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如何做好ICU患者皮膚管理6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序?!獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類(lèi)卻把它拆開(kāi)?!椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈儯鴫娜擞植粫?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)。——德謨耶克斯如何做好ICU患者皮膚管理如何做好ICU患者皮膚管理6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類(lèi)卻把它拆開(kāi)。——查·科爾頓10、一切法律都是無(wú)用的,因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?,而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)。——德謨耶克斯如何做好CU患者皮膚管理ICU黎利華202007-17ICU患者的病情特點(diǎn)病情危重限制翻身大小便失禁肢體功能障礙特點(diǎn)管路多意識(shí)障孔子曰:“知之者不如好之者,好之者不如樂(lè)之者。”這句話說(shuō)明了興趣在學(xué)習(xí)中的作用。興趣是最好的老師,是最直接的學(xué)習(xí)動(dòng)力。如果在體育教學(xué)中,過(guò)分壓抑學(xué)生的情緒,一直重復(fù)單調(diào)的教學(xué)方式,不僅不能讓學(xué)生體驗(yàn)到體育的樂(lè)趣,抑制他們自主性的發(fā)揮,而且會(huì)使學(xué)生逐漸喪失學(xué)習(xí)體育的欲望,甚至?xí)箤W(xué)生討厭和害怕上體育課。因此,我們體育教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)學(xué)生的生理和心理特點(diǎn),合理地、科學(xué)地安排教學(xué)課程,通過(guò)豐富的教學(xué)內(nèi)容,形式多樣的教學(xué)手段,培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。1正確的示范及講解,不斷豐富教材內(nèi)容生動(dòng)的講解由于體育課的時(shí)間有限,任務(wù)重不可能也不應(yīng)該長(zhǎng)篇大論,滔滔不絕地光由教師講,所以教師講話務(wù)必力求簡(jiǎn)明扼要、條理清楚、重點(diǎn)突出。講解分析要形象生動(dòng),新鮮活潑富有鼓動(dòng)性和幽默感。例如,在講前滾翻的教學(xué)中,魚(yú)躍前滾翻動(dòng)作有一個(gè)騰空過(guò)程,而教師的示范只能是完整連貫的技術(shù)動(dòng)作,不可能停留在空中讓學(xué)生看清楚了空中的動(dòng)作,對(duì)于初學(xué)者來(lái)說(shuō),這樣的示范在腦中只能留下支離破碎的模糊的印象,不利于他們的學(xué)習(xí)。而利用多功能媒體課件,可以想快就快,想慢就慢,學(xué)生比較清晰地建立動(dòng)作表象。實(shí)踐表明,利用此項(xiàng)技術(shù),可以充分提高學(xué)習(xí)效率,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)趣味性教育心理學(xué)研究表明,學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)中最現(xiàn)實(shí)、最活躍的因素是認(rèn)識(shí)的興趣,人們?cè)跐M懷興趣的狀態(tài)下所學(xué)的一切,常常掌握得迅速而且牢固。因此在教學(xué)上,我們要做到難易合理,新舊教材搭配得當(dāng),一般來(lái)說(shuō),課的前半部分學(xué)生的精力和體力充沛,注意力較集中,應(yīng)把新授內(nèi)容和動(dòng)動(dòng)負(fù)荷較小的教材以及靈敏、速度、柔韌和協(xié)調(diào)性的練習(xí)內(nèi)容安排在課的前半部分;課的后半部分學(xué)生體力有所下降,注意力不易集中,為使學(xué)生保持學(xué)習(xí)的興奮性和積極性,應(yīng)把競(jìng)爭(zhēng)性較強(qiáng)的內(nèi)容放在課的后面。2重視學(xué)生的個(gè)體差異個(gè)體差異無(wú)處不在,轉(zhuǎn)化有困難的學(xué)生是體育教師的責(zé)任和義務(wù)。教學(xué)中,教師不能埋怨學(xué)生笨。要鼓勵(lì),不能挖苦;要關(guān)心,不能歧視;要愛(ài)護(hù),不能打擊。