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中醫(yī)治療“解顱”醫(yī)案18例中醫(yī)在治療疾病方面有見效快、副作用小、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢。本文提供中醫(yī)治療解顱醫(yī)案18例,以供大家參詳。1范某,男,6月齡。初診:1973年3月20日。主(代)訴及病史:生后2個(gè)月頭部異常增大至今。出生兩個(gè)月后,發(fā)現(xiàn)患兒頭部增長較快。曾在南京某醫(yī)院診為腦積水。診查:頭大異常,形體消瘦,兩足軟弱,頭不能抬,目不能舉呈落日征;前囟8cm×6cm,較飽滿,邊緣軟化,骨縫裂開;后囟未閉。飲食二便正常,舌淡苔薄,指紋紫。辨證:腎虛腦海不充,血澀水停。治法:溫補(bǔ)腎元,活血利水。處方:大熟地黃8g山萸肉9g淮山藥9g云茯苓9g澤瀉6g鹿角片2g馬鞭草6g赤芍9g白芍9g車前子9g炙甘草6g另:天南星50g,以姜汁炒研細(xì)末,加少量米粉,醋調(diào)涂于絹帛上,烘熱貼于囟門。二診:1973年10月20日。因地處外埠,來往不便,故上方一直堅(jiān)持服用至今,效果較好。患兒頭顱發(fā)育已正常,后囟閉合,骨縫已不明顯。前囟2cm×3cm,已不飽滿,兩目下吊已無,并能站立?;救榍箪柟?,照上方比例為丸使服。按語:腦積水屬于中醫(yī)學(xué)“解顱”范疇,多因先天稟賦不足、腎元虛乏使然。腎氣虧損,髓海不充則顱裂囟開;主水失職,津精不運(yùn),聚之于腦則為積水;水蓄津停,阻礙血運(yùn)則血澀不行。反之,津液旁滲則加重水停。故治以益腎活血利水之法。益腎填精用熟地黃、山萸肉、山藥、鹿角之屬;活血利水用馬鞭草、茺蔚子、桃仁、車前子、澤瀉、赤芍之輩;又以山藥、茯苓培土成堤,防水之再濫。馬鞭草、茺蔚子為治腦積水必用之藥。陳亦人2一小兒十四歲,解顱,自覺頭大,視物昏大,畏日羞明。此稟賦腎氣怯弱,用六味丸加鹿茸,及補(bǔ)中益氣湯加山藥、山茱萸,半載愈,二載而囟合。(《保嬰撮要》)薛己3曹官官,病半個(gè)月,熱不揚(yáng),目圓睜,獨(dú)頭動搖,是為痙,俗名搖頭驚風(fēng),乃腦膜炎癥也。糞純青色,不啼不開口,病有萬險(xiǎn),綿力亦不足勝任,勉方試可乃已。烏犀角三分,大生地五錢,歸身五錢,赤芍錢半,膽草三錢,羚羊角三分,安腦丸一粒,丹皮一錢,炙草六分,姜夏一錢。二診:今日略減,不過百分之二、三,是減不足言。以規(guī)矩權(quán)衡候之,恐其成腦水腫。不測固不好,成腦水腫,亦屬殘廢。須急起直追,不問時(shí)日與藥之劑數(shù),盡量予之,或可冀幸萬一。二月十六日。烏犀尖三分(沖),大生地五錢,蚤休三分,蒺藜三錢,炒防風(fēng)一錢,木香錢半,炙蝎尾二分(研),安腦丸一粒,膽草五分,歸身三錢,川獨(dú)活一錢。章注:腦水腫,古書謂之解顱,恐其成此病,必眼有特征。眼之珠向下而不向上,上露白,眼孔作圓形,其上眼簾之邊緣作直線,下眼簾之邊緣作弧形。三診:仍搖頭,目圓,此兩層最壞。藥力已甚峻,腦癥不減,總屬無望,頃見咂嘴,反自抓鼻,其虛已甚,宜兼事培元。二月十七日。西洋參一錢,犀角尖三分,歸身四錢,川貝三錢,炙全蝎一個(gè),人參須一錢,大生地四錢,膽草五分,元參一錢,細(xì)川連三分,滁菊錢半,知母一錢,獨(dú)活一錢,銀花三錢,安腦丸二粒。四診:病除十之六、七,尚有危險(xiǎn),食物宜少,衣被宜略帶暖,又不得使餓受熱。