2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師兒內(nèi)科考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.下列疾病均屬聯(lián)合免疫缺陷病人（SCID），除了（）A、瑞士型無(wú)丙種蛋白血癥B、腺苷脫氨酶缺乏癥C、網(wǎng)狀組織發(fā)育不良D、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷病E、性聯(lián)淋巴減少伴低丙種球蛋白血癥2.麻疹患兒2歲，一周前出過(guò)皮疹，現(xiàn)疹已消退，皮膚可見(jiàn)棕色色素沉著，因咳嗽、氣促發(fā)熱、肺部有固定中、細(xì)濕啰音就診。下列處理哪項(xiàng)不正確（）。A、給氧B、青霉素C、止咳藥口服D、作結(jié)核菌素試驗(yàn)E、收住兒科病房診治3.新生兒尤其是早產(chǎn)兒易發(fā)生寒冷傷綜合征的病理生理中，錯(cuò)誤的是（）。A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B、皮膚表面積相對(duì)較大C、血流較豐富D、棕色脂肪含量較多E、體內(nèi)能量?jī)?chǔ)存少4.嬰幼兒易患呼吸道感染的最主要免疫原因是（）A、咳嗽反射差B、纖毛運(yùn)動(dòng)功能差C、分泌型IgA低下D、IgM低下E、細(xì)胞免疫功能低下5.生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，正確的是（）A、由下到上B、由遠(yuǎn)到近C、先會(huì)用全掌抓握，而后能用手指抓握D、先會(huì)畫(huà)圖，后能畫(huà)直線(xiàn)E、先學(xué)會(huì)記憶，后發(fā)展到感覺(jué)事物6.何年齡起能形成興奮性與抑制性條件反射（）A、1～2個(gè)月B、3～4個(gè)月C、5個(gè)月D、6個(gè)月E、7個(gè)月7.未經(jīng)飲食治療的苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的年齡為（）A、1～2天B、1～2周C、1～2個(gè)月D、3～6個(gè)月E、4～9個(gè)月8.1歲嬰兒，輕度營(yíng)養(yǎng)不良，在下列臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)最先出現(xiàn)（）A、皮下脂肪減少B、身長(zhǎng)低于正常C、肌張力低下D、體重不增或減輕E、皮膚干燥9.小兒急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有休克，最大可能為（）。A、闌尾穿孔，腹膜炎B、膽道蛔蟲(chóng)癥C、糞石性腸梗阻D、梅克爾憩室炎E、絞窄性腸梗阻10.于HBV抗原一抗體的檢測(cè)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、用于乙型肝炎的診斷B、用于篩選合格的獻(xiàn)血員C、選擇治療用藥的參考D、判斷乙型肝炎的預(yù)后E、調(diào)查人群的免疫水平11.下列哪一種情況不是急性腸套疊的主要表現(xiàn)（）。A、高熱B、陣發(fā)性腹痛C、嘔吐D、腹部腫塊E、果醬樣血便12.對(duì)低溫敏感的細(xì)菌是（）A、肺炎鏈球菌B、腦膜炎奈瑟菌C、脆弱類(lèi)桿菌D、傷寒桿菌E、布氏桿菌13.]苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的機(jī)理是（）A、生物喋呤缺乏B、酪氨酸不足C、繼發(fā)性腎上腺素不足D、繼發(fā)性甲狀腺素缺乏E、高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對(duì)腦細(xì)胞的損害14.女性，25歲，自10歲起發(fā)作性喘息，每逢春天易于發(fā)病，尤其在花園或郊外等環(huán)境。此次發(fā)作已2天，自服氨茶堿無(wú)效前來(lái)急診。下列處理不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、沙丁胺醇（喘樂(lè)寧）B、吸入表面激素C、應(yīng)用抗生素D、補(bǔ)液E、酮替芬15.2歲后，身高平均每年增加（cm）（）A、1～2B、2～3C、3～5D、5～7E、7～916.肺結(jié)核干酪樣壞死破潰入胸腔可引起（）。A、喉、腸結(jié)核B、膿氣胸C、肺心病D、腦膜結(jié)核E、支氣管擴(kuò)張癥17.