傳染病學(xué)練習(xí)題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、痢疾桿菌的主要致病因素是A、外毒素B、神經(jīng)毒素C、侵襲力和內(nèi)毒素D、腸毒素E、吞入細(xì)菌數(shù)量正確答案：C2、男,20歲,l周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加深,凝血酶原活動(dòng)度35%,近2天出現(xiàn)嗜睡,煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑,肝脾未捫及,該患者的診斷可能性最大的是A、中毒性肝炎B、淤膽型肝炎C、急性重癥肝炎D、慢性重癥肝炎E、急性肝炎正確答案：C3、鑒別流行性腦脊髓膜炎和乙型腦炎,以下哪一下價(jià)值最大A、顱內(nèi)壓增高程度B、皮膚淤點(diǎn)、淤斑C、有無病理反射D、意識(shí)障礙的程度E、發(fā)熱程度正確答案：B4、男,39歲,民工,于9月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3天,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn),早晨突然昏倒在廁所,立即測(cè)血壓為70/40mmHg,急送上級(jí)醫(yī)院;導(dǎo)致患者休克的疾病哪種可能性小A、腎綜合征出血熱B、流行性腦脊髓膜炎C、細(xì)菌性痢疾D、流行性乙型腦炎E、敗血癥正確答案：D5、鉤體培養(yǎng)常用的培養(yǎng)基是:A、含兔血清培養(yǎng)基B、含羊血清的培養(yǎng)基C、堿性蛋白胨培養(yǎng)基D、普通培養(yǎng)基E、含膽汁培養(yǎng)基正確答案：A6、瘧疾所致的寒戰(zhàn)、高熱、出汗是由于:A、大量裂殖子、瘧色素和代謝產(chǎn)物從紅細(xì)胞破裂入血B、瘧原蟲的量多C、毒素D、瘧原蟲寄生在肝細(xì)胞內(nèi)生長E、瘧原蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi)生長正確答案：A7、男,6歲,因發(fā)熱、頭痛4天,一天來病情加重,高熱、嘔吐2次,于8月29日入院。體查:T40℃,頸硬,克氏征陽性,腦脊液常規(guī):尚清亮,潘氏試驗(yàn)(+),糖5管(+),氯化物正常,WBC200×106/L,N0.36,L0.64,血象:WBC14×109/L,N0.86,L0.14。近一周來同村兒童中有十余名兒童同樣發(fā)病住院,診斷首選應(yīng)考慮為:A、流腦B、腦型瘧疾C、病毒性腦膜炎D、鉤體病E、乙腦正確答案：E8、男,50歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就診。大便稀,5~6次/日,伴嘔吐6次,體查:體溫40.8℃,血壓75/50mmHg,急性重病容,眼結(jié)膜明顯充血水腫,上腭可見4~5個(gè)出血點(diǎn),雙腋下可見抓痕樣出血點(diǎn),實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++;本例最可能的診斷是A、腎綜合征出血熱B、急性細(xì)菌性痢疾C、鉤體病D、敗血癥E、上呼吸道感染正確答案：A9、3歲患兒,因發(fā)熱頭痛3天,昏迷半天,于9月1日入院。體查:體溫40℃,淺昏迷,頸軟,雙側(cè)瞳孔縮小,有時(shí)不等大,膝反射活躍,巴氏征陽性,血象WBC15.0×109/L,N0.75,L0.25,腦脊液無色透明,WBC120×106/L,N0.80,L0.20,糖2.5mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量0.5g/L,可能的診斷為:A、腦型瘧疾B、結(jié)核性腦膜炎C、虛性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎正確答案：D10、有關(guān)丙型肝炎,下列哪項(xiàng)是正確的A、丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎很相似,但黃疸發(fā)生率比乙型肝炎高B、急性丙型肝炎時(shí)不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療C、丙型肝炎病毒只能通過輸血傳播D、血清丙型肝炎