N3內(nèi)科模擬練習(xí)題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列哪些不符合室性期前收縮的心電圖診斷A、QRS波群前無P波B、QRS波時限＞0.12秒C、代償間歇完全D、T波與QRS主波方向相同E、有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波正確答案：D2、雄激素治療慢性再生障礙性貧血3～6個月后，首先升高的是A、血小板數(shù)B、網(wǎng)織紅細胞數(shù)C、紅細胞數(shù)D、白細胞E、淋巴細胞數(shù)正確答案：B3、應(yīng)用長效胰島素發(fā)生低血糖反應(yīng)的時間常在A、傍晚B、上午C、中午D、夜間E、清晨正確答案：D4、肥胖癥的發(fā)生原因與下列哪些因素?zé)o關(guān)A、遺傳因素B、甲亢C、分娩后D、長期口服避孕藥E、絕經(jīng)期后正確答案：B5、診斷原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的關(guān)鍵性試驗是A、24h尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定B、24小時尿游離皮質(zhì)醇測定C、葡萄糖耐量試驗D、ACTH興奮試驗E、血及尿皮質(zhì)醇測定正確答案：D6、正常情況下，心臟自律性最高的起搏點是A、浦肯野纖維B、心室肌C、竇房結(jié)D、房室束E、房室結(jié)正確答案：C7、甲狀腺功能亢進癥患者常見的護理診斷不包括A、睡眠型態(tài)紊亂B、自我形象紊亂C、活動無耐力D、A體溫過低E、營養(yǎng)失調(diào)正確答案：D8、某青年女性，近半年來出現(xiàn)頭昏，時有牙齦出血、月經(jīng)過多，并常感冒。為明確診斷，宜優(yōu)先選擇A、心電圖檢查B、腦部CT檢查C、骨髓檢查D、胸部X線檢查E、血清酶的檢測正確答案：C9、深部血腫及關(guān)節(jié)出血主要見于A、彌散性血管內(nèi)凝血B、血小板減少C、血小板質(zhì)與量異常D、凝血因子缺乏或異常E、毛細血管壁功能障礙正確答案：D10、高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者臨床上不表現(xiàn)為A、食欲減退B、多尿C、呼氣有爛蘋果味D、失水E、神經(jīng)、精神癥狀正確答案：C11、急診室來一心前區(qū)悶痛4小時的45歲男性患者，表現(xiàn)為煩躁，出冷汗，口服硝酸甘油后不見緩解，醫(yī)師擬診為急性心肌梗死，為準備協(xié)助醫(yī)師診斷，應(yīng)選擇最有價值的血液學(xué)檢查項目是A、紅細胞沉降率B、外周血白細胞計數(shù)C、CK-MBD、乳酸脫氫酶(LDH)E、肌酸磷酸激酶(CPK)正確答案：C12、過敏性紫癜的病因不包括A、細菌、病毒、寄生蟲等感染B、魚、蝦、乳類等異性蛋白質(zhì)食物過敏C、脾功能亢進D、藥物過敏E、花粉、昆蟲咬傷、疫苗接種等。正確答案：C13、代謝病的臨床特點不包括A、長期代謝異常將影響機體的生長、發(fā)育、成熟、衰竭全過程B、可引起多個器官、系統(tǒng)的病理改變C、是由于攝取營養(yǎng)物質(zhì)不足、過多或比例不當(dāng)引起D、早期治療，病理改變也不能逆轉(zhuǎn)E、先天性代謝病常有家族史和環(huán)境誘發(fā)因素正確答案：C14、腦梗死患者，出現(xiàn)左下肢能離開床面，但不能抵抗阻力，該患者的肌力為A、4級B、3級C、1級D、0級E、2級正確答案：B15、哪一部位的出血常導(dǎo)致急性白血病患者死亡A、眼底B、消化道C、牙齦D、子宮E、顱內(nèi)正確答案：E16、某女性為風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，長期接受低鹽飲食及利尿劑、洋地黃等藥物治療，心功能恢復(fù)滿意。