嬰，胎齡38周，剖宮產(chǎn)，出生時(shí)Apgar評(píng)分8分，生后4小時(shí)出現(xiàn)氣促，80次／分，口周稍發(fā)紺，反應(yīng)好，體溫正常，吃奶可。胸片示：兩肺紋理增粗，可見(jiàn)廣泛斑點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷是（）。A、濕肺B、肺透明膜病C、B族β溶血性鏈球菌感染D、胎糞吸入綜合征E、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓癥18.以下猩紅熱的皮疹特點(diǎn)應(yīng)除外（）。A、皮疹粗糙B、疹間皮膚亦呈紅色C、在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀少D、常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身E、常有脫屑19.下列藥物可在哮喘緩解期應(yīng)用，預(yù)防復(fù)發(fā)的是（）。A、沙丁胺醇吸入B、酮替酚口服C、潑尼松口服D、丙酸倍氯米松吸入E、色苷酸鈉吸入20.流行性腦脊髓膜炎流行病學(xué)的主要特點(diǎn)是（）。A、常呈地方性流行B、人是惟一傳染源C、新生兒也易患流行性腦脊髓膜炎D、流行性腦脊髓膜炎流行時(shí)，僅少數(shù)病人發(fā)展成典型的化膿性腦膜炎E、細(xì)菌容易變異21.內(nèi)源性哮喘最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）。A、感染性哮喘B、精神性哮喘C、阿司匹林哮喘D、運(yùn)動(dòng)性哮喘E、過(guò)敏性哮喘22.下部量特短見(jiàn)于（）A、營(yíng)養(yǎng)不良B、垂體侏儒癥C、生殖腺功能不全D、呆小癥E、佝僂病23.為防止早產(chǎn)新生兒出血，生后應(yīng)立即肌注（）。A、維生素K11mg，連用3天B、維生素K15mg，連用3天C、維生素K15mg，連用1天D、維生素K110mg，連用3天E、維生素K110mg，連用1天24.配制2：1等張含鈉液120ml正確方法是（）。A、0.9％氯化鈉溶液80ml，5％碳酸氫鈉溶液40mlB、0.9％氯化鈉溶液100ml，5％碳酸氫鈉溶液5ml，10％葡萄糖溶液35mlC、0.9％氯化鈉溶液80ml，10％葡萄糖溶液40mlD、0.9％氯化鈉溶液80ml，5％碳酸氫鈉溶液10ml，10％葡萄糖溶液30mlE、0.9％氯化鈉溶液40ml，5％碳酸氫鈉溶液40ml25.母乳性黃疸（）A、生后24小時(shí)內(nèi)迅速發(fā)展為黃疸B、生后2天迅速發(fā)展為黃疸C、足月兒黃疸加深在生后4~5天較明顯，2周內(nèi)消退D、黃疸持續(xù)2周以上E、生后3~8天出現(xiàn)，1~3周達(dá)高峰26.佝僂病激期，長(zhǎng)骨X線(xiàn)檢查中錯(cuò)誤的是（）A、干骺端增寬，骨密度增高，輪廓光整B、骨骺與干骺端的距離加大C、骨質(zhì)普遍稀疏D、可有骨干彎曲或骨折E、臨時(shí)鈣化帶消失27.麻疹合并肺炎者應(yīng)隔離至（）。A、出疹后5天B、出疹后10天C、出疹后15天D、出疹后21天E、肺炎痊愈為止28.一足月新生兒，出生時(shí)發(fā)生窒息，復(fù)蘇后仍有呼吸困難、青紫。胸片檢查顯示兩肺氣腫，診斷胎糞吸入綜合征。經(jīng)氣管插管、機(jī)械通氣等治療后，患兒青紫未改善，經(jīng)皮血氧飽和度70％～80％，應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況（）。A、氣胸B、感染性肺炎C、肺動(dòng)脈高壓D、動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放E、支氣管肺發(fā)育不良29.下列不符合病毒性腸炎的臨床特點(diǎn)的是（）。A、蛋花樣大便B、常有上呼吸道癥狀C、中毒癥狀明顯D、大便無(wú)腥臭味E、多發(fā)生于秋季30.1歲嬰兒，發(fā)熱、腹瀉3天，查體：面色蒼白，氣促，心前區(qū)Ⅰ~Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率60/min，律齊，ECG示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。X線(xiàn)示心臟擴(kuò)大，最可能的診斷為（）A、感染性心內(nèi)膜炎B、擴(kuò)張性心肌病C、先天性Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯D、病毒性心肌炎E、先心伴心功能不全31.