2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師麻醉科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案_第1頁
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2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師麻醉科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共100題)1.氧化亞氮的作用特點(diǎn)有()A、麻醉效能高B、誘導(dǎo)期短、蘇醒快C、對(duì)呼吸和腎功能無不良影響D、肌肉松弛作用差E、鎮(zhèn)痛作用差2.一晚期胰腺癌患者,合并糖尿病性末梢神經(jīng)炎,因糖尿病性脈管炎數(shù)小時(shí)前接受右足截肢術(shù),患者自覺上腹部、背部呈陣發(fā)性脹痛和絞痛、四肢末端呈手套和襪狀分布燒灼樣刺痛、右足創(chuàng)面呈刀割樣劇痛。關(guān)于該患者的疼痛治療,下列哪項(xiàng)是不正確的()A、采用硬膜外患者自控止痛術(shù)(PCEA.控制手術(shù)創(chuàng)面痛B、使用含糖皮質(zhì)激素的消炎鎮(zhèn)痛液在背部和四肢疼痛部位進(jìn)行局部阻滯治療C、口服阿片類藥物或硬膜外腔應(yīng)用局麻藥和阿片類藥物緩解內(nèi)臟痛D、控制血糖,應(yīng)用卡馬西平,給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物E、請(qǐng)腫瘤外科和內(nèi)分泌科會(huì)診,對(duì)胰腺癌和糖尿病進(jìn)行治療3.“濕肺”病人圍術(shù)期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A、支氣管痙攣B、呼吸道分泌物增多C、肺萎縮D、縱隔擺動(dòng)E、大量膿、血涌入氣道引起窒息4.能引起心率減慢的降壓藥是()A、硝酸甘油B、可樂定C、甲基多巴D、酚妥拉明E、普萘洛爾5.二h前腰扭傷,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣、為持續(xù)性,腰椎活動(dòng)嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,向右臀、腹股溝和股部放散,疼痛不過膝;查體:強(qiáng)迫體位,L3~5棘間、棘旁壓痛陽性,右側(cè)第三腰椎橫突壓痛陽性,右髂腰三角區(qū)壓痛陽性并向右臀和股部放散,雙下肢感覺、肌力和腱反射正常,病理反射未引出。下列哪項(xiàng)治療不適用于該患者()A、急性期應(yīng)臥床休息B、使用鎮(zhèn)痛劑C、根據(jù)具體病情采用阻滯療法D、外科手術(shù)療法E、輔助療法,如理療、體療、針灸按摩和中藥等6.內(nèi)源性兒茶酚胺包括()A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、去氧腎上腺素E、多巴胺7.常用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的藥物不包括()A、三環(huán)類抗抑郁藥B、抗驚厥藥和利多卡因C、曲馬朵、辣椒素、氯胺酮和美沙酮D、抗菌素E、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥8.女性,36歲,無明確原因出現(xiàn)頸項(xiàng)、背部酸痛,伴頸部活動(dòng)輕度受限,口服消炎鎮(zhèn)痛劑和肌肉松弛劑,接受理療,疼痛無緩解;體格檢查,除頸椎活動(dòng)輕度受限和壓痛點(diǎn)壓痛陽性外,未見其他陽性體征;化驗(yàn)檢查無異常;頸椎正側(cè)位片除生理曲度略變淺外,未見其他異常;初步診斷為頸肌筋膜綜合征。該患者的進(jìn)一步治療,宜采用下列哪種療法()A、更換消炎止痛藥,加大理療強(qiáng)度B、在目前治療的基礎(chǔ)上酌情加用神經(jīng)阻滯療法,同時(shí)可配合牽引和鍛煉C、加用嗎啡等強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛劑止痛D、向患者說明,該病目前沒有有效治療方法,讓患者自己忍耐E、加用糖皮質(zhì)激素9.