21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。斷指再植術(shù)后護理及血運觀察斷指再植術(shù)后護理及血運觀察21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。斷指再植術(shù)后護理及血運觀察斷指再植術(shù)后護理及血運觀察手的局部解剖校長和教師是教育創(chuàng)新的施工隊尊敬的顧老師，尊敬的各位專家，校長同志們，非常感謝組織者給我這么一個發(fā)言的機會。我非常贊成這次年會的主題：學校創(chuàng)新領(lǐng)導力。我看這里大概有兩個層次，一是創(chuàng)新，創(chuàng)新已經(jīng)成為世界的主題，特別要強調(diào)教育的創(chuàng)新。在我看來，中國教育的創(chuàng)新最需要凝聚民間的推動力，通過這個民間的平臺把一批能夠擔負起中國歷史責任的校長，聚集在一塊，交流大家的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新實踐，而且是用一種敘事的方式，講述你們的教育故事，通過講述你們的教育故事達到推動教育創(chuàng)新的目的，我認為這樣的活動是很有意義的。當然這個主題中還有另外一個概念就是領(lǐng)導力，學校的領(lǐng)導力表現(xiàn)在哪里呢？按我個人的理解，學校的教育領(lǐng)導力主要是學校教育的執(zhí)行力，或者行動力。在教育隊伍中有兩類人，一類是搞教育理論研究的，一類是搞教育實踐的，像顧老師他們就是搞教育理論研究的。他們把一套理論主張?zhí)岢鰜恚缓笥衷O(shè)計成一套教育制度和課程。但是怎么做出來，就需要有施工隊伍，在我看來校長和老師就是教育的一支施工隊伍，談施工就屬于技術(shù)問題、工藝問題。二十年前我們倡導素質(zhì)教育，今天素質(zhì)教育已成為國家教育的主旋律，也設(shè)計出了一套新的課程。當下的任務(wù)是如何把素質(zhì)教育做出來，校長和教師的責任在做素質(zhì)教育。我們把素質(zhì)教育做出來了，我們把課程改革方案做好了，教育就成功了。反之，教育就失敗了，課程改革也失敗了。所以，去年在這個論壇上，我曾經(jīng)說了幾句話，要引導校長回歸校園，深入課堂，親近師生，發(fā)現(xiàn)問題，找到教育創(chuàng)新的切入點。從小學生的五本書說施工中小學創(chuàng)新教育的切入點是非常明確的。近年來我外出的時候，總是在書包里面放著小學一年級第一學期的五本書，見到校長或教師我就會跟他們交談。這五本書是：《語文》、《數(shù)學》、《品德與生活》、《音樂》、《美術(shù)》，每個小學生都是用這五本書開始自己的學習生涯的。大家都曉得，這些書都是以漢文字作為載體呈現(xiàn)的。因為我退休了有時間，我就把小學生的全部教材通讀了一遍，還把初中的教材通讀了一遍，讀后發(fā)現(xiàn)了很多的問題。比如說，《語文》開始用六個星期在教拼音，第一冊《語文》書上有255個生字，其中129個字是一類字，126個字是二類字，總共是255個生字。其實在語文教科書上面要孩子們閱讀的漢字總量是730個，在《數(shù)學》上又多出來146個生字，《品德與生活》上又出現(xiàn)了170個生字，《美術(shù)》上又出來了133個生字，《音樂》上出現(xiàn)了54個生字。第一學期要學生閱讀獨立漢字的總量是1233個生字，如果把第二學期、第三學期、第四學期加上去，到二年級結(jié)束的時候，這五類教科書呈現(xiàn)了多少漢字呢？2354個生字。如果我們的每個老師都讓孩子在這兩年中能夠閱讀自己的教科書，二年級結(jié)束的時候，就理應(yīng)完成2500個漢字的認讀任務(wù)。也就是說，他們可以進入自主閱讀的狀態(tài)。美國前總統(tǒng)克林頓，在1997年的國情咨文中提到，要讓美國的孩子八歲實現(xiàn)自主閱讀，當時他還提出了一個閱讀挑戰(zhàn)行動。我看到這個報告時我就想，中國的孩子能不能在八歲實現(xiàn)自主閱讀呢？從1998年我就開始做實驗，實踐證明中國的孩子在小學二年級的時候?qū)崿F(xiàn)自主閱讀是可以的，但是，這個問題一直到今天也沒有引起大家的重視。為什么呢？你只要用一星期的時間，在小學生一年級聽課就會發(fā)現(xiàn)問題之所在：我們的課程，從縱向來看是不銜接的，橫向是不聯(lián)系的，課程的設(shè)計是如此，課程的實施也是如此，孩子們的時間被這個課程體系大量耗費了。所以我以為校長只有在整合教育資源、拓展教育時空、改進教學方法上下功夫，努力提升治校的工藝水平，才能彰顯其領(lǐng)導力。謝謝！