當(dāng)學(xué)生膽怯時(shí),要安慰他,不要怕,老師和同學(xué)給你保護(hù),當(dāng)學(xué)生沒(méi)有信心時(shí),鼓勵(lì)他別擔(dān)心,當(dāng)學(xué)生遇到困難不能克服或不想克服時(shí),要幫助學(xué)生克服困難。以批評(píng)為主或懲罰的教育方法,使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中,較少體驗(yàn)到成功感、喜悅感,長(zhǎng)此以往,容易使學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)失去興趣,缺乏動(dòng)力。因此,在體育教學(xué)過(guò)程中,要面向全體學(xué)生,以學(xué)生為主體。有一次,我在教學(xué)“運(yùn)球”這一內(nèi)容時(shí),我先要求學(xué)生“原地拍球”,然后是行走運(yùn)球,行走運(yùn)球,大多數(shù)同學(xué)很快就掌握了,但個(gè)別學(xué)生掌握起來(lái)有困難,如果把時(shí)間都用在輔導(dǎo)這幾個(gè)學(xué)生身上,就耽誤了大多數(shù)的同學(xué),況且一節(jié)課的時(shí)間也不一定能學(xué)會(huì)。為了使所有的學(xué)生都感到學(xué)有所得,又照顧到個(gè)體差異,我把教學(xué)計(jì)劃做了調(diào)整,由“行走運(yùn)球”改為“行去運(yùn)球加原地拍球”,讓掌握了運(yùn)球技巧的同學(xué)進(jìn)行行走運(yùn)球,沒(méi)掌握行走運(yùn)球的同學(xué)配合那些人原地拍球,這樣既保護(hù)了個(gè)體差異學(xué)生的自尊,又不挫傷大多數(shù)學(xué)生的積極性。期刊文章分類(lèi)查詢,盡在期刊圖書(shū)館。3加強(qiáng)學(xué)習(xí)目的的教育,激發(fā)中學(xué)生對(duì)體育的興趣體育是學(xué)校教育的重要內(nèi)容之一,是全面實(shí)施素質(zhì)教育的必不可少的一個(gè)重要方面。進(jìn)行學(xué)習(xí)目的的教育要與中學(xué)生的思想實(shí)際、理想、人生價(jià)值、社會(huì)發(fā)展等聯(lián)系起來(lái)。只有中學(xué)生的興趣與其理想、目標(biāo)一致時(shí),才能促進(jìn)興趣的不斷發(fā)展,進(jìn)而推動(dòng)全面發(fā)展。要利用各種教育手段和形式,幫助中學(xué)生認(rèn)識(shí)體育對(duì)人的直接作用是增知識(shí)、調(diào)感情、強(qiáng)意志,從而從內(nèi)心深處萌發(fā)出對(duì)體育由衷的喜愛(ài)。4根據(jù)中學(xué)生的生理和心理特點(diǎn)組織教學(xué)根據(jù)中學(xué)生的生理特點(diǎn)和心理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為:有意注意時(shí)間短、興奮過(guò)程和無(wú)意注意占優(yōu)勢(shì)、好強(qiáng)、好競(jìng)爭(zhēng)、愛(ài)表現(xiàn)自己等。同時(shí),一節(jié)課中,學(xué)生的注意力、意志和情緒等心理活動(dòng)的變化也是不同的。教學(xué)中,教師要充分利用學(xué)生生理和心理特點(diǎn)進(jìn)行組織教學(xué)。合理安排教學(xué)內(nèi)容。由于學(xué)生注意力在課的前半部達(dá)到高峰,意志力在課的中后部達(dá)到高峰,情緒則在課的后半部達(dá)到高峰。根據(jù)這一特點(diǎn),教師在組織教學(xué)中應(yīng)把新教材安排在課的前半部分。有利于學(xué)生對(duì)新教材的學(xué)習(xí)、理解和掌握。在課的后半部分則應(yīng)安排一些游戲性較強(qiáng)的內(nèi)容,激發(fā)學(xué)生興趣,同時(shí)要做主教材和輔助教材的搭配,尤其抓住主教材的內(nèi)在聯(lián)系進(jìn)行組織教學(xué),以提高教學(xué)效果,好強(qiáng)、好競(jìng)爭(zhēng)、愛(ài)表現(xiàn)自己的特點(diǎn),在課上多組織教學(xué)比賽,在結(jié)束部分可讓動(dòng)作做得好的學(xué)生進(jìn)行表演,讓他們充分在同學(xué)中展示自己的才華,從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的。5設(shè)計(jì)新穎的教學(xué)方法不論教學(xué)什么內(nèi)容,是難學(xué)的還是易學(xué)的,是學(xué)生感興趣的還是不感興趣的,要讓學(xué)生樂(lè)學(xué),那就要在教法上多下工夫,讓學(xué)生在興趣中練,練中產(chǎn)生興趣。