關(guān)于肩周炎的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、肩關(guān)節(jié)石膏固定制動(dòng)治療B、藥物治療,止痛、抗炎、解痙、活血化淤C、按摩推拿、運(yùn)動(dòng)療法、針灸、理療D、痛點(diǎn)阻滯、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯、肩胛上神經(jīng)阻滯和臂叢神經(jīng)阻滯E、小針刀療法,嚴(yán)重者也可行手術(shù)治療10.治療劑量的阿托品可產(chǎn)生()。A、心動(dòng)過緩B、眼內(nèi)壓降低C、胃腸道平滑肌松弛D、鎮(zhèn)靜E、腺體分泌增加11.與體循環(huán)比較,肺循環(huán)有下列何種特點(diǎn)()A、平均壓力低B、阻力高C、脈壓相對(duì)小D、每分鐘流量大E、無交感神經(jīng)分布12.應(yīng)激過程中最突出的表現(xiàn)為腎上腺皮質(zhì)增生。()13.臨床上洋地黃中毒的誘發(fā)因素有老年人。14.腦組織內(nèi)吸入麻醉藥的濃度直接取決于()A、吸入麻醉藥的腦組織/血分配系數(shù)B、肺泡通氣量C、腦血流量D、吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)E、吸入麻醉藥濃度15.乙醚的作用特點(diǎn)有()A、對(duì)呼吸功能和血壓幾無影響B(tài)、對(duì)心肝腎毒性較小C、肌肉松弛作用較強(qiáng)D、麻醉誘導(dǎo)期較長(zhǎng)E、麻醉蘇醒期較長(zhǎng)16.腦脊液壓力(側(cè)位)達(dá)到150~200mmH20時(shí)即為顱內(nèi)壓增高。17.關(guān)于無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)描述錯(cuò)誤的是()。A、袖帶過窄測(cè)得的血壓偏低B、袖帶寬度應(yīng)為患者上臂周長(zhǎng)的40%C、袖帶捆綁過松將導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高D、新生兒采用無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確E、自動(dòng)血壓監(jiān)測(cè)測(cè)定間隔短會(huì)造成袖帶遠(yuǎn)端肢體水腫18.男性,56歲,頭痛數(shù)月,加重十余天,每次頭痛均由枕部開始,逐漸發(fā)展至頂部和雙顳部,嚴(yán)重時(shí)可波及眼眶,伴有頸項(xiàng)僵硬。查體:頸部活動(dòng)受限,左右兩側(cè)枕外隆凸外2.5cm處壓痛明顯并向頂部放射,枕外隆凸外側(cè)5cm處壓痛陽性,余未見陽性發(fā)現(xiàn)。輔助檢查除頸椎X線片提示有輕度退行性變和頸椎生理曲度變直外,無其他異常。初步診斷為:雙側(cè)枕大、小神經(jīng)痛。在枕神經(jīng)阻滯的基礎(chǔ)上,該患者還可選用哪種神經(jīng)阻滯治療作為輔助措施()A、頸叢阻滯B、耳大神經(jīng)阻滯C、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯D、肩胛上神經(jīng)阻滯E、三叉神經(jīng)阻滯19.有關(guān)心電圖正確的是()A、P波表示心房的興奮過程B、P-R間期表示興奮自竇房結(jié)傳導(dǎo)至心室開始興奮的時(shí)間C、QRS波群表示左右心室的收縮過程D、S-T表示心室肌全部處于興奮狀態(tài)E、T波波形反映心室的復(fù)極過程20.從高空墜落左枕部著地傷后進(jìn)行性意識(shí)障礙、右側(cè)瞳孔逐漸散大。診斷上應(yīng)首先考慮()A、左側(cè)項(xiàng)枕部急性硬膜下血腫.B、右側(cè)項(xiàng)枕部急性硬膜下血腫C、右側(cè)額顳極挫傷伴急性硬膜下血腫D、左側(cè)額顳極挫傷伴急性硬膜下血腫E、右側(cè)顱后窩小腦血腫21.