近日發(fā)現(xiàn)有疲乏軟弱、淡漠遲鈍，尿少，偶有肌痙攣。體格檢查：體溫36.8℃，脈率104次/分，呼吸20次/分，血壓11/7.5kPa(80/65mmHg)，肺部無啰音，下肢無水腫。您考慮該患者的情況可能是A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、洋地黃中毒D、心力衰竭加重E、高鉀血癥正確答案：A17、甲狀腺功能亢進癥患者消化系統(tǒng)的表現(xiàn)哪項除外A、偶有黃疸B、排便增多C、食欲亢進D、肝臟縮小E、肝功能損害正確答案：D18、重癥肌無力最常見的首發(fā)癥狀為A、眼外肌無力B、咀嚼肌無力C、呼吸肌無力D、括約肌無力E、四肢肌無力正確答案：A19、患者，女性，20歲，發(fā)熱、心悸、乏力2天，暈厥1次。平素體健，兩周前曾因著涼“感冒”。體檢：體溫38℃，咽部充血；心率116次/分，心律尚齊，偶聞及期前收縮5～6次/分，余無特殊發(fā)現(xiàn)。血白細胞計數(shù)為12×109/升，紅細胞沉降率(ESR)為28mm/h。心電圖見S-T段壓低，T波低平或倒置，竇性心動過速，室性期前收縮頻發(fā)(7～8次/分)。該患者最可能患有A、柯薩奇病毒性心肌炎B、風(fēng)濕熱C、風(fēng)濕性心肌炎D、上呼吸道感染E、流感病毒性心肌炎正確答案：A20、腦出血患者發(fā)熱時，頭部冷敷的目的不包括A、催醒患者B、保護腦細胞C、減輕腦水腫D、減少腦氧耗E、減少腦供氧正確答案：A21、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最具特征性的關(guān)節(jié)癥狀是A、腫脹明顯B、關(guān)節(jié)畸形C、關(guān)節(jié)發(fā)紅D、疼痛明顯E、晨起僵硬正確答案：E22、某男性青年突然發(fā)熱，體檢除顯著貧血貌外，其余無特殊陽性體征發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查示外周血象見全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞明顯減少；骨髓象提示骨髓增生低下。該患者最可能的診斷是A、白血病B、巨幼細胞貧血C、脾功能亢進D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：E23、下丘腦作用是分泌A、血管升壓素B、生長素C、縮宮素D、對垂體的各種激素的促釋放激素E、泌乳素正確答案：D24、下列哪項不是腎上腺糖皮質(zhì)激素藥物的副作用A、血壓升高B、肝腎功能損害C、皮疹D、精神失常E、無菌性骨壞死正確答案：C25、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不大可能出現(xiàn)的臨床癥狀為A、言語不清B、鼓腮漏氣C、口角流涎D、視物成雙E、咀嚼時有存食現(xiàn)象正確答案：D26、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期的護理措施，下列錯誤的是A、避免肢體受壓B、關(guān)節(jié)腫痛時臥床休息C、給予舒適臥位D、限制受累關(guān)節(jié)活動，保持關(guān)節(jié)功能位E、避免關(guān)節(jié)活動正確答案：E27、下列是關(guān)于慢性白血病的論述錯誤的是A、慢性急變患者大多預(yù)后不良B、約半數(shù)以上可急變C、慢性急變用原方案化學(xué)治療無效D、國內(nèi)以慢性粒細胞白血病多見E、大多數(shù)急性轉(zhuǎn)化而來正確答案：E28、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的口腔護理中不包括哪些A、進食前.