成人護(hù)理學(xué)第一章緒論識(shí)記：能陳述成長(zhǎng)、發(fā)展、健康、健康促進(jìn)、護(hù)理程序的概念理解：結(jié)合相關(guān)理論，解釋成人各階段的生理、心理發(fā)展特點(diǎn)及社會(huì)特點(diǎn)舉例說(shuō)明成人不同階段的主要健康問(wèn)題運(yùn)用：結(jié)合實(shí)例，闡述護(hù)理程序幾個(gè)步驟的含義學(xué)習(xí)目標(biāo)緒論主要內(nèi)容成人發(fā)展的特點(diǎn)與各階段健康問(wèn)題成人發(fā)展的概念及相關(guān)理論成人各階段的生理心理發(fā)展特點(diǎn)成人的社會(huì)化過(guò)程成人健康及健康促進(jìn)的內(nèi)容護(hù)理程序在成人護(hù)理中的應(yīng)用成人發(fā)展的概念及相關(guān)理論成長(zhǎng)：指人生理方面的改變，表現(xiàn)為機(jī)體和器官的長(zhǎng)大量方面的增長(zhǎng)，可測(cè)量可觀察發(fā)展：生命過(guò)程中有順序、可預(yù)期的功能改變，表現(xiàn)為組織器官功能的成熟和機(jī)體能力的演進(jìn)質(zhì)方面的變化，不易測(cè)量艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論海維霍斯特的發(fā)展任務(wù)學(xué)說(shuō)艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論人的一生8個(gè)心理社會(huì)發(fā)展階段：嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、少年期、青年期、成年期、晚年期成人發(fā)展的概念及相關(guān)理論成人早期：18-40歲，發(fā)展任務(wù)是親密對(duì)孤獨(dú)美好的感情生活、良好的人際關(guān)系及協(xié)作精神成人中期：40-65歲，發(fā)展任務(wù)是成就對(duì)停滯悉心培育下一代，熱愛(ài)家庭和工作熱情成人晚期：65歲以上，發(fā)展任務(wù)是自我完善對(duì)失望樂(lè)觀、滿(mǎn)足、順其自然、安享天年反之，追悔往事海維霍斯特的發(fā)展任務(wù)學(xué)說(shuō)

6個(gè)發(fā)展時(shí)期：嬰兒和兒童早期、兒童中期、青春期、成年早期、中年期、老年期各個(gè)發(fā)展階段具體的學(xué)習(xí)行為作為發(fā)展任務(wù)成年早期：開(kāi)始工作和創(chuàng)業(yè)、成立家庭……

中年期：勝任工作、承擔(dān)社會(huì)責(zé)任、調(diào)整適應(yīng)生理變化老年期：適應(yīng)健康狀況的下降、適應(yīng)退休生活

成人發(fā)展的概念及相關(guān)理論成功失敗成人各階段的生理心理發(fā)展特點(diǎn)成人早期（青年期）生理發(fā)育成熟認(rèn)知語(yǔ)言能力成熟情感豐富強(qiáng)烈但不穩(wěn)定人格逐漸成熟自我意識(shí)，人生觀道德觀成人各階段的生理心理發(fā)展特點(diǎn)成人中期（中年期）生理功能逐步衰退

體表變化、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、其他心理能力繼續(xù)發(fā)展智力發(fā)展到最佳狀態(tài)情緒穩(wěn)定個(gè)性穩(wěn)定成人各階段的生理心理發(fā)展特點(diǎn)成人晚期（老年期）生理功能衰退衰老引起的形態(tài)改變功能變化、器官儲(chǔ)備能力下降、感官能力下降心理能力改變記憶力下降智力改變情緒改變性格改變

成人的社會(huì)化過(guò)程成人早期

從最初的家庭中分離出來(lái)建立新的家庭，確立新的家庭角色和家庭關(guān)系成人中期

撫養(yǎng)子女、贍養(yǎng)父母、成為祖父母成人晚期

退休后角色的改變、生活的安排、空巢、喪偶健康（白）死亡（黑）健康連續(xù)譜亞健康亞臨床疾病健康連續(xù)譜與亞健康和亞臨床成人健康及健康促進(jìn)的內(nèi)容

健康健康促進(jìn)健康不僅僅是沒(méi)有軀體疾病，應(yīng)是完好的生理、心理和社會(huì)適應(yīng)狀態(tài)以健康教育、組織立法、政策和經(jīng)濟(jì)等綜合手段對(duì)健康有害的行為和生活方式進(jìn)行干預(yù)，創(chuàng)造良好的社會(huì)和生態(tài)環(huán)境，以促進(jìn)人類(lèi)的健康成人健康及健康促進(jìn)的內(nèi)容

健康促進(jìn)的內(nèi)容

鼓勵(lì)健康的生活方式創(chuàng)造有利于健康的支持環(huán)境加強(qiáng)社區(qū)的作用重新認(rèn)識(shí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能及建立相應(yīng)的衛(wèi)生政策健康促進(jìn)的目的減少健康中的不平衡因素，創(chuàng)造有利于健康的環(huán)境加強(qiáng)有利于健康的社會(huì)支持體系，促進(jìn)健康行為傳播與健康相關(guān)的信息成人健康及健康促進(jìn)的內(nèi)容

成人不同發(fā)展階段的健康問(wèn)題成人早期不良生活方式對(duì)健康的潛在威脅；心理健康問(wèn)題、性傳播疾病、物質(zhì)濫用；面對(duì)新的壓力；慢性疾病成人中期個(gè)人生活方式，吸煙、酗酒、服用鎮(zhèn)靜劑；多重社會(huì)角色帶來(lái)的壓力；慢性疾病成人晚期既往健康狀況和生活方式的影響；心理健康問(wèn)題主要內(nèi)容成人發(fā)展的特點(diǎn)與各階段健康問(wèn)題成人發(fā)展的概念及相關(guān)理論成人各階段的生理心理發(fā)展特點(diǎn)成人的社會(huì)化過(guò)程成人健康及健康促進(jìn)的內(nèi)容護(hù)理程序在成人護(hù)理中的應(yīng)用護(hù)理程序在成人護(hù)理中的應(yīng)用護(hù)理程序是一種科學(xué)的識(shí)別、確認(rèn)和解決護(hù)理對(duì)象現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題，有計(jì)劃地為護(hù)理對(duì)象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的護(hù)理工作方法護(hù)理程序5個(gè)步驟評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)案例：陳某，女，65歲。以“突發(fā)上腹刀割樣劇烈疼痛，伴嘔吐2小時(shí)”主訴入院?；颊呒韧形笣儾∈罚?月前開(kāi)始出現(xiàn)上腹痛并反復(fù)發(fā)作，未加以注意，于今日午餐后無(wú)誘因突發(fā)上腹部刀割樣劇痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。腹部X線(xiàn)檢查見(jiàn)膈下有游離氣體。心肺檢查未見(jiàn)異常。護(hù)理程序在成人護(hù)理中的應(yīng)用如何運(yùn)用護(hù)理程序?qū)υ摶颊哌M(jìn)行護(hù)理？診斷：”消化道穿孔“評(píng)估評(píng)估是有組織地、系統(tǒng)地收集資料并對(duì)資料的價(jià)值進(jìn)行分析判斷的過(guò)程評(píng)估是整個(gè)護(hù)理程序的基礎(chǔ)，其根本目的