老年人吸入麻醉藥的MAC()。A、與年輕人相比增大B、與年輕人相比減小C、與吸入麻醉藥的性質(zhì)有關(guān)D、與老年人的體重有關(guān)E、與老年人的肺功能有關(guān)22.開胸縱隔移位擺動(dòng)時(shí)造成心腔大血管扭曲。23.關(guān)于胺碘酮的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、降低竇房結(jié)和普肯耶纖維的自律性B、減慢普肯耶纖維和房室結(jié)的傳導(dǎo)速度C、延長(zhǎng)心房和普肯耶纖維的動(dòng)作電位時(shí)程、有效不應(yīng)期D、阻滯心肌細(xì)胞K+通道E、對(duì)Na+、Ca2+通道無阻斷作用24.下列關(guān)于異氟烷對(duì)循環(huán)系統(tǒng)影響的敘述正確的是()。A、增加心肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性B、降低心肌氧耗,減少冠脈血流量C、增加每搏量D、擴(kuò)張外周血管E、減慢心率25.硬膜外腔嗎啡注入時(shí)的并發(fā)癥是()A、呼吸抑制B、惡心、嘔吐C、尿潴留D、耐藥性E、成癮26.關(guān)于聽診法測(cè)壓,下述哪些是正確的()A、柯氏音是血壓計(jì)放氣后在其遠(yuǎn)端聽到的聲音B、柯氏音第1相是收縮壓C、第4相為舒張壓D、典型的柯氏音分5相E、高血壓病人第5相常不易確定27.高血壓伴有潰瘍病患者,下列哪種藥物應(yīng)忌用()A、卡托普利B、哌唑嗪C、甲基多巴D、可樂定E、利血平28.男性,42歲,反復(fù)腰痛5年,7個(gè)月前打籃球時(shí)扭傷腰部,當(dāng)時(shí)腰部不能活動(dòng),腰骶部、臀部劇痛,并伴有向左股部后側(cè)和小腿后外側(cè)的放射痛,咳嗽、打噴嚏時(shí)加重,自覺左小腿后外側(cè)和足底麻木,行走時(shí)左腳抬不起來。腰椎CT提示L4~5間盤向左后方突出,左側(cè)硬膜囊明顯受壓變形,神經(jīng)根淹沒。如果患者已經(jīng)接受系統(tǒng)正規(guī)的保守療法治療和硬膜外腔消炎鎮(zhèn)痛液注射,癥狀無緩解,下一步應(yīng)該接受的治療是()A、椎間盤切除、椎板減壓和脊柱融合術(shù)B、硬膜外腔消炎鎮(zhèn)痛液注射C、膠原酶溶盤術(shù)、射頻熱凝術(shù)、臭氧注射或激光減壓術(shù)D、椎間盤鏡下椎間盤切除術(shù)或經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)E、電腦三維牽引29.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏是一種輔助循環(huán)裝置以下正確的是()。A、用于主動(dòng)脈瘤患者B、用于主動(dòng)脈功能不全患者C、心室收縮時(shí)主動(dòng)脈內(nèi)球囊充氣D、增加冠狀動(dòng)脈血流E、增加左心室射血的阻力30.β1腎上腺受體激動(dòng)引起()A、骨骼肌血管舒張B、心臟興奮C、支氣管平滑肌松弛D、皮膚粘膜血管收縮E、肥大細(xì)胞釋放組胺等過敏性物質(zhì)31.女性,49歲,右手拇、示、中指于晨起或勞累后手指活動(dòng)受限、疼痛,屈指時(shí)可發(fā)生彈響;腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,有時(shí)牽涉到肘部也痛;查體見:右手拇、食、中指掌側(cè)、掌指關(guān)節(jié)處壓痛,并可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié),被動(dòng)伸屈手指可出現(xiàn)彈響現(xiàn)象;橈骨莖突處有輕度腫脹、壓痛,尺偏試驗(yàn)陽性?;颊呋?yàn)檢查和X線檢查均未見異常。該患者不宜采用哪種治療()A、局部制動(dòng)、理療和中藥熏洗B、早期手術(shù),切開松解C、局部注射局麻藥和糖皮質(zhì)激素D、經(jīng)保守治療無效,可用小針刀行松解術(shù)E、早期患者亦可采用推拿治療32.