第一節(jié)概述1、社會衛(wèi)生狀況的涵義--指人群健康狀況，以及影響人群健康狀況的各種因素，主要是社會因素。1第一節(jié)概述1、社會衛(wèi)生狀況的涵義--指人群健康狀2、社會衛(wèi)生狀況的內(nèi)容衛(wèi)生政策與健康有關(guān)的社會經(jīng)濟狀況衛(wèi)生保健衛(wèi)生資源衛(wèi)生行為人群健康狀況22、社會衛(wèi)生狀況的內(nèi)容衛(wèi)生政策23、研究社會衛(wèi)生狀況的意義是社會醫(yī)學(xué)的一項基本任務(wù)是衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)管理的基礎(chǔ)工作為制定衛(wèi)生政策與計劃提供依據(jù)增進人群健康33、研究社會衛(wèi)生狀況的意義是社會醫(yī)學(xué)的一項基本任務(wù)34、社會衛(wèi)生狀況的資料來源世界衛(wèi)生狀況資料--TheworldHealthReport,TheStateofTheWorld’sChildren…中國衛(wèi)生狀況資料--《中國衛(wèi)生年鑒》，《中國統(tǒng)計年鑒》，《中國人口年鑒》等44、社會衛(wèi)生狀況的資料來源世界衛(wèi)生狀況資料--Thewor第二節(jié)社會衛(wèi)生狀況評價指標(biāo)1、衛(wèi)生政策指標(biāo)：政治承諾資源分配衛(wèi)生資源分配的公平性、合理性社區(qū)參與衛(wèi)生組織機構(gòu)和管理完善程度5第二節(jié)社會衛(wèi)生狀況評價指標(biāo)1、衛(wèi)生政策指標(biāo)：52、與健康有關(guān)的社會、經(jīng)濟指標(biāo)社會指標(biāo)--人口統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)（自然增長率，人口負擔(dān)系數(shù)）、文化教育指標(biāo)、人均住房面積、食物供應(yīng)等。經(jīng)濟指標(biāo)--人均GNP/GDP，人均收入，就業(yè)率，事業(yè)率等。62、與健康有關(guān)的社會、經(jīng)濟指標(biāo)社會指標(biāo)--人口統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)（自3、衛(wèi)生保健指標(biāo)初級衛(wèi)生保健普及程度安全飲用水普及率婦幼保健指標(biāo)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要量醫(yī)療衛(wèi)生保健質(zhì)量73、衛(wèi)生保健指標(biāo)初級衛(wèi)生保健普及程度74、衛(wèi)生資源指標(biāo)每千人口擁有醫(yī)師、醫(yī)士、護士和其他衛(wèi)生人員數(shù)量每千人口擁有病床數(shù)大型設(shè)備數(shù)信息資源情況84、衛(wèi)生資源指標(biāo)每千人口擁有醫(yī)師、醫(yī)士、護士和其他衛(wèi)生人員數(shù)第三節(jié)人群健康狀況評價指標(biāo)

1、個體健康與人群健康個體健康--生物心理社會健康人群健康--指1高4低1長：一高：人群的身體發(fā)育水平比較高。四低：急性傳染病、慢性病發(fā)病率，死亡率，嬰兒死亡率。一長：平均期望壽命。9第三節(jié)人群健康狀況評價指標(biāo)1、個體健康與人群健康92、人群健康狀況評價指標(biāo)人口統(tǒng)計指標(biāo)--出生率、死亡率、年齡別死亡率、嬰兒死亡率、新生兒死亡率、圍產(chǎn)兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、幼兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、平均期望壽命、死因別死亡率、死因構(gòu)成比。疾病統(tǒng)計指標(biāo)--發(fā)病率、患病率、感染率、殘疾率身體發(fā)育統(tǒng)計指標(biāo)--LBW、年齡別低身高、年齡別低體重百分比102、人群健康狀況評價指標(biāo)人口統(tǒng)計指標(biāo)--出生率、死亡率、年齡新指標(biāo)1--減壽人年數(shù)（PYLL）含義：某一人群在一定時間內(nèi)（1年）在目標(biāo)生存年齡（70或期望壽命）內(nèi)死亡而使壽命損失的總?cè)四陻?shù)。