下列哪種現(xiàn)象一般在新生兒敗血癥中不大可能出現(xiàn)（）。A、不哭、不動(dòng)、體溫不穩(wěn)、體重不增B、黃疸C、肺出血D、紅細(xì)胞增多E、骨髓炎32.脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是（）。A、不對(duì)稱(chēng)、不規(guī)則分布，遲緩性癱瘓，遠(yuǎn)端重于近端B、對(duì)稱(chēng)性分布，遲緩性癱瘓，遠(yuǎn)端重于近端C、不對(duì)稱(chēng)、不規(guī)則分布，遲緩性癱瘓，近端重于遠(yuǎn)端D、不對(duì)稱(chēng)、不規(guī)則分布，痙攣性癱瘓，遠(yuǎn)端重于近端E、對(duì)稱(chēng)、不規(guī)則分布，痙攣性癱瘓，近端重于遠(yuǎn)端33.1歲小兒的動(dòng)作能，不可能的是（）A、會(huì)爬B、會(huì)拍手C、回自己坐起來(lái)D、會(huì)騎三輪車(chē)E、會(huì)彎腰拾東西34.男性，8歲。因尿少浮腫3d，頭痛、嘔吐1d來(lái)院急診。就診時(shí)突然意識(shí)喪失、驚厥發(fā)作。體檢：顏面明顯浮腫，意識(shí)不清、四肢抽動(dòng)。測(cè)血壓為22．6／16．0kPa，即予緊急處理。以下哪項(xiàng)不正確（）。A、腰椎穿刺，腦脊液檢查B、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射C、20％甘露醇靜脈滴注D、二氮嗪靜脈快速注入E、吸氧35.最易引起輸血后肝炎的病毒是（）。A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV36.青年男性，患繼發(fā)性肺結(jié)核，判斷是否有傳染性最主要依據(jù)是（）。A、病灶有空洞B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性C、血沉增快D、痰中帶血E、以上都不是37.度脫水與中度脫水主要區(qū)別為（）。A、尿量減少B、眼眶凹陷C、皮膚彈性差D、代謝性酸中毒E、周?chē)h(huán)衰竭38.孩，10個(gè)月。點(diǎn)頭、彎腰、舉手發(fā)作2個(gè)月，每天十余次，腦電圖呈高峰節(jié)律紊亂。其首選藥物應(yīng)是（）A、丙戊酸鈉B、卡馬西平C、ACTHD、氯硝西泮E、乙琥胺39.55歲男性，單位查體胸片發(fā)現(xiàn)右上肺陳舊性病灶，血沉5mm／h，血常規(guī)正常，下列處理合理的是（）。A、胸部CT檢查B、支氣管鏡檢查C、抗結(jié)核治療D、抗感染治療E、定期隨訪40.熱胎黃的治法是（）。A、清熱利濕B、溫中化濕C、芳香化濕D、利水滲濕E、活血化瘀41.病兒，女，8個(gè)月。多汗，煩躁，哭鬧，夜驚。查體：枕禿，血鈣稍低，血磷正常，堿性磷酸酶稍升高，診為佝僂病初期。下列治療方案正確的是（）。A、口服維生素D600U／d，持續(xù)1年B、口服維生素D1000U／d，持續(xù)半年C、口服維生素D5000U／d，持續(xù)1個(gè)月后改為600U／dD、口服維生素D20000U／d，持續(xù)1個(gè)月后改為600U／dE、肌內(nèi)注射維生素D30萬(wàn)U／d，1個(gè)月后重復(fù)1次42.痢疾桿菌致病作用的決定因素是（）。A、內(nèi)毒素B、外毒素C、侵襲作用D、神經(jīng)毒素E、腸毒素43.糾正中度脫水，補(bǔ)充累積損失量應(yīng)為（）。A、10～20ml/kgB、20～30ml/kgC、30～50ml/kgD、50～100ml/kgE、100～120ml/kg44.1歲半小兒，至今不會(huì)獨(dú)立行走，智力低下。體檢：兩眼距增寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低平，眼裂小，鼻翼不寬，舌伸出口外，小指向內(nèi)彎曲，通貫手。最可能的診斷是（）A、呆小癥B、先天愚型C、苯丙酮尿癥D、佝僂病活動(dòng)期E、軟骨發(fā)育不良45.足月兒，日齡5天，出生時(shí)有窒息，患兒煩躁不安，吃奶差，肌張力稍高，有自發(fā)或刺激引起肌陣攣，72小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常，最可能的診斷是（）。A、新生兒敗血癥B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒腦膜炎D、新生兒缺氧缺血性腦病E、以上都不是46.