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醫(yī)療救助申請(qǐng)報(bào)告申請(qǐng)人信息姓名：張三性別：男年齡：47歲職業(yè)：無(wú)固定職業(yè)聯(lián)系電話：138****1234醫(yī)療情況病情描述張三因患有嚴(yán)重的肝硬化和腹水而住院治療，目前病情穩(wěn)定，正在接受藥物治療。但是治療費(fèi)用較高，家庭負(fù)擔(dān)較重，敬請(qǐng)醫(yī)療救助部門予以救助。診斷報(bào)告經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的檢查和診斷，張三被診斷為肝硬化和腹水。根據(jù)醫(yī)生的建議，張三需要接受長(zhǎng)期的藥物治療和監(jiān)護(hù)。已經(jīng)獲得的醫(yī)療救助沒(méi)有獲得過(guò)任何形式的醫(yī)療救助。家庭情況家庭成員張三家有四口人，包括張三本人、妻子、女兒和兒子。其中女兒正在上學(xué)，兒子還在讀初中。家庭經(jīng)濟(jì)狀況張三家原本是依靠妻子的打工收入和自己的臨時(shí)工打工維持生計(jì)，但是由于張三患病需要長(zhǎng)期住院治療，家庭收入驟減，經(jīng)濟(jì)狀況非常困難。救助申請(qǐng)申請(qǐng)救助內(nèi)容張三家急需救助的是醫(yī)療治療費(fèi)用，希望能獲得醫(yī)療救助部門提供的醫(yī)療救助服務(wù)。救助金額據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，經(jīng)過(guò)目前的治療方案，預(yù)計(jì)需要醫(yī)療救助的金額為50,000元。申請(qǐng)理由張三家經(jīng)濟(jì)困難，無(wú)法承擔(dān)如此高額的治療費(fèi)用。同時(shí)，張三正在接受藥物治療，突然中斷可能會(huì)對(duì)其疾病造成極大的威脅。敬請(qǐng)醫(yī)療救助部門予以救助。提供的證明材料身份證明家庭收入證明（包括妻子的打工收入和自己的臨時(shí)工收入證明）居住證明工作證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的治療費(fèi)用醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的治療證明結(jié)束語(yǔ)謹(jǐn)以此申請(qǐng)報(bào)告，希望醫(yī)療救助部門能夠理解張三家的困難，并給予張三家醫(yī)療救助

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