精品文檔-下載后可編輯健康教育在防范老年患者跌倒墜床中的應(yīng)用【摘要】目的探討健康教育在住院老年患者防范跌倒墜件中的影響。方法對(duì)住院老年患者進(jìn)行評(píng)估，然后實(shí)施健康教育，達(dá)到提高患者及家屬護(hù)理能力的目的。結(jié)果運(yùn)用健康教育增強(qiáng)了老年患者對(duì)跌倒墜床的科學(xué)認(rèn)識(shí)水平，促進(jìn)老年患者安全健康行為的改變。對(duì)老年患者實(shí)施健康教育，是一種降低疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)，能更有效地提高老年患者的護(hù)理安全管理方法。

【關(guān)鍵詞】老年患者；健康教育；安全管理

隨著人口老齡化的加劇，老年人成為跌倒的高危人群。老年人各個(gè)器官功能由于疾病的影響日趨下降和退化，老年患者的住院安全問(wèn)題更需要我們醫(yī)護(hù)人員關(guān)注，做好老年患者住院護(hù)理的安全防護(hù)，已成為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。健康教育是整體護(hù)理的一個(gè)重要組成部分，通過(guò)有計(jì)劃有目標(biāo)的教育活動(dòng)，使患者及家屬建立安全意識(shí)，防范跌倒墜件發(fā)生。近年來(lái)，我院以提高護(hù)理質(zhì)量，確?；颊甙踩?，開(kāi)展有效的健康教育，取得一定成效，使社會(huì)滿(mǎn)意度提高?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1健康教育計(jì)劃的制定

1.1對(duì)老年患者進(jìn)行評(píng)估患者入院后由責(zé)任護(hù)士收集相關(guān)信息，做出初步評(píng)估，為下一步制定健康教育計(jì)劃提供依據(jù)，可采用交談、體檢、查閱病歷收集資料。①身心狀態(tài)評(píng)估。如老年患者的實(shí)際年齡、既往健康狀況、家族史。②社會(huì)文化背景評(píng)估。如職業(yè)、文化程度、生活方式、風(fēng)俗習(xí)慣、、個(gè)性特點(diǎn)。③既往受教育情況的評(píng)估。既往是否受過(guò)健康教育，掌握哪些護(hù)理知識(shí)，根據(jù)老年患者文化水平制定具體的健康教育方法。

1.2確定健康教育目標(biāo)從評(píng)估中獲得的資料如患者缺乏哪些知識(shí)、技能、患者的文化程度、學(xué)習(xí)能力等建立學(xué)習(xí)目標(biāo)，并由患者及家屬和責(zé)任護(hù)士共同制定，使患者及家屬積極主動(dòng)學(xué)習(xí)。同時(shí)目標(biāo)應(yīng)具體，符合患者實(shí)際情況，這樣才能循序漸進(jìn)地實(shí)施健康教育。

1.3健康教育的方式根據(jù)患者的文化程度選擇一對(duì)一教育，集體宣教和書(shū)面教育等方式進(jìn)行宣教，指導(dǎo)和示范防跌倒墜床的一系列措施，使患者及家屬掌握健康教育的內(nèi)容。同時(shí)通過(guò)病房墻壁張貼圖片、發(fā)放健康教育處方、觀看錄像，使患者及家屬易于理解和接受教育。

2實(shí)施步驟

2.1入院介紹教育可采用各種形式進(jìn)行，如圖片、宣傳欄、錄像等，宣傳導(dǎo)致老年患者安全問(wèn)題的因素，如生理因素，生理機(jī)能退化。病理因素，平衡能力下降，肢體活動(dòng)障礙，老年癡呆，自理能力喪失，眩暈癥，高血壓。心理因素，焦慮癥、抑郁癥。環(huán)境因素，地面不平、潮濕、室內(nèi)有障礙物、設(shè)施不到位，無(wú)床欄、扶手等。因人而異進(jìn)行宣教，講解住院環(huán)境，設(shè)施，住院制度，指導(dǎo)患者及家屬對(duì)不安全因素的認(rèn)識(shí)與預(yù)防。