意義：某死因?qū)σ欢挲g的某人群壽命損失和危害程度。PYLL越大，過早死亡危害性越大（死亡時年齡輕者權(quán)數(shù)大，PYLL值大）。11新指標(biāo)1--減壽人年數(shù)（PYLL）含義：某一人群在一定時間內(nèi)新指標(biāo)2--無殘疾期望壽命含義：LEFD指以殘疾作為觀察終點的期望壽命。計算原理：壽命表，扣除處于殘疾狀態(tài)下所耗的平均期望壽命。意義：反映一個國家（地區(qū)）社會、經(jīng)濟發(fā)展和人民生活質(zhì)量的綜合水平。12新指標(biāo)2--無殘疾期望壽命含義：LEFD指以殘疾作為觀察終點新指標(biāo)3--健康期望壽命含義：以生活自理能力喪失率為基礎(chǔ)計算而得的活動期望壽命（ALE-activelifeexpectancy)。意義：客觀反映人群生存質(zhì)量；有助于衛(wèi)生政策與衛(wèi)生規(guī)劃的制定。13新指標(biāo)3--健康期望壽命含義：以生活自理能力喪失率為基礎(chǔ)計算新指標(biāo)4--調(diào)整病殘生存年含義：DALY（disabilityadjustedlifeyear)是指疾病死亡損失健康生命年與疾病傷殘（殘疾）損失健康生命年相結(jié)合的綜合性指標(biāo)。意義：評價疾病負擔(dān)，DALY越大，負擔(dān)越重；評價衛(wèi)生規(guī)劃及其實施效果。14新指標(biāo)4--調(diào)整病殘生存年含義：DALY（disabilit新指標(biāo)5--社會發(fā)展指數(shù)含義：ASHA（Americansocialhealthassociation)=(就業(yè)率‰*識字率‰*平均壽命/70*人均GNP增長率%）/（出生率‰*嬰兒死亡率‰）。意義：衡量發(fā)展中國家滿足基本需要發(fā)展戰(zhàn)略，也可以用于發(fā)達國家。15新指標(biāo)5--社會發(fā)展指數(shù)含義：ASHA（Americans新指標(biāo)6--生命質(zhì)量指數(shù)含義：PQLI（thephysicalqualityoflifeindex）=(識字率指數(shù)+嬰兒死亡率指數(shù)+1歲平均壽命指數(shù)）/3識字率指數(shù)=15歲以上人口中識字百分比嬰兒死亡率指數(shù)=（229-嬰兒死亡率）/2.22一歲平均壽命指數(shù)=（1歲平均壽命-38）/0.39意義：用于宏觀評價生命質(zhì)量16新指標(biāo)6--生命質(zhì)量指數(shù)含義：PQLI（thephysic第四節(jié)社會衛(wèi)生狀況1、人群健康狀況--全球健康狀況的普遍改善健康的公平性不足疾病譜和死因譜的重大改變中國疾病譜死因譜的三種類型：發(fā)達、發(fā)展中、欠發(fā)達三次衛(wèi)生革命的任務(wù)同時并存17第四節(jié)社會衛(wèi)生狀況1、人群健康狀況--172、衛(wèi)生政策狀況主要目標(biāo)--衛(wèi)生服務(wù)公平性和效率，提高人民健康水平中國的衛(wèi)生工作方針中國當(dāng)前的衛(wèi)生改革與相關(guān)政策182、衛(wèi)生政策狀況主要目標(biāo)--衛(wèi)生服務(wù)公平性和效率，提高人民健3、社會經(jīng)濟狀況全球社會、經(jīng)濟普遍改善安全飲用水、衛(wèi)生設(shè)施、衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面普遍擴大教育普及促使健康意識的提高經(jīng)濟發(fā)展不平衡帶來健康的公平性問題193、社會經(jīng)濟狀況全球社會、經(jīng)濟普遍改善194、人口狀況增長過快分布不均城市化結(jié)構(gòu)改變老齡化204、人口狀況增長過快20課堂小結(jié)社會衛(wèi)生狀況指人群健康狀況及其影響因素，主要是社會因素。社會衛(wèi)生狀況內(nèi)容廣泛，主要包括衛(wèi)生政策、社會經(jīng)濟、衛(wèi)生保健、衛(wèi)生資源、衛(wèi)生行為及人群健康狀況等6類。人群健康狀況受社會因素和自然因素的綜合影響。研究社會衛(wèi)生狀況的目的