人參須三錢,歸身三錢,橘紅一錢,炒白芍一錢,膽草二分,西洋參錢半,川貝三錢,云苓三錢,炙蝎尾一個(gè),大生地三錢,炙草五分,法夏一錢,胡廣子一錢(米炒)。張寶寶,目瞬不已,頭仰不得俯,是腦脊髓炎證。熱不甚壯,脈不甚數(shù),正是此病確據(jù)。此非霍亂,行軍散非是??钟凶儎?,現(xiàn)在只就見證治病,不暇兼顧其他。二月廿二日。川連三分,赤芍錢半,大生地四錢,炙草六分,歸身三錢,膽草三分,蒺藜三錢,安腦丸一粒,鉤尖三錢。章注:此案有語病,熱不甚壯,脈不甚數(shù),為常例。須熱壯而脈不甚數(shù),方是此病確據(jù)。此病腦證已確,固不必求之脈候。惲鐵樵4某幼。病起嘔吐,天柱軟傾,面色白,漸以解顱,頭大如六、七歲之人,哭聲不揚(yáng)。父母年逾知命,先天之弱,恐無治法,姑與鹿茸0.3克研細(xì)末分三日服;外用舊法,細(xì)辛3克,肉桂3克,干姜15克研細(xì)溫開水涂囟門。二診:神色稍振氣,頭能舉動,形已縮小,笑顏可掬,膚潤澤,面有血色,但囟門雖起,而軟處大逾徑寸以外,未可樂觀。潞黨參6克黃芪6克冬術(shù)4.5克甘草3克紫河車l.2克明附片1.2克鹿角片1.8克陳皮4.5克前方子母同服。另用鹿血片0.6克研分十四服,外敷藥如前。張山雷5一小兒三歲,面白夜啼,小便青而數(shù),此肺腎虛弱,朝用補(bǔ)中益氣湯加肉桂一分,夕用地黃丸而愈。大凡小兒面色青,黑睛少或解顱足熱者,出痘多在腎經(jīng),預(yù)用地黃丸補(bǔ)腎氣,多得無恙者。薛鎧6一男子,年踰二十,斲喪太早,夢遺精滑,睡中盜汗,唾痰見血,足熱痿軟,服黃柏、知母之類。余曰:此陽虛而陰弱也。須滋其化源。不信,恪服之。前癥亦甚,頭漸大,顖門漸開,視物恍惚,吐痰叫喊。余以如法調(diào)理,諸癥漸退,頭顖漸斂而安。【《薛案辨疏》卷下】原按:按仲景云,小兒解顱或久不合者,因腎氣有虧,腦髓不足之故。立齋治一小兒年十四,解顱,自覺頭大,視物昏花,畏日羞明。用六味丸加鹿茸及補(bǔ)中加山藥、萸肉,半載而愈,二載而顖合。既婚之后復(fù)作,足心如炙,日服前藥二劑,三載而愈。后入房,兩腿痿軟,又服前丸而愈。此案云如法調(diào)理,當(dāng)亦猶是方法也。7一兒解顱,未一歲認(rèn)字念書,父母甚愛之。予曰:此兒胎稟不足,腎虛顱解,真陽弱矣,聰明早發(fā),真陽泄矣,恐遺父母憂。未一歲而發(fā)搐死。(《幼科發(fā)揮》)萬密齋8李某某男,4個(gè)月。住青島市沈陽路38號1戶。患兒出生后4個(gè)月內(nèi)曾反復(fù)發(fā)燒,經(jīng)治熱退。20天后,逐漸發(fā)現(xiàn)兩眼呆視,黑睛下垂,頭顱逐漸增大,時(shí)而發(fā)驚,精神呆鈍。于1970年3月27日去他院就診。查前囟寬大飽滿,頭圍44厘米,頭部叩之有破壺音,雙睛呈“落日狀”。經(jīng)治療無效,轉(zhuǎn)我院中醫(yī)門診治療。癥同上,但頭圍增至46厘米,指紋紫粗,脈弦數(shù)。診為解顱。證屬濕熱蘊(yùn)積于腦。方用普濟(jì)消毒飲加減。黃連2克黃芩2克牛子2克薄荷2克升麻1克柴胡5克竹葉9克陳皮3克防己3克大黃3克辰砂0.6克沖服2劑后,精神好轉(zhuǎn),會哭,原方再服2劑。4月25日三診:癥狀繼續(xù)好轉(zhuǎn),原方減陳皮、連翹、牛子、柴胡、竹葉,加生地、澤瀉各10克,丹皮、牛膝、茯苓、車前子各6克。服7劑,冠、矢狀縫漸閉合,囟門近平坦,頭面部浮腫漸消,睛球活動偶有下垂,指紋紫赤,脈沉細(xì)數(shù)。原方稍為增減,共服30余劑。諸證明顯好轉(zhuǎn),為鞏固療效,囑間斷服藥半年后,視力、智力均基本恢復(fù)。