不明原因肺炎防治知識(shí)培訓(xùn)醫(yī)院感染管理科程曦2015年2月12日我省人感染H5N6禽流感最新動(dòng)態(tài)云南省衛(wèi)生計(jì)生委2月9日通報(bào)：一患者，男性44歲，1月27日發(fā)病，2月3日到昆明市某省級(jí)醫(yī)院就診，并收入該院治療；2月6日，經(jīng)搶救無效死亡。2月9日，云南省衛(wèi)生計(jì)生委組織專家進(jìn)行會(huì)診和研判，結(jié)合病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果以及流行病學(xué)史，該病例診斷為人感染H5N6禽流感病例。人感染H5N6禽流感患者有接觸野禽史。個(gè)案，大家不必太過緊張，目前無人傳人的證據(jù)。提高警惕，強(qiáng)化防控意識(shí)。了解、掌握不明原因肺炎的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告以及防護(hù)知識(shí)。病例的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告每一名醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)掌握“不明原因肺炎病例的定義”，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。監(jiān)測(cè)病例定義監(jiān)測(cè)病例：同時(shí)具備以下4項(xiàng)條件的病例發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）；具有肺炎的影像學(xué)特征；發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少；不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原體所致肺炎。發(fā)現(xiàn)疫情及報(bào)告首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)病例定義的病人后，立即上報(bào)醫(yī)務(wù)部，由醫(yī)務(wù)部組織院內(nèi)專家組會(huì)診；同時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理科，并協(xié)助疾控部門進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。任何人未經(jīng)授權(quán)不得向外發(fā)布疫情信息。防控的重點(diǎn)部門門診發(fā)熱門診（感染性疾病科）急診科呼吸科門診做好預(yù)檢分診工作，對(duì)發(fā)熱≥38℃的呼吸道感染病人發(fā)放一次性外科口罩，并立即由專人引導(dǎo)從專用通道至發(fā)熱門診就診。預(yù)檢分診工作人員做好自身防護(hù)，戴外科口罩，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。體溫表一人一用一消毒。發(fā)熱門診遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。按分級(jí)防護(hù)原則采取防護(hù)措施：接觸所有患者時(shí)均應(yīng)戴外科口罩，接觸疑似患者或確診患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。發(fā)熱門診出入口應(yīng)擺放手消毒劑。發(fā)熱門診嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生措施。對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告?；颊咿D(zhuǎn)出后進(jìn)行終末處理。診療區(qū)域應(yīng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)措施。

防護(hù)措施正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。不建議穿防護(hù)服（猴服）處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)防止被刺傷，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，按照職暴防護(hù)處理流程處理和上報(bào)。每個(gè)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清潔與消毒。外科口罩佩戴方法

將口罩下方帶系于頸后

將口罩上方帶系于頭頂上方

將雙手指尖放在鼻夾上（不要用一只手捏鼻夾