病毒抗體陽性時(shí)說明有保護(hù)性E、丙型肝炎的慢性型發(fā)生率很高正確答案：E11、高危人群出現(xiàn)下列情況兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者,應(yīng)考慮艾滋病的可能,下列哪項(xiàng)描述有誤A、體重下降10%以上B、間歇或持續(xù)發(fā)熱1月以上C、慢性咳嗽或腹瀉1月以上D、反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹E、雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大正確答案：E12、男,15歲,急起畏寒、發(fā)熱2天,伴精神萎靡、煩躁不安。體查:全身皮膚粘膜有廣泛的淤點(diǎn)、淤斑,腦膜刺激征陰性,血象:WBC20.0×106/L,N0.90,L0.10,為快速診斷提供依據(jù),應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A、血培養(yǎng)B、淤斑處組織液涂片革蘭染色鏡檢C、腦脊液培養(yǎng)D、淤斑處組織液培養(yǎng)E、血液涂片染色鏡檢正確答案：B13、現(xiàn)癥瘧疾患者,在抗瘧治療中,癥狀加重并伴少尿與黃疸,最可能并發(fā):A、腎病綜合征B、瘧疾并發(fā)急性病毒性肝炎C、繼發(fā)細(xì)菌感染D、急性腎小球腎炎E、黑尿熱正確答案：E14、春初,一7歲男孩,突起發(fā)熱2日,伴全身不適及精神萎靡,體查:全身皮膚粘膜有散在大小不等的淤點(diǎn)、淤斑,腦膜刺激征陰性,血象:WBC15.2×106/L,N0.85,L0.15,疑為流腦。根據(jù)以上資料,應(yīng)屬于該病的哪期A、恢復(fù)期B、后遺癥期C、前驅(qū)期D、腦膜炎期E、敗血癥期正確答案：E15、關(guān)于腦膜炎奈瑟菌不正確的是A、該菌僅存在于人體B、又稱腦膜炎球菌C、為革蘭性雙球菌D、對(duì)兼性需氧菌E、可在帶菌者鼻咽部及病人血液、腦脊液和皮膚淤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)正確答案：D16、晚期血吸蟲病的臨床類型除外下列哪項(xiàng):A、腦病型B、侏儒型C、結(jié)腸肉芽腫型D、腹水型E、巨脾型正確答案：A17、男,35歲,間歇性腹瀉膿血便二年,乙狀結(jié)腸鏡插入13cm處見到3-5mm大小邊緣不整的潰瘍多處,較深,潰瘍面覆蓋灰白色苔狀物,潰瘍間粘膜正常,哪種病可能性大A、結(jié)腸癌B、血吸蟲病C、慢性細(xì)菌性痢疾D、慢性阿米巴痢疾E、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：D18、鉤體病最常見的熱型是:A、波狀熱B、馳張熱C、稽留熱D、不規(guī)則熱E、間歇熱正確答案：C19、某護(hù)士在給一HBsAg、HBeAg陽性患者采血時(shí),不幸刺破手指。下列哪項(xiàng)處理最為重要?A、定期復(fù)查肝功能和HBV-MB、肌注高價(jià)乙肝免疫球蛋白C、接種乙肝疫苗D、立即酒精消毒E、肌注高價(jià)乙肝免疫球蛋白,2周后接種乙肝疫苗正確答案：E20、臨近疾病恢復(fù)期出現(xiàn)并持續(xù)較長時(shí)間的抗體:A、IgDB、IgEC、IgMD、IgAE、IgG正確答案：E21、霍亂病人最早出現(xiàn)的病理生理改變是A、腦功能障礙B、急性腎功能衰竭C、急性心功能不全D、急性腎上腺皮質(zhì)功能不全E、大量水分及電解質(zhì)丟失正確答案：E22、傷寒的病原學(xué)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、不形成芽胞,有鞭毛,能運(yùn)動(dòng)B、傷寒沙門氏菌屬于沙門菌屬中的D群C、在普通培養(yǎng)基中能生長,但在含膽汁的培養(yǎng)基中更佳D、不產(chǎn)生外毒素,菌體裂群后釋放出內(nèi)毒素E、有莢膜正確答案：E23、AIDS并發(fā)的巨細(xì)胞病毒感染A、戊烷瞇B、青霉素C、螺旋霉素D、氟康唑E、更昔洛韋正確答案：E24、3歲患兒,高熱2天,昏迷抽搐1天,體查:體溫40.2℃,深度昏迷,呼吸節(jié)律不規(guī)則,瞳孔縮小,腦膜刺激征陽性,血象:WBC22.0×109/L,N0.90,L0.10,PLT80×109/L,