹封閉或直接置于封閉的容器中,由CsSD集中回收處理被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,使用者應(yīng)雙層封閉包裝并表明感染性疾病名稱(chēng),由CSSD單獨(dú)回收處理使用者應(yīng)對(duì)使用后的器械進(jìn)行保濕或預(yù)處理回收CSSD人員不應(yīng)在診療場(chǎng)所對(duì)污染的診療器械、器具和物品進(jìn)行清點(diǎn),采用封閉方式回收,避免反復(fù)裝卸。回收人員應(yīng)注意保持手衛(wèi)生,按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防做好防護(hù)。按規(guī)定線路進(jìn)行回收?；厥展ぞ呙看问褂煤髴?yīng)清洗、消毒,干燥備用。分類(lèi)應(yīng)在CSSD的去污區(qū)進(jìn)行診療器械、器具和物品的清點(diǎn)、核查。應(yīng)根據(jù)器械物品材質(zhì)、精密程度、污染程度等進(jìn)行分類(lèi)處理;難以清洗的污染器械,應(yīng)分開(kāi)放置處理。將器械及外來(lái)器械能拆卸部分盡量拆開(kāi)使其最小化,關(guān)節(jié)完全打開(kāi),保證清洗質(zhì)量三、清洗清洗方法包括杋械清洗、手工清洗。機(jī)械清洗適用于大部分常規(guī)器械的清洗。常用的有超聲清洗機(jī)和清洗消毒器?！な止で逑催m用于精密、復(fù)雜器械的清洗和有機(jī)物污染較重器械的初步處理清洗步驟包括沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗特殊污染的處理流程疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品,使用后應(yīng)進(jìn)行雙層密閉封裝焚燒處理?？芍貜?fù)使用的污染器械、器具和物品,應(yīng)先浸泡于lmo/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min,再按照標(biāo)準(zhǔn)操作流程進(jìn)行處理,壓力蒸汽滅菌應(yīng)選用134C~138,18min或132°C,30min,或121°C,60min特殊污染的處理流程氣性壞疽污染的處理流程應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求。應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑100OmgL~2OOOmg/浸泡30min~45min后,有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑50Omg/L~10000mg浸泡至少60min后,再按照本標(biāo)準(zhǔn)5.3~58進(jìn)行處理。突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理應(yīng)符合國(guó)家當(dāng)時(shí)發(fā)布的規(guī)定要求特殊污染處理注意事項(xiàng)使用的清潔劑、消毒劑應(yīng)每次更換。每次處理工作結(jié)束后,應(yīng)立即消毒清洗器具,更換個(gè)人防護(hù)用品