關(guān)于整形外科手術(shù)麻醉的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不正確()A、要考慮多次應(yīng)用麻醉藥的毒性和耐藥性B、常需數(shù)次或數(shù)十次方可完成治療,所以要求每次麻醉均要完善.舒適和恢復(fù)平穩(wěn),以免給患者造成痛苦回憶C、操作精細(xì).手術(shù)時(shí)間長(zhǎng).不需要太深的麻醉及肌肉松弛,但維持要平穩(wěn)D、術(shù)中大量出血或發(fā)生不良神經(jīng)反應(yīng)的可能性較低E、小范圍的手術(shù)采用局部神經(jīng)阻滯或浸潤(rùn)麻醉即可33.神經(jīng)阻滯療法的禁忌證不包括()A、局部有感染現(xiàn)象B、有出血傾向的患者C、對(duì)阻滯藥物過敏的患者D、精神失常的患者和拒絕接受神經(jīng)阻滯療法的患者E、惡性腫瘤患者34.鼻導(dǎo)管2L/min流量吸氧的吸入氧濃度約為()。A、22%B、25%C、28%D、32%E、36%35.男性,36歲,右側(cè)三叉神經(jīng)眼支罹患帶狀皰疹,疼痛劇烈,需肌注哌替啶(度冷?。┎拍軙簳r(shí)緩解疼痛,疼痛嚴(yán)重影響患者睡眠和進(jìn)食,患者已2天未睡覺,僅進(jìn)食少量冷飲,由于眼部皰疹繼發(fā)感染,無法行眶上神經(jīng)和滑車神經(jīng)阻滯。該患者目前首選的治療方法是()A、進(jìn)一步加大抗病毒治療力度B、三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯C、面神經(jīng)阻滯D、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯E、繼續(xù)肌注哌替啶(度冷丁)止痛36.下列哪種正性肌力藥物有血管擴(kuò)張作用()A、維拉帕米B、胺碘酮C、地高辛D、胰高血糖素E、硝酸甘油37.下列哪項(xiàng)不是影響MAC的因素()。A、代謝性酸中毒B、老年人C、甲狀腺功能減低D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、長(zhǎng)期飲酒者38.弱堿性藥物在酸性尿液中()。A、解離多,重吸收多,排泄慢B、解離少,重吸收多,排泄慢C、解離多,重吸收多,排泄快D、解離多,重吸收少,排泄快E、解離少,重吸收少,排泄慢39.下列有關(guān)肌松劑琥珀膽堿敘述正確的是()。A、作用時(shí)間短,屬于非去極化肌松劑B、Ⅱ相阻滯與使用劑量無關(guān)C、經(jīng)肝代謝發(fā)生D、造成心動(dòng)過緩E、安全用于長(zhǎng)期臥床患者40.應(yīng)激時(shí)急相反應(yīng)蛋白增加最多的是()A、α蛋白酶抑制劑B、C反應(yīng)蛋白C、巨球蛋白D、補(bǔ)體E、纖維蛋白原41.關(guān)于偏頭痛的藥物治療方法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、可使用前列腺素抑制劑B、可使用舒馬普坦(5-HT激動(dòng)劑)C、可使用血管收縮劑D、可使用β受體阻滯劑E、阿片類鎮(zhèn)痛劑42.期前收縮的發(fā)生是由于()A、額外刺激落在心室肌的局部反應(yīng)期內(nèi)B、額外刺激落在心室肌的有效不應(yīng)期內(nèi)C、額外刺激落在心室肌的絕對(duì)不應(yīng)期內(nèi)D、額外刺激落在心室肌的有效不應(yīng)期后E、以上都不是43.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的副作用,下列哪些是正確的()A、高血壓B、骨質(zhì)疏松C、呼吸抑制D、水鈉潴留E、胃和十二指腸潰瘍出血44.硬膜外阻滯后發(fā)生低血壓,首選何藥治療()A、多巴胺B、腎上腺素C、麻黃堿D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素45.鼻咽通氣道使用的禁忌證是()。A、鼻息肉B、咽炎C、頜間固定D、鼻竇炎E、上呼吸道梗阻46.與嗎啡的不良反應(yīng)不符的是()。A、嘔吐B、便秘C、尿潴留D、嚴(yán)重的心肌抑制E、依賴性和耐受性47.