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頸椎病的診斷與治療幽默來(lái)自智慧,惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能頸椎病的診斷與治療頸椎病的診斷與治療幽默來(lái)自智慧,惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能誰(shuí)病的診斷與治療天長(zhǎng)市中醫(yī)院針灸理療康復(fù)科朱先明wwwaMedInagerynet概況概念:頸椎病是指頸椎椎間盤、頸栓腎關(guān)艿、軟骨、韌帶、肌肉、筋膜等所發(fā)生的退行性改變及其繼發(fā)改變,致使脊髓、神經(jīng)血管等組織受到損害,如壓迫、刺激、失穩(wěn)等,由此產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。是種常見病、多發(fā)病,好發(fā)于40~60歲之間的成人,男性較多于女性。信息技術(shù)不僅帶來(lái)教育形式和學(xué)習(xí)方式的重大變化,更重要的是對(duì)教育的思想、觀念、模式、內(nèi)容和方法產(chǎn)生深刻影響。然而,在教育者的頭腦中傳統(tǒng)教育思想根深蒂固,教育現(xiàn)狀不容樂(lè)觀。下面我就農(nóng)村中學(xué)信息教育的現(xiàn)狀及對(duì)策提出幾點(diǎn)看法。1.“書”的問(wèn)題:①課本教材。課本教材存在的問(wèn)題:一是內(nèi)涵不夠。那就是《信息技術(shù)》教材,還是以前的《計(jì)算機(jī)》教材。信息技術(shù)的內(nèi)涵是相當(dāng)廣泛的,它不僅僅包含著計(jì)算機(jī)技術(shù),還有電視、電話、報(bào)紙等等各種各樣的獲取信息的手段。凡是在獲取信息方面的先進(jìn)技術(shù)是否都應(yīng)成為《信息技術(shù)》教材的一部分呢?二是更新不快。IT領(lǐng)域的許多新鮮事物的出現(xiàn)都應(yīng)該及時(shí)得到體現(xiàn),否則也無(wú)法體現(xiàn)《信息技術(shù)》教材本身的信息價(jià)值。三是德育不夠。純技術(shù)的東西太多了,都是一些赤裸裸的操作,缺乏思想教育,也是教材的一個(gè)缺點(diǎn)。②軟體教材。在當(dāng)前《信息技術(shù)》教材選擇之后,缺乏配套使用的軟體教材,如《信息技術(shù)》教學(xué)用的課件、相關(guān)網(wǎng)頁(yè)、或者相關(guān)技術(shù)支持,往往都是教者本人通過(guò)其他途徑自己去找,找到就給學(xué)生,找不到還得自己想辦法應(yīng)付。2.“教”的問(wèn)題:所謂“教”的問(wèn)題,就是指教師本人的問(wèn)題:①缺乏專業(yè)技能。當(dāng)前農(nóng)村中小學(xué)的信息技術(shù)教師絕大多數(shù)是“半路出家”的,在開發(fā)課件,利用計(jì)算機(jī)語(yǔ)言編寫應(yīng)用程序等方面就顯得有些力不從心了。②缺乏更新能力。信息技術(shù)自身處于一個(gè)飛速發(fā)展之中。作為信息技術(shù)教師而言,應(yīng)該具備相當(dāng)快的應(yīng)變能力,緊跟時(shí)代發(fā)展的方向,向?qū)W生傳播最新的知識(shí)和技能。③缺乏科研能力。信息技術(shù)作為一門新興的學(xué)科,我們很多的教者在面對(duì)教材和課堂時(shí),究竟怎么去教,還是一個(gè)值得共同探討和研究的問(wèn)題。④缺少教學(xué)評(píng)估。信息技術(shù)教學(xué)質(zhì)量的好壞,當(dāng)前還缺乏專門的評(píng)價(jià)機(jī)制,在教評(píng)中人們往往陷入比課件的技術(shù)含量的誤區(qū)。3.“網(wǎng)”的問(wèn)題:農(nóng)村因?yàn)閳?zhí)法力度不夠,有些問(wèn)題依然存在,如:①未成年人上網(wǎng)多。在小鎮(zhèn)上,很多小店,在無(wú)任何干涉的情況下依然從事著網(wǎng)吧經(jīng)營(yíng)。