2023年研究生類中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)碩士藥理學(xué)考試題庫卷I一.歷年考點試題黑鉆版(共50題)1.藥物的一級動力學(xué)消除是指A.吸收與消除處于平衡狀態(tài)B.藥物自機(jī)體內(nèi)完全消除C.藥物吸收速率等于消除速率D.單位時間內(nèi)消除恒定比值的藥物E.單位時間內(nèi)消除恒定量的藥物2.防治腰麻及硬膜外麻醉引起的低血壓狀態(tài)可選用A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.麻黃堿D.異丙腎上腺素E.多巴胺3.藥物代謝動力學(xué)4.聯(lián)合用藥可能發(fā)生哪些相互作用?舉例說明其危害性5.試述琥珀膽堿中毒不能用新斯的明解救的原理。6.中樞抑制作用最強(qiáng)的M受體阻斷藥是A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.普魯本辛E.后馬托品7.硝酸甘油抗心絞痛是由于A.擴(kuò)張動脈，．降低外周阻力B.心室舒張末壓下降，心室內(nèi)徑減少C.擴(kuò)張靜脈，減少回心血量D.減慢心律E.增加心肌缺血區(qū)血流量8.某藥的量效曲線因受某種因素的影響平行右移時，表明A.作用點改變B.作用機(jī)制改變C.作用性質(zhì)改變D.效能改變E.效價強(qiáng)度改變9.下列關(guān)于激動藥的描述，錯誤的是A.有內(nèi)在活性B.與受體有親和力C.量效曲線呈S型D.pA2值越大作用越強(qiáng)E.與受體迅速解離10.下述關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的敘述，正確的是A.一次用量超過劑量B.長期用藥C.病人對藥物高度敏感D.病人肝或腎功能低下E.病人對藥物過敏11.新斯的明可用于治療A.重癥肌無力B.機(jī)械性腸梗阻和尿路梗阻C.非去極化型肌松藥過量時解救D.支氣管哮喘E.陣發(fā)性室上性心動過速12.加拉碘銨的特征有A.肌松作用機(jī)制同筒箭毒堿B.肌松作用與筒箭毒堿相似C.高血壓患者禁用D.有較強(qiáng)的阿托品樣作用E.可引起短暫的肌束顫動13.受體向上調(diào)節(jié)14.簡述阿托品的臨床應(yīng)用。15.長期用藥時，突然停藥引起嚴(yán)重的生理功能紊亂，稱為A.抗藥性B.耐受性C.成癮性D.停藥反應(yīng)E.耐藥性16.藥物分布過程包括A.通過血腦屏障B.腎小管主動分泌C.轉(zhuǎn)運到腎臟和肝臟D.被肝微體酶轉(zhuǎn)化E.運送到作用部位17.以巴比妥類及洋地黃類為例，說明藥物脂溶性及極性對簡單擴(kuò)散的影響18.一般認(rèn)為難以通過血腦屏障的藥物是A.分子大，極性低B.分子大，極性高C.分子小，極性低D.分子小，極性高E.以上都不是19.甲藥對某受體有親和力，無內(nèi)在活性；乙藥對該受體有親和力，有內(nèi)在活性，則A.甲藥為激動劑，乙藥為拮抗劑B.甲藥為拮抗劑，乙藥為激動劑C.甲藥為部分激動劑，乙藥為激動劑D.甲藥為拮抗劑，乙藥為拮抗劑E.甲藥為激動劑，乙藥為激動劑20.去極化肌松藥21.急性支氣管哮喘發(fā)作易選用A.氣霧吸入舒喘靈B.氣霧吸入二丙酸氯地米松C.靜脈注射氨茶堿D.氣霧吸入異丙阿托品E.粉霧吸入色甘酸鈉22.毛果蕓香堿引起調(diào)節(jié)痙攣的原因是A.興奮虹膜括約肌上的M受體B.興奮虹膜輻射肌上的M受體C.興奮睫狀肌上的M受體D.興奮睫狀肌上的N受體E.興奮虹膜輻射肌上的N2受體23.舉例說明抗菌藥物主要是通過哪些環(huán)節(jié)干擾病原體的生化代謝過程24.腎上腺素肌注比皮下注射吸收快的原因A.肌肉血流豐富B.骨骼肌β2受體被激動C.皮下組織α1受體被激動D.皮下組織血流不豐富E.骨骼肌α1受體被激動25.極量26.絕大多數(shù)器官都接受

①

神經(jīng)及

②

神經(jīng)的雙重支配。27.合成去甲腎上腺素的限速酶A.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶B.多巴胺脫羧酶C.酪氨酸羥化酶D.單胺氧化酶E.苯乙醇胺-N-甲基轉(zhuǎn)移酶28.甲氰咪胍治療消化性潰瘍的原理是A.競爭組胺H2受體，減少胃酸分泌B.抑制胃蛋白酶的分泌C.中和胃酸D.解除胃痙攣E.競爭組織胺H1受體，減少胃酸分泌29.嗎啡的禁忌證為A.肺源性心臟病B.支氣管哮喘C.哺乳期婦女D.心源性哮喘E.顱腦外傷30.水楊酸類過量中毒的臨床表現(xiàn)稱為

