腹部平片診斷》腹部平片診斷》腹部平片診斷》第九章腹部第一節(jié)急腹癥急腹癥是腹部急性疾病的總稱。腹部平片是急腹癥的基礎(chǔ)檢查方法。微博具有信息傳遞快捷、內(nèi)容豐富、形式靈活等特點，成為當代大學(xué)生所喜聞樂見的溝通工具，很多學(xué)生喜歡用微博來傳遞消息、發(fā)布學(xué)校和社會上的最新動態(tài)。微博讓人們溝通更加便捷，信息的傳遞也更加迅速，但對大學(xué)生信息真實性的鑒別和社會經(jīng)驗的相對缺乏，也讓微博成為滋生謠言和虛假信息的溫床。高校思想政治工作者應(yīng)認識到微博的普及與傳統(tǒng)宣傳工具的弱化給高校思想政治工作帶來的新特點和新形勢，在工組中采取靈活多樣的工作方式占領(lǐng)思想政治輿論的陣地。1微博帶來的挑戰(zhàn)1.1沖擊傳統(tǒng)思想政治工作方法我國很多高校采用集體授課、具體談話、廣播宣傳、海報通知等傳統(tǒng)的思想政治工作方法來對學(xué)生進行思想政治教育。這種傳統(tǒng)的方法在過去能夠起到較好的作用，但隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及，特別是微博的出現(xiàn)，學(xué)生獲取信息的來源更加廣闊，不再局限性于教師的言論。有時，微博的信息與思想政治工作者所說的內(nèi)容存在不一致的現(xiàn)象，導(dǎo)致學(xué)生對教師產(chǎn)生懷疑，甚至讓自己的思想發(fā)生困惑。在微博的沖擊下，傳統(tǒng)的思想政治工作方法受到?jīng)_擊，并在一定程度上被削弱。1.2挑戰(zhàn)思想政治工作者的素質(zhì)傳統(tǒng)教育模式下，從事思想政治工作的教師能夠掌握比較多的信息，對學(xué)生進行相關(guān)工作時也能夠有的放矢，對社會上流傳的各種現(xiàn)象、信息進行解讀和過濾，讓后再有選擇的傳授給學(xué)生。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和微博出現(xiàn)后，學(xué)生獲取信息的渠道更為多樣，不再局限于教師。有的教師在工作中甚至不如學(xué)生掌握的信息多，導(dǎo)致思想政治工作疲于應(yīng)付學(xué)生的各種新思想、新潮流和新趨勢，處于被動地位，難以在工作中貼近學(xué)生，導(dǎo)致思想政治工作滯后。2微博的合理利用高校思想政治工作應(yīng)該順應(yīng)科技和時代發(fā)展的潮流，在微博的普及下采取因勢利導(dǎo)的策略，解放思想，創(chuàng)新工作方法，擺脫傳統(tǒng)思維的禁錮，利用微博開創(chuàng)思想政治工作新局面。2.1開通官方微博傳統(tǒng)思想政治工作主要以灌輸?shù)姆绞絹硗苿?，教師占?jù)主導(dǎo)地位，學(xué)生處于被動接受地位，造成很多學(xué)生對思想政治工作沒有興趣，甚至產(chǎn)生抵觸情緒。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和微博進入學(xué)生的生活，思想政治工作者應(yīng)有效利用微博建立與學(xué)生平等對話的平臺。有的高校在這方面做的比較好，開通了學(xué)校官方微博，利用微博發(fā)布學(xué)校最新的新聞、活動、事跡等內(nèi)容，并通過微博發(fā)表一些時下熱門話題供學(xué)生討論。同時，學(xué)生在生活和學(xué)習(xí)上遇到的困難也可以通過微博來反饋。這樣就搭建了一個學(xué)校與學(xué)生平等交流、溝通和對話的平臺，學(xué)生也比較喜歡這種交流方式。官方微博需要政治堅定、思想敏銳、素質(zhì)過硬的教師隊伍來管理。利用微博及時糾正學(xué)生的不良思想，疏導(dǎo)學(xué)生的心理，宣揚新風(fēng)正氣，占領(lǐng)微博輿論陣地，發(fā)揮微博輿論的正面作用。