糖皮質激素在神經外科的應用1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。糖皮質激素在神經外科的應用糖皮質激素在神經外科的應用1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。甲強龍°治洽療瘤周水腫的應用地位目錄瘤周水腫的定義及危害治療瘤周水腫的臨床意義瘤周水腫的藥物治療合理選擇糖皮質激素在英語教學的四項基本技能培養(yǎng)訓練中，包含了聽、說、讀、寫，其中說是英語教學中的重要環(huán)節(jié)。注重口語教學，即注重語言運用和交際能力的培養(yǎng)是新課程改革的要求。強化對“說”的培養(yǎng)訓練，有助于聽、讀和寫技能的提高和進步。但在農村初中的英語教學，特別是英語口語的教學不夠理想。本文聯(lián)系農村初中英語口語教學實際，結合農村中小學現(xiàn)代遠程教育資源的運用，探析如何更好地進行課堂口語教學，提高農村初中學生的英語口語表達能力?！队⒄Z課程標準教師讀本》明確提出：“基礎教育階段英語課程的總體標準是培養(yǎng)學生綜合語言運用能力，初中階段學生應能就日常生活的各種話題與他人交換信息，并陳述自己的意見，表達簡單的觀點和意見，參與討論，能與他人溝通信息，合作完成任務；能在口語表達中適當?shù)刈晕倚拚?；能有效地詢問信息和請求幫助；能根?jù)話題進行情景對話；能用英語表演短??；能在以上口語活動中語音、語調自我自然，語氣恰當?！庇捎谖倚４蟛糠謱W生來自農村，學生的家庭經濟條件落后，學習基礎差，詞匯貧乏，沒有良好的語言環(huán)境以及家長的重視程度不夠等因素造成學生口語表達能力與課標中的要求有較大差距：怕開口，少開口，甚至不開口，參與口語活動的積極性不高；部分學生雖然有參與活動的積極性，但是口語表達的意思不完整，不連貫，經常出現(xiàn)中文式英語的表達形式等等。鑒于上述客觀原因，要提高學生的口語水平，教師必須轉變教學理念，了解學生的情況，從實際出發(fā)，創(chuàng)造有利環(huán)境，充分利用農村遠程教育資源運用到教學中來，提高學生學習英語的積極性以及口語表達能力?，F(xiàn)聯(lián)系農村初中英語口語教學實際，結合農村中小學現(xiàn)代遠程教育資源，實施課堂英語口語教學：一、實施課堂英語口語教學的前提條件在口語教學過程中，教師是課程資源的開發(fā)者，教學過程的導演者，參與者以及評價者。為了保證英語口語有效地順利實施，提高口語教學的效果，教師首先要提高自身的專業(yè)素質，保證自身的口語語音盡量準確。教學實踐證明，教師的教學熱情會深深感染著學生。在口語教學的過程中，教師應該以飽滿的熱情投入到教學中來，用真摯的感情熱愛、幫助學生，與學生建立友好和諧的關系。二、建立靈活多樣的口語教學活動形式，培養(yǎng)學生口語表達的興趣只有激發(fā)學生對口語表達的濃厚興趣，才能更好地使口語教學有聲有色地開展起來。在準備口語教學活動時，教師應以學生為中心，制定符合學生年齡特點，學生感興趣的話題，創(chuàng)設情景，不斷地給學生表達的機會，不斷提高他們的口語表達能力。在口語教學活動形式的選取中，農遠資源給了我很多可供選擇的案例，供我參考，結合實際，借鑒其中優(yōu)秀的部分，創(chuàng)設出好的口語活動，學生樂于參與?，F(xiàn)就教學實際，將其中的一節(jié)運用農遠資源的課敘述如下：在新目標英語八年級下Unit3WhatwereyoudoingwhentheUFOarrived？SectionA，activity1a-1c的這節(jié)課中，結合農遠資源，我是這樣來完成教學的。1.課前熱身很重要這里的熱身不是教師獨自唱獨角戲，而是實實在在地帶動學生。要求學生每天在課前三到五分鐘進行DailyReport，先報告今天的日期，再描述天氣，最后報告當天班內校內喜聞樂見的事情。開始時學生會畏懼和害羞，難以開口，這就需要教師經常采用肯定性和激勵性的語言評價學生，給學生以信心，讓他們逐步開口，后來是樂于開口，積極參與這一活動。2.堅持用英語授課教師盡量使用英語進行教學，營造良好的試聽氛圍。我是一名年輕教師，在口語方面盡量嚴格要求自己。課堂上教師教學語言要豐富有趣，通俗易懂，貼近學生的知識水平。