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、降溫B、鎮(zhèn)靜C、立即腰椎穿刺送腦脊液檢查D、吸氧,保持氣道通暢E、快速靜脈推注甘露醇正確答案：C25、為傷寒病人做細(xì)菌培養(yǎng),下列有關(guān)不同標(biāo)本診斷價(jià)值的描述,哪一條是不正確的A、膽汁培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者B、整個(gè)病程中,糞便均可培養(yǎng)出傷寒桿菌,但陽性者不一定都是現(xiàn)癥病人C、病程第1~2周,血培養(yǎng)的陽性率最高D、病程第3~4周,部分病人的尿培養(yǎng)陽性E、骨髓培養(yǎng)的陽性率比血培養(yǎng)低正確答案：E26、10月分,一農(nóng)民患者急性畏寒、發(fā)熱,間日發(fā)作一次約10天,體查:貧血貌,肝在肋下2cm,血片檢查發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲,追問病史,2個(gè)月前曾有類似發(fā)作6-7次,未予治療,最可能的解釋是:A、新近感染瘧疾B、惡性瘧疾C、瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)D、瘧疾近期復(fù)發(fā)E、兩種瘧原蟲混合感染正確答案：D27、5歲女孩,冬末突起寒戰(zhàn)、高熱2天,體溫40.8℃,按感冒處理效果不佳,第3天出現(xiàn)劇烈頭痛,噴射性嘔吐,抽搐1次,繼之神志不清,體查:血壓102/68mmHg,腦膜刺激征陽性,最可能的疾病是A、散發(fā)性病毒性腦膜炎B、中毒性菌痢C、流行性乙型腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、流行性腦脊髓膜炎正確答案：E28、腎綜合征出血熱低血壓期血象變化哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞增多C、白細(xì)胞總數(shù)增高D、血紅蛋白下降E、血小板減少正確答案：D29、29歲,某郊區(qū)農(nóng)民,高熱、身痛起病,于病程第5天死于頑固性休克,死后經(jīng)尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死,右心房出血,腎臟腫大,間質(zhì)極度水腫、充血,全身小血管內(nèi)膜細(xì)胞腫脹,以后腹膜、縱隔水腫為主要損害,根據(jù)尸解所見,本例應(yīng)診斷為A、鉤體病B、中毒型菌痢C、暴發(fā)型流腦D、腎綜合征出血熱E、敗血癥正確答案：D30、黃疸出血型鉤體病引起死亡的主要原因是:A、急性腎衰竭B、中樞型呼吸衰竭C、消化道大出血D、肺大出血E、急性肝衰竭正確答案：A31、吡喹酮治療血吸蟲病的劑量和療程哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、異位血吸蟲病,成人劑量和方法同慢性血吸蟲病B、急性血吸蟲病,成人總劑量為60mg/kg,1次頓服或分2次1天服完C、晚期血吸蟲病,成人總劑量為40~60mg/kg,2天分次服完D、預(yù)防性治療,成人40mg/kg,1次口服E、慢性血吸蟲病60mg/kg,分2天4次服完正確答案：B32、關(guān)于瘧疾的發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)正確:A、間日瘧與卵形瘧原蟲僅侵襲幼稚紅細(xì)胞B、三日瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖多在內(nèi)臟微血管內(nèi)進(jìn)行,易致內(nèi)臟損害C、惡性瘧原蟲主要侵襲衰老紅細(xì)胞D、三日瘧原蟲侵襲各年齡的紅細(xì)胞E、血中帶原蟲的紅細(xì)胞數(shù)量惡性瘧原蟲最少正確答案：A33、大腸桿菌敗血癥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、見雙峰熱和稽留熱B、皮疹及關(guān)節(jié)癥狀明顯C、常有原發(fā)病D、遷徙性病灶少見E、中毒性休克多見正確答案：B34、男,35歲,發(fā)熱36天,體溫37~38℃,伴右上腹疼痛,盜汗,消瘦明顯。體查:右下肺呼吸音減弱,局部皮膚水腫,肝肋下3cm,有壓痛及叩痛。血象:Hb100g/L,WBC12×109/L,N0.80,L0.20。2年前有慢性腹瀉史。