2.2開設(shè)微博課堂《中共中央關(guān)于進一步加強和改進大學(xué)生思想政治教育的意見》指出：“課堂教學(xué)在大學(xué)生思想政治教育中具有主導(dǎo)作用。”利用傳統(tǒng)課堂進行思想政治教育，受到上課人數(shù)較多、時間固定和教室空間小的限制，師生之間難以進行比較深入的互動和交流。通過微博課堂，可以有效彌補課堂教學(xué)的不足，讓思想政治教育不再局限于教室，搭建一個更加廣闊和自由的平臺。教師可以通過微博關(guān)注學(xué)生的最新動態(tài)，掌握學(xué)生內(nèi)心的世界和學(xué)生所接觸的信息，讓思想政治工作能夠更加具有針對性，更加切合學(xué)生的實際情況，走入學(xué)生的內(nèi)心。教師通過微博可以改變思想政治工作的被動狀態(tài)，主動發(fā)起熱門話題討論，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，讓思想政治工作擺脫傳統(tǒng)模式束縛，深入學(xué)生的日常生活和學(xué)習(xí)之中，擺脫傳統(tǒng)說教方式，增強學(xué)生對思想政治學(xué)習(xí)的興趣和主動性。2.3開創(chuàng)微博組織高校傳統(tǒng)的學(xué)生管理模式，一般有寢室、班級、系、學(xué)院等組織形式。在高校學(xué)生管理中，傳統(tǒng)的組織形式受到網(wǎng)絡(luò)文化的沖擊不斷弱化。因此，高校應(yīng)通過微博加強學(xué)生的組織結(jié)構(gòu)，如開設(shè)微博班級、優(yōu)秀學(xué)生微博、社團機構(gòu)微博等，通過微博加強學(xué)生之間的交流和團隊意識建設(shè)，也可以通過微博發(fā)表會議或活動通知，展開話題討論。例如，利用微博召開班會，增強學(xué)生的民主意識和溝通頻率；利用微博組織黨的政策學(xué)習(xí)、討論發(fā)展黨員等。3結(jié)語總之，微博作為一種新型的交流和溝通工具能夠更加有效的應(yīng)用到思想政治教育之中，還需要廣大思想政治教育工作者付出大量的研究和汗水，需要在實踐中不斷完善和改進。困惑一、“一學(xué)年換了4個數(shù)學(xué)老師？”【案例】去年金秋九月，我服從安排來到農(nóng)村小學(xué)進行為期一年的支教。對此，我――一個從教多年，從無農(nóng)村小學(xué)教育經(jīng)驗的教師來說，內(nèi)心充滿著期待，期待著通過自己一年的辛勤勞動，能為太倉農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教育事業(yè)貢獻自己的一份力量。可是期初調(diào)研考試就給了我當頭一棒，及格率僅為53.0%，優(yōu)秀率居然是0，平均分與實小相差了整整20分。成績之差出乎我意料。【反思】從試卷看，這所小學(xué)的不合格率超出上級要求的比率很多，一半學(xué)生不及格，不但體現(xiàn)發(fā)展性要求的題目得分率低，就連一些非常基礎(chǔ)的知識點的考察情況也相當不理想，說明學(xué)生對數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識、基本概念的掌握、內(nèi)化上都存在問題。嚴峻的事實促使我思考，我認為原因之一就是學(xué)校師資匱乏。我任教的一個班，五年級時居然換了4個數(shù)學(xué)老師，真是聞所未聞。原因是剛分配來的青年教師不到一個月去了居委工作，接著請了退休教師，但不久老教師又生病了，接著……對這些教師來說，人往高處走，旁人也無可厚非，但為難的是這些學(xué)生，他們的五年級數(shù)學(xué)是在一個又一個老師像走馬燈似的調(diào)換的狀態(tài)下學(xué)的，老師自己都不安定，學(xué)生怎能安心學(xué)呢？