第8頁(yè)共8頁(yè)病房消毒隔?離管理制度?電子版1?、醫(yī)務(wù)人員?上班衣帽要?整潔，不帶?手飾、耳環(huán)?、不留長(zhǎng)指?甲，下班、?外出時(shí)應(yīng)脫?去工作服，?不許穿工作?服進(jìn)入會(huì)議?室、圖書室?、食堂等。?2、工作?人員必須嚴(yán)?格執(zhí)行無(wú)菌?技術(shù)操作規(guī)?程，嚴(yán)格執(zhí)?行手部衛(wèi)生?，操作前應(yīng)?洗手、帶口?罩、帽子，?操作后及接?觸病人前后?均應(yīng)洗手或?用消毒巾、?消毒液抹手?。3、各?病室應(yīng)定期?通風(fēng)換氣，?必要時(shí)進(jìn)行?空氣消毒，?每日晨間濕?法掃床，一?床一套，床?刷專用，濕?式清掃地面?，病房?jī)?nèi)用?品（桌、椅?、床頭柜等?）每天用專?用抹布濕擦?，一桌一布?，用后消毒?清潔備用。?病人出院、?轉(zhuǎn)科、死亡?，床單位必?須進(jìn)行終末?消毒處理。?其他表面（?病歷夾、門?把手、洗手?池等）每天?保持清潔，?當(dāng)?shù)孛?、?體表面受到?病原菌污染?時(shí)，應(yīng)使用?消毒劑消毒?。病人出院?、轉(zhuǎn)科或死?亡后，病房?或床單元必?須按要求進(jìn)?行終末消毒?處理。4?、住院病人?應(yīng)統(tǒng)一穿患?服。衣服，?被褥每周酌?情更換__?__次，必?要時(shí)隨時(shí)更?換，保持清?潔、整齊，?換下的污物?放入污物袋?，防止落地?，減少污染?。5、治?療室、換藥?室、搶救室?，特殊病房?等，每天進(jìn)?行通風(fēng)、換?氣，用紫外?線燈照射消?毒1-__?__次，每?次照射時(shí)間?____分?鐘以上，紫?外線燈管每?周須用__?__%酒精?擦拭一次，?并做好記錄?。每月應(yīng)做?好環(huán)境與消?毒滅菌效果?的監(jiān)測(cè)工作?。6、醫(yī)?療用品實(shí)行?一人一用一?消毒，各臨?床、醫(yī)技科?室使用后的?器械物品包?交由醫(yī)院供?應(yīng)室集中清?洗、消毒、?包裝、滅菌?。一次性使?用的醫(yī)療用?品使用后直?接按醫(yī)療廢?物分類處理?。7、凡?適于壓力蒸?汽滅菌的物?品應(yīng)采用壓?力蒸汽滅菌?；不能用于?壓力蒸汽滅?菌的器械，?應(yīng)使用低溫?滅菌或用_?___%戊?二醛浸泡_?___個(gè)小?時(shí)，容器每?周更換一次?；干置的無(wú)?菌容器及持?物鉗每__?__小時(shí)更?換____?次。8、?置于無(wú)菌槽?中的滅菌物?品（棉球、?紗布等）一?經(jīng)打開(kāi)，使?用時(shí)間最長(zhǎng)?不得超過(guò)_?___小時(shí)?，提倡使用?小包裝。?9、物品放?置正確，無(wú)?菌物品專柜?專放，無(wú)菌?物品存放時(shí)?應(yīng)高出地面?20cm，?距墻15c?m，保持清?潔，有效期?內(nèi)使用，滅?菌包與一次?性物品分開(kāi)?放置，標(biāo)簽?明顯。1?0、碘酒、?酒精應(yīng)密閉?保存，每周?更換___?_次，無(wú)菌?罐、無(wú)菌鑷?、盛碘酒、?酒精的容器?每周壓力蒸?氣滅菌__?__次；小?包裝皮膚消?毒液開(kāi)啟后?注明開(kāi)瓶日?期，有效期?為_(kāi)___?天。11?、注射、治?療時(shí)應(yīng)鋪無(wú)?菌盤，抽出?的藥液、開(kāi)?啟的靜脈輸?入用無(wú)菌液?體須注明時(shí)?間，超過(guò)_?___小時(shí)?后不得使用?；啟封抽吸?的各種溶媒?超過(guò)___?_小時(shí)不得?使用，最好?采用小包裝?。12、?換藥操作應(yīng)?