傳統(tǒng)的教學方式存在很多弊端：一味強調(diào)教學內(nèi)容的系統(tǒng)性與邏輯性，注重作文知識的教學，忽視了作文綜合能力的訓練。這種僵化的、程式化的教學方式給作文教學戴上了沉重的鐐銬，極大地挫傷了學生的寫作興趣，扼殺了學生寫作中的創(chuàng)新思維。因此，新課標下要摒棄傳統(tǒng)作文教學中的各種弊端，著重激發(fā)學生的寫作興趣和培養(yǎng)學生的寫作創(chuàng)新思維。下面我結(jié)合自己的教學實踐，談?wù)剬Υ说目捶?。一、如何激發(fā)學生的寫作興趣古代教育家孔子曾說過：“知之者不如好之，好之者不如樂之者?！睂W生的學習興趣是推動學生學習的一種最實際最有效的內(nèi)部動力，只要有了興趣，再難的事也敢做，也愿做，并且可以做好。所以語文教師應(yīng)在寫作教學活動中，積極應(yīng)用各種各樣的教學方法和教學措施，開展豐富多彩的寫作活動，激發(fā)學生的表達欲望，激活學生的寫作思維，逐步引導學生寫自得之見，抒自然之情，我認為激發(fā)學生的寫作興趣可以采用以下幾種方式：1、設(shè)計貼心作文題（一）題目設(shè)計要新穎，激活學生的思維。題目設(shè)計應(yīng)跳出老套，取出新意，比如《傾聽自己的心跳》、《生命如濤》、《一棵十八歲的樹》等。（二）題目設(shè)計要貼近學生的生活和思想，比如《十八歲的煩惱》、《青春如歌》等，這些題目出在學生的心坎上，出在學生生活的熱點，使學生產(chǎn)生了寫作欲望的沖動，從而一展風采。巧設(shè)作文題目，符合學生的生活實際和心理需要，讓學生有話可說，“如鯁在喉，不吐不快”，使學生感到寫作不是難事，更不是苦事，寫作興趣自然就提高了。（三）題目設(shè)計要開放。設(shè)計題目時可采用半命題方式，讓學生補充完整，如《在的日子里》、《這樣教育了我》，這種題目有利于產(chǎn)生懸念，激發(fā)學生的興趣和發(fā)揮學生的想象力。2、放寬寫作時限教師在確定寫作時間時，應(yīng)當考慮學生寫作能力的差異，其實寫作亦需要一個提煉加工潤色的過程。魯迅先生說：“寫不下去的時候，不要硬寫?！币虼?，教師應(yīng)根據(jù)學生寫作能力、寫作速度等因素的差異，允許學生按照自己的實際情況制定寫作時間表，從而提高學生的自我決定感和寫作興趣。這樣，也許每位學生都能寫出令老師意想不到的理想的文章。3、多鼓勵、多表揚，提供表現(xiàn)自我的機會教師要特別注重給學生成功感，因為“成功越大，興趣越大，動力越大。”當學生在某一方面獲得了一次成功后，即使他們的成功只不過寫對了一個句子，學生也會像完成了一個重大科研項目一樣感到高興，繼而對寫作產(chǎn)生親切感，迸發(fā)出巨大的內(nèi)驅(qū)力，驅(qū)使他們向著第二次、第三次邁進，從而形成穩(wěn)定而持續(xù)的興趣。以往教師批改學生作文，往往在作文本上畫滿紅色的叉叉、問號和刪除線，在最后的點評上指出學生的不足，對學生的優(yōu)點一筆帶過，甚至不講。這樣的批改方式會打擊學生寫作的積極性，增強學生的挫敗感，最終使學生對寫作失去興趣。二、如何培養(yǎng)學生的寫作創(chuàng)新思維劉禹錫有句警世名言：“請君莫奏前朝曲，聽唱新翻《楊柳枝》”，蘇東坡曾說過“文章最忌隨人后”。在作文教學中，我們要積極而有效地培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學生作文創(chuàng)新思維，讓他們寫出自己發(fā)現(xiàn)的獨特感受。另辟蹊徑，培養(yǎng)學生作文創(chuàng)新思維，可以從以下幾個方面入手。1、命題創(chuàng)新作文命題的開拓和創(chuàng)新是作文成功的先決條件。命題創(chuàng)新首先要啟迪學生的思維，為此，我們應(yīng)當讓學生學會以語言為工具進行思維，并把思維的結(jié)果用語言表達出來，從而掌握人類這一最基本、最重要的思維方式和表達方式。增強學生憑借語言進行思維的能力，是語文學科特有的任務(wù)，也是作文訓練的主要目的之一。2、思路求新所謂思路求新，就是突破思維定勢，對同一問題探求不同的甚至是奇異答案的思維方法。這對于開拓學生思路，培養(yǎng)創(chuàng)造能力具有十分重要的意義。教學時教師要引導學生圍繞文題多角度、多側(cè)面地思考，深入挖掘題目的含義，擺脫陳舊的觀念，從而使學生獨辟蹊徑，寫出有新意、有創(chuàng)見的文章。如以“水”為題，我引導學生由有形之水――自來水，引發(fā)出飲水思源，節(jié)約用水等；由水的精神，引發(fā)出滴水穿石的精神。3、材料喜新愛因斯坦說過：“想象力比知識更重要。因為知識是有限的，而想象概括著世界上的一切，推動著進步，并且是知識進化的源泉。嚴格地說，想象力是科學研究中的實在因素?！