②網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容不健康。互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)信息雖然得到了整治,但很多網(wǎng)站網(wǎng)頁(yè)及游戲當(dāng)中依然存在一些不適合學(xué)生的暴力、色情等內(nèi)容。③安全問(wèn)題隱患大。一般的小網(wǎng)吧小則幾臺(tái)電腦,多則二三十臺(tái)電腦,為了隱蔽,很多小網(wǎng)吧采取的是封閉式的經(jīng)營(yíng)。在這些不透光不透氣的密閉的網(wǎng)吧中,安全的問(wèn)題很值得人擔(dān)心。4.“學(xué)”的問(wèn)題:“學(xué)”的問(wèn)題就是指學(xué)生問(wèn)題。農(nóng)村中小學(xué)的學(xué)生因?yàn)樘厥獾霓r(nóng)村環(huán)境出現(xiàn)了幾種不容樂(lè)觀的現(xiàn)象:①是貧富懸殊,水平不一。在一些地方小鎮(zhèn),家庭經(jīng)濟(jì)條件比較好的學(xué)生往往已經(jīng)具備擁有個(gè)人電腦的能力,這種情況的學(xué)生信息技術(shù)的能力比較強(qiáng)一些。而家庭經(jīng)濟(jì)條件比較差的學(xué)生則沒(méi)有接觸電腦的機(jī)會(huì)?;A(chǔ)好一些學(xué)生往往容易產(chǎn)生一種自負(fù)的心理,在課堂上認(rèn)為老師只講一些基礎(chǔ)的知識(shí)太淺顯;而基礎(chǔ)差一些的學(xué)生因?yàn)閺奈唇佑|而產(chǎn)生一種畏難心理,害怕學(xué)不好,這些都造成了教學(xué)上的困難。②是態(tài)度不正、魚目混珠。在農(nóng)村,很多家長(zhǎng)認(rèn)為只要“學(xué)好電腦”將來(lái)出去打工就可以找一份好工作,這是最樸素的一種生活觀,本著這一點(diǎn)出發(fā),學(xué)生能夠認(rèn)認(rèn)真真學(xué)好打字辦公等一系列知識(shí)技能。而許多學(xué)生在學(xué)習(xí)電腦的時(shí)候,不是在“學(xué)電腦”,而講的是“玩電腦”,家里擁有電腦就可以用來(lái)聽音樂(lè)、看影碟。5.“用”的問(wèn)題:在學(xué)校里,信息技術(shù)的教學(xué)才剛剛起步,隨之而來(lái),就有一個(gè)“學(xué)以致用”的問(wèn)題擺在我們面前,學(xué)生學(xué)了,要有一個(gè)用武之地,才能讓他們覺(jué)得學(xué)有所用。而當(dāng)前的信息技術(shù)教育中還缺乏這樣的體系。表現(xiàn)在:①缺乏施展平臺(tái)。其他學(xué)科有比武、技能大賽、征文、表演,而信息技術(shù)方面的競(jìng)賽還缺乏組織的經(jīng)驗(yàn),在農(nóng)村中小學(xué)因?yàn)檐浖布l件的限制,目前還幾乎沒(méi)有組織競(jìng)賽的機(jī)會(huì)。相信在不久的將來(lái),電子競(jìng)技成為一種時(shí)尚的智力運(yùn)動(dòng)之后,將酷愛(ài)游戲的學(xué)生正確引導(dǎo),向電子競(jìng)技方面發(fā)展也將是一件好事。②缺乏評(píng)價(jià)體系。如何評(píng)價(jià)信息技術(shù)的效果和質(zhì)量尚未形成一個(gè)完善的獨(dú)立的系統(tǒng),也就是說(shuō),如何去評(píng)價(jià)還沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)。在農(nóng)村中小學(xué)的信息技術(shù)教師往往都是兼職教師,評(píng)價(jià)他們的工作的重心往往不在信息技術(shù)上,所以信息技術(shù)教學(xué)工作也沒(méi)有得到完全的評(píng)價(jià)。③應(yīng)用的廣度和深度。