多巴胺與其他抗休克藥物比較的優(yōu)點(diǎn)是（）A、升血壓作用最強(qiáng)B、增加心肌收縮力作用強(qiáng)C、不會(huì)引起高血壓D、適用于高排低阻型休克E、改善腎血流作用47.1歲男嬰，因食欲差來(lái)門(mén)診，母乳少，長(zhǎng)期以米糊稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診為輕度營(yíng)養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)最先出現(xiàn)（）A、皮下脂肪減少B、身長(zhǎng)低于正常C、肌張力低下D、體重不增或減輕E、皮膚干燥48.小兒腎病綜合征高膽固醇血癥的標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、>3mmol/LB、>3.5mmol/LC、>4mmol/LD、>4.5mmol/LE、>5.7mmol/L49.下列關(guān)于腎病綜合征療程的說(shuō)法中，不正確的是（）A、短程療法給予潑尼松2mg／kg日，共4周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后，改為間歇療法B、短程療法全療程共8周C、中程療法療程6個(gè)月D、長(zhǎng)程療法療程9～12個(gè)月E、中程療法療程7個(gè)月50.重度營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血合并肺炎，輸濃縮紅細(xì)胞量應(yīng)是（）A、1~3ml/kgB、3~5ml/kgC、5~8ml/kgD、8~10ml/kgE、10~15ml/kg51.有下列表現(xiàn)的為：男孩，7歲，常于夜間突發(fā)下肢劇痛，有時(shí)痛得落淚，疼處無(wú)紅腫，發(fā)熱。白天很少有類(lèi)似情況。隨著年齡增長(zhǎng)，痛可自行消失（）。A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、川崎病C、紫癜性關(guān)節(jié)炎D、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)多關(guān)節(jié)炎型E、生長(zhǎng)痛52.小嬰兒，化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是（）。A、頸抵抗B、凱爾尼格征C、布魯津斯基（Brudzinski）征D、前囟隆起E、巴賓斯基（Babinski）征53.不符合薄基底膜腎病的是（）。A、常染色體顯性遺傳B、典型臨床表現(xiàn)是持續(xù)性鏡下血尿C、血尿以腎小球性血尿?yàn)橹鱀、常有腎功能衰竭家族史E、確診須腎活檢54.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)陰囊內(nèi)可觸及正常睪丸。如為尿道下裂，則其分型標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、染色體檢查B、合并畸形多少C、尿道外口位置D、陰莖彎曲程度E、血睪酮水平55.苯丙酮尿癥的治療主要是（）A、補(bǔ)充苯丙氨酸羥化酶B、補(bǔ)充酪氨酸C、給予低苯丙氨酸飲食D、給予低脂飲食E、補(bǔ)充酪氨酸羥化酶56.搶救休克型中毒型痢疾，哪項(xiàng)措施不合適？（）。A、擴(kuò)充血容量B、糾正酸中毒C、脫水D、抗生素控制感染E、血管活性藥物57.關(guān)于癲癎部分性發(fā)作，錯(cuò)誤的是（）。A、發(fā)作開(kāi)始呈部分性B、意識(shí)可不喪失C、腦電圖可見(jiàn)從局部腦區(qū)開(kāi)始的異常癇樣放電D、可泛化成全身性發(fā)作E、不需要治療58.男性，60歲，因咳嗽、痰中帶血2周就醫(yī)檢查。痰涂片找到鱗癌細(xì)胞，而常規(guī)胸片未見(jiàn)明顯異常。下列檢查沒(méi)有定位診斷價(jià)值的是（）。A、癌胚抗原（CEA.等癌標(biāo)志物檢查B、CT掃描C、鼻咽部檢查D、側(cè)位胸片或高千伏攝片E、纖維支氣管鏡檢查59.重癥水痘多發(fā)生于（）。A、病毒感染后B、細(xì)菌感染后C、惡性病或免疫功能受損病兒D、支原體感染后E、以上都不是60.