①

，嚴(yán)重中毒者除立即停藥外，可靜脈滴入

②

，以

③

尿液，從而加速其自尿中排泄。31.琥珀膽堿禁用于A.兒童B.老年C.精神分裂癥病人D.清醒病人E.需作食道鏡病人32.除極化型肌松藥(depolarizingmuscularrelaxant)33.零級動力學(xué)消除的特點是A.藥物消除速率與其血藥濃度無關(guān)B.藥物半衰期逐漸縮短C.經(jīng)5個半衰期達(dá)血藥穩(wěn)態(tài)濃度D.多出現(xiàn)于藥物量過大或超過機(jī)體消除能力時E.乙醇的體內(nèi)過程34.金雞納反應(yīng)35.治療支原體肺炎的首選藥物是A.紅霉素B.異煙肼C.呋喃唑酮D.對氨基水楊酸E.比哌酸36.藥物效應(yīng)動力學(xué)37.毛果蕓香堿的不良反應(yīng)有A.大量出汗、流涎B.視遠(yuǎn)物不清C.肌震顫D.腹痛、腹瀉E.心動過緩、血壓下降38.寫出血漿半衰期(T1/2)與消除速率常數(shù)(K)之間的關(guān)系式

①

。39.用藥過量，最易引起心動過速、心室顫動的藥物是A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.去氧腎上腺素E.多巴胺40.新斯的明禁用于A.重癥肌無力B.機(jī)械性腸梗阻C.陣發(fā)性室上性心動過速D.尿潴留E.腸脹氣41.根據(jù)合成和釋放的遞質(zhì)不同，傳出神經(jīng)可分為______神經(jīng)和______神經(jīng)。42.阿托品抗休克的主要作用機(jī)制是A.興奮中樞，改善呼吸B.擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)C.興奮交感神經(jīng)，增加心輸出量D.舒張腎血管E.舒張支氣管平滑肌，改善氣道阻力43.TMP與下述哪種抗菌素合用，抗菌效力明顯增強(qiáng)A.紅霉素B.四環(huán)素C.氯霉素D.慶大霉素E.鏈霉素44.琥珀膽堿出現(xiàn)肌松作用時，受影響最大的部位是A.四肢肌B.呼吸肌C.頸部肌D.面部肌E.喉部肌45.試述肝微粒體酶的組成和作用特點46.影響藥物藥代動力學(xué)的主要因素有______，______，______。47.煙堿受體(muscarinicreceptor)48.有關(guān)阿托品的各項敘述，錯誤的是A.阿托品可用于各種內(nèi)臟絞痛B.可用于治療前列腺肥大C.對中毒性痢疾有較好的療效D.可用于全麻前給藥以制止腺體分泌E.能解救有機(jī)磷酸酯類中毒49.外周膽堿神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)是A.膽堿B.乙酰膽堿C.琥珀膽堿D.氨酰膽堿E.煙堿50.用藥期間可能發(fā)生哪些與劑量有關(guān)的不良反應(yīng)?舉例說明。卷I參考答案一.歷年考點試題黑鉆版1.參考答案：D2.參考答案：C3.參考答案：藥物代謝動力學(xué)，又稱藥動學(xué)，是研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律，包括藥物在體內(nèi)的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和排泄過程及其規(guī)律。4.參考答案：可產(chǎn)生協(xié)同作用(合用藥效增強(qiáng))、拮抗作用(合用藥效減弱)，如丙烯嗎啡可降低嗎啡的陣痛作用。5.參考答案：琥珀膽堿中毒不能用新斯的明解救，因為：①新斯的明能通過多種途徑興奮N2受體，與琥珀膽堿產(chǎn)生協(xié)同作用；②新斯的明其強(qiáng)大的抑制膽堿酯酶的作用，減緩了琥珀膽堿的代謝，延長并增強(qiáng)了琥珀膽堿的毒性，因此琥珀膽堿中毒用新斯的明解救，不但無效而且還會使中毒進(jìn)一步加重，對琥珀膽堿中毒引起的呼吸麻痹應(yīng)采取人工呼吸直至機(jī)體恢復(fù)自主呼吸。6.參考答案：C[解析]東莨菪堿外周抗膽堿作用和阿托品相似，僅在作用強(qiáng)度上不同。中樞抑制作用較強(qiáng)，小劑量鎮(zhèn)靜，大劑量催眠。7.參考答案：ABCE8.參考答案：E9.參考答案：D10.參考答案：ABCDE11.參考答案：ACE12.參考答案：ABCD13.參考答案：長期應(yīng)用受體阻斷藥時，可使體內(nèi)相應(yīng)受體的數(shù)目增多、敏感性增加的現(xiàn)象，這是造成某些藥物突然停藥出現(xiàn)反跳反應(yīng)(停藥反跳)的原因。14.參考答案：阿托品適用于：①麻醉前給藥，可抑制呼吸道腺體分泌作用，減少分泌物，防止呼吸道阻塞。②緩解內(nèi)臟絞痛。③治療竇性心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯。④感染性休克，感染性休克早期使用阿托品能擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)。⑤治療虹膜睫狀體炎、眼底檢查與散瞳驗光。⑥解救有機(jī)磷酸酯類中毒。15.參考答案：C16.參考答案：ACE17.參考答案：巴比妥類：油水分布系數(shù)高低決定作用出現(xiàn)快慢；洋地黃類：極性基團(tuán)-羥基多少，對口服吸收的影響。18.參考答案：B19.參考答案：B20.參考答案：作用與Ach相似，能與運動終板膜上的N2膽堿受體結(jié)合，產(chǎn)生較持久的去極化作用，使終板不能起反應(yīng)，骨骼肌松弛。21.參考答案：ABCD22.參考答案：C23.參考答案：干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成：青霉素類，頭孢菌素類。影響胞漿膜的功能：多粘菌素類、兩性霉素B。抑制菌體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成：氨基苷類、四環(huán)素類。影響葉酸代謝：磺胺類、甲氧芐胺嘧啶。抑制核酸代謝：利福平、喹諾酮類。24.參考答案：ABD25.參考答案：藥典規(guī)定的毒劇藥的最大療效劑量。26.參考答案：①去甲腎上腺素能或交感

