靜脈治療護理規(guī)范56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。靜脈治療護理規(guī)范靜脈治療護理規(guī)范56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。靜脈治療護理技術操作規(guī)據(jù)權威統(tǒng)計,90%-95%的住院病人需要靜脈輸液治療,我國80%住院患者接受輸液治療,平均每人每年靜脈輸注8瓶液體,85%的護士超過75%的工作時間用于輸液操作,因此,靜脈治療是目前臨床護士最多的技術操作。一、農(nóng)村中小學開展心理健康教育遇到的困難現(xiàn)今農(nóng)村地區(qū)中小學開展心理健康教育主要存在校方主觀意識缺失和客觀條件不足兩方面的原因。1.學校對學生進行心理健康教育存在觀念上的缺失在農(nóng)村，許多中小學校領導依舊持著“成績才是一切”的舊觀念，只注重對學生的知識教育，而忽視心理健康教育對學生成長的重要性，更對如何進行心理健康教育沒有概念。有關數(shù)據(jù)顯示：在農(nóng)村，有15.7%的學校建立了心理健康教育機構，但開展真正意義上的心理健康教育的學校只有8.5%，而這些教育機構的設立多數(shù)是作為科研的課題實驗點，研究課題的結束就意味著心理健康教育的結束。2.農(nóng)村中小學開展心理健康問題缺乏客觀條件的支持（1）農(nóng)村中小學鮮有專業(yè)素養(yǎng)的心理健康教師心理健康教育工作要求從教人員具備系統(tǒng)的專業(yè)知識和技能。（2）缺乏對該項工作的理論指導和實踐經(jīng)驗在我國，心理健康教育是20世紀90年代被引入國內(nèi)的，我國當前的教育水平僅處于起步階段，缺少系統(tǒng)的理論知識，也沒有成功的典范可以效仿，導致農(nóng)村有些學校確實想要開展心理健康教育卻無從下手。（3）農(nóng)村學校在開展心理教育課程時很難找到能適用于農(nóng)村中小學生的教材二、解決問題的途徑1.轉變傳統(tǒng)理念，深入了解開展心理健康教育工作的積極意義只有學校在精神上高度重視才能真正促進農(nóng)村中小學心理健康教育的發(fā)展。首先，學校要真正認識到在農(nóng)村地區(qū)開展中小學心理健康教育的意義。其次，老師要轉變傳統(tǒng)教育中只重視文化素養(yǎng)的提高，而把這項教育看做對資源浪費的舊觀念。2.加強農(nóng)村中小學開展心理健康教育的客觀物質條件的建設加強客觀物質條件的建設主要表現(xiàn)在以下四個方面：（1）加強學校師資隊伍的建設，聘請專業(yè)心理健康教育的教師或專業(yè)的社會人士，同時加強對普通教師的心理健康相關知識技巧的培訓，建成獨立的心理健康咨詢機構。（2）投入專項教育資金。心理健康教育這一教育目標的落實必然需要相應的組織領導機構提供相應的資源，就要求有專項資金做保障。（3）盡量將農(nóng)村中小學生的心理健康教育滲透到各個學習環(huán)節(jié)。在沒有統(tǒng)一教材的情況下，采取適合農(nóng)村實際情況并且切實可行的方式進行。例如：課堂情景模擬、辯論等方式對學生耳濡目染。（4）提高普通教師的素質，禁止對學生打罵侮辱的行為，提倡鼓勵式教育，增強孩子們的自信心，促進學生的全面發(fā)展。農(nóng)村兒童、青少年的心理健康教育已成為教育發(fā)展中必不可少的環(huán)節(jié)，這對降低農(nóng)村地區(qū)青少年犯罪率，促進教育事業(yè)的發(fā)展和社會的進步都有著十分重要的意義。農(nóng)村中小學必須加大力度開展心理健康教育，開展多種活動，幫助學生提高其心理素質和社會適應能力。