由于農村初中學生知識水平的局限性，剛一開始，他們可能聽不懂、不習慣，教師在教學時可放慢語速，配合動作、表情或適當?shù)亟忉?，如：當我表達“Shewassleeping.”時，一邊說一邊做出示范，讓他們更好地理解這一英語句子的含義。教師堅持用英語組織教學，使學生置身于英語的語言環(huán)境之中，反復感受，豐富學生的英語思維能力。3.了解學生，因材施教農村初中學生英語學習起步晚，基礎不好，英語水平參差不齊。作為英語教師，必須充分了解學生的知識水平，接受能力，以及學生的興趣愛好，從實際出發(fā)，選擇適當?shù)目谡Z活動，有針對性地教學，確定不同目標，做到“關照兩頭，注意中間”的原則。設計形式多樣的教學模式，以便讓每一個學生都能學有所得。比如在Pairwork這一活動的設置中，通常情況下我都會采取師與生，生與生，小組與小組，大組與大組的對話練習模式。首先是我和幾個口語表達較好的學生進行對話練習，目的是做示范，讓所有學生知道該怎樣進行對話練習。接著就是口語表達較好的學生帶動口語表達一般甚至有困難的學生進行對話練習。而且在實踐中得到證明，如果把對話練習從個人擴大到組與組之間，學生的積極性會得到提升，因為我專門設置了組與組之間的競賽，每一次活動都會有加分，到學期結束，按分數(shù)高低給予不同的獎勵。4.及時評價，增強學生自信，提高課堂教學質量堅持教師評價，學生互評和學生自評相結合，鼓勵學生積極參與，說錯了不要緊，最重要的是你可以說，以肯定和鼓勵為主，調動學生積極性，增強學生自信，逐步提高學生的口語能力。農村初中學生英語口語表達能力是需要英語教師必須正視和解決的一個現(xiàn)實問題，結合農遠資源，以上就是我在教學過程中總結出的促進學生口語表達能力的主要方法，有不足之處，望請各位專家和老師給予指正和幫助。中等職業(yè)學校德育課分為必修課和選修課兩部分。必修課包括《職業(yè)生涯規(guī)劃》、《職業(yè)道德與法律》、《經濟政治與社會》、《哲學與人生》四門課程?！缎睦斫】怠纷鳛檫x修課納入德育課課程體系。職業(yè)學校的德育課要為專業(yè)課程教學服務，為學生終身發(fā)展服務。但德育課教學缺乏生活性、針對性和有效性，“學生不愿學，老師不愿教”已成為當前職業(yè)中學普遍存在的問題。構建德育課堂教學生活化模式刻不容緩，要使這種模式被廣泛應用，還須利用現(xiàn)代信息技術，開發(fā)生活化教學資源。一、開發(fā)農村職業(yè)中學德育課生活化教學資源的意義1.有利于貫徹落實教育部有關精神，改變德育教學方式落后的現(xiàn)狀2008年12月教育部頒布的《關于中等職業(yè)學校德育課課程改革與教學安排的意見》要求德育課教學應遵循“貼近實際、貼近生活、貼近學生”的原則，要求學校開發(fā)生活化的教學資源，能夠使聯(lián)系生活的新理念及新模式被廣泛應用，以期改變農村職業(yè)中學德育課教學方式落后的現(xiàn)狀。2.有利于彌補教學資源缺乏的不足，增強教學的針對性和實效性開發(fā)實施生活化的教學資源，可以彌補農村職業(yè)中學教學參考資料的不足，可以使學生感受到德育課對社會、對自身發(fā)展的重要價值，增強職業(yè)中學學生的職業(yè)素質，為其成功就業(yè)和創(chuàng)業(yè)創(chuàng)造有利的條件。3.有利于構建生活化的德育課堂，激發(fā)學生學習的主動性和積極性通過有效地運用生活化的教學資源，可以構建生活化的德育課堂，讓學生在體驗生活的過程中掌握知識，提高認識，發(fā)展能力，能有效地改善學生的學習方式，提高學生的學習興趣，激發(fā)學生學習的主動性和積極性。二、開發(fā)農村職業(yè)中學德育課生活化教學資源的建議1.教案的編寫應注重教學方法和教學工具的選擇第一，教學方法應體現(xiàn)以教師為主導、學生為主體，注重因材施教。根據(jù)學生的認知規(guī)律、職業(yè)教育的特點及教學內容，綜合采用學生主體參與的啟發(fā)式、討論式、合作探究式、情景教學、小組合作教學、仿真教學、現(xiàn)場教學、角色扮演法及社會實踐等多種教學方式，提高教學效果。重視實踐活動和案例教學方法，強調學生在活動中的體驗和調適，選取的案例最好能貼近學生生活，特別是學生關注的社會熱點問題。第二，教學工具的選擇上，教師應重視計算機多媒體技術、網(wǎng)絡技術等現(xiàn)代信息技術在教學中的應用，優(yōu)化教學過程，提高教育教學效果。