②膽堿能副交感27.參考答案：C[解析]去甲腎上腺素的合成原料是L-酪氨酸。L-酪氨酸在去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢內(nèi)，由酪氨酸羥化酶催化，將L-酪氨酸轉(zhuǎn)化為L-多巴，L-多巴繼續(xù)在胞漿內(nèi)受到多巴脫羧酶的催化而轉(zhuǎn)化為多巴胺，生成后的多巴胺被囊泡主動攝取，然后在多巴胺β-羥化酶催化下生成。酪氨酸羥化酶是整個合成過程中的限速酶。28.參考答案：AB29.參考答案：ABCE30.參考答案：①水楊酸反應(yīng)

②碳酸氫鈉

③堿化31.參考答案：D[解析]琥珀膽堿過量可致呼吸肌麻痹，引起強(qiáng)烈的窒息感，故對清醒病人禁用。32.參考答案：能與N2受體結(jié)合，使其產(chǎn)生持久的除極化作用，對ACh和其他興奮藥不再產(chǎn)生反應(yīng)，導(dǎo)致骨骼肌松弛的藥物稱為除極化型肌松藥。33.參考答案：ABDE34.參考答案：奎尼丁過量引起的毒性反應(yīng)：頭暈、頭痛、神經(jīng)紊亂、耳鳴、聽力下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。因奎尼丁從金雞納樹皮中提取的生物堿，故名。35.參考答案：A36.參考答案：藥物效應(yīng)動力學(xué)，又稱藥效學(xué)，是研究藥物對機(jī)體的作用及作用機(jī)制。37.參考答案：ABDE[解析]毛果蕓香堿過量可引起副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，出現(xiàn)M膽堿受體過度興奮的中毒癥狀，如流涎、發(fā)汗、惡心、嘔吐、視物模糊、頭痛等。38.參考答案：①T1/2=0.693/K239.參考答案：B[解析]激動心臟的β1受體，可產(chǎn)生正性肌力、正性傳導(dǎo)和正性頻率作用。本題考查的是腎上腺素類藥物對β受體的選擇性及作用強(qiáng)度。對β1受體的作用強(qiáng)度腎上腺素＞異丙腎上腺素＞去甲腎上腺素，而多巴胺對β受體的作用要小于腎上腺素，去氧腎上腺素則屬于選擇性α1受體激動劑。40.參考答案：B[解析]新斯的明禁用于機(jī)械性腸梗阻、尿路梗塞和支氣管哮喘患者。41.參考答案：去甲腎上腺素能，膽堿能。42.參考答案：B43.參考答案：BD44.參考答案：AC45.參考答案：細(xì)胞色素P4H，還原型輔酶Ⅱ，黃蛋白：非專一性氧化作用。46.參考答案：胃腸功能，肝腎功能，血漿白蛋白含量。47.參考答案：位于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膜和骨骼肌細(xì)胞膜的膽堿受體對煙堿比較敏感，故這些部位的受體稱煙堿受體。48.參考答案：B49.參考答案：B[解析]根據(jù)合成和釋放的遞質(zhì)不同，傳出神經(jīng)可分為膽堿能神經(jīng)和去甲腎上腺素能神經(jīng)。膽堿能神經(jīng)合成并釋放乙酰膽堿，包括全部副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、運動神經(jīng)以及少數(shù)交感神經(jīng)的節(jié)后纖維(支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒張)；去甲腎上腺素能