1、保證讀書時間。教師可根據(jù)年級、學情、教材特點安排每節(jié)課的朗讀時間，并自我監(jiān)控達成度。要有充分的時間讓學生正確地讀課文，要求用普通話，聲音響亮，吐字清楚，讀準字音，不讀破句，特別是自學性朗讀，要讓全班學生都讀完、讀好，切不可只做個讀的樣子，匆匆過場，草草收兵。在初步理解基礎上的表達性朗讀，要留夠時間讓學生試讀、練讀，讀出感覺，讀出味道，讀出情趣，切不可未準備好就倉促上陣；要留讀后評議的時間，通過評議，強化朗讀的激勵功能、診斷功能和調(diào)節(jié)功能。時間哪兒擠？精心設計問題，讓繁瑣冗長的“講講、問問、答答”讓位給讀。讓花俏形式的，沒有實效的小組討論讓位給讀。2、擴大朗讀訓練面。朗續(xù)訓練，必須想方設法調(diào)動全體學生全身心地投入。特別是低段學生，年齡小，有意注意持續(xù)時間短，單調(diào)的閱讀方法只會使學生讀得口干舌燥，昏昏欲睡。要適當?shù)貏?chuàng)設情境，創(chuàng)設氣氛讓學生愿讀、樂讀、爭著讀。如學生朗讀時放些相應的背景音樂，有時請學生配配畫外音，也可把學生的朗讀現(xiàn)場錄音進行比賽等等。有一次，我教《桂林山水》一課，在理解的基礎上，我跟學生說：“桂林山水風景秀麗，經(jīng)常有外賓慕名前來一睹它的風采，誰能做個出色的導游，為外賓介紹”學生情緒高漲，躍躍欲試，我順勢引導要想做好導游，首先要把課文讀熟，并要讀出感情來――讀出桂林山水的優(yōu)美，這樣在介紹時，才能眉飛色舞，生動精彩，讓外賓聽了贊嘆不已。幾句話激活了學生的讀書欲望，連平時不愛讀書的學生也有滋有味地朗讀起來。每個班的學生都不是整齊劃一的，其水平、能力都有明顯的差異。因此，在朗讀教學中也應體現(xiàn)層次性。復雜程度不同的語段要因“材”而讀，對不同要求的朗讀練習也應量“材”錄用，對朗讀的評價也要因人而評，讓學生多一些成功的喜悅。同時，多為“丑小鴨”創(chuàng)造“登臺亮相”的機會，要知道美麗的白天鵝也有“丑小鴨”的經(jīng)歷。3、理解與朗讀相互依存。在閱讀教學中，把朗讀與理解截然割裂的現(xiàn)象并非罕見，分析前讀一遍，講解完后再朗讀一遍，甚至根本沒去理解，就要求學生讀出感情來。一次，聽一位教師上《春》一課，僅僅理清了文章脈絡后，她就要求學生讀出感情，還說：“春天的景色這么美，請大家美美地讀出來?！睘楹巍懊烂馈?，景色美又在何方？課后，我問學生：“景色美在哪兒腦中有畫面嗎？”“哪些詞句寫出了景色美？”學生茫然不知所措。誠然，我們的祖先有“書讀百遍，其義自現(xiàn)”的古訓，但正如魯迅先生所說，在瞎弄里摸索，自悟自得的畢竟是少數(shù)。所以朗讀要以理解為基礎，通過朗讀又可促進對文章的感悟品味，它們相輔相成的，必須有機結合。一次我上《鳥的天堂》，其中有一句：“這是一棵大樹?！蔽艺垖W生試讀，提醒他們：“怎樣才算正確地讀？”結果，有的把重音落在“這是”上，有的一見“大”字，就把重音落在“大”上，顯然，對上下文的理解還未到位。于是，我引導學生再讀上下文有關句子，弄清楚這句話是在什么情況下說的，經(jīng)過比較，學生才恍然大悟，應重讀“一棵”，從而強調(diào)上文說的“許多棵”、“二棵”都是錯誤的。朗讀到位了，對榕樹之大體會也更深了。4、精選練點，錘錘有聲。葉圣陶先生把有感情的朗讀叫做“美讀”，“設身處地的、激昂處還它個激昂，委婉處還它個委婉……務期盡情發(fā)揮作者當時的情感，美讀得其法，不但了解作者說些什么，而且與作者的心靈相通”。然而真正能讀出感情來并不容易，需在朗讀技巧上作必要的適當?shù)闹笇В缤ｎD、輕重、緩急，語氣等等。但這些指導不可能課課皆有，次次具備。