經(jīng)數(shù)年隨訪,已正常上學(xué)。(《幼科條辨》)仲景明9顧某,男,5個(gè)月。1998年7月9日。代主訴顱內(nèi)積水2月余。初診患兒因難產(chǎn),發(fā)生新生兒缺氧缺血性腦病及新生兒肺炎,經(jīng)積極搶救治療后,目下神志清楚,納食、二便自調(diào),唯顱腦CT片示硬膜下積液約20ml左右,舌淡紅,苔薄白中微膩,指紋淡青。按證乃痰瘀互結(jié),上蒙清空,治擬滌痰化瘀,通絡(luò)利水。處方(1):膽南星2g天竺黃3g全當(dāng)歸4g西赤芍3g粉川芎3g桃仁泥3g宣紅花3g紫丹參9g生黃芪9g路路通4g福澤瀉5g云茯苓5g濃煎成150ml,每服50ml,一日3次。處方(2):水蛭40g,研末,過80目篩。每服1g,開水送下,一日2次。二診上方服28劑,復(fù)查顱腦CT,示硬膜下積液較前明顯吸收,經(jīng)計(jì)算尚有10ml左右,并符合腦發(fā)育不全改變。患者未來,家長認(rèn)為從表面看,智力發(fā)育尚可,納、便自調(diào)。再宗前意,加補(bǔ)腎開竅之品。處方(1):生黃芪10g潞黨參5g全當(dāng)歸5g大熟地4g制首烏5g枸杞子6g山茱萸5g西赤芍4g粉川芎4g紫丹參10g天竺黃4g石菖蒲5g路路通5g福澤瀉6g服法同前。處方(2):活血通脈膠囊,半粒,開水送下,一日2次。三診上方服64劑,復(fù)查顱腦CT,硬膜下積液已完全吸收,唯智力較差,囟門尚較大2.5×2.5cm,納、便尚調(diào),出汗較多,舌質(zhì)紅,苔薄白,指紋淡青,頭發(fā)稀黃。今水積已消,腎虛未復(fù),髓海不足,氣血兩虛,治擬補(bǔ)腎益髓,補(bǔ)氣養(yǎng)血,酌加滌痰開竅之品,膏方緩圖。處方(1):炙黃芪300g太子參120g全當(dāng)歸100g大熟地100g制首烏120g枸杞子150g山茱萸100g補(bǔ)骨脂100g懷山藥200g紫丹參300g膽南星80g天竺黃100g炙遠(yuǎn)志90g石菖蒲100g抱茯神150g炙甘草60g東阿膠150g飴糖500g上方熬煎成滋膏藥,每服1匙,開水沖服,一日2次。處方(2):保健鈣每服1包,一日1次。【孔按】小兒腦積水屬中醫(yī)學(xué)“解顱”范疇,《諸病源候論·小兒雜病諸候·解顱候》中指出:“解顱者……由腎氣不成故也,腎主骨髓,而腦為髓海,腎氣不成,則髓腦不足,不能結(jié)成,故頭顱開解也”發(fā)病有先天、后天之別,先天性者多因父母氣血虧損,以致小兒先天腎氣不充,腦髓不足。腎主骨生髓,上通于腦,腦為髓海,腎虛則髓腦不足;腎又主水,腎虛則不能化氣行水,上泛于腦,腦絡(luò)阻塞,積久生痰、生瘀。后天性者多因外感時(shí)邪,熱毒壅滯,煉液成痰,上攻于腦,致腦絡(luò)阻塞,痰瘀互結(jié)而成。故其本是腎虛,其標(biāo)是共同的病理產(chǎn)物—水、痰與瘀,病機(jī)的關(guān)鍵在于痰瘀互結(jié),腦竅不通,水濕內(nèi)停。故治以補(bǔ)腎利水,豁痰化瘀,方中黃芪、黨參、熟地、山茱萸、沙苑子、枸杞子、制首烏等補(bǔ)腎氣,益精髓;膽南星、天竺黃、白芥子、遠(yuǎn)志、陳皮、半夏滌痰燥濕;水蛭、當(dāng)歸、赤芍、川芎、丹參、丹皮、桃仁、紅花活血化瘀;路路通、豬苓、茯苓、澤瀉、車前子通絡(luò)利水;待積水吸收后,常予膏方善后調(diào)理,以開竅益智,改善腦功能為主,曾治數(shù)十例,效果較好,后遺癥少??渍彦?0一小兒年十三歲,患解顱,內(nèi)熱晡熱,形體倦怠,食少作渴。用六味丸加鹿茸補(bǔ)之,不越月而痊。