信息技術(shù)的運(yùn)用與其他學(xué)科的融合己經(jīng)成為一種潮流,所以有必要進(jìn)一步擴(kuò)大信息技術(shù)的應(yīng)用范圍,一方面使信息技術(shù)真正成為信息技術(shù)而不要成為單一的電腦技術(shù),另一方面又使得信息技術(shù)的價(jià)值得到綜合體現(xiàn)。從參加工作至今,一直在農(nóng)村中學(xué)從事英語(yǔ)教學(xué)工作。一直以來(lái),自認(rèn)為在工作上傾注了自己的滿腔熱血,想在教學(xué)上取得好的成績(jī),但卻覺(jué)得很難!究其原因,一方面是由農(nóng)村特定的環(huán)境造成的,另一方面與教師自身有關(guān)。下面,我將對(duì)造成落后現(xiàn)狀的原因作具體分析,并對(duì)改善落后面貌提出一些看法。一、為什么農(nóng)村初中英語(yǔ)教學(xué)落后(一)家長(zhǎng)對(duì)孩子學(xué)習(xí)重視程度不夠農(nóng)村學(xué)生家長(zhǎng)大多數(shù)文化程度不高,還有一些存在嚴(yán)重的“重男輕女”的思想。而對(duì)孩子的讀書教育問(wèn)題,他們都是一種“重?cái)?shù)量、輕質(zhì)量”的態(tài)度。只希望孩子早日打工掙錢,不想讓孩子讀書“浪費(fèi)”時(shí)間,對(duì)于孩子“讀書成就未來(lái)”的認(rèn)識(shí)不足,目光短淺,看不到知識(shí)對(duì)于孩子未來(lái)成長(zhǎng)的重要性。(二)很多學(xué)生是留守兒童,缺乏一定的家庭教育和監(jiān)管隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展,進(jìn)城打工成為必然趨勢(shì),這使得孩子和祖輩生活在一起,隔代教育有很多缺陷。首先,老人對(duì)孩子非常溺愛(ài),有求必應(yīng),放任自流,對(duì)學(xué)習(xí)卻幾乎不過(guò)問(wèn)。其次,老人文化不高,很多是文盲,缺乏科學(xué)的家庭教育方法,對(duì)于家庭作業(yè)無(wú)法輔導(dǎo)。另外,父母由于常年不在家,生活上不能照顧孩子,所以心理上有一種歉疚感,對(duì)孩子的無(wú)理要求總是一味的滿足,而對(duì)學(xué)習(xí)卻降低了要求,孩子因此也失去了上進(jìn)心,也使孩子養(yǎng)成了許多壞習(xí)慣。(三)學(xué)生從小沒(méi)有形成良好的行為習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力特別差,學(xué)習(xí)被動(dòng),課前不預(yù)習(xí),課后不復(fù)習(xí),上課也從不做筆記。不愿動(dòng)腦筋,養(yǎng)成了上課不聽課,做作業(yè)抄襲,考試作弊的壞習(xí)慣;另外,農(nóng)村學(xué)生的總體素質(zhì)較低,知識(shí)面狹窄。(四)農(nóng)村學(xué)校英語(yǔ)教師隊(duì)伍薄弱。學(xué)校英語(yǔ)教師較少,教師教學(xué)任務(wù)重。還有很多人都并不是對(duì)口英語(yǔ)專業(yè)畢業(yè)的老師。雖說(shuō)一直都在兢兢業(yè)業(yè)努力提高自己,但和專業(yè)的老師還是在聽說(shuō)讀寫各方面能力上有一些差距。另外,農(nóng)村相對(duì)落后的情況,使得一些教師的教學(xué)方法欠妥當(dāng)。一些教師課堂教學(xué)方法陳舊單一,沒(méi)有新穎的方法及靈活的教學(xué)組織形式,仍以自我為中心滿堂灌。課堂缺乏生機(jī),不能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。忽視創(chuàng)造真實(shí)的英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境,缺少師生間、同學(xué)間的英語(yǔ)交流,使學(xué)生體驗(yàn)不到英語(yǔ)學(xué)習(xí)的快樂(lè)與成就感,對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)失去了興趣。