因此，要精心選擇朗讀訓練點，每次訓練有個側重點，錘錘敲打，錘錘有聲。如《桂林山水》中的“啊”的讀法，可進行音變、氣聲的訓練?！鞍　钡木唧w讀法是：“靜啊（nga）、清?。╪ga）、綠?。▂a）、奇啊（ya）、秀啊（wa）、險?。╪a）”。還可告訴學生，隨著讀“啊”字，氣流也輕輕帶出，以達到“以情帶聲，以聲傳情”之功效。《山里的孩子》文質兼美，行文活潑流暢，語言頗具層次美、節(jié)奏美、形象美，是進行朗讀節(jié)奏訓練的較佳課文?！皾M山遍野/都有/他們的腳印，/在山岡/在竹林/在小溪，/在草叢……/”前半句讀得稍重且慢，“在山岡，在竹林，在小溪”要讀得輕快而短促，讀出明麗清脆，“在草叢……”要讀得漸慢漸輕并有余音，體現(xiàn)省略號的余味無窮。這樣讀，“大珠小珠落玉盤”，叮當有聲，錯落有致，讀出了語言的韻味，讀出了語言的音樂美。同時，學生一旦掌握技巧后，將舉一反三，極大地提高朗讀教學質量。5、形式多樣，合理運用。朗讀的形式紛繁多樣，不一而足，但各種形式的朗讀有各自的功能和適用范圍。當需要激情引趣或學生讀得不到位時，宜用范讀指導；當需要借助讀來幫助學生分清段中的內(nèi)容、層次時，宜用引讀；當遇到對話較多、情趣較濃的課文時，宜采取分角色朗讀；當需要渲染氣氛、推波助瀾時，宜用齊讀……但要注意的是：（1）范讀只是引路而已，只能起“示范啟發(fā)”作用，而不是讓學生機械地模仿，因為“一千個讀者有一千個哈姆雷特”，必須引導學生“入境入情”，因情而自得，按“得”去朗讀。一節(jié)課中范讀不能太多，要盡可能多地留些時間讓學生自己練讀。（2）慎用齊讀。齊讀雖有造聲勢、烘氣氛之妙用，但也是“濫竿充數(shù)”和產(chǎn)生唱讀的溫床。（3）每種形式的讀放在不同的環(huán)節(jié)，它的作用又有區(qū)別，如范讀與學生的試讀，先后次序互換一下，它們各自所擔負的任務、執(zhí)教者要體現(xiàn)的目的意圖也就不同。因此，教師要精心設計朗讀訓練過程，科學合理地選擇好每一環(huán)節(jié)讀的形式，讓它們各盡所能。靜脈治療護理規(guī)范56、死去何所道，托體同山阿。靜脈治療護理規(guī)1靜脈治療護理技術操作規(guī)靜脈治療護理技術操作規(guī)2據(jù)權威統(tǒng)計,90%-95%的住院病人需要靜脈輸液治療,我國80%住院患者接受輸液治療,平均每人每年靜脈輸注8瓶液體,85%的護士超過75%的工作時間用于輸液操作,因此,靜脈治療是目前臨床護士最多的技術操作。據(jù)權威統(tǒng)計,90%-95%的住院病人需要靜3靜脈治療是突出的問題人員資質問題:缺乏標準、要求,培訓藥物配置問題:空氣污染、液體污染等職業(yè)暴露問題:針刺傷、化療藥溢出等穿刺技術問題:神經(jīng)損傷、導管異位等輸液量增加問題:核對等各種錯誤增加輸液并發(fā)癥問題:外滲、導管相關感染輸液治療不良事件及投訴率增加靜脈治療是突出的問題4輸液治療不良事件的后果投訴打人糾紛免單賠款媒體介入兇輸液治療不良事件的后果5《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》②國家衛(wèi)生計生委法制司關于發(fā)布護理分鍛》等2頂推性衛(wèi)生行業(yè)標重的通告《國衛(wèi)通(2013)6號國衛(wèi)通(2013)6號RT431-2013護3301聯(lián)治護甲術慢作扳芭上述擇014年3月出行可WST431護分PDFwsT433-2013靜脈治療護理技術操作規(guī)范PDF《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