下列哪種情況使氧飽和度監(jiān)測(cè)的讀數(shù)假性升高()。A、血紅蛋白FB、碳氧血紅蛋白C、膽紅素D、熒光素E、亞甲藍(lán)染液48.屬于非成癮性鎮(zhèn)痛藥的是()。A、可待因B、嗎啡C、芬太尼D、噴他佐辛E、哌替啶49.胸部交感神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證不包括()A、血栓閉塞行脈管炎和雷諾病B、帶狀皰疹疼痛和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征C、末梢神經(jīng)麻痹和多汗癥D、腹部外科手術(shù)的麻醉E、術(shù)后疼痛的止痛50.小兒袖套寬度需覆蓋上臂長(zhǎng)度的2/3。()51.男性,67歲,頸項(xiàng)痛,腰骶痛,頸部活動(dòng)受限10年,加重3個(gè)月,近3個(gè)月來出現(xiàn)右手無力。尺側(cè)三指麻木,走路時(shí)雙下肢僵硬,有踏棉感。頸椎X線攝影提示頸椎為退性行改變,無特殊病變征象。該患者體格檢查重點(diǎn)應(yīng)做下列哪幾項(xiàng)檢查()A、四肢和軀干的深、淺感覺、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、頸椎活動(dòng)度、叩頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)、頸項(xiàng)拔伸試驗(yàn)等B、腦神經(jīng)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度和直腿抬高試驗(yàn)C、"4"字試驗(yàn)、浮髕試驗(yàn)、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)和床邊試驗(yàn)等D、頸項(xiàng)部和腰骶部的壓痛點(diǎn)E、病人意識(shí)狀態(tài)、表情、發(fā)育、皮膚、淋巴結(jié)、血壓和脈搏等52.MAC值最小的吸入麻醉藥是()。A、七氟烷B、地氟烷C、氧化亞氮D、異氟烷E、恩氟烷53.下列哪項(xiàng)不是可樂定降壓作用的機(jī)制()。A、激動(dòng)延髓咪唑啉受體,降低外周交感張力B、激動(dòng)外周交感神經(jīng)突觸前膜α1受體C、激動(dòng)中樞腎上腺素能神經(jīng)元上的α2受體D、降低機(jī)體原有交感神經(jīng)的緊張力E、通過負(fù)反饋機(jī)制抑制交感神經(jīng)末梢釋放NE54.關(guān)于頸椎病的臨床分型,下列哪些是正確的()A、頸型頸椎病B、神經(jīng)根型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、椎動(dòng)脈性頸椎病E、交感性頸椎病55.關(guān)于微動(dòng)脈,下列哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤()A、在調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓中起主要作用B、在調(diào)節(jié)器官血流量中起主要作用C、收縮時(shí)組織液的生成量減少D、其管壁平滑肌的張力主要是受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)E、其管壁厚度和管腔直徑的比值比中動(dòng)脈大56.多巴胺用于()A、急性心功能不全B、心衰肺水腫C、支氣管哮喘D、Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、心律失常57.下列哪項(xiàng)不屬于眶下神經(jīng)分支()A、鼻外側(cè)神經(jīng)B、上頜神經(jīng)C、前上牙槽神經(jīng)D、上唇神經(jīng)E、鼻內(nèi)側(cè)神經(jīng)58.手術(shù)后心肌梗死一般發(fā)生在術(shù)后用。59.表面麻醉是能最有效地抑制氣管插管反應(yīng)的措施。60.患者男性,62歲。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時(shí)死于心臟病。