我曾經(jīng)在一本書(shū)上看到這樣一個(gè)教案:一節(jié)課都以一張廢紙為題材。看完之后,覺(jué)得很有創(chuàng)意,自己也試著上了一節(jié)課,結(jié)果效果非常好,整節(jié)課學(xué)生都是在歡笑中度過(guò)的。又如耐久跑教學(xué),由于耐久跑的生理負(fù)荷量大,加上動(dòng)作單調(diào)枯燥,練習(xí)中有的學(xué)生易產(chǎn)生畏難情緒,不能很好地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。如果把耐久跑的教學(xué)變成游戲與情景相結(jié)合的方法,便能很好地激發(fā)學(xué)生的練習(xí)興趣。如設(shè)計(jì)“接龍跑”,讓排頭的學(xué)生手拿一面紅旗,按順序輪流下去,讓學(xué)生爭(zhēng)當(dāng)紅旗手,使學(xué)生在不知不覺(jué)中就完成了練習(xí)任務(wù),既達(dá)到了練習(xí)效果又增添了學(xué)生的學(xué)習(xí)樂(lè)趣。另外,課堂中我們可以以生活展現(xiàn)情境、以實(shí)物演示情境、以圖畫(huà)、錄像、多媒體再現(xiàn)情境、以音樂(lè)渲染情境、以表演體會(huì)情境、以語(yǔ)言描述情境,用我們經(jīng)常能看到的、能用到的身邊的東西著手,引發(fā)學(xué)生的興趣,從而引起學(xué)習(xí)熱情。又如,音樂(lè)能調(diào)節(jié)緊張情緒,緩解疲勞,起到放松肌肉和加強(qiáng)動(dòng)作節(jié)奏感的作用。在準(zhǔn)備部分,我們可以采用一些節(jié)奏明快的音樂(lè),使學(xué)生在準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)提高興奮性;在整理放松階段,我們可以用一些節(jié)奏柔和,優(yōu)美的音樂(lè)來(lái)調(diào)節(jié)學(xué)生的情緒,讓學(xué)生消除疲勞,享受音樂(lè)。一節(jié)體育課,教學(xué)方法固然重要,然而,如果教學(xué)內(nèi)容選擇的不好的話,同樣也得不到良好的效果。所以,我在合理安排教學(xué)內(nèi)容的前提下,還針對(duì)學(xué)生的興趣、愛(ài)好和時(shí)下的流行趨向調(diào)整上課的內(nèi)容。街舞是青少年時(shí)下流行的一種街頭舞蹈,學(xué)生都非常喜歡。對(duì)此,我經(jīng)常在課中教學(xué)生學(xué)習(xí)街舞,學(xué)生的興趣很高,學(xué)起來(lái)也很快,有些班級(jí)還把學(xué)到的動(dòng)作用到學(xué)校的文藝晚會(huì)上,效果還相當(dāng)?shù)牟诲e(cuò)。總之,要激發(fā)中學(xué)生對(duì)體育和對(duì)體育課的興趣。首先要加強(qiáng)理論知識(shí)的教學(xué),提高弱勢(shì)群體的健身意識(shí),和體育對(duì)人生的積極作用。從思想上轉(zhuǎn)變對(duì)體育的態(tài)度。其次不斷提高體育教師的自身素質(zhì),改革改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)方式,切實(shí)貫徹“因材施教”區(qū)別對(duì)待的原則,把最新的體育信息,體育知識(shí)傳播給學(xué)生為學(xué)生創(chuàng)造學(xué)習(xí)體育的氛圍,激發(fā)她們的興趣和對(duì)體育對(duì)以后人生的積極的影響和作用。初中音樂(lè)教學(xué)過(guò)程中,教學(xué)評(píng)價(jià)本應(yīng)是直接反映音樂(lè)教學(xué)水平的一項(xiàng)重要指標(biāo),全面的教學(xué)評(píng)價(jià)可以有效促進(jìn)教師專(zhuān)業(yè)水平的提升,反之,則會(huì)對(duì)教師的發(fā)展帶來(lái)阻礙。遺憾的是,目前音樂(lè)教學(xué)的教學(xué)評(píng)價(jià)仍存在很多問(wèn)題,我們必須解決這些問(wèn)題,才能推動(dòng)音樂(lè)教學(xué)不斷向前發(fā)展。一、初中音樂(lè)教學(xué)評(píng)價(jià)存在的問(wèn)題1.目的偏頗在我國(guó)現(xiàn)階段教育發(fā)展進(jìn)度中,初中音樂(lè)的教學(xué)評(píng)價(jià)關(guān)注的是提高教學(xué)成效,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是把成績(jī)當(dāng)作教學(xué)評(píng)價(jià)的主要方面。