(《保嬰撮要》)按:解顱者,先天不足,治宜補(bǔ)腎為主,兼補(bǔ)后天脾胃,為一定之法。薛己11楊某,男,7個(gè)月。初診:1983年9月21日。主訴及病史:上月初開始發(fā)熱,大便泄利,小溲短少。診查:現(xiàn)體溫尚平,9月初囟門高突,納呆作惡,神志清晰,大便干結(jié),小溲仍少。面色萎黃,舌苔淡白。夜睡尚安。辨證:證屬腎陽不振,水飲阻結(jié)。治法:治以五苓散加附子。處方:桂枝3g米泔浸茅術(shù)9g赤苓9g豬苓9g澤瀉9g淡附片6g通草3g炒谷芽9g5劑藥后小便通利,囟門已平,續(xù)以溫化調(diào)治。按語:囟填即嬰兒囟門凸起,古人有“解顱者,上下囟不合,乃腎氣不足之故”;“囟腫者,臟腑不調(diào),其氣上沖,為之填脹囟突而高”之說。治療當(dāng)辨寒熱虛實(shí),熱者用清熱解毒法,虛者用健脾益氣法,本例患兒辨證較特殊,考慮到患兒因發(fā)熱以后大便泄利,小溲短少,囟門高突,是由于腎陽不振影響膀胱的氣化功能,水蓄不行,故用五苓散加附子溫陽利水,水道利則囟填得以平軟。董延瑤12腦積水是一種腦脊液循環(huán)受到阻礙而產(chǎn)生的疾病。患兒從出生幾個(gè)月到幾歲不等。臨床上成人病例幾乎沒有。患者囟門不閉,顱頂形成特軟,四肢、身體發(fā)育不正常,而頭圍逐漸增大,比相同年齡小兒的頭圍大得多。中醫(yī)稱之為“解顱”,認(rèn)為是先天損傷的癥候。癥見面色晄白,身體消瘦,二目多白睛,神態(tài)不振等狀。治此病的法則是:溫陽補(bǔ)益驅(qū)寒。方選扶元散加減:人參(或黨參)6克炒白術(shù)10克茯苓12克熟地12克黃芪15克山藥10克當(dāng)歸6克白芍6克炙草3克石菖蒲6克黃精12克上方有一定的療效,趙老在臨床上曾用此方治好一些病例。丸藥也可采用桂附地黃丸,或九轉(zhuǎn)黃精丸,早晚各服1丸。趙心波13林某男,8個(gè)月。住棲霞縣藏格莊。患兒于7個(gè)月時(shí)曾反復(fù)發(fā)燒,經(jīng)常抽風(fēng),繼則頭顱逐漸增大,即來青醫(yī)就診。證見冠狀縫寬0.5厘米,矢狀縫寬0.3厘米,頭圍46厘米,前囟寬大2.5×2.5厘米,頭部叩有破壺音,兩眼“落日狀”不明顯?;?yàn):白細(xì)胞21000/立方毫米,中性83%,淋巴17%。腦脊液常規(guī)檢查:潘氏試驗(yàn)(+),白細(xì)胞1800/立方毫米,中性70%,淋巴30%。診為化膿性腦膜炎,并發(fā)腦積水收住院。經(jīng)用青、紅、氯霉素,四環(huán)素等抗菌素及激素等藥物治療,效果不顯,頭圍增大至48厘米,家屬要求出院,來中醫(yī)科治療。癥同前,指紋紫,苔黃,脈數(shù)。診為解顱。經(jīng)用普濟(jì)消毒飲加減治療,服藥3劑后,尿多,頭顱見小,前囟漸平坦。10劑后,顱骨縫逐漸閉合,他癥好轉(zhuǎn)。原方服用30劑后,配用濟(jì)生腎氣丸。前后共服藥百余劑,病癥消失,身體基本恢復(fù),后經(jīng)隨訪,患兒發(fā)育尚好,已能上學(xué)。(《幼科條辨》)按:普濟(jì)消毒飲原為大頭瘟而設(shè),上二案借用以治腦積水甚效??芍^獨(dú)辟蹊徑。仲景明14孔某,男,9個(gè)月。1996年6月20日。代主訴頭顱內(nèi)積水1月余。初診一個(gè)月前無特殊誘因下,發(fā)現(xiàn)患兒囟門突出,哭鬧不安,5月12日顱腦CT示:腦室略大,雙顳顱骨內(nèi)板下方見“M”形低密度,外側(cè)裂略寬,中線無偏移,意見:硬膜下積液。