》6中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準靜脈治療護理技術操作規(guī)范2013-11-14由中華人民共和國醫(yī)政衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布2014-5-1實施中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準7制定行業(yè)標準的意義必要性:缺乏全國統(tǒng)一的輸液治療護理行業(yè)標準■緊迫性:新技術出現(xiàn)急需相關標準指導護士實踐行為臨床意義:提高靜脈治療質量和科學化管理水平社會效益:提高患者滿意度,減少醫(yī)療機構法律糾紛制定行業(yè)標準的意義8靜脈治療護理技術操作規(guī)范概要1、范圍2、規(guī)范性引用文件3、術語和定義4、縮略語5、基本要求6、操作程序7、靜脈治療相關并發(fā)癥處理原則8、維護流程靜脈治療護理技術操作規(guī)范概要9范圍和規(guī)范性引用文件范圍本標準規(guī)定了靜脈治療護理技術操作的要求。本標準適用于全國各級各類醫(yī)療機構從事靜脈治療護理技術操作的醫(yī)護人員。口規(guī)范性引用文件血源性病原體職業(yè)接觸防護原則醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范臨床輸血技術規(guī)范范圍和規(guī)范性引用文件10術語和定義靜脈治療(infusiontherapy)將各種藥物(包括血液制品)以及血液,通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法,包括靜脈注射、靜脈輸液和靜脈輸血。常有工具包括次性靜脈輸液鋼針外周靜脈留置針中心靜脈導管經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管輸液港及輸液輔助裝置術語和定義11靜脈治療護理規(guī)范課件整理12靜脈治療護理規(guī)范課件整理13靜脈治療護理規(guī)范課件整理14靜脈治療護理規(guī)范課件整理15靜脈治療護理規(guī)范課件整理16靜脈治療護理規(guī)范課件整理17靜脈治療護理規(guī)范課件整理18靜脈治療護理規(guī)范課件整理19靜脈治療護理規(guī)范課件整理20靜脈治療護理規(guī)范課件整理21靜脈治療護理規(guī)范課件整理22靜脈治療護理規(guī)范課件整理23靜脈治療護理規(guī)范課件整理24靜脈治療護理規(guī)范課件整理25靜脈治療護理規(guī)范課件整理26靜脈治療護理規(guī)范課件整理27靜脈治療護理規(guī)范課件整理28靜脈治療護理規(guī)范課件整理29靜脈治療護理規(guī)范課件整理30靜脈治療護理規(guī)范課件整理31靜脈治療護理規(guī)范課件整理32靜脈治療護理規(guī)范課件整理33靜脈治療護理規(guī)范課件整理34靜脈治療護理規(guī)范課件整理35靜脈治療護理規(guī)范課件整理36靜脈治療護理規(guī)范課件整理37靜脈治療護理規(guī)范課件整理38靜脈治療護理規(guī)范課件整理39靜脈治療護理規(guī)范課件整理40靜脈治療護理規(guī)范課件整理41靜脈治療護理規(guī)范課件整理42靜脈治療護理規(guī)范課件整理43靜脈治療護理規(guī)范課件整理44靜脈治療護理規(guī)范課件整理45靜脈治療護理規(guī)范課件整理46靜脈治療護理規(guī)范課件整理47靜脈治療護理規(guī)范課件