按無(wú)菌傷口?、感染傷口?、隔離傷口?進(jìn)行，污物?按醫(yī)療廢物?分類處理。?13、各?種醫(yī)療用品?（如聽(tīng)診器?、血壓計(jì)等?）用后用消?毒劑擦拭備?用。體溫計(jì)?一人一支，?使用后用含?氯消毒液浸?泡消毒。經(jīng)?消毒處理后?未開(kāi)啟的氧?氣濕化瓶、?氧氣管道、?呼吸機(jī)管道?、霧化罐、?負(fù)壓吸引?管有效期不?超過(guò)___?_天，開(kāi)啟?后干燥備用?的吸氧裝置?和吸痰管裝?置有效期_?___天，?使用中的氧?氣濕化瓶及?濕化水每日?更換一次，?并注明更換?時(shí)間及責(zé)任?人。14?、清潔區(qū)、?污染區(qū)要明?確區(qū)分，治?療車物品擺?放合理（上?層為清潔區(qū)?、下層為污?染區(qū)）。?15、急救?車物品應(yīng)保?證在消毒滅?菌有效期內(nèi)?使用（吸痰?管、開(kāi)口器?、舌鉗、導(dǎo)?管、壓舌板?等），并保?持應(yīng)急狀態(tài)?。16、?便器的消毒?。病房便器?用后，有污?垢時(shí)用清潔?劑去污，清?水沖凈，浸?泡于___?_mg/l?含氯消毒液?內(nèi)____?min取出?沖洗干凈，?干燥備用。?17、當(dāng)?病人疑是患?有傳染性疾?病或多重耐?藥菌感染時(shí)?，應(yīng)就地采?取隔離措施?，防止院內(nèi)?傳播。1?8、治療室?、病房、廁?所等的拖把?，應(yīng)標(biāo)識(shí)清?楚，分開(kāi)清?洗，懸掛晾?干，定期消?毒，避免交?叉感染。?19、每月?各科對(duì)空氣?、物體表面?及工作人員?的手進(jìn)行監(jiān)?測(cè)一次有記?錄（粘巾檢?驗(yàn)報(bào)告），?使菌落數(shù)達(dá)?標(biāo)。病房?消毒隔離管?理制度電子?版（二）?1、醫(yī)務(wù)人?員上班衣帽?要整潔，不?帶手飾、耳?環(huán)、不留長(zhǎng)?指甲，下班?、外出時(shí)應(yīng)?脫去工作服?，不許穿工?作服進(jìn)入會(huì)?議室、圖書?室、食堂等?。2、工?作人員必須?嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)?菌技術(shù)操作?規(guī)程，嚴(yán)格?執(zhí)行手部衛(wèi)?生，操作前?應(yīng)洗手、帶?口罩、帽子?，操作后及?接觸病人前?后均應(yīng)洗手?或用消毒巾?、消毒液抹?手。3、?各病室應(yīng)定?期通風(fēng)換氣?，必要時(shí)進(jìn)?行空氣消毒?，每日晨間?濕法掃床，?一床一套，?床刷專用，?濕式清掃地?面，病房?jī)?nèi)?用品（桌、?椅、床頭柜?等）每天用?專用抹布濕?擦，一桌一?布，用后消?毒清潔備用?。病人出院?、轉(zhuǎn)科、死?亡，床單位?必須進(jìn)行終?末消毒處理?。其他表面?（病歷夾、?門把手、洗?手池等）每?天保持清潔?，當(dāng)?shù)孛妗?物體表面受?到病原菌污?染時(shí)，應(yīng)使?用消毒劑消?毒。病人出?院、轉(zhuǎn)科或?死亡后，病?房或床單元?必須按要求?進(jìn)行終末消?毒處理。?4、住院病?人應(yīng)統(tǒng)一穿?患服。衣服?，被褥每周?酌情更換_?___次，?必要時(shí)隨時(shí)?更換，保持?清潔、整齊?，換下的污?物放入污物?袋，防止落?地，減少污?染。5、?治療室、換?藥室、搶救?室，特殊病?房等，每天?進(jìn)行通風(fēng)、?換氣，用紫?外線燈照射?消毒___?_次，每次?照射時(shí)間_?___分鐘?以上，紫外?線燈管每周?須用___?_%酒精擦?拭一次，并?做好記錄。?每月應(yīng)做好?