女性骨盆女性骨盆--思維導(dǎo)圖001002003004骨盆的組成骨盆的分界骨盆的類型骨盆三個(gè)平面骨盆組成骨盆的骨骼女性骨盆是軀干和下肢之間的骨性連接，由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成，骶骨由5～6塊骶椎融合而成，尾骨由4～5塊尾椎合成。包括恥骨聯(lián)合、骶髂關(guān)節(jié)和骶尾關(guān)節(jié)。骨盆的關(guān)節(jié)骨盆組成骨盆的韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶位于骶、尾骨與坐骨結(jié)節(jié)之間。骶棘韌帶位于骶、尾骨與坐骨棘之間，骶棘韌帶寬度是判斷中骨盆是否狹窄的重要指標(biāo)。骨盆的分界以恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線為界，將骨盆分為上方的假骨盆和下方的真骨盆兩部分。真骨盆是胎兒娩出的骨產(chǎn)道。坐骨棘位于真骨盆中部，肛診或陰道診可觸及。

兩坐骨棘連線的長度是衡量中骨盆橫徑的重要徑線同時(shí)坐骨棘又是分娩過程中衡量胎先露部下降程度的重要標(biāo)志。骨盆腔呈前淺后深的形態(tài)，其中軸為骨盆軸，分娩時(shí)胎兒沿此軸娩出。骨盆的類型根據(jù)骨盆形狀（按Callwell與Moloy分類）分為女型、扁平型、類人猿型和男型4種類型。骨盆三個(gè)平面及經(jīng)線入口平面入口前后徑：11cm入口橫徑：13cm

左右入口斜徑：12.75cm骨盆三個(gè)平面及經(jīng)線中骨盆平面中骨盆前后徑：11.5cm中骨盆橫徑：10cm骨盆三個(gè)平面及經(jīng)線出口平面出口前后徑：11.5cm出口橫徑：9cm女性內(nèi)生殖器鄰近器官目錄01概述02尿道03膀胱04輸尿管05直腸06闌尾概述女性內(nèi)生殖器官與尿道、膀胱、輸尿管、直腸、闌尾相鄰。當(dāng)女性生殖器出血病變是，常會(huì)累及鄰近器官，增。加診斷與治療的難度，反之亦然。尿道位于陰道上方，與陰道前壁相貼，長約4cm，直徑約0.6cm。尿道開口于陰蒂下約2.5cm處。由于女性尿道較直而短，又接近陰道，易引起泌尿系統(tǒng)感染。膀胱位于子宮及陰道上部的前面，上界約與骨盆上口相當(dāng)，空虛時(shí)呈尖朝前上的三棱錐體狀，充盈時(shí)呈卵圓形。膀胱膀胱子宮陷凹腹膜前覆膀胱頂，后連子宮體漿膜層，故膀胱充盈程度會(huì)影響子宮體的位置。輸尿管女性輸尿管盆部位于卵巢的后下方，下行進(jìn)入骨盆入口時(shí)與骨盆漏斗韌帶相鄰，在闊韌帶基底部潛行至宮頸外側(cè)約2cm處，潛于子宮動(dòng)脈下方，形如“橋下流水”，又經(jīng)陰道側(cè)穹隆上方繞前進(jìn)入膀胱壁。直腸位于盆腔后部，其前為子宮及陰道，后面借疏松結(jié)締組織與骶骨、尾骨和梨狀肌鄰接。闌尾通常位于右髂窩內(nèi)，妊娠期闌尾的位置亦可隨子宮增大而逐漸向外上方移位。骨盆平面骨盆平面--思維導(dǎo)圖001002003004骨盆的構(gòu)成入口平面中骨盆平面出口平面骨盆的構(gòu)成2塊髖骨組成1塊骶骨1塊尾骨骨盆骨骼骨盆的構(gòu)成入口平面中骨盆平面出口平面分為三個(gè)平面入口平面入口平面入口前后徑：11cm入口橫徑：13cm入口左右斜徑：12.75cm中骨盆平面中骨盆平面中骨盆橫徑：10cm中骨盆前后徑：11.5cm出口平面出口平面出口前后徑：11.5cm出口橫徑：9cm出口前矢狀經(jīng)：6cm出口后矢狀徑：8.5cm 出口平面001002003004骨盆的構(gòu)成入口平面中骨盆平面出口平面骨盆底01概述02外層03中層04內(nèi)層目錄重點(diǎn)內(nèi)容骨盆底的功能是維持盆腔臟器的正常位置；在骨盆底肌肉中，肛提肌期最重要的支持作用；分娩可以損傷骨盆底組織。概述骨盆底骨盆底是由多層肌肉和筋膜組成，封閉骨盆出口，前方為恥骨聯(lián)合下緣，后方為尾骨尖，兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支及坐骨結(jié)節(jié)，有尿道、陰道和直腸貫穿其中。骨盆底由外向內(nèi)分為三層，外層即淺層筋膜與肌肉，中層即泌尿生殖膈，內(nèi)層即盆膈。外層球海綿體肌坐骨海綿體肌會(huì)陰淺橫肌肛門外括約肌中層泌尿生殖膈會(huì)陰深橫肌尿道括約肌內(nèi)層盆隔是骨盆底最堅(jiān)韌的一層肛提肌恥尾肌髂尾肌坐尾肌尾骨肌會(huì)陰廣義的會(huì)陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織，前起自恥骨聯(lián)合下緣，后至尾骨尖，兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支、坐骨結(jié)節(jié)和骶結(jié)節(jié)韌帶。狹義的會(huì)陰是指位于陰道口和肛門之間的楔形軟組織，厚3-4cm