二、改變農(nóng)村初中英語(yǔ)教學(xué)落后現(xiàn)狀的對(duì)策與方法(一)激發(fā)教師積極性,探索適合農(nóng)村英語(yǔ)教學(xué)的方法激發(fā)教師積極性,更新教學(xué)理念是改變目前農(nóng)村英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀的關(guān)鍵。首先要關(guān)注農(nóng)村中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀,制定合理的教師評(píng)價(jià)體系,開展多樣化英語(yǔ)教師活動(dòng),充分調(diào)動(dòng)教師的積極性和熱情,主動(dòng)更新理念,探索適合農(nóng)村教學(xué)的新方法。另外,鼓勵(lì)英語(yǔ)教師自制教學(xué)用具、自編教學(xué)話劇等。大膽創(chuàng)新,營(yíng)造良好的英語(yǔ)教學(xué)環(huán)境,使課堂教學(xué)真正“活”起來(lái)。(二)端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度很多學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不端正,學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確,認(rèn)為學(xué)習(xí)英語(yǔ)沒(méi)有用,許多學(xué)生都認(rèn)為,“我又不出國(guó),學(xué)英語(yǔ)干什么?”“英語(yǔ)學(xué)不好,表示我愛(ài)國(guó)!”《英語(yǔ)新課標(biāo)》說(shuō),“學(xué)習(xí)英語(yǔ)不僅有利于他們更好地了解世界,學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)文化知識(shí),傳播中國(guó)文化,增進(jìn)他們與各國(guó)青少年的相互溝通和理解,還能為他們提供更多的接受教育和職業(yè)發(fā)展的機(jī)會(huì)。學(xué)習(xí)英語(yǔ)能幫助他們形成開放、包容的性格,發(fā)展跨文化交流的意識(shí)與能力,促進(jìn)思維發(fā)展,形成正確的人生觀、價(jià)值觀和良好的人文素養(yǎng)。學(xué)習(xí)英語(yǔ)能夠?yàn)閷W(xué)生未來(lái)參與知識(shí)創(chuàng)新和科技創(chuàng)新儲(chǔ)備能力,也能為他們未來(lái)更好地適應(yīng)世界多極化、經(jīng)濟(jì)全球化以及信息化奠定基礎(chǔ)?!币欢ㄒ寣W(xué)生們明白英語(yǔ)學(xué)習(xí)的重要性,不僅僅是為了升學(xué),它是一門有用的工具,對(duì)未來(lái)的發(fā)展很有好處。(三)建立和諧的師生關(guān)系學(xué)生對(duì)教師尊敬、依賴,教師對(duì)學(xué)生關(guān)心、愛(ài)護(hù),這是新型師生關(guān)系的重要特征。教學(xué)的過(guò)程不是一個(gè)簡(jiǎn)單的知識(shí)傳遞過(guò)程,更多的是師生間情感交流的過(guò)程。學(xué)生接受教育具有選擇性,這種選擇性在相當(dāng)大的程度上取決于教師的情感和師生間的良好人際關(guān)系。對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō),有了尊師的感情才會(huì)“親其師,信其道”,才會(huì)更加主動(dòng)地接受教育。(四)加強(qiáng)家校聯(lián)系,幫助家長(zhǎng)建立良好的家庭教育環(huán)境。家庭環(huán)境對(duì)學(xué)生的影響非常大,家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的態(tài)度,直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。