第三，為了總結教學的成敗得失，改進教學，教師必須注重教學后記的書寫。2.課件的制作應注重針對性、易操作性和生動性多媒體課件的制作要適應課堂教學，應具有針對性、易操作性，要形象化。教師制作多媒體課件時，應根據(jù)教學大綱的要求，明確教學目的，突出教學重點、突破教學難點。例如：設計課件的目的是激發(fā)學生的學習興趣，調動其學習積極性，還是解決某一重點、難點問題；是為了幫助學生理解、加深印象、促進記憶，還是為了使學生正確運用已學過的知識；是擴大知識面，豐富教學內容、啟發(fā)想象力，還是培養(yǎng)學生某方面的技能技巧等。確定好教學目標后，才能有的放矢，做出符合教學需要的課件，真正起到輔助教學的作用。3.練習題應注重時代性、基礎性和選擇性通過練習，學生應達到知識學習、能力培養(yǎng)和行為養(yǎng)成相統(tǒng)一的目的。練習題在教師的教和學生的學中起到引領方向的作用，因此，它必須與新教材同步，必須著眼于學生未來的發(fā)展，體現(xiàn)時代性、基礎性和選擇性。4.教學資源的共建共享應注重準確性、及時性和開放性單一或單個學校的資源很難發(fā)揮資源本身的優(yōu)勢，資源共建共享是降低開發(fā)成本、實現(xiàn)優(yōu)勢互補、提高教學質量的有效途徑。為了方便德育課教師根據(jù)自己的需要查尋、搜索和利用所開發(fā)的教學資源，學校應及時準確地將其在網(wǎng)上發(fā)布，實現(xiàn)資源共建共享。綜上所述，農村職業(yè)中學德育課生活化教學資源的開發(fā)，是一項任重道遠的工作，各地職業(yè)教育研究部門、學校、教師和出版單位，要積極開發(fā)與本課程相關、為教師的“教”和學生的“學”服務的多種教學資源。通過利用現(xiàn)代信息技術，開發(fā)生活化教學資源，使德育課教與學?，F(xiàn)狀發(fā)生根本變化，課堂教學生活化模式廣泛應用，師生成長效果明顯，學校發(fā)展再上臺階。糖皮質激素在神經外科的應用1、不要輕言放棄，否則對不起自己。1甲強龍°治洽療瘤周水腫的應用地位甲強龍°治洽療瘤周水腫的應用地位2目錄瘤周水腫的定義及危害治療瘤周水腫的臨床意義瘤周水腫的藥物治療合理選擇糖皮質激素目錄3瘤周水腫的定義瘤周水腫是指中樞神經系統(tǒng)腫瘤所伴發(fā)的內水含量填可引起瘤周水腫的腫瘤主要包括膠質瘤腦膜瘤轉移瘤瘤周水腫的定義4瘤周水腫的危害伴發(fā)瘤周水腫的腦腫瘤患者的死亡率和致殘率明顯增加可導致或加重瘤周水腫患者神經功能障礙,并引起或加重顱內壓增高癥狀可影響術中腫瘤的顯露,增加腫瘤切除的難度加重臨床癥狀,誘發(fā)癲癇出現(xiàn)神經功能缺失瘤周水腫的危害5瘤周水腫的危害伴發(fā)瘤周水腫的顱內腫瘤患者死亡率和致殘率明顯增加,同時為手術根治帶來一定的困難治療瘤周水腫的臨床意義瘤周水腫的藥物治療·合理選擇糖皮質激素瘤周水腫的危害6瘤周水腫的發(fā)病機制總述主要發(fā)病機制血腦屏障通透性不穩(wěn)定性增腫瘤機械壓迫導致靜脈回流不暢免疫相關因子和炎性因子的作用瘤周水腫的發(fā)病機制總述7發(fā)病機制——血管源性水腫1腫瘤細胞新生血漿滲透血管結構異常→到腫瘤細胞外間隙瘤周水腫滲漏到瘤周組織發(fā)病機制——血管源性水腫18發(fā)病機制——血管源性水腫2腫瘤因子(如VEGF和擴散因子等)瘤周組織中微血管通透性增加腫瘤細胞引起的局部炎癥反應細胞外間隙液增加血腦屏障不完整瘤周水腫發(fā)病機制——血管源性水腫29治療瘤周水腫的臨床意義·瘤周水腫區(qū)域累及腦功能區(qū)者可岀現(xiàn)或加重相應的神經缺失癥狀腫瘤周圍的水腫不利于書中腫瘤的暴露瘤周水腫可進一步加重腫瘤原有的占位效應形成和或加重顱內高壓位于腦脊液通路周圍的瘤周水腫還可以引起腦脊液循環(huán)通路的阻塞而引起梗阻性腦積水,可形成急性顱內高壓,嚴重者可形成腦疝·應早期治療瘤周水班以戚輕內腳瘤的占位效應為一切除手示創(chuàng)造余件,避免顏內壓升司及面的發(fā)生治療瘤周水腫的臨床意義10降低顱內壓治療治療瘤周水腫≠降低顱內壓據(jù)反質激錄是一當磨周水育并河捐陰推浮用于內壓升高時,可應廳周水的物廠臨床實踐證明應用糖皮質激素可以在24-48小時之內對瘤周水腫產生