下列哪些因素可加重該病人的心律失常()A、全麻誘導(dǎo)B、麻醉維持中的高血壓C、氣管插管D、低血鉀E、以上全部61.下列因素中哪些是口腔,頜面和整形手術(shù)的麻醉特點(diǎn)()A、常需經(jīng)鼻插管B、張口困難或小口畸形C、面頰部缺損D、術(shù)中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E、麻醉多需遠(yuǎn)距離操作62.女性,40歲,風(fēng)濕熱急性發(fā)作,體溫40℃。右膝關(guān)節(jié)和左肩、肘關(guān)節(jié)紅腫熱痛,右膝、左肩和左肘關(guān)節(jié)功能障礙,目前正在應(yīng)用大劑量青霉素性抗鏈球菌治療。該患者應(yīng)用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛劑后可能出現(xiàn)的副作用是()A、胃腸道反應(yīng)B、血液系統(tǒng)損害C、肝腎損害D、過敏反應(yīng)E、上述全都是63.β受體阻滯劑具有內(nèi)在交感活性,但除外()A、阿替洛爾B、吲哚洛爾C、美托洛爾D、拉貝洛爾E、普拉洛爾64.頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯的并發(fā)癥不包括()A、支氣管痙攣、胃腸道反應(yīng)、嗜睡B、喉返神經(jīng)阻滯C、誤入血管致局麻藥中毒反應(yīng)D、局部出血、感染、神經(jīng)損傷和胸膜損傷E、硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯65.男性,55歲,左肩痛2月余,加重伴功能障礙2星期,一周前曾行肩周壓痛點(diǎn)局部阻滯,疼痛緩解不明顯,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度無改善。施行肩胛上神經(jīng)阻滯時(shí)應(yīng)注意預(yù)防哪些并發(fā)癥的發(fā)生()A、硬膜外阻滯和全脊髓麻醉B、感染、局麻藥毒性反應(yīng)和心律失常C、霍納綜合征和面神經(jīng)麻痹D、聲音嘶啞、氣胸和臂叢神經(jīng)阻滯E、肩胛上神經(jīng)痛、氣胸和出血66.強(qiáng)心苷中毒造成異位節(jié)律點(diǎn)自律性增高的原因主要與以下何種離子有關(guān)()A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Cl-67.降壓時(shí)伴有心率加快、心輸出量增加和腎素活性增高的藥物是依那普利。68.女性,76歲,左脅部帶狀分布皰疹伴疼痛4天,疼痛劇烈,口服消炎鎮(zhèn)痛劑和曲馬朵止痛無效,貼用多瑞吉后發(fā)生劇烈惡心、嘔吐和嚴(yán)重呼吸抑制,目前因疼痛劇烈,患者不能入睡、正常進(jìn)食。肋間神經(jīng)阻滯時(shí)應(yīng)注意預(yù)防哪些并發(fā)癥的發(fā)生()A、全脊髓麻醉B、局麻藥中毒和穿刺部位出血C、氣胸、局麻藥中毒和酒精性神經(jīng)炎D、穿刺部位感染E、支氣管痙攣69.男,28歲,3小時(shí)前,不慎從3m高處摔下,左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,煩躁,面色蒼白,呼吸急促。接診此病人,首先采取的措施錯(cuò)誤的是()A、測(cè)呼吸、脈搏、血壓B、左腎區(qū)熱敷C、測(cè)中心靜脈壓D、開通靜脈輸液通道E、抗生素70.使心肌收縮性減弱的因素()。A、交感神經(jīng)抑制藥B、副交感神經(jīng)興奮藥C、抗心律失常藥D、胰高血糖素E、β受體阻滯劑71.女性,58歲,胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā),上腹部和背部疼痛,肋間神經(jīng)阻滯后疼痛不能緩解?;颊邔?duì)阿片類藥物極為敏感,副作用極大,不能耐受。該患者首選下列哪項(xiàng)治療方法止痛()A、硬膜外PCAB、腹腔神經(jīng)叢酒精阻滯C、大劑量非甾體抗炎鎮(zhèn)痛劑D、放射治療E、蛛網(wǎng)膜下腔酒精毀損治療72.