所以,加強(qiáng)與家長(zhǎng)的溝通尤為重要。我們要充分利用家長(zhǎng)會(huì)的機(jī)會(huì),多向?qū)W生家長(zhǎng)宣傳學(xué)習(xí)英語(yǔ)的重要性,并教給家長(zhǎng)正確的教育方法,督促好學(xué)生在家的學(xué)習(xí),形成學(xué)校與家庭教育的合力。(五)培養(yǎng)學(xué)生的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)方法。古人云:“授人以魚,不如授人以漁”。正確的學(xué)習(xí)方法是成功的重要因素,因此,教師應(yīng)教學(xué)生怎樣有效地記憶單詞;怎樣提高閱讀效率;怎樣對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行分類、歸納和總結(jié);如何預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)、做作業(yè);如何聽講、做筆記等,請(qǐng)成績(jī)好的學(xué)生介紹經(jīng)驗(yàn),幫助學(xué)生找到適合自己的學(xué)習(xí)方法,使學(xué)生的學(xué)習(xí)更科學(xué)有效。(六)運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)和“導(dǎo)學(xué)案”,努力踐行高效課堂改革,激發(fā)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性改變傳統(tǒng)上課方式,教師唱主角“滿堂灌”學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的現(xiàn)狀。讓學(xué)生成為課堂學(xué)習(xí)的主體,參與其中。在主動(dòng)合作交流中獲得知識(shí),提出自己不明白的地方,教師加以講解。教師只講學(xué)生不會(huì)的東西,對(duì)于學(xué)生會(huì)的東西,不必再重復(fù),從而提高課堂效率。總之,農(nóng)村英語(yǔ)教學(xué)任重而道遠(yuǎn)。作為二十一世紀(jì)的教育工作者,必須與時(shí)俱進(jìn),樹立新的教學(xué)理念,積極探索農(nóng)村英語(yǔ)教育教學(xué)的成功之路。我堅(jiān)信通過(guò)農(nóng)村廣大英語(yǔ)教育者的努力,英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀一定會(huì)得到很大的改善,學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)也會(huì)得到提高。頸椎病的診斷與治療幽默來(lái)自智慧,惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能頸椎病的診斷與治1誰(shuí)病的診斷與治療天長(zhǎng)市中醫(yī)院針灸理療康復(fù)科朱先明wwwaMedInagerynet誰(shuí)病的診斷與治療2概況概念:頸椎病是指頸椎椎間盤、頸栓腎關(guān)艿、軟骨、韌帶、肌肉、筋膜等所發(fā)生的退行性改變及其繼發(fā)改變,致使脊髓、神經(jīng)血管等組織受到損害,如壓迫、刺激、失穩(wěn)等,由此產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。是種常見病、多發(fā)病,好發(fā)于40~60歲之間的成人,男性較多于女性。概況3綜述早在本世紀(jì)初,Bali(1911)因發(fā)現(xiàn)5例頸神經(jīng)根和脊髓受壓系頸椎骨關(guān)節(jié)炎所致故命名為頸椎增生性骨關(guān)節(jié)炎。1953年Tayler氏應(yīng)用后路椎板切除術(shù)■1958年又發(fā)展應(yīng)用前路切除椎間盤手術(shù)■因頸椎疾病而引起的頸痛和癥狀是許多成年人很普遍存在的問(wèn)題。