患兒，男，5歲，近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，以夜間或清晨為著，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重，不伴發(fā)熱，應(yīng)用先鋒霉素和利菌沙治療，療效不佳，但使用舒喘靈卻有較好的療效，此病的診斷是（）A、呼吸道合胞病毒性肺炎B、咳嗽變異性哮喘C、兒童哮喘D、支氣管E、支氣管異物61.關(guān)于敗血癥的產(chǎn)前感染途徑，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、孕母妊娠后期有菌血癥B、羊膜囊穿刺C、經(jīng)宮頸取絨毛標(biāo)本D、宮內(nèi)輸血消毒不嚴(yán)E、經(jīng)臍部感染胎兒62.預(yù)后最差的支氣管癌是（）。A、腺癌B、小細(xì)胞支氣管癌C、肺泡細(xì)胞癌D、鱗癌E、以上所列舉的支氣管癌的預(yù)后相對(duì)都是好的63.腦的重量與年齡的關(guān)系，錯(cuò)誤的是（）A、出生時(shí)腦重370g，占體重的1／9～1／8B、6個(gè)月時(shí)腦重600～700gC、2歲時(shí)腦重900～1000gD、成人腦重1500g，占體重的1／40E、4歲時(shí)腦重接近成人64.男性，30歲，復(fù)治肺結(jié)核，涂陽(yáng)，下列治療措施不必要的是（）。A、4～5聯(lián)抗結(jié)核治療B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持C、抗結(jié)核同時(shí)注意保肝D、6個(gè)月以上化療E、使用糖皮質(zhì)激素減輕肺部炎癥65.以下哪項(xiàng)符合急性風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)（）A、心臟炎B、皮下結(jié)節(jié)C、ASO大于500UD、發(fā)熱E、舞蹈病66.小兒特有的能量需求方面是（）A、基礎(chǔ)代謝B、生長(zhǎng)發(fā)育C、食物特殊動(dòng)力作用D、活動(dòng)所需E、排泄損失能量67.3歲患兒，面部腹部浮腫一周，體檢：BP100/60mmHg，顏面及下肢浮腫，腹水癥，擬診腎病綜合征，其實(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查可能有如下表現(xiàn)，但除了（）A、血清蛋白減少B、血清膽固醇增高C、血ASO升高D、尿蛋白E、血清肌酐0.5mg/dl68.維生素D缺乏性佝僂病的辨病要點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）。A、臨床癥狀及體征B、血生化檢查C、X線(xiàn)骨骼改變D、血常規(guī)檢查E、維生素D缺乏病史69.對(duì)小兒營(yíng)養(yǎng)不良最具診斷價(jià)值的病史是（）。A、家族史B、過(guò)敏史C、喂養(yǎng)史D、預(yù)防接種史E、傳染病接觸史70.65歲，男性，右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂陽(yáng)，處方為四聯(lián)用藥抗結(jié)核治療，請(qǐng)問(wèn)結(jié)核病化療聯(lián)用的主要目的是（）。A、減少并發(fā)癥B、避免發(fā)生耐藥性，增加療效C、避免副作用D、可完全殺滅結(jié)核菌E、避免后遺癥71.男嬰，6個(gè)月，系早產(chǎn)兒，因1天驚厥3次來(lái)院急診，下列哪項(xiàng)對(duì)診斷最有幫助（）A、完善的病史和體格檢查B、全血常規(guī)C、X線(xiàn)長(zhǎng)骨攝片D、腦電圖E、腦CT72.急性上呼吸道感染如合并細(xì)菌感染，以下哪種不常見(jiàn)（）。A、銅綠假單胞菌B、溶血性鏈球菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌E、葡萄球菌73.試述病毒性心肌炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。74.按照我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定，嬰兒必須在1歲內(nèi)完成的預(yù)防接種項(xiàng)目中，應(yīng)除外以下哪項(xiàng)（）A、卡介苗B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗C、百白破混合制劑D、麻疹減毒疫苗和乙肝病毒疫苗E、乙腦疫苗75.足月兒，臀位產(chǎn)，有窒息史，生后數(shù)小時(shí)煩躁不安，繼之驚厥。查體：前囟飽滿(mǎn)，擁抱反射消失，最有意義的檢查是（）。