從教育的發(fā)展,尤其是初中音樂(lè)教育的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)看,這樣的教學(xué)評(píng)價(jià)是不客觀、不全面與不公平的,長(zhǎng)此以往無(wú)益于教師的專(zhuān)業(yè)發(fā)展與教學(xué)水平的提高,并會(huì)最終成為初中音樂(lè)教學(xué)發(fā)展道路上的絆腳石。例如,有些學(xué)校會(huì)在期中或者期末,根據(jù)學(xué)生的成績(jī)來(lái)開(kāi)展教學(xué)評(píng)價(jià),這樣有些老師會(huì)在教學(xué)過(guò)程中放松對(duì)自己的要求,產(chǎn)生“只要能提高學(xué)生成績(jī)就好”的思想,最后產(chǎn)生教學(xué)評(píng)價(jià)與教師自身教學(xué)水平并不成正比的現(xiàn)象。2.內(nèi)容不全初中音樂(lè)教學(xué)應(yīng)從多角度出發(fā)進(jìn)行評(píng)價(jià),以推動(dòng)初中音樂(lè)教學(xué)發(fā)展為目的。但是就目前中國(guó)的教育現(xiàn)狀而言,教學(xué)評(píng)價(jià)內(nèi)容比較單一,只是關(guān)注了教師教學(xué)的某一方面或某幾方面,從而導(dǎo)致對(duì)教師的教學(xué)評(píng)價(jià)很片面,評(píng)價(jià)體系中對(duì)于教師的激勵(lì)機(jī)制也不甚完善,損害了教師的工作興趣。3.方式單一初中音樂(lè)教學(xué)評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)方式和評(píng)價(jià)主體都比較單一。評(píng)價(jià)主體主要是學(xué)生和教學(xué)主任,評(píng)價(jià)方式主要是評(píng)分問(wèn)卷,單一性的主體與評(píng)價(jià)方式會(huì)導(dǎo)致教學(xué)評(píng)價(jià)不夠完善,且不能體現(xiàn)教師教學(xué)的真實(shí)能力與水平。例如,某些學(xué)校在期中和期末統(tǒng)一組織進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià),無(wú)法及時(shí)反映教師的教學(xué)情況。不管是學(xué)生的評(píng)價(jià)還是教學(xué)主任的評(píng)價(jià)采取的都是打分制,這種單純的評(píng)分方式是很不客觀的,無(wú)法完全體現(xiàn)教師的教學(xué)水平與能力,導(dǎo)致不公平現(xiàn)象的產(chǎn)生,會(huì)使某些教師不會(huì)去想如何提高自己的專(zhuān)業(yè)水平,反而只專(zhuān)注于做表面功夫,不利于初中音樂(lè)教學(xué)的進(jìn)步。二、初中音樂(lè)教學(xué)評(píng)價(jià)的改進(jìn)路徑鑒于目前初中音樂(lè)教學(xué)評(píng)價(jià)中存在著種種問(wèn)題,筆者從自身教學(xué)經(jīng)驗(yàn)出發(fā),提出以下三種改進(jìn)路徑,希望能為初中音樂(lè)教育工作者提供一些參考意見(jiàn)。1.樹(shù)立正確理念任何行為都是在某種觀念的指導(dǎo)下發(fā)生的,應(yīng)試教育的思維一直根深蒂固,學(xué)校和家長(zhǎng)會(huì)比較重視語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)等“主科”,也會(huì)把主要精力投放在其中,而音樂(lè)等科目,長(zhǎng)期以來(lái)得不到應(yīng)有的重視,從而導(dǎo)致初中音樂(lè)教學(xué)評(píng)價(jià)長(zhǎng)期存在不公正現(xiàn)象,為了改變這一現(xiàn)狀,我們要調(diào)整觀念,從思想角度解決教學(xué)評(píng)價(jià)中現(xiàn)存的不客觀、不公正、不全面的問(wèn)題。轉(zhuǎn)變觀念,必須從實(shí)際做起,學(xué)校必須拿出相當(dāng)大的精力來(lái)關(guān)注音樂(lè)教學(xué)。例如,學(xué)校的學(xué)科建設(shè)資金要注意向音樂(lè)教學(xué)?A斜,同時(shí)注意引進(jìn)有利于音樂(lè)教學(xué)的設(shè)備與技術(shù),提高本校音樂(lè)教學(xué)的進(jìn)步,這樣才能從根本上提升初中音樂(lè)教學(xué)的學(xué)科地位。2.完善指標(biāo)體系初中音樂(lè)教學(xué)評(píng)價(jià)目前還不夠完善的另一個(gè)重要原因是評(píng)價(jià)指標(biāo)沒(méi)有做到體系化,目前的評(píng)價(jià)指標(biāo)是比較片面和零碎的,而要真正做到對(duì)初中音樂(lè)教學(xué)的全面性的評(píng)價(jià),必須把評(píng)價(jià)指標(biāo)完善起來(lái),并形成完整的體系,可以長(zhǎng)期可持續(xù)地進(jìn)行下去。