后用漱口液漱口B、定時測口腔pHC、全身大量使用抗生素以預(yù)防感染D、有口腔潰瘍者局部用冰硼散或錫類散涂敷E、有真菌感染者用1％～4％碳酸氫鈉液漱口正確答案：C29、下列哪項是誘發(fā)心絞痛的因素A、劇烈體力勞動B、寒冷C、以上均是D、情緒激動E、飽餐正確答案：C30、治療帕金森常用的藥物除外A、溴隱亭B、美多巴C、胞磷膽堿（胞二磷膽堿）D、金剛烷胺E、苯海索（安坦）正確答案：C31、腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要區(qū)別在于A、有無偏癱B、有無昏迷C、年齡大小D、腦脊液含血多少E、有無腦膜刺激征正確答案：A32、關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療，下列哪些不正確A、輕癥和有腎炎患者慎用非甾體抗炎藥，以免腎功能惡化B、氯喹具有抗光敏作用，可控制皮疹C、雷公藤可治療狼瘡性腎炎D、病情反復(fù)、重癥患者只需用大劑量免疫抑制劑治療E、有皮疹者可用含糖皮質(zhì)激素的軟膏局部治療正確答案：D33、白細胞懸液應(yīng)在6小時內(nèi)輸完的主要目的為A、迅速提高人體抵抗力B、避免發(fā)生輸注反應(yīng)C、短時間內(nèi)改善癥狀D、立即糾正粒細胞缺乏E、以免影響白細胞功能正確答案：E34、缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)不包括A、舌炎，口角炎，吞咽困難B、便秘，皮膚濕潤C、杵狀指D、易興奮，激動煩躁E、面色蒼白、倦怠乏力正確答案：B35、糖尿病患者運動鍛煉的益處哪項不是A、增加體重B、促進糖的利用C、降低血脂D、減輕胰島負擔(dān)E、血糖下降正確答案：A36、妊娠期甲狀腺功能亢進癥的治療措施是A、非藥物治療觀察B、終止妊娠行手術(shù)C、放射性131I治療D、首選丙硫氧嘧啶E、大劑量普萘洛爾正確答案：D37、目前治療急性暴發(fā)性紅斑狼瘡的主要藥物是A、環(huán)磷酰胺B、長春新堿C、雷公藤D、布洛芬E、潑尼松正確答案：E38、患者，女性，72歲，突起胸悶、氣促、煩躁不安。查體示：血壓180/100mmHg，呼吸30次/分，脈搏130次/分，全肺可聞及濕啰音，心律齊?；颊咦钣锌赡馨l(fā)生了A、呼吸衰竭B、左心衰竭C、右心衰竭D、高血壓腦病E、全心衰竭正確答案：B39、尿質(zhì)異常主要不包括A、白細胞尿B、血尿C、尿量異常D、蛋白尿E、管型尿正確答案：C40、浸潤性突眼患者的護理措施不正確的是A、盡量減少眼球運動B、給予低鹽飲食C、睡前涂眼膏并戴眼罩D、高枕臥位E、戴深色眼鏡以防強光、灰塵刺激正確答案：A41、患者，女性，62歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，勞累后心悸、氣促3年，入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難，應(yīng)取A、側(cè)臥位B、頭低腳高位C、仰臥位D、端坐位E、頭高足低位正確答案：D42、減輕心臟負荷的基本措施不包括A、休息B、利尿劑的應(yīng)用C、加快輸液速度D、血管擴張劑的應(yīng)用E、控制鈉鹽攝入正確答案：C43、1997年WHO公布正常城人的體重指數(shù)(BMI)為A、15～18.5B、18.5～24.9C、30.0～34.9D、25～29.9E、35.O～39.9正確答案：B44、腹膜透析引起腹痛的相關(guān)因素不包括A、腹膜炎B、透析液溫度不適宜C、透析液引流不暢D、透析液輸入或流出速度過快E、透析液酸堿度不適宜正確答案：C45