據(jù)目前研究的結(jié)果,造成機(jī)體應(yīng)激最強(qiáng)的是下列哪項(xiàng)()A、麻醉方法B、麻醉藥物C、手術(shù)創(chuàng)傷D、室內(nèi)環(huán)境E、麻醉操作73.局麻藥分子親脂疏水性的主要結(jié)構(gòu)是()。A、氨基B、中間鏈C、羥基D、苯核E、烷基74.高血壓危象應(yīng)首選()A、硝苯地平B、硝普鈉C、尼群地平D、依那普利E、利血平75.治療洋地黃中毒引起的室性心律失常的首選藥物是()。A、奎尼丁B、普萘洛爾C、胺碘酮D、苯妥英鈉E、維拉帕米76.強(qiáng)心苷治療心房顫動(dòng)的機(jī)制是()。A、抑制心房肌的自律性B、抑制心房?jī)?nèi)的傳導(dǎo),消除折返C、增強(qiáng)心房肌的收縮力D、抑制房室傳導(dǎo),減慢心室率E、增強(qiáng)心室肌的收縮力77.強(qiáng)心苷對(duì)房顫的治療作用是減慢竇性頻率。78.如圖所示,下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管() A、擠壓胸廓時(shí)導(dǎo)管有氣流流出B、聽診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起E、擠壓氣囊時(shí)腹部隆起79.下列哪幾項(xiàng)不是Treacher-Collins綜合征的臨床表現(xiàn)()A、耳和眼缺損B、顴骨發(fā)育不良C、下頜骨發(fā)育不良D、短頸E、巨舌80.氟烷相關(guān)肝炎多發(fā)生于()A、老年男性B、中年肥胖女性C、反復(fù)應(yīng)用氟烷者D、靜吸復(fù)合麻醉E、與琥珀酰膽堿并用者81.創(chuàng)傷、手術(shù)和麻醉后營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)估有哪些方法()A、三頭肌皮褶測(cè)量(脂肪貯存)B、肌酐指數(shù)測(cè)量(肌肉貯存C、血清蛋白質(zhì)測(cè)定)D、免疫功能測(cè)定E、體重測(cè)量82.患者女性,62歲。較肥胖,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓為130/80mmHg,脈搏98次/分。術(shù)前用藥為嗎啡10mg,阿托品0.5mg。入手術(shù)室時(shí)病人主訴右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滯平面上升至T2,血壓下降至88/60mmHg,脈搏降至50次/分。麻醉藥后病人出現(xiàn)的低血壓治療應(yīng)采用()A、頭高仰臥位B、頭低仰臥位C、吸入10%二氧化碳和90%的氧氣D、吸入5%二氧化碳和95%氧氣E、靜注麻黃堿10mg,可重復(fù)83.肺動(dòng)脈導(dǎo)管的臨床應(yīng)用包括下列哪幾項(xiàng)()A、測(cè)量COB、測(cè)壓C、記錄心腔內(nèi)心電圖和心室內(nèi)臨時(shí)起搏D、SvO連續(xù)測(cè)定E、采取混合靜脈血標(biāo)本84.食道癌患者術(shù)前最常見的生理紊亂是()A、營(yíng)養(yǎng)不良,脫水電解質(zhì)紊亂B、腎前性氮質(zhì)血癥C、肺部感染D、心血管異常E、肝功能障礙85.強(qiáng)心苷禁用于瓣膜關(guān)閉不全所致心衰。86.以下為吸入麻醉藥在腦組織/血的分配系數(shù),哪項(xiàng)正確()A、甲氧氟烷2.0B、地氟烷1.3C、七氟烷2.5D、異氟烷3.2E、恩氟烷2.887.引起蘇醒期血流動(dòng)力學(xué)紊亂的原因()A、高熱B、低氧血癥C、心律失常D、心肌缺血E、補(bǔ)液過多88.開胸后造成了哪些呼吸生理變化()A、V/Q比率異常B、縱隔移位C、縱隔擺動(dòng)D、反常呼吸E、開胸側(cè)肺萎陷89.應(yīng)激時(shí)泌尿系統(tǒng)中,不變化的是下列哪一項(xiàng)()A、尿少B、尿比重高C、腎小球?yàn)V過率下降D、尿K降低E、尿Na降低90.