最可能的診斷是:A、細(xì)菌性肝膿腫B、肺結(jié)核C、阿米巴肝膿腫D、肺膿腫E、肝癌正確答案：C35、金葡菌敗血癥的特征應(yīng)除外A、關(guān)節(jié)癥狀明顯,皮疹形態(tài)多樣化,易發(fā)生遷徙病灶B、感染性休克較多見C、急起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、高熱D、原發(fā)病灶以皮膚粘膜及呼吸道感染為主E、多見于男性,病前一般情況良好正確答案：B36、男,23歲,半年來腹脹、乏力、食欲減退,體查:鞏膜無黃染,無肝掌、蜘蛛痣,腹平軟,肝右肋下1.5cm,脾側(cè)位可捫及,肝功能:ALTl00u/L,白蛋白38g/L,球蛋白35g/L,膽紅素正常,凝血酶原活動(dòng)度為76%,本病例診斷是A、慢性病毒性肝炎伴肝硬化B、急性無黃疸型病毒性肝炎C、慢性中度病毒性肝炎D、慢性輕度病毒性肝炎E、慢性重度病毒性肝炎正確答案：D37、男,15歲,急起畏寒、發(fā)熱,體溫40℃,伴有劇烈頭痛、嘔吐,腦脊液檢查:WBC1200×106/L,多核0.90,單核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L,糖1.5mmol/L。臨床考慮:(1)流腦,(2)其他細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎,確診有賴于A、血、腦脊液培養(yǎng)B、發(fā)病季節(jié)C、皮膚粘膜有無淤點(diǎn)、淤斑D、周圍有無類似病人E、血、腦脊液涂片革蘭染色鏡檢正確答案：A38、英地那韋(indinavir)A、核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑B、蛋白酶抑制劑C、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑D、免疫調(diào)節(jié)劑E、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑正確答案：B39、關(guān)于阿米巴肝膿腫,下列哪項(xiàng)是正確的?A、阿米巴肝膿腫多為單個(gè),可為多個(gè)B、阿米巴肝膿腫僅發(fā)生于肝右葉C、阿米巴肝膿腫的膿液可發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體和包囊D、阿米巴原蟲可經(jīng)膽道逆行進(jìn)入肝臟E、阿米巴肝膿腫患者均有痢疾史正確答案：A40、甲類傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間,在城鎮(zhèn)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后:A、8小時(shí)內(nèi)B、10小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、6小時(shí)內(nèi)正確答案：E41、瘧疾的診斷性治療下列哪項(xiàng)正確:A、氯喹治療48小時(shí)體溫正常即可確診B、氯喹治療48小時(shí)體溫仍未控制即可排除瘧疾C、氯喹治療72小時(shí)體溫正常即可確診D、氯喹治療24小時(shí)體溫正常即可確診E、來自非耐藥瘧疾流行區(qū),氯喹治療48小時(shí)體溫仍未控制,即可基本排除瘧疾正確答案：E42、男,25歲,突起高熱、抽搐、昏迷、頸硬,貧血、脾腫大,血壓正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,最可能的診斷是:A、腦型瘧疾B、流行性乙型腦炎C、中暑D、流行性腦脊髓膜炎E、中毒性菌痢正確答案：A43、有關(guān)CDC與WHO提出的HIV感染的臨床分類法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、1級(jí)為CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)>0.5×109/L,總淋巴細(xì)胞數(shù)>2.0×109/LB、C類出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,各種機(jī)會(huì)感染、因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤及并發(fā)其它疾病C、A類包括急性HIV感染、無癥狀HIV感染D、B類為持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合癥E、HIV感染臨床分為三大類,每類根據(jù)CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)和總淋巴細(xì)胞數(shù)又可分為三級(jí)正確答案：D44、男,50歲,農(nóng)民,汨羅人,反復(fù)腹瀉、便秘交替出現(xiàn)10年,加重伴腹脹3個(gè)月。