A、頭部CTB、血鈣測(cè)定C、血糖檢測(cè)D、腦脊液常規(guī)E、腦電圖76.糖尿病合并肺結(jié)核與單純肺結(jié)核比較治療原則有何異同（）。A、完全相同B、完全不同C、可以相同，也可以不同D、早期相同，晚期不同E、晚期相同，早期不同77.可抑制幽門(mén)螺桿菌生長(zhǎng)的藥物為（）。A、氫氧化鋁B、西咪替丁C、青霉素D、阿莫西林E、紅霉素78.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作的急救處理正確方法是（）。A、止驚，吸氧，通暢氣道B、迅速補(bǔ)鈣C、迅速補(bǔ)充維生素DD、迅速補(bǔ)充蘇打E、迅速補(bǔ)液79.下列哪一項(xiàng)不是診斷風(fēng)濕熱的主要條件（）A、血沉增快B、心臟炎C、關(guān)節(jié)炎D、環(huán)形紅斑E、舞蹈病80.女，5天，皮膚黃染3天。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，食奶尚好，二便無(wú)特殊。查體：成熟兒外貌，一般情況好，皮膚輕-中度黃染，心肺腹無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。血清總膽紅素168μmol/L，入院后觀察3天，皮膚黃染無(wú)明顯變化，其余情況同前，該患兒最可能的診斷是（）A、母乳性黃疸B、生理性黃疸C、梗阻性黃疸D、感染性黃疸E、溶血性黃疸81.在肺泡表面活性物質(zhì)的組成成分中，下列哪種物質(zhì)含量最多（）。A、卵磷脂B、鞘磷脂C、中性脂肪D、蛋白質(zhì)E、磷脂酰甘油82.下列為猩紅熱病原和流行病學(xué)特點(diǎn)，但應(yīng)除外哪項(xiàng)（）。A、由B組溶血性鏈球菌所引起B(yǎng)、主要通過(guò)呼吸道傳播C、經(jīng)皮膚傷口可致猩紅熱D、人一生中可得一次以上猩紅熱E、由母體獲得的抗體至1歲消失83.患兒10個(gè)月，于7月份發(fā)病就診，訴腹瀉5天，排黃綠色稀便，近2天大便呈深綠色，伴膿血及黏液。體檢：體溫38．5℃，精神差，皮膚彈性尚可，心、肺正常，腹部稍脹。大便鏡檢大量紅、白細(xì)胞。該患兒腹瀉的主要原因是（）。A、消化酶分泌少，活性低B、細(xì)菌侵襲腸黏膜C、腸絨毛破壞，腸道水、電解質(zhì)吸收減少D、cAMP、cGMP生成增加E、雙糖酶活性降低，導(dǎo)致高滲性腹瀉84.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理類(lèi)型為（）。A、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、微小病變C、系膜增生性腎小球腎炎D、膜增生性腎小球腎炎E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化85.女，2歲半，生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫，活動(dòng)后加劇，半年內(nèi)曾暈厥2次，均于清晨或哭吵后發(fā)作，經(jīng)2～3分鐘自行恢復(fù)，今晨又出現(xiàn)暈厥，持續(xù)5分鐘，即來(lái)急診。體格檢查：神志清，發(fā)紺明顯，血壓75／53mmHg（10／7kPa），心率120次／min，胸骨左緣第2～3肋間有Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，無(wú)震顫，P2減弱，輕度杵狀指征。考慮其暈厥的原因是由于（）A、長(zhǎng)期缺氧B、血液勃稠C、腦血栓形成D、血流緩慢E、漏斗部肌肉痙攣86.男嬰，孕34周出生。出生體重1800g，睪丸未降，皮膚毳毛多。生后1d，吸吮欠佳。該患兒第一天液體需要量約為（）。A、50～70ml／kgB、60～80ml／kgC、70～90ml／kgD、80～100ml／kgE、90～120ml／kg87.支氣管肺炎與支氣管炎的主要鑒別點(diǎn)在于（）A、發(fā)熱程度B、咳嗽性質(zhì)C、咽部情況D、肺部啰音性質(zhì)E、有無(wú)合并胃腸道癥狀88.足月新生兒，生后5天出現(xiàn)黃疸，體溫不升，拒奶，嘔吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查體：雙眼凝視，前囟飽滿(mǎn)，心肺正常，臍部少許黃色分泌物，白細(xì)胞總數(shù)30×10／L，中性85％，考慮診斷為（）。