當然學(xué)校也有苦衷，受地理環(huán)境、經(jīng)濟條件的限制，師范畢業(yè)生大多不太情愿來本校教書，即使原來教得好的教師也想方設(shè)法另攀高枝，到條件好的學(xué)校任教去了。在這種情況下，教學(xué)工作正常的安排、開展確實也有一定困難。困惑二、從“0.625=625/1000”說起……【案例】片段一：今天教學(xué)內(nèi)容是“化簡比和求比值”，根據(jù)比、除法、分數(shù)三者之間的關(guān)系，我引導(dǎo)學(xué)生將化簡比和求比值的方法進行了比較，這樣有利于學(xué)生進一步體會數(shù)學(xué)知識之間的內(nèi)在聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生觀察、比較、抽象、概括以及合情推理的能力。方法明確后，讓學(xué)生練習(xí)，題目是《補充習(xí)題》P37上的第一題：“化簡比和求比值”的第4題：0.625∶3/4。按照以往的經(jīng)驗，學(xué)生應(yīng)很快求出答案：5/6和5/6，即化簡比的結(jié)果是“5/6”，讀作“五比六”，求比值的結(jié)果從形式上也是“5/6”，但應(yīng)讀作“六分之五”。可學(xué)生算了半天，仍沒人完成。我想：這些學(xué)生的計算是不過關(guān)，但也不至于要花這么長時間。巡視后發(fā)現(xiàn)了問題的癥結(jié)，原來學(xué)生都把0.625化成了625/1000，正在那兒拼命地約分，加上他們本來計算速度就很慢，怪不得一道題要算半天了！片段二：期中調(diào)研卷上選擇題的第三題是：“用計算器計算1÷7，計算器會顯示0.142857142857……，小數(shù)點后面第201個數(shù)字是（）。A.5，B.8，C.2?！边@題考查的是五年級上學(xué)期的“找規(guī)律”，其實是“周期問題”，全班幾乎又有一半學(xué)生不會解答。評講時，我順便問道：這是什么小數(shù)？全班答：無限循環(huán)小數(shù)。還有這樣的說法?。恳虼?，我馬上調(diào)整原有的教學(xué)方案，給學(xué)生復(fù)習(xí)了小數(shù)的分類，并追問：無限不循環(huán)小數(shù)中有一個是你們的老朋友了，是誰呢？（他們五年級時已學(xué)過“圓周長和圓面積”），結(jié)果全班無人知道，只能由我告訴他們，其實就是“π”。類似的如：0.51讀成“0.51的循環(huán)”，0.515讀成“0.515的循環(huán)”，我追問：那0.515讀什么呢？他們愣住了，因為按他們的讀法，跟0.515的讀法是一樣的。再如：“0是不是整數(shù)？”全班都說“不是”。甚至還有期初調(diào)研卷（考查的是五年級的知識）上選擇題的第5題：“不能密鋪的圖形有（）A.三角形,B.平行四邊形,C.梯形,D.正五邊形?！边@是蘇教版教材的一個新知識，去年教這個班的數(shù)學(xué)老師居然說:忘了。連老師都會把剛教過的知識忘了，更何況學(xué)生？【反思】教師在五年級時就應(yīng)讓分數(shù)與小數(shù)互化的一些常用數(shù)據(jù)牢牢記在學(xué)生腦中，達到脫口而出的程度，這對學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)“百分數(shù)與分數(shù)、小數(shù)的互化”，以及提高平時計算的準確率和速度都很有必要。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有遺忘現(xiàn)象是正常的。老師通過適當?shù)攸c撥、啟發(fā)，一般能逐漸喚起學(xué)生的記憶。而現(xiàn)在的問題是學(xué)生不但對應(yīng)知應(yīng)會的知識掌握有缺漏，甚至喚起的記憶也是有錯誤的。