、蛛網(wǎng)膜下隙出血患者最重要的檢查是A、DSAB、TCDC、腦電圖D、腦CTE、MRI正確答案：A46、糖尿患者失明的主要原因是A、虹膜睫狀體病變B、眼底出血C、視網(wǎng)膜病變D、青光眼E、白內(nèi)障正確答案：C47、垂體功能減退癥最早常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、性腺功能減退B、垂體危象C、腎上腺皮質(zhì)功能減退D、生長激素不足E、甲狀腺功能減退正確答案：A48、高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者可表現(xiàn)不包括A、食欲減退B、幻覺C、血漿滲透壓高于250mmol/LD、多飲、多尿E、定向障礙正確答案：C49、蛛網(wǎng)膜下隙出血特征性的表現(xiàn)是A、小便失禁B、短暫意識障礙C、嘔吐D、腦膜刺激征E、劇烈頭痛正確答案：D50、192下列哪種檢測方法可確定為真性菌尿A、隨機留取尿檢白細胞（++）～（++++）B、常規(guī)檢查有血尿C、高倍鏡下可找到細菌D、無臨床尿路感染癥狀，連續(xù)兩次清潔中段尿培養(yǎng)細菌數(shù)大于104/ml可為不同菌種E、有臨床尿路感染癥狀，清潔中段尿培養(yǎng)細菌數(shù)大于105/ml正確答案：E51、患者，男，20歲，有癲癇史多年，每次發(fā)作時表現(xiàn)為短暫的意識中斷，持續(xù)10～15秒。對該患者的保健指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是A、勞逸結(jié)合B、禁止從事帶有危險的活動C、食物應(yīng)清淡且富營養(yǎng)D、戒煙酒、注意保暖、防止感冒E、保持心情愉快正確答案：B52、有關(guān)胰島素的保存敘述不正確的是A、胰島素避免直接日照，遠離放射源B、注射前，從冰箱取出的胰島素放在室溫下復(fù)溫C、已啟用的胰島素放在冰箱冷藏室內(nèi)D、未開封的胰島素應(yīng)放在冰箱冷藏室內(nèi)E、開啟的胰島素只要是放在冰箱冷藏室在有效期內(nèi)就可以使用正確答案：E53、內(nèi)囊出血最具有特征性的表現(xiàn)是A、頻繁嘔吐B、大小便失禁C、呼吸深沉、血壓升高D、三偏征E、進行性頭痛加劇正確答案：D54、腦出血患者出現(xiàn)說話困難，但可以聽懂別人說話，此失語為A、完全性失語B、感覺性失語C、皮質(zhì)下失語D、運動性失語E、命名性失語正確答案：D55、在護理昏迷患者時，不正確的措施是A、預(yù)防壓瘡每2小時翻身及注意眼睛的保護B、預(yù)防呼吸道感染，定時翻身拍背C、為防墜床床邊可加護欄D、必須禁食，靜脈補充熱量E、保持呼吸道通暢正確答案：D56、關(guān)于口腔、牙齦出血的護理措施，下列正確的有A、牙齦滲血時，可用1%過氧化氫液體漱口B、口腔內(nèi)有陳舊血塊味，會引起口臭，影響食欲，可用牙刷、牙簽清理干凈C、指導(dǎo)患者用硬毛牙刷刷牙D、定時用氯己定或蘇打水漱口液漱口E、牙齦滲血時，可用腎上腺素棉球或明膠海綿片敷于牙齦正確答案：E57、甲狀腺功能減退癥患者常見的護理診斷應(yīng)除外A、體溫過高B、有皮膚完整性受損的危險C、社交障礙D、潛在并發(fā)癥E、便秘正確答案：A58、按照WHO/ISH1999年提出的新的城人高血壓分類標(biāo)準，下列哪一項可劃為三級高血壓A、21.2/13.2kPa(159/99mmHg)B、21.3/13.3kPa(160/100mmHg)C、19.9/12.5kPa(149/94mmHg)D、18.7/11.3kPa(140/85mmHg)E、24.0/14.7kPa(180/110mmHg)正確答案：E59、左旋多巴治療帕金森病應(yīng)無哪項不良反應(yīng)A、失眠、幻覺、妄想B