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急性感染性喉炎臨床路徑表姓名:性別:年齡:床號(hào):病歷號(hào):住院天數(shù):日期臨床評(píng)估目標(biāo)治療處置入院:年月日出院:年月日預(yù)期住院天數(shù):過(guò)敏藥物:過(guò)去病史:住院第一天年月日病史詢問(wèn)及體格檢查評(píng)估患兒生命體征護(hù)理級(jí)別:級(jí)首次病程記錄及住院病歷入院檢查及治療測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓吸氧1.三大常規(guī)檢查2.CRP、抗“O”、血?dú)夥治?、心肌酶學(xué)檢查3.咽拭子或血培養(yǎng)、呼吸道六種病毒檢查4.胸部X線片1.一般治療:(1)保持呼吸道通暢(2)對(duì)癥治療:高熱者予以降溫;煩躁不安者宜用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥、水合氯醛、異丙嗪等。2.基本藥物治療:(1)控制感染:青霉素、紅霉素、頭孢菌素等;(2)糖皮質(zhì)激素3.其他治療:(1)對(duì)經(jīng)上述處理仍有嚴(yán)重缺氧征象,有Ⅲ度或Ⅳ度梗阻者,應(yīng)及時(shí)做氣管切開術(shù)(2)保證足量液體和營(yíng)養(yǎng),注意水電解質(zhì)平衡,保護(hù)心功能,避免發(fā)生急性心力衰竭住院第二天年月日評(píng)估生命體征護(hù)理級(jí)別:級(jí)病程記錄實(shí)際住院天數(shù):天住院第三天年月日評(píng)估患兒生命體征護(hù)理級(jí)別:級(jí)病程記錄住院檢查及治療控制病情測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓吸氧追蹤檢查結(jié)果追蹤檢查結(jié)果用藥1.一般治療:(1)保持呼吸道通暢(2)對(duì)癥治療:高熱者予以降溫;煩躁不安者宜用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥、水合氯醛、異丙嗪等。2.基本藥物治療:(1)控制感染:青霉素、紅霉素、頭孢菌素等;(2)糖皮質(zhì)激素3.其他治療:(1)對(duì)經(jīng)上述處理仍有嚴(yán)重缺氧征象,有Ⅲ度或Ⅳ度梗阻者,應(yīng)及時(shí)做氣管切開術(shù)(2)保證足量液體和營(yíng)養(yǎng),注意水電解質(zhì)平衡,保護(hù)心功能,避免發(fā)生急性心力衰竭飲食活動(dòng)衛(wèi)教及出院計(jì)劃變異記錄清淡飲食臥床休息1.病房環(huán)境介紹及住院制度宣教2.給予照顧指南3.入院護(hù)理檢查說(shuō)明及指導(dǎo)照顧指南:為了保護(hù)心功能,避免急性心力衰竭的發(fā)生,需要注意以下幾點(diǎn):1.清淡飲食;2.臥床休息;3.按時(shí)服藥。護(hù)理檢查說(shuō)明及指導(dǎo):在住院期間,需要定期進(jìn)行護(hù)理檢查,包括評(píng)估患兒生命體征等。同時(shí),為了確保治療效果,還需要給予藥物的指導(dǎo)和復(fù)查血常規(guī)、血?dú)夥治龅葯z查。急性感染性喉炎臨床路徑表2:為了更好地治療急性感染性喉炎,需要進(jìn)行臨床評(píng)估并制定治療處置方案。同時(shí),還需要注意過(guò)敏藥物和過(guò)去病史等信息??刂撇∏椋涸谥委熯^(guò)程中,需要控制病情并測(cè)量體溫、呼吸率、心率和血壓等生命體征。同
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