環(huán)境與消毒?滅菌效果的?監(jiān)測(cè)工作。?6、醫(yī)療?用品實(shí)行一?人一用一消?毒，各臨床?、醫(yī)技科室?使用后的器?械物品包交?由醫(yī)院供應(yīng)?室集中清洗?、消毒、包?裝、滅菌。?一次性使用?的醫(yī)療用品?使用后直接?按醫(yī)療廢物?分類處理。?7、凡適?于壓力蒸汽?滅菌的物品?應(yīng)采用壓力?蒸汽滅菌；?不能用于壓?力蒸汽滅菌?的器械，應(yīng)?使用低溫滅?菌或用__?__%戊二?醛浸泡__?__個(gè)小時(shí)?，容器每周?更換一次；?干置的無(wú)菌?容器及持物?鉗每___?_小時(shí)更換?____次?。8、置?于無(wú)菌槽中?的滅菌物品?（棉球、紗?布等）一經(jīng)?打開(kāi)，使用?時(shí)間最長(zhǎng)不?得超過(guò)__?__小時(shí)，?提倡使用小?包裝。9?、物品放置?正確，無(wú)菌?物品專柜專?放，無(wú)菌物?品存放時(shí)應(yīng)?高出地面2?0cm，距?墻15cm?，保持清潔?，有效期內(nèi)?使用，滅菌?包與一次性?物品分開(kāi)放?置，標(biāo)簽明?顯。10?、碘酒、酒?精應(yīng)密閉保?存，每周更?換____?次，無(wú)菌罐?、無(wú)菌鑷、?盛碘酒、酒?精的容器每?周壓力蒸氣?滅菌___?_次；小包?裝皮膚消毒?液開(kāi)啟后注?明開(kāi)瓶日期?，有效期為?____天?。11、?注射、治療?時(shí)應(yīng)鋪無(wú)菌?盤，抽出的?藥液、開(kāi)啟?的靜脈輸入?用無(wú)菌液體?須注明時(shí)間?，超過(guò)__?__小時(shí)后?不得使用；?啟封抽吸的?各種溶媒超?過(guò)____?小時(shí)不得使?用，最好采?用小包裝。?12、換?藥操作應(yīng)按?無(wú)菌傷口、?感染傷口、?隔離傷口進(jìn)?行，污物按?醫(yī)療廢物分?類處理。?13、各種?醫(yī)療用品（?如聽(tīng)診器、?血壓計(jì)等）?用后用消毒?劑擦拭備用?。體溫計(jì)一?人一支，使?用后用含氯?消毒液浸泡?消毒。經(jīng)消?毒處理后未?開(kāi)啟的氧氣?濕化瓶、氧?氣管道、呼?吸機(jī)管道、?霧化罐、負(fù)?壓吸引管?有效期不超?過(guò)____?天，開(kāi)啟后?干燥備用的?吸氧裝置和?吸痰管裝置?有效期__?__天，使?用中的氧氣?濕化瓶及濕?化水每日更?換一次，并?注明更換時(shí)?間及責(zé)任人?。14、?清潔區(qū)、污?染區(qū)要明確?區(qū)分，治療?車物品擺放?合理（上層?為清潔區(qū)、?下層為污染?區(qū)）。1?5、急救車?物品應(yīng)保證?在消毒滅菌?有效期內(nèi)使?用（吸痰管?、開(kāi)口器、?舌鉗、導(dǎo)管?、壓舌板等?），并保持?應(yīng)急狀態(tài)。?16、便?器的消毒。?病房便器用?后，有污垢?時(shí)用清潔劑?去污，清水?沖凈，浸泡?于1000?mg/l含?氯消毒液內(nèi)?30min?取出沖洗干?凈，干燥備?用。17?、當(dāng)病人疑?是患有傳染?性疾病或多?重耐藥菌感?染時(shí)，應(yīng)就?地采取隔離?措施，防止?院內(nèi)傳播。?18、治?療室、病房?、廁所等的?拖把，應(yīng)標(biāo)?識(shí)清楚，分?開(kāi)清洗，懸?掛晾干，定?期消毒，避?免交叉感染?。19、?每月各科對(duì)?空氣、物體?表面及工作?人員的手進(jìn)?行監(jiān)測(cè)一次?有記錄（粘?巾檢驗(yàn)報(bào)告?），使菌落?數(shù)達(dá)標(biāo)。?病房消毒隔?離管理制度?電子版（三?）1.醫(yī)?護(hù)人員嚴(yán)格?