、胃腸道癥狀C、肝功能損害D、心律失常E、血尿素氮降低正確答案：E60、急性心肌梗死時最早發(fā)生改變的是A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶E、谷草轉(zhuǎn)氨酶正確答案：D61、非霍奇金淋巴瘤的化療方案有哪種A、環(huán)磷酰胺、三尖杉酯堿、長春新堿、潑尼松(CHOP)B、氮芥、長春新堿、丙卡巴肼(甲基芐肼)、潑尼松(MOPP)C、長春新堿、6-巰基嘌呤、潑尼松(VMP)D、環(huán)磷酰胺、長春新堿.(CO)E、阿霉素、博來霉素、長春新堿、甲氮脒胺(ABVD)正確答案：A62、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、精神運動性發(fā)作持續(xù)數(shù)天B、長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作C、一側(cè)肢體持續(xù)抽搐D、連續(xù)失神發(fā)作E、癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清正確答案：E63、在護理感覺障礙患者時，錯誤的措施是A、注意保暖可用熱水袋B、消除患者不安感C、伴癱瘓時協(xié)助翻身D、溫水擦洗按摩E、進行患肢被動運動正確答案：A64、下列心律失常中哪一項最嚴重A、竇性心動過速B、室上性心動過速C、心室顫動D、偶發(fā)室性期前收縮E、心房顫動正確答案：C65、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的性別比中，女性是男性的A、1～3倍B、1～4倍C、2～4倍D、2～3倍E、1～2倍正確答案：D66、溶血反應(yīng)發(fā)生的原因沒有A、血型不和B、受血者紅細胞本身原因C、短期內(nèi)輸入多個獻血員的血。D、血液污染E、供血者紅細胞破壞正確答案：D67、為使冠心病患者保持大便通暢，不宜采用A、供給纖維含量豐富的食物B、鹽水灌腸C、開塞露D、定時排便E、服用緩瀉劑正確答案：B68、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者最危險的情況是發(fā)生A、肺部感染B、呼吸麻痹C、四肢癱瘓D、心力衰竭E、腦神經(jīng)受損正確答案：B69、典型心絞痛發(fā)作的疼痛特點不包括A、心前區(qū)、胸骨后B、刺痛感C、放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指D、為壓迫緊縮、堵塞、燒灼感E、持續(xù)2-5分鐘正確答案：B70、晚期甲狀腺危象不可出現(xiàn)下列哪種特有的表現(xiàn)A、少汗B、黃疸C、休克D、譫妄E、昏迷正確答案：A71、兒童急性淋巴細胞性白血病(急淋白血病)誘導(dǎo)緩解首選化療方案A、VDPB、VADPC、VPD、VAPE、DA正確答案：C72、血漿胰島素和C肽水平測定有助于了解A、胰島受體數(shù)量B、胰液分泌情況C、判斷降糖療效D、胰島B細胞功能E、胰腺有無炎癥正確答案：D73、老年患者突然出現(xiàn)下列哪些不明原因的病況時，不考慮急性心肌梗死發(fā)生的可能A、上腹脹痛或嘔吐B、頻發(fā)性室性期前收縮C、面色蒼白、出冷汗D、胸骨體上段后方疼痛，休息后緩解E、端坐呼吸、發(fā)紺正確答案：D74、患者，女性，50歲。為1型糖尿病患者，近日來食欲減退、多飲、煩渴、多尿。皮膚黏膜干燥?？崭寡?5.0mmol/L，尿糖(+++)，酮體強陽性，CO2結(jié)合力18mmol/L。