既往每周飲白酒50~100ml(1~2兩)5年。體查:消瘦,皮膚鞏膜無黃染,腹隆,肝在劍突下4cm,脾下緣平臍,移動(dòng)性濁音陽性。肝功能檢查:ALT54U/L,GLO35g/L,A/G=0.7,血清總膽紅素35umol/L,血清乙、丙型肝炎病毒標(biāo)志物均陰性,B超提示肝硬化。該例病人應(yīng)診斷為:A、膽汁性肝硬化B、血吸蟲性肝硬化C、酒精中毒性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、心源性肝硬化正確答案：B45、女,36歲,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治療,近1個(gè)月來,黃疸進(jìn)行性加深伴皮膚瘙癢,食欲較前有下降,乏力。體查:皮膚、鞏膜深度黃染,無出血點(diǎn)、瘀斑,突眼,甲狀腺腫大,可捫及震顫,可聽到吹風(fēng)樣血管雜音,心率110次/分、律齊,肝右肋下3cm、質(zhì)中等,脾未捫及,腹水征陰性。肝功能:ALT100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,總膽紅素362/zmol/L,凝血酶原活動(dòng)度70%,HBsAg陽性,對(duì)于該患者最佳治療方案是A、停用丙基硫氧嘧啶,加強(qiáng)“保肝”支持治療,行甲狀腺次全手術(shù)治療B、停用丙基硫氧嘧啶,加強(qiáng)“保肝”支持治療,創(chuàng)造條件用131I治療C、加強(qiáng)“保肝”支持治療,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治療D、在加強(qiáng)“保肝”支持治療基礎(chǔ)上,繼續(xù)使用丙基硫氧嘧啶治療E、停用丙基硫氧嘧啶,加強(qiáng)“保肝”支持治療正確答案：B46、確診瘧疾最簡(jiǎn)便而迅速的方法是:A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)B、血涂片C、骨髓涂片D、PCR法E、吖啶橙熒光染色法正確答案：B47、下列乙型肝炎病毒感染標(biāo)志物均可表示HBV復(fù)制,但必須除外A、HBeAgB、PHSA-RC、DNA-PD、HBsAgE、HBV-DNA正確答案：D48、按病情早晚和主要臨床表現(xiàn),血吸蟲病可分為:A、輕型、普通型、重型、暴發(fā)型血吸蟲病B、童蟲移行癥、血吸蟲病、血吸蟲肝病C、早期、晚期、恢復(fù)期血吸蟲病和異位損害D、急性、慢性、晚期血吸蟲病和異位損害E、早期、急期、晚期、恢復(fù)期血吸蟲病正確答案：D49、下列哪種抗瘧藥可誘發(fā)黑尿熱:A、伯胺喹啉B、氯喹C、甲氟喹D、青蒿素E、乙胺嘧啶正確答案：A50、引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是A、傷寒患者的潛伏期B、慢性帶菌者C、普通型傷寒患者D、傷寒恢復(fù)期E、暴發(fā)型傷寒患者正確答案：B51、男,16歲,乏力、食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深10天,神志不清1天,體查:明顯黃疸,煩躁不安,皮膚瘀斑,肝右肋下未捫及,肝濁音界7~8肋間,撲擊樣震顫陽性,血清總膽紅素255μmol/L,ALT200u/L,凝血酶原活動(dòng)度28%。診斷應(yīng)考慮。