笨茖W是一種創(chuàng)造性的活動，需要新穎的材料作基礎(chǔ)。那么，生活就是我們作文材料取之不盡的源泉。比如：《一個落榜生的日記》表達的是“誠信”的主題。這篇作文寫了五天的日記：6月7日這一天，“我”因為誠信，并未把背好的文章抄到卷子上去，而是努力寫出自己的作文。7月25日這一天，“我”落榜了，無力復讀，去給一個服裝店的老板打工。因為誠信，不愿在價格上欺騙顧客而被解雇。8月25日，“我”一心一意學美容。10月25日，“我”擁有了自己的美容院，并且誠實守信地開展經(jīng)營活動。時代在進步，教育在發(fā)展，寫作教學也要與時俱進，不應(yīng)該也不能總是戴著鐐銬跳舞，要敢于拋開鐐銬。在寫作教學的舞臺上讓學生盡情發(fā)揮他們的“舞技”，不能讓我們的學生去翻陳年老帳，去彈往日舊曲，要讓他們不僅要察人所未察，寫人所未寫，而且還要注入時代的色彩，烙上時代的印跡，讓學生的作文富有時代的新意。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩1斷指再植術(shù)后護理及血運觀察斷指再植術(shù)后護理及血運觀察2手的局部解剖手的局部解剖3指掌側(cè)固有動指掌側(cè)總動脈掌心動脈拇主要動脈掌深弓掌淺弓橈動脈掌淺支腕學側(cè)動脈網(wǎng)腕背側(cè)支圖13-102手部動脈示意圖指掌側(cè)固有動4掌背動脈燒動脈腕背動脈弓碗背支尺動脈背支橈動脈骨問背側(cè)動脈掌背動脈5指側(cè)邊靜歐馬圖5-12示手掌和指掌面淺靜脈的分布特點指側(cè)6指背靜脈弓頭間靜脈手背靜脈弓指背靜脈弓7斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理8斷指再植分型按解剖大致分型:☆完全離斷型;不完全離斷型。☆完全離斷:無連續(xù)或無生機組織連續(xù)☆不完離斷:小于斷面截面積/4;周徑1/3。斷指再植分型9術(shù)后護理1.顯微外科病房條件隔離病房室溫23-25度濕度50%-60%避免對流風、冷刺潑做好消毒隔離保持室內(nèi)安靜、禁煙術(shù)后護理10術(shù)后體位x病人術(shù)后應(yīng)絕對臥床休息7~0d因體位改變可導致體內(nèi)血壓的改變,而吻合的血管對血壓瞬間變化極為敏感,極易發(fā)生痙攣患者取平臥位,禁止患側(cè)臥位,以防止血管吻合處受壓,影響患肢血管的血流速度?；贾δ芪恢苿硬⑻Ц?可墊軟枕,一般高于心臟水平陽0~20cm,以促進靜脈回流,減輕肢體腫脹,指(趾)端暴露,覆蓋無菌巾或紗布,以便觀察血液循環(huán)注意防止傷員入睡后移動肢體,防止吻合的血管因活動而受牽拉,使血流循環(huán)受阻。術(shù)后體位11斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理12斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理13斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理14斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理15斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理16斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理17斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理18斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理19斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理20斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理21斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理22斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理23斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理24斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理25斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理26斷指再植術(shù)后護理及血運觀察課件整理27斷指再