采用下列哪種治療方案不妥A、小劑量胰島素B、絕對臥床休息C、糾正水、電解質(zhì)、酸堿紊亂D、運動療法E、飲食控制正確答案：D75、患者，男性，56歲，突起呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，測其血壓為200/105mmHg，應(yīng)選何藥A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、利血平D、硝普鈉E、尼可剎米正確答案：D76、急性白血病的主要臨床特征不包括A、出血B、貧血C、發(fā)熱D、嘔吐E、白血病細胞浸潤臟器的表現(xiàn)正確答案：D77、給急性左心衰竭患者吸氧，下列哪一項措施不妥A、氧流量1～2L/minB、30%～50%酒精濕化C、必要時機械加壓給氧D、不可長時間持續(xù)吸入E、經(jīng)由鼻導(dǎo)管吸入正確答案：A78、感染性心內(nèi)膜炎的臨床特點不包括A、血培養(yǎng)陽性B、周圍血管栓塞C、腹痛D、高熱、寒戰(zhàn)E、栓塞正確答案：C79、黏液性水腫昏迷時的治療措施不妥的是A、補充胰島素B、給氧，保持呼吸道通暢C、應(yīng)用氫化可的松D、注意保暖E、控制感染正確答案：A80、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)受損、軀體移動障礙時，下列護理措施中不妥當(dāng)?shù)氖茿、鼓勵患者使用患側(cè)手臂活動B、做肢體按摩，防止肌肉萎縮C、夜間睡眠時注意關(guān)節(jié)保暖，預(yù)防晨僵D、指導(dǎo)患者合理使用輔助工具并保障安全E、做好心理護理正確答案：A81、決定心力衰竭患者補液的量和速度的臨床依據(jù)不是A、體溫B、尿量C、呼吸困難程度D、心率E、中心靜脈壓正確答案：A82、關(guān)于應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療的患者護理措施，下列不正確的是A、定期測血壓B、給低鹽，高蛋白，含鉀、鈣質(zhì)豐富的食物C、多飲水增加藥物排泄D、及時觀察患者的情緒變化，防止精神異常E、做好心理護理正確答案：C83、對于第三度房室傳導(dǎo)阻滯患者，為防止阿-斯綜合征，采用下列措施不包括A、植入臨時人工心臟起搏器B、給予阿托品0.5～2mgC、植入永久心臟起搏器D、異丙基腎上腺素1～4μg/min靜滴E、給予利多卡因50～100mg正確答案：E84、關(guān)于動靜脈外瘺的優(yōu)點描述錯誤的是A、手術(shù)簡單B、不需穿刺C、血流量穩(wěn)定D、導(dǎo)管不易滑脫E、可立即使用正確答案：D85、急性型再生障礙性貧血與慢性型再生障礙性貧血的區(qū)別點沒有A、治療效果B、發(fā)展快慢C、發(fā)病原因D、起病緩急E、預(yù)后正確答案：C86、下列哪幾類藥物不可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡A、異煙肼B、環(huán)磷酰胺C、普奈洛爾D、氯丙嗪E、甲基多巴正確答案：B87、心絞痛的誘因不常見于A、感染B、情緒激動C、寒冷陰雨天氣D、飽餐E、體力過勞正確答案：A88、放射性131I治療適用于下列哪種甲亢患者A、20歲以下B、重度浸潤性突眼癥者C、妊娠、哺乳期婦女D、中年、重度甲亢但無嚴重全身疾病患者E、甲狀腺危象患者正確答案：D89、患者，男性，60歲，因急劇胸痛8小時入院，含服硝酸甘油效果不佳，血壓為22.3/12.5kPa(168/94mmHg)，心率為110次/分，伴偶發(fā)室性期前收縮，心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)T波高尖。宜首選下列哪項治療A、靜脈注射美托洛爾，繼以口服B、口服異山梨酯C、口服卡托普利D、靜脈注射利多卡因E、口服慢心律正確答案：A90、急性心肌梗死時，下列血清學(xué)檢查中，升高最早、恢復(fù)最快的是A、乳酸脫氫酶(LDH)B、肌酸磷酸激酶