A、淤膽型肝炎B、急性黃疸型肝炎C、亞急性重癥肝炎D、急性重癥肝炎E、慢性重癥肝炎正確答案：D52、流腦暴發(fā)型敗血癥發(fā)病機(jī)制是A、高熱、失水性休克B、外毒素引起的多臟器功能衰竭C、內(nèi)毒素所致的嚴(yán)重微循環(huán)障礙、DICD、血管內(nèi)皮損傷血漿外滲所致低血容量休克E、急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭所致正確答案：C53、下列哪項(xiàng)不是乙腦的常見后遺癥A、失語B、強(qiáng)直性癱瘓C、扭轉(zhuǎn)痙攣D、精神失常E、弛緩性癱瘓正確答案：E54、男,33歲,既往體健,近1個(gè)月來乏力,食欲不振,尿黃,皮膚及鞏膜發(fā)黃、進(jìn)行性加深,體查:重病容,精神委靡,皮膚、鞏膜深度黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活動(dòng)度23%,最可能的診斷是A、亞急性重癥肝炎B、慢性重癥肝炎C、淤膽型肝炎D、急性黃疸肝炎E、急性重癥肝炎正確答案：A55、AIDS并發(fā)的隱球菌腦膜炎A、戊烷瞇B、螺旋霉素C、氟康唑D、更昔洛韋E、青霉素正確答案：C56、鉤體病病理改變的突出特點(diǎn)是:A、機(jī)體器官功能障礙的嚴(yán)重程度和組織形態(tài)變化輕微的不一致B、肝細(xì)胞變性腫脹、炎性細(xì)胞浸潤C(jī)、肺毛細(xì)血管出現(xiàn)微型缺口,紅細(xì)胞溢入肺泡D、腎間質(zhì)水腫、炎癥細(xì)胞浸潤E、腓腸肌腫脹、橫紋消失與出血正確答案：A57、關(guān)于鉤體病后發(fā)熱,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、后發(fā)熱與抗生素的劑量無關(guān)B、后發(fā)熱預(yù)后好C、多于體溫正常后3~4天發(fā)生,體溫38℃左右,持續(xù)1~3天D、血內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞可增高E、后發(fā)熱時(shí)重新出現(xiàn)鉤體血癥正確答案：E58、4歲患兒,急起高熱,昏迷,抽搐2天,體溫41℃,P140次/分,R40次/分,淺而不規(guī)則,雙吸氣樣或抽泣樣,BP12.5/8KPa,瞳孔右4mm,左2mm,光反射遲鈍,頸抵抗,腹壁反射及膝反射未引出,克氏征(+),巴氏征(+),周圍血WBC20×109/L,N0.85,L0.15,脫水后測(cè)腦脊液:無色清亮,WBC150×106/L,多核0.70,單核0.30,糖4.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白0.6g/L,你認(rèn)為該病例的病情屬該疾病的那一臨床類型:A、頓挫型B、輕型C、普通型D、重型E、極重型正確答案：E59、麻疹:A、經(jīng)血液、體液、血制品傳播B、經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播C、經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播D、土壤傳播E、經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播正確答案：E60、關(guān)于流腦的易感性錯(cuò)誤的是A、在流行年發(fā)病年齡可向高年齡組移動(dòng)B、感染后免疫力持久,各群間交叉免疫力持久C、兒童發(fā)病率高,特別是5歲以下6個(gè)月至2歲的嬰幼兒發(fā)病率最高D、成人發(fā)病較少,因可在多次流行中隱性感染獲得免疫力E、由于從母體獲得抗體,6個(gè)月內(nèi)的嬰兒很少發(fā)病正確答案：B61、急性血吸蟲病的臨床診斷依據(jù)哪項(xiàng)正確:A、無血吸蟲疫水接觸史,急起發(fā)熱、肝脾腫大,血象白細(xì)胞總數(shù)和分類嗜酸粒細(xì)胞增高B、3個(gè)月內(nèi)有血吸蟲疫水接觸史,急起發(fā)熱、肝臟腫大,血象白細(xì)胞總數(shù)升高,嗜酸粒細(xì)胞占0.03C、半年前有血吸蟲疫水接觸史,急起發(fā)熱、肝脾腫大,血象總數(shù)和分類正常D、3個(gè)月內(nèi)有血吸蟲疫水接觸史,無發(fā)熱、有肝脾腫大、肝功能異常,血象白細(xì)胞總數(shù)正常,嗜酸粒細(xì)胞不高E、一周前有血吸蟲疫水接觸史,急起發(fā)熱、脾臟腫大,血白細(xì)胞增高,嗜酸粒細(xì)胞占0.03正確答案：B62、3歲兒童入幼兒園時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陰性,HBeAg陽性,抗HBc陽性,肝功能正常,最可能的診斷是A、無癥狀HBsAg攜帶者B、慢性乙型肝炎中度C、HBV既往感染D、慢性乙型肝炎輕度E、急性無黃疸