中心靜脈壓導(dǎo)管應(yīng)置入的正確位置哪些是正確()A、據(jù)液柱界面隨呼吸上下波動(dòng)判斷最為可靠B、X線攝片判斷導(dǎo)管位置可靠,應(yīng)成為常規(guī)C、成人經(jīng)鎖骨下靜脈插管13~15cm。90%到達(dá)右心房口D、經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管,深度達(dá)12~13cm時(shí),仍有10%管端達(dá)右心房入口處E、導(dǎo)管若扭曲,常無法到達(dá)上、下腔靜脈內(nèi)91.嚴(yán)重創(chuàng)傷后持續(xù)饑餓時(shí),腦的能量來源是()A、葡萄糖B、氨基酸C、脂肪D、酮體E、甘油92.男性,65歲,食道癌術(shù)后復(fù)發(fā),食道完全閉鎖,全身廣泛轉(zhuǎn)移伴劇烈疼痛。通過胃造瘺注射雙氯芬酸(扶他林)和曲馬朵(研成粉末,調(diào)成糊狀)疼痛不能緩解。應(yīng)用多瑞吉貼劑后。患者可能出現(xiàn)的相關(guān)副作用不包括()A、惡心、嘔吐、便秘或呼吸抑制B、血壓不變或下降,心率減慢C、胃或十二指腸潰瘍或出血D、骨髓抑制和凝血障礙E、腎功能損害93.關(guān)于帶狀皰疹的診斷下列哪項(xiàng)是不正確的()A、皮疹多發(fā)生于單側(cè)B、與1個(gè)或數(shù)個(gè)感覺神經(jīng)走行一致C、皮疹呈紅色或伴有紅暈的小水皰D、發(fā)病神經(jīng)的支配區(qū)域有疼痛,多數(shù)為劇烈的針刺樣痛或灼痛,伴有痛覺過敏、異樣感、緊迫感,疼痛多發(fā)生在出疹之前,也有與出疹同時(shí)的E、多數(shù)有發(fā)病神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的運(yùn)動(dòng)功能障礙94.易產(chǎn)生依賴性的局麻藥是()。A、丁卡因B、普魯卡因C、可卡因D、利多卡因E、布比卡因95.強(qiáng)心苷對(duì)心肌正性肌力作用機(jī)制是()。A、增加膜Na+-K+-ATP膜活性B、促進(jìn)兒茶酚胺釋放C、抑制膜Na+-K+-ATP酶活性D、縮小心室容積E、減慢房室傳導(dǎo)96.布洛芬與消炎痛相比較,其不同于消炎痛的藥理作用特點(diǎn)是()A、通過抑制環(huán)氧化酶活性發(fā)揮藥理作用B、作為1階梯藥物用于癌痛的"三階梯"治療C、不良反應(yīng)少而輕D、不管用多大劑量和多長(zhǎng)時(shí)間都不會(huì)引起消化道潰瘍、穿孔和出血E、主要用于炎性疼痛的治療97.治療快速型心律失常的機(jī)制不包括()。A、阻滯鈉通道B、拮抗心臟的副交感效應(yīng)C、調(diào)節(jié)鉀通道D、阻滯鈣通道E、延長(zhǎng)ERP98.關(guān)于膈神經(jīng)阻滯方法的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、仰臥,頭轉(zhuǎn)向健側(cè)B、以前中斜角肌間溝鎖骨上2.5~3cm處為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針C、以胸鎖乳突肌外緣鎖骨上2.5~3cm作為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針D、向胸鎖乳突肌與前斜角肌間隙進(jìn)針約2cmE、感到穿越椎體前筋膜時(shí)回吸無血,即可注入阻滯藥物99.A.有較強(qiáng)的心臟毒性,可能引起室性心律失常,復(fù)蘇困難B.可以預(yù)防局部麻醉藥中毒引起的驚厥C.有較強(qiáng)的表面麻醉作用D.可以用來治療丁哌卡因引起的室性心律失常E.容易出現(xiàn)快速耐藥性丁卡因()。100.靜脈使用多巴胺時(shí),對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響不明顯的是()A、心輸出量B、心率C、心肌收縮力D、每搏量E、腎血流第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B,C,D2.正確答案:B3.正確

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