A、新生兒敗血癥B、新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒低鈣血癥E、新生兒核黃疸89.關(guān)于小兒中度等滲性脫水正確的是（）。A、失水量占體重的6%，血清鈉155mmol/LB、失水量占體重的3%，血清鈉135mmol/LC、失水量占體重的7%，血清鈉120mmol/LD、失水量占體重的8%，血清鈉140mmol/LE、失水量占體重的11%，血清鈉140mmol/L90.判斷嬰幼兒為中度脫水，下述哪項(xiàng)不正確（）。A、失水量為體重的5％～10％B、皮膚彈性差C、眼窩前囟凹陷D、尿量減少E、血壓降低91.一足月新生兒，因臍帶繞頸引起胎兒窘迫，娩出時(shí)Apgar評(píng)分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為2、5、7分。由于窒息可致下述表現(xiàn)，但不可能的是（）。A、意識(shí)改變，驚厥B、腎臟損害C、溶血性貧血D、壞死性小腸結(jié)腸炎E、持續(xù)胎兒循環(huán)92.歲女孩，有浮腫，尿少不明顯，尿蛋白+++，紅細(xì)胞4～6個(gè)／HP，血漿蛋白36g／L，白蛋白18g／L，血膽固醇8．2mmol／L，選擇性蛋白指數(shù)為0．08，治療上應(yīng)首選（）。A、強(qiáng)的松5mg一日三次口服B、強(qiáng)的松10mg一日三次口服C、強(qiáng)的松10mg一日兩次口服加用環(huán)磷酰胺D、強(qiáng)的松10mg一日兩次口服加用速尿E、強(qiáng)的松5mg一日三次口服并用潘生丁，左旋咪唑93.典型化膿性腦膜炎腦脊液變化是（）。A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖正常B、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白降低，糖正常C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高D、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖降低E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白降低，糖降低94.男性，55歲，刺激性干咳，持續(xù)痰中帶血2個(gè)月。無(wú)發(fā)熱及咳膿痰史。查體無(wú)發(fā)紺，但杵狀指（趾）明顯。最可能的診斷是（）。A、支氣管肺癌B、支氣管擴(kuò)張C、慢性肺膿腫D、浸潤(rùn)型肺結(jié)核E、肺炎球菌肺炎95.月新生兒母乳喂養(yǎng)，生后6d出現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好，血清膽紅素205μmol／L（12mg/dl），你認(rèn)為首先應(yīng)采用何種治療方法（）。A、光照療法B、口服苯巴比妥C、輸血漿D、暫停母乳24～72h后復(fù)查血清膽紅素E、換血療法96.中毒型痢疾的好發(fā)年齡為（）。A、新生兒B、嬰兒C、2～7歲D、10～14歲E、大于14歲97.以下哪項(xiàng)不符合腦性癱瘓的表現(xiàn)（）。A、于小兒早期發(fā)生B、以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主C、可伴有智力低下、癲癎D、進(jìn)行性加重E、可能與胚胎發(fā)育有關(guān)98.維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防，下列錯(cuò)誤的是（）。A、孕母應(yīng)多在家休息B、盡量母乳喂養(yǎng)C、及時(shí)添加輔食D、嬰幼兒應(yīng)多曬太陽(yáng)E、應(yīng)用維生素D預(yù)防99.個(gè)月小兒已診斷為肺炎鏈球菌腦膜炎，并予抗生素治療，但高熱仍持續(xù)不退，驚厥頻繁，神志不清，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，四肢肌張力增高，此時(shí)應(yīng)考慮合并（）。A、硬腦膜下積液B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、腦積水E、癲癇100.下列維生素D中最有生物活性的是（）。A、1，25-二羥膽骨化醇B、膽骨化醇C、麥角固醇D、25-羥膽骨化醇E、7-脫氫膽固醇第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:B13.正確答案:E14.正確答案:C15.正確答案:D16