大約有50%的人口在50歲時(shí)有跡象顯示他們的頸椎出現(xiàn)退變綜述4頸椎的解剖知識(shí)頸椎位于顱骨與胸椎之間,由C1-C7七節(jié)椎骨組成。根據(jù)它們的特征,頸椎又可細(xì)分為兩個(gè)區(qū):頸椎的解剖知識(shí)5頸椎結(jié)構(gòu)頸椎結(jié)構(gòu)6上頸椎:C1寰椎(Atlas)anteriortubercletransverseprocess4.上關(guān)節(jié)superiorarticularfovea5后弓Posteriorarch8后結(jié)節(jié)posteriortuber動(dòng)脈溝grooveforverterala8.橫突孔transversefarrer9.側(cè)塊ateralmass上面觀10.齒哭山dentalfovea11.下關(guān)節(jié)巴n'eriorarticarfovea12推孔Vertebraforamen圖5寰椎(上和下面觀上頸椎:C1寰椎(Atlas)7前結(jié)節(jié)前弓橫突孔上關(guān)節(jié)凹后弓椎孔后結(jié)節(jié)圖2-10-4寰椎(上面觀)前結(jié)節(jié)8在希臘神話中,Titans是土地神Gea和天王(Uranus)最強(qiáng)壯的兒孫。這些巨人們由Atas統(tǒng)領(lǐng),公然與在奧林匹斯山上統(tǒng)領(lǐng)宇宙的zeus神父對(duì)抗。最后,Titans戰(zhàn)敗,并被投入監(jiān)獄,Atas被責(zé)成世代承受天體的重壓。一位古代藝術(shù)家用一幅畫描述了這事件,畫中Atas背負(fù)著個(gè)象征天體的巨大球狀物。因?yàn)镃1支撐著頭顱≥這個(gè)“球狀物,因此被稱為寰椎(Atas)在希臘神話中,9C2樞椎(Axis)前結(jié)節(jié)前弓上關(guān)節(jié)凹齒突橫突孔椎孔橫突—后弓棘突寰椎上面觀樞椎后面觀C2樞椎(Axis)10齒突上關(guān)節(jié)面橫突孔橫突椎弓一棘突圖2-10-5樞椎(后上面觀)齒突11頸椎病的診斷與治療課件整理12頸椎病的診斷與治療課件整理13頸椎病的診斷與治療課件整理14頸椎病的診斷與治療課件整理15頸椎病的診斷與治療課件整理16頸椎病的診斷與治療課件整理17頸椎病的診斷與治療課件整理18頸椎病的診斷與治療課件整理19頸椎病的診斷與治療課件整理20頸椎病的診斷與治療課件整理21頸椎病的診斷與治療課件整理22頸椎病的診斷與治療課件整理23頸椎病的診斷與治療課件整理24頸椎病的診斷與治療課件整理25頸椎病的診斷與治療課件整理26頸椎病的診斷與治療課件整理27頸椎病的診斷與治療課件整理28頸椎病的診斷與治療課件整理29頸椎病的診斷與治療課件整理30頸椎病的診斷與治療課件整理31頸椎病的診斷與治療課件整理32頸椎病的診斷與治療課件整理33頸椎病的診斷與治療課件整理34頸椎病的診斷與治療課件整理35頸椎病的診斷與治療課件整理36頸椎病的診斷與治療課件整理37頸椎病的診斷與治療課件整理38頸椎病的診斷與治療課件整理39頸椎病的診斷與治療課件整理40頸椎病的診斷與治療課件整理41頸椎病的診斷與治療課件整理42頸椎病的診斷與治療課件整理43頸椎病的診斷與治療課件整理44頸椎病的診斷與治療課件整理45頸椎病的診斷與治療課件整理46頸椎病的診斷與治療課件整理47頸椎病的診斷與治療課件整理48頸椎病的診斷與治療課件整理49頸椎病的診斷與治療課件整理50頸椎病的診斷與治療課件整理51頸椎病的診斷與治療課件整理52頸椎病的診斷與治療課件整理53頸椎病的診斷與治療課件整理54頸椎病的診斷與治療課件整理55頸椎病的診斷與治療課件整理56頸椎病的診斷與治療課件整理57頸椎病的診斷與治療課件整理58頸椎病的診斷與治療課件整理59頸椎病的診斷與治療課件整理60頸椎病的診斷與治療課件整理61頸椎病的診斷與治療課件整理62頸椎病的診斷與治療課件整理63頸椎病的診斷與治療課件整理64頸椎病的診斷與治療課件整理65頸椎病的診斷與治療課件整理66頸椎病的診斷與治療課件整理67頸椎病的診斷與治療課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