例如,打破目前只有少量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)狀,從實(shí)際出發(fā),建立完善的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系,從教師的教學(xué)計(jì)劃、備課方案、課堂呈現(xiàn)、課后作業(yè)、學(xué)生練習(xí)以及成績(jī)等方面,全方位、多角度來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià),使初中音樂(lè)教學(xué)評(píng)價(jià)可以向著更健康的方向發(fā)展。3.注重多元評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)主體的單一性也是目前初中音樂(lè)教學(xué)評(píng)價(jià)發(fā)展的一大阻礙,單一性評(píng)價(jià)主體與多元化評(píng)價(jià)主體在整個(gè)教學(xué)評(píng)價(jià)過(guò)程中所呈現(xiàn)出來(lái)的效果是有很大不同的。前文提到,目前初中音樂(lè)教學(xué)評(píng)價(jià)主要是靠學(xué)生和教學(xué)主任來(lái)執(zhí)行,在教學(xué)評(píng)價(jià)過(guò)程中是存在著局限性的。教育工作者要注意對(duì)音樂(lè)教學(xué)的多元化評(píng)價(jià),包括拓展多元化的評(píng)價(jià)主體,逐步實(shí)現(xiàn)教學(xué)評(píng)價(jià)的全面性與客觀性,例如加入教師自評(píng)與互評(píng)機(jī)制.再如可以打造一些教學(xué)公開(kāi)課,邀請(qǐng)家長(zhǎng)來(lái)參與,讓家長(zhǎng)也加入教學(xué)評(píng)價(jià)。初中音樂(lè)是素質(zhì)教育的重要手段,是培養(yǎng)學(xué)生審美能力的重要課程,是美育教育的重要組成部分。完善初中音樂(lè)教學(xué)評(píng)價(jià),對(duì)于實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育與學(xué)生的發(fā)展有推動(dòng)作用,是需要教育工作者長(zhǎng)期為之奮斗的事業(yè)。如何做好ICU患者皮膚管理6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè),而且只有兩個(gè)1如何做好CU患者皮膚管理ICU黎利華202007-17如何做好2ICU患者的病情特點(diǎn)病情危重限制翻身大小便失禁肢體功能障礙特點(diǎn)管路多意識(shí)障ICU患者的病情特點(diǎn)3出現(xiàn)皮膚問(wèn)題原因分析:1各種管路固定時(shí)的壓迫2被動(dòng)或被迫體位,感覺(jué)障礙3潮濕及分泌物的刺激4營(yíng)養(yǎng)情況較差5約東帶的使用6物理療法出現(xiàn)皮膚問(wèn)題原因分析:4如何做好ICU患者皮膚管理課件5如何做好ICU患者皮膚管理課件6護(hù)理措施1、吸氧管固定不能太緊,定時(shí)減壓,定期更換吸氧管,最長(zhǎng)不超過(guò)一月一次2、胃管膠布應(yīng)每天更換,必要時(shí)更換固定位置3、注意觀察和評(píng)估鼻翼及耳廓周?chē)钠つw狀況護(hù)理措施7壓力壓迫2、使用心電監(jiān)護(hù)儀的患者原因:電極片周?chē)つw容易過(guò)敏破潰;氧飽和度夾子因長(zhǎng)期未及時(shí)更換容易壓迫手指皮膚,翻身時(shí)各導(dǎo)線未理順,容易壓壞皮膚。壓力壓迫8壓力壓迫圖示(夾子)壓力壓迫圖示(夾子)9護(hù)理措施根據(jù)需要更換貼電極片的位置和電極片2、氧飽和度夾子每小時(shí)更換一次,如有問(wèn)題及時(shí)記錄,并在交接班時(shí)特別說(shuō)明情況。3、翻身時(shí)注意導(dǎo)線的擺放,避免病人壓在皮膚下。護(hù)理措施10*3、氣管插管患者因更換膠布等,容易出現(xiàn)嘴唇臉頰皮膚破潰。*原因:膠布牽拉、固定不*3、氣管插管患者因更換膠布等,容易出現(xiàn)嘴唇臉11如何做好ICU患者皮膚管理課件12如何做好ICU患者皮膚管理課件13如何做好ICU患者皮膚管理課件14如何做好ICU患者皮膚管理課件15如何做好ICU患者皮膚管理課件16如何做好ICU患者皮膚管理課件17如何做好I
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