2.2住院期間教育住院期間，不準(zhǔn)患者擅自離開(kāi)病房，如確實(shí)需外出，必須經(jīng)主治醫(yī)生或值班醫(yī)生同意，醫(yī)患雙方簽署患者離院告知書(shū)，方可離開(kāi)病房，并告知返回病房時(shí)間。做好臨床用藥安全管理工作。注意用藥方式、用藥方法正確，耐心解釋用藥原則及按醫(yī)囑給藥對(duì)疾病的重要性。說(shuō)明擅自減藥物的危害性，提高患者服藥的依從性。做好環(huán)境評(píng)估，指導(dǎo)家屬將床周?chē)挠闷氛砗?，保證走道暢通無(wú)障礙。病房環(huán)境安全、舒適，光線適宜，加強(qiáng)患者及家屬的教育，包括跌倒危險(xiǎn)、安全活動(dòng)注意事項(xiàng)方面的教育。指導(dǎo)老年患者改變時(shí)動(dòng)作要緩慢。對(duì)老年患者使用帶床欄的防護(hù)床，對(duì)于有高危情況（有跌倒史、意識(shí)障礙、65歲以上的老年人、服用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）的入院病人按跌倒評(píng)分進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分大于4分填寫(xiě)評(píng)分表，護(hù)理記錄單有記錄，提示患者有跌倒的危險(xiǎn)性，落實(shí)預(yù)防措施。將評(píng)分情況告知家屬并簽名，并留陪護(hù)一人，并根據(jù)病人情況每周護(hù)士長(zhǎng)評(píng)估一次，并追蹤結(jié)果，強(qiáng)化教育。對(duì)跌倒墜床的高?；颊叩囊挥[表左上角做好紅三角標(biāo)記，床尾應(yīng)懸掛小心墜床警示標(biāo)識(shí)，在小黑板提示欄內(nèi)寫(xiě)清跌倒墜床高?；颊叩拇蔡?hào)、姓名。并進(jìn)行交班。護(hù)理部不定期檢查有無(wú)漏報(bào)情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。

2.3出院時(shí)教育為了使患者盡快地適應(yīng)社會(huì)，適應(yīng)家庭的自我護(hù)理，出院后必須圍繞加強(qiáng)自我護(hù)理為主題，真正從老年患者健康出發(fā)，鼓勵(lì)老年患者學(xué)習(xí)掌握安全知識(shí)，防止跌倒墜床發(fā)生，老年患者的生理變化及心理調(diào)適，合理休息睡眠，合理營(yíng)養(yǎng)與鍛煉，合理用藥指導(dǎo)，并做好生活飲食指導(dǎo)，告知復(fù)診時(shí)間。

3討論

健康教育增強(qiáng)了老年患者對(duì)安全防護(hù)知識(shí)的認(rèn)知。通過(guò)入院宣教、住院教育、出院指導(dǎo)，提高了患者及家屬對(duì)不安全因素的認(rèn)識(shí)與預(yù)防，從而提高治療的依從性。為順利康復(fù)出院創(chuàng)造了條件。并提高了老年患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)老年患者`健康行為的改變。健康教育的實(shí)施拓展了護(hù)理人員的知識(shí)面，責(zé)任護(hù)士人人皆知，鍛煉了我們的人際溝通能力，實(shí)施健康教育面對(duì)不同年齡、不同職業(yè)、不同文化層次與背景及對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解程度各不相同的老年患者，針對(duì)不同的個(gè)體提供針對(duì)性的健康指導(dǎo)，這就要求護(hù)士不僅要有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還要有社會(huì)、人文、心理學(xué)等知識(shí)，以滿(mǎn)足不斷增長(zhǎng)的高質(zhì)量的健康教育需求，提高了護(hù)理質(zhì)量。

總之，老年患者的安全護(hù)理工作是醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要內(nèi)容之一，老年科醫(yī)護(hù)人員通過(guò)對(duì)老年患者及家屬整個(gè)住院過(guò)程中進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講解及