數(shù)學(xué)是一門邏輯性很強的學(xué)科，教學(xué)新知識必須在新舊知識的生長點上下力氣，才能事半功倍，而現(xiàn)在卻每教一個新知識，就要補充學(xué)生應(yīng)會但不會的知識，甚至要花大力氣糾正學(xué)生頭腦中錯誤的知識。以上只是平時教學(xué)中的點滴片段。我認為，經(jīng)濟決定上層建筑。農(nóng)村小學(xué)相對落后的教學(xué)現(xiàn)狀，是與當?shù)叵鄬β浜蟮慕?jīng)濟條件、相對偏僻的地域位置以及長期的歷史條件分不開的，所以，這個學(xué)校的數(shù)學(xué)師資極度缺乏，好多老師是半路出家：有民辦轉(zhuǎn)正的，有其他學(xué)科轉(zhuǎn)來的，甚至還有從幼兒園里抽調(diào)的，五花八門，唯獨缺少科班出身的。因此，受教師自身學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力的限制，以及諸多的外部因素的制約，知識得不到及時更新。因此，教師的教學(xué)必然在一個相對較低的水平上靠延長勞動時間，靠題海戰(zhàn)術(shù)來勉強維持，造成學(xué)生知識掌握上這里缺一點、那里漏一塊，給后續(xù)學(xué)習(xí)帶來極大的困難。困惑三、“學(xué)期學(xué)習(xí)目標的風(fēng)波”【案例】開學(xué)第一節(jié)課，我按照慣例，讓學(xué)生認真動筆寫下自己本學(xué)期的學(xué)習(xí)目標，即期末考試自己準備考幾分？學(xué)生動筆之前，我先鼓動：“把學(xué)習(xí)比作航行的話，那學(xué)習(xí)目標好像大海中的航標，可以幫助我們在平時的學(xué)習(xí)中時時糾正發(fā)生偏差的航向。沒有學(xué)習(xí)目標，等于是沒有方向的船，這樣的話肯定駛不遠，也就是成績不夠理想?！蔽易焐线@樣說著，心里充滿期待。學(xué)生邊寫，我邊巡視，可不看不知道，一看嚇一跳。這些學(xué)生大多寫的是七八十分，很少有寫90分的?！痉此肌恐袊芯涔旁挘小叭》ㄆ渖夏说闷渲小?，這其實是說，理想要定得高一些，理想定得高，才會有更多動力去追求，這樣即使沒有達到理想，效果也不會太差?？墒牵睦韺W(xué)中又有個現(xiàn)象，叫“習(xí)得無助”，生物在連續(xù)不斷受到挫折后，會感到自己對一切都無能為力，于是自暴自棄，破罐破摔。在一個著名的實驗中，小白鼠被電擊后四處跑，想躲到一個安全的地方，可是它跑到哪里都會被電擊到。這樣重復(fù)幾次，它漸漸會安靜下來，之后電擊它，它就不動了，即使旁邊就是安全的區(qū)域。通俗地講，就是失敗太多的人，會失去繼續(xù)嘗試的動力?，F(xiàn)實達不到理想，也可以看作是“電擊”的一種。偶爾被這么電上一電，或者能給人一種尋求改變的動機，可這樣的次數(shù)多了，也難免會陷入到那種“習(xí)得無助”的境地中去。該校的學(xué)生學(xué)習(xí)成績很不理想，明明形勢已經(jīng)迫在眉睫了，仍然不認真聽課、不做作業(yè)，這就是“習(xí)得無助”的表現(xiàn)。因此，學(xué)生在教師的正確引導(dǎo)下，設(shè)定一個中等難度的學(xué)習(xí)目標是很有必要的，可以使學(xué)生從中體驗到成就感，從而激發(fā)學(xué)習(xí)動力。蘇教版數(shù)學(xué)新教材，尤其是高年級教材，對教師自身的數(shù)學(xué)素養(yǎng)要求是很高的，可是，該校教師教學(xué)中缺乏先進教育理念的引領(lǐng)、缺少豐富教學(xué)經(jīng)驗的支撐、缺少同伴互助的良好氛圍，對教學(xué)內(nèi)容的把握、展開都不能做到游刃有余，以致學(xué)生知識掌握得支離破碎。長期機械重復(fù)地做題也使該校學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣、信心和積極性喪失殆盡，學(xué)習(xí)成績也就始終徘徊在低迷狀態(tài)了。困惑四、“老師，我媽說這道題您批錯了……”【案例】如：17.5－（6－4），第二天有好幾個同學(xué)都來跟我說：“老師，我媽說這道題您批錯了?！边@題的正確得數(shù)應(yīng)是15.5，這幾個同學(xué)都寫成了7.5，他們看成了“17.5減去6與4的和”了，明明沒批錯，可這幾個同學(xué)的家長都認為我批錯了?！痉此肌坑捎谑芙?jīng)濟條件的影響，該校好多家長甚至夫妻雙雙到城里打工，家中留下年邁的、甚至不識字的爺爺奶奶照顧小孩。這些爺爺奶奶們不但要做農(nóng)活、做家務(wù)，還要管孩子，吃飽穿暖已經(jīng)不錯了，再管孩子的學(xué)習(xí)確實力不從心。上述家長至少主觀上還能給孩子看看作業(yè)的。但該校家長小學(xué)、初中學(xué)歷的達93.3%，離開學(xué)校已近二十年沒有繼續(xù)學(xué)習(xí)的他們，當初老師教的知識在腦中還剩多少？再加上現(xiàn)在新教材有的知識連老師都要斟酌一下的，更何況他們呢？這說明在農(nóng)村小學(xué)，希望家長配合老師對孩子進行教育是種奢望，有的雖然主觀上也想配合，但他們確實沒有這個能力。綜上所述，本文從“學(xué)校”、“教師”、“學(xué)生”、“家長”4個方面分析了農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量與城區(qū)小學(xué)存在差距的原因，說明要全面提高一個學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量是一個系統(tǒng)工程，只有各個因素協(xié)同作用，才能整體提高。腹部平片診斷》腹部平片診斷》腹部平片診斷》第九章腹部微博1第九章腹部第九章腹部2第一節(jié)急腹癥急腹癥是腹部急性疾病的總稱。腹部平片是急腹癥的基礎(chǔ)檢查方法。第一節(jié)急腹癥3·正常時腹膜腔內(nèi)無氣體。胃及結(jié)腸有氣?！ふr腹膜腔內(nèi)無氣體。4RR5腹部平片診斷》課件整理6557膈下游離氣體膈下游離氣體8注意9穿孔不一定有膈下游離氣體膈下游離氣體不僅見于胃腸道穿孔注意9見不到膈下游離氣體不能除外穿孔如:1慢性潰瘍:周圍粘連,穿孔后氣體被包裹,尤其球后壁瘍;2穿孔初期:氣體少,不易發(fā)現(xiàn)。3小腸、闌尾穿孔見不到膈下游離10見到膈下游離氣體并非一定是穿孔如:1腹部手術(shù)后(1~2W);2人工氣腹3腹腔產(chǎn)氣菌感染;4輸卵管通氣術(shù)后;見到膈下游離11腹部平片診斷》課件整理12腹部平片診斷》課件整理13腹部平片診斷》課件整理14腹部平片診斷》課件整理15腹部平片診斷》課件整理16腹部平片診斷》課件整理17腹部平片診斷》課件整理18腹部平片診斷》課件整理19腹部平片診斷》課件整理20腹部平片診斷》課件整理21腹部平片診斷》課件整理22腹部平片診斷》課件整理23腹部平片診斷》課件整理24腹部平片診斷》課件整理25腹部平片診斷》課件整理26腹部平片診斷》課件整理27腹部平片診斷》課件整理28腹部平片診斷》課件整理29腹部平片診斷》課件整理30腹部平片診斷》課件整理31腹部平片診斷》課件整理32腹部平片診斷》課件整理33腹部平片診斷》課件整理34腹部平片診斷》課件整理35腹部平片診斷》課件整理36腹部平片診斷》課件整理37腹部平片診斷》課件整理38腹部平片診斷》課件整理39腹部平片診斷》課件整理40腹部平片診斷》課件整理41腹部平片診斷》課件整理42腹部平片診斷》課件整理43腹部平片診斷》課件整理44腹部平片診斷》課件整理45腹部平片診斷》課件整理46腹部平片診斷》課件整理47腹部平片診斷》課件整理48腹部平片診斷》課件整理49腹部平片診斷》課件整理50腹部平片診斷》課件整理51腹部平片診斷》課件整理52腹部平片診斷》課件整理53腹部平片診斷》課件整理54腹部平片診斷》課件整理55腹部平片診斷》課件整理56