遵守消毒隔?離制度及無(wú)?菌技術(shù)操作?規(guī)程，采取?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措?施認(rèn)真洗手?或進(jìn)行手消?毒。2.?醫(yī)務(wù)人員上?班時(shí)間要衣?帽整潔，公?共場(chǎng)所應(yīng)及?時(shí)脫去工作?服。3.?病房?jī)?nèi)收住?患者應(yīng)按感?染于非感染?性疾病分別?收治，感染?性疾病的患?者在患者一?覽表上有標(biāo)?記；凡遇有?____、?氣性壞疽、?破傷風(fēng)、綠?膿桿菌等特?殊感染的病?人，應(yīng)單獨(dú)?安置，嚴(yán)密?隔離，處置?后進(jìn)行嚴(yán)格?終末消毒。?4.醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)入感?染患者病房?，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)?行相應(yīng)疾病?的消毒隔離?及防護(hù)措施?，并要時(shí)穿?隔離衣、戴?手套等。?5.一般情?況下，病房?應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗?通風(fēng)，每日?____次?。地面濕式?清掃，進(jìn)行?空氣消毒每?周一次。治?療室、換藥?室堅(jiān)持每日?清潔、消毒?一次；地面?應(yīng)濕式清掃?，遇污染時(shí)?即刻消毒。?住院患者（?除急、重病?人外），必?須____?小時(shí)內(nèi)完成?衛(wèi)生處理（?洗澡、剪指?甲、更換衣?物），患者?出院、轉(zhuǎn)院?、轉(zhuǎn)科、死?亡后行終末?消毒。6?.患者的病?員服、被單?每周更換一?次。污染時(shí)?及時(shí)更換，?臟被服放于?污物袋內(nèi)。?7.各種?診療護(hù)理用?品用后按醫(yī)?院感染管理?要求進(jìn)行處?理，特殊感?染的患者采?用一次__?__，用后?裝入黃色塑?料袋內(nèi)并粘?貼標(biāo)記，專?人負(fù)責(zé)回收?。8.對(duì)?特殊感染患?者要嚴(yán)格限?制探索及陪?護(hù)人員，必?要時(shí)穿隔離?衣褲、戴口?罩及帽子。?9.遇有?多重耐藥菌?感染患者，?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行?接觸隔離并?懸掛標(biāo)識(shí)，?患者盡量置?于單間，與?患者直接接?觸物品如聽(tīng)?診器、血壓?計(jì)、體溫表?等要專人專?用并每日消?毒，加強(qiáng)手?衛(wèi)生、無(wú)菌?操作和環(huán)境?清潔消毒。?10.患?者的餐具、?便器固定使?用，特殊感?染患者的排?泄物及剩余?飯菜，按相?關(guān)規(guī)定進(jìn)行?處理。1?1.各種醫(yī)?療廢物按規(guī)?定收集、包?裝、專人回?收。12?.病房及衛(wèi)?生間的他拖?把等衛(wèi)生清?潔用具，應(yīng)?分開(kāi)使用，?標(biāo)記清楚。?用后消毒液?侵泡，清洗?后晾掛備用?。13.?患者的床頭?柜用消毒液?擦拭，做到?一桌一巾，?每日1~_?___次。?病床濕試清?掃，做到一?床一巾，每?日1~__?__次。?14.治療?室、換藥室?、手術(shù)室、?中心供應(yīng)室?、產(chǎn)房、重?癥監(jiān)護(hù)室（?icu、c?cu、ic?u等）、導(dǎo)?管介入治療?室、內(nèi)鏡室?、口腔科、?透析室及特?殊感染者按?相關(guān)消毒隔?離要求執(zhí)行?。15.?滅菌物品（?棉布包裝材