遂至兒科住院,先后經(jīng)囟門穿刺抽液3次,但抽液后數(shù)日,積液又復(fù)增多,累抽累長,請筆者會診,加用中藥治療。診見患兒囟門大而飽滿,兩天前剛抽過液,乳食少進(jìn),二便尚調(diào)。舌淡紅,苔薄白,指紋淡青沉伏。按證乃水濕痰瘀,上泛清空,治擬滲濕滌痰,活血化瘀。處方(1):膽南星2g天竺黃3g廣陳皮3g清半夏3g象貝母4g全當(dāng)歸4g西赤芍3g粉川芎2g宣紅花2g桃仁泥3g紫丹參9g云茯苓6g生甘草2g水煎兩汁,混合后,分3~4次喂服。處方(2):水蛭50g,研細(xì)末,過80目篩,每服1g,開水或藥汁送下,一日2次。二診(1996年7月19日)自服中藥后未再需要囟門抽液,上方服1個(gè)月,復(fù)查顱腦CT,顱內(nèi)未發(fā)現(xiàn)明顯異常密度影,腦室系統(tǒng)規(guī)則,中線結(jié)構(gòu)無移位,額顳部蛛網(wǎng)膜下腔增寬,腦溝增寬,前縱裂增寬,兩側(cè)裂亦增寬。意見:腦發(fā)育不全。納食尚可,近日受涼,腹瀉3次,舌淡紅,苔薄白,指紋淡紫。藥效顯著,積液已消,當(dāng)加補(bǔ)腎益腦之品。處方:(1)上方去桃仁、紅花。加制首烏4g、枸杞子5g。服法同前。(2)水蛭100g,研細(xì)末,服法同前。(3)黃連素50mg,一日3次。三診(1996年10月4日)守原方連服2月余,復(fù)查顱腦CT片示:顱內(nèi)示未見明顯異常密度區(qū),各腦室、腦池未見明顯異常,兩額葉為主可見腦溝影增寬,蛛網(wǎng)膜下腔寬大,中線結(jié)構(gòu)居中,腦顱骨未見明顯異常。意見:腦萎縮。納食、大便尚調(diào),夜尿較多,一夜4~6次。面色少華,舌淡紅,苔薄白,指紋淡紫。硬膜下積液已消,脾腎虧虛未復(fù),治當(dāng)補(bǔ)脾腎,益氣血,以促進(jìn)大腦發(fā)育,膏方調(diào)治。處方:生黃芪300g太子參150g全當(dāng)歸100g大熟地100g西赤芍100g粉川芎80g紫丹參300g制首烏120g甘枸杞150g桑寄生150g厚杜仲150g沙苑子150g莬絲子150g山茱萸120g懷山藥200g覆盆子300g桑螵蛸300g益智仁100g炒白術(shù)100g云茯苓150g廣陳皮100g膽南星60g天竺黃100g石菖蒲100g炙甘草80g東阿膠200g飴糖500g上方熬煎成膏滋藥,每服1匙,開水沖服,一日2次。四診(1997年3月7日)患兒經(jīng)以上治療,復(fù)查顱腦CT示:未發(fā)現(xiàn)明顯異常。智力正常,唯缺鈣明顯,囟門仍較大。1998年10月17日來復(fù)查,患兒智力正常,很機(jī)靈,唯身材矮小,平時(shí)容易腹瀉,夜尿較多,仍屬脾腎不足,再予膏方調(diào)補(bǔ)。處方:原方去膽星、天竺黃、赤芍,加杭白芍150g。熬煎成膏滋藥服用。治療結(jié)果(2011年2月9日)再次來復(fù)查,患兒已15歲,智力正常,學(xué)習(xí)成績尚好,唯身材矮小,僅1.45米,囑其至內(nèi)分泌科作有關(guān)檢查,未發(fā)現(xiàn)異常,因其父身材亦很矮小,其母亦不高,考慮與家族遺傳因素有關(guān)。【孔按】先天性硬膜下積液,屬于中醫(yī)學(xué)“解顱”范疇。多因父母氣血虧虛,以致小兒腎氣不充,腦髓不足,腎虛火不生土,致脾腎兩虛,運(yùn)化失健,水濕久積生痰,水濕痰濁上泛于腦,致腦絡(luò)阻塞,發(fā)為顱內(nèi)積液,因積液壓迫,腦髓發(fā)育受阻,導(dǎo)致大腦發(fā)育不全,日久必將影響小兒智力,故首應(yīng)先消