放射治療中治療床三維坐標參數(shù)的采集及應用研

究

目

的通過采集CT定位時X、Y、Z數(shù)據(jù)推算放射治療床三維坐標參數(shù),提高擺位精度和擺位效率。精密的放射治療設備可精確的設定和顯示各種參數(shù)成熟的放射治療體位固定技術使患者在治療時身體相對治療床的位置固定不變并且具有良好的重復性放射治療的靶區(qū)中心距治療床面的位置相對固定放射治療時通過操控治療床把患者靶區(qū)中心擺放到機器等中心位置，此時治療床的三維坐標就是該患者放射治療時固定的治療床坐標。在CT定位過程中能夠確定治療機治療床的三維坐標?

CT定位是模擬患者放射治療時體位與治療機等中心的位置關系。?

定位激光燈交叉中心模擬治療機等中心。?

CT機床與定位激光交叉點的位置關系，可模擬出治療床與治療機等中心的位置關系，即治療床的三維坐標。治療床處于原點位置時與治療機等中心位置空間關系X=0，治療床床面縱軸中心線穿過機器等中心點。Y=0，治療床第一對定位孔連線距機器等中心37cm。Z=0，治療床床面與機器等中心處于同一水平面上。CT定位床模擬治療床處于原點位置時的狀態(tài)?

CT床面縱軸中線穿過定位激光線中心。?

CT床面與定位激光中心在同一水平面上。?

CT床第一定位孔放在激光等中心位置，把機器進床位置參數(shù)調整為0，與治療床歸零位置相差在CT定位中確定治療床X軸坐標

X坐標值可在最終定位完成后，直接在定位激光控制盒上讀取數(shù)值。因為此數(shù)據(jù)與治療床X值相反，要加負號。如果初始定位X=0，那么治療方案中X軸需調整數(shù)值的相反數(shù)即為X軸坐標。在CT定位中確定治療床Y軸坐標?CT床第一定位扣至于等中心位置，CT進床值歸0.?固定架固定在CT床與治療床同一固定孔位時，Y軸坐標即為CT進出床位置顯示數(shù)值的絕對值上加37cm。?CT床每個固定孔位距離14cm，通常定位桿置第7孔，治療床固定桿同樣置于第7孔，如有不同，那么Y軸坐標加減14的倍數(shù)。在CT定位中確定治療床Z軸坐標?

Z軸坐標的絕對值，就是。?

Z軸坐標值為腫瘤靶區(qū)中心到床面的距離的負數(shù)。?

Z坐標值為CT機架上顯示的床高度的參數(shù)上減75mm，并改為負數(shù)，即為Z的值。實際病例驗證?

通過對20例直腸癌術前放療的患者治療中每周采用上述擺位方法與傳統(tǒng)的激光線對位方法進行雙次擺位，每次擺位后各行KV-CBCT掃描，每例患者共掃描10次，分析不同擺位方式的擺位誤差變化情況。?

結果：經(jīng)激光燈擺位后的治療床實際三維坐標參數(shù)與CT定位取得的參數(shù)X、Y、Z平均誤差分別為

0.05cm、0.08cm、0.07cm。CT定位取得參數(shù)擺位時，圖像引導匹配誤差與激光燈擺位相同。結

論?

通過CT定位取得的治療床三維坐標參數(shù)與激光燈擺位具有相同的擺位精度，可以作為放療