型乙型肝炎正確答案：C63、目前治療血吸蟲病的首選藥物是:A、硫硝氰胺B、吡喹酮C、呋喃丙胺D、血防846E、酒石酸銻鉀正確答案：B64、已成為南方各省流行中導(dǎo)致鉤端螺旋體病死亡的主要類型是:A、腎功能衰竭型B、腦膜腦炎型C、黃疸出血型D、流感傷寒型E、肺出血型正確答案：E65、瘧疾并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)不正確:A、并發(fā)腎病綜合癥時(shí)抗瘧治療有效,但用激素治療效果差B、并發(fā)急性腎小球腎炎時(shí)抗瘧治療仍有效C、惡性瘧和間日瘧反復(fù)發(fā)作未經(jīng)治療者可致急性腎小球腎炎D、黑尿熱是瘧原蟲引起的急性血管內(nèi)溶血E、惡性瘧和三日瘧長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腎病綜合癥正確答案：A66、重型肝炎早期腹水產(chǎn)生的主要原因?yàn)锳、低蛋白血癥B、靜脈輸液過多,且尿量減少C、醛固酮增多導(dǎo)致水鈉潴留D、門脈高壓E、肝內(nèi)增殖的結(jié)節(jié)壓迫血竇,肝淋巴液回流受阻正確答案：C67、男,20歲,持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月,體溫37~40℃,晚上為甚,早晨正常,稍畏寒,無寒戰(zhàn),間有腹痛,大便稀,2~3次/天,無膿血,精神、食欲尚可。作為發(fā)熱的原因,可能性最小的是:A、傷寒B、急性血吸蟲病C、肝膿腫D、病毒性肝炎E、結(jié)核正確答案：D68、下列哪組臨床表現(xiàn)支持急性血吸蟲病的診斷:A、腹痛、腹瀉、肝脾腫大及壓痛B、腹瀉、便秘交替,脾臟腫大,周圍血液血小板減少C、皮膚蕁麻疹、咳嗽、泡沫痰、胸痛、胸片雙側(cè)紋理增多D、發(fā)熱、肝脾腫大、末梢血液嗜酸粒細(xì)胞明顯增多E、腹脹、腹瀉、便秘交替,腹水征陽性,末梢血液白細(xì)胞減少正確答案：D69、金葡菌產(chǎn)生的酶和毒素不包括A、血漿凝固酶B、腸毒素C、α-溶血素D、內(nèi)毒素E、殺白細(xì)胞素正確答案：D70、萊姆病:A、經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播B、經(jīng)血液、體液、血制品傳播C、經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播D、經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播E、土壤傳播正確答案：D71、病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于:A、顯性感染B、病原攜帶狀態(tài)C、潛伏性感染D、隱性感染E、病原體被清除正確答案：D72、關(guān)于肝炎病毒哪項(xiàng)是正確的A、HAV-IgM型抗體可長期存在B、HDV是一種RNA病毒C、HEV含雙股RNAD、HCV傳播方式與HEV相似E、HBV正鏈有四個(gè)開放讀碼區(qū)正確答案：B73、關(guān)于潛伏性感染,下列敘述哪項(xiàng)不正確:A、病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀B、機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染C、瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染D、潛伏性感染是重要而危險(xiǎn)的傳染源E、潛伏性感染僅見于部分傳染病正確答案：D74、傳染病的基本特征是,除外:A、有傳染性B、有流行病學(xué)特征C、有特異病原體D、有感染后免疫E、有感染中毒癥狀正確答案：E75、瘧原蟲感染人體的階段是A、環(huán)狀體B、裂殖體C、裂殖子D、感染性子孢子E、配子體正確答案：D76、鉤體病治療措施中不妥當(dāng)?shù)氖?A、黃疸出血型患者應(yīng)采用保護(hù)肝腎治療B、為盡快殺滅病原體首先應(yīng)大劑量使用青霉素C、青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物D、肺大出血型應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)靜劑E、抗生素治療用至退熱后3天正確答案：B77、血吸蟲病的腸道并發(fā)癥,除外:A、腸腔狹窄B、結(jié)腸肉芽腫C、腸穿孔D、結(jié)腸癌E、闌尾炎正確答案：C78、男,3歲,7月1日發(fā)病,發(fā)熱5天,頭痛,神志不清,煩躁不安2天,大便2~3次/日,稍有粘液,頸強(qiáng)直,布氏征(+),深反射稍亢進(jìn),淺反射遲鈍,周圍血象:白細(xì)胞14×109/L,N0.82,E0.03,L0.15,腦脊液:白細(xì)胞220×106/L,N0.38,L0.62,糖2.7mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白1.2g/L。涂片和培養(yǎng)細(xì)菌均陰性,乙腦補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陰性,鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn)1:100,考慮診斷為:A、鉤端螺旋體病(腦膜腦炎型)B、腦型瘧疾C、中毒性菌痢D、流行性腦脊髓膜炎E、流行性乙型腦炎正確答案：E79、醫(yī)院內(nèi)敗血癥最常見的病原菌是A、表皮葡萄球菌B、克雷伯桿菌C、腸球菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸桿菌正確答案：D80、引起臨床上兇險(xiǎn)發(fā)作最常見的瘧原蟲是:A、三日瘧原蟲B、以上均可C、卵形瘧原蟲D、間日瘧原蟲E、惡性瘧原蟲正確答案：E81、病原體侵入從體后,引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,同時(shí)通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變與臨床表現(xiàn),此種情況是:A、顯性感染B、隱性感染C、潛伏性感染D、重復(fù)感染E、機(jī)會(huì)性感染正確答案：A82、下列哪項(xiàng)不屬于傳染源:A、受感染的動(dòng)物B、患者C、隱性感染者D、易感者E、病原攜帶者正確答案：D83、男,18歲,學(xué)生,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫38~40.5℃,休克1天,病前1周打籃球時(shí)右大足指有刺傷史,體查:血壓49/37mmHg,右側(cè)腹股溝可捫及數(shù)個(gè)蠶豆大小的淋巴結(jié)、質(zhì)中、有壓痛,右側(cè)臀部可見5cm×7.5cm大小腫塊,局部有紅、腫、熱、壓痛,無波動(dòng)感,血象:WBC22.0×109/L,N0.92,L0.08。初步考慮為感染性休克,最可能的致病原因是A、病毒B、革蘭陽性球菌C、寄生蟲D、真菌E、革蘭陰性桿菌正確答案：B84、一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者,腦脊液檢查:壓力220mmH2O,WBC200×106/L,糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,應(yīng)考慮為:A、病毒性腦炎B、虛性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、不屬于以上任何情況正確答案：A85、被稱之為霍亂第8次世界大流行的病原是A、O157大腸桿菌B、埃爾托生物型C、古典生物型D、O139霍亂弧菌E、副溶血弧菌正確答案：D86、流行性乙型腦炎病毒屬A、黃病毒科B、副粘液病毒科C、棒狀病毒科D、布尼亞病毒科E、逆轉(zhuǎn)錄病毒科正確答案：A87、患者稽留高熱五天,伴意識(shí)障礙、頸硬、克氏征(+),腦脊液白細(xì)胞數(shù)150×106/L,多核0.54,單核0.46,蛋白1.24g/L,糖2.34mmol/L,可排除下列哪一種情況:A、虛性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、未充分治療的化腦D、流行性乙型腦炎E、鉤體病腦膜炎型正確答案：A88、流腦最重要的傳染源是A、病程極期病人B、帶菌者C、恢復(fù)期病人D、現(xiàn)癥病人E、家畜正確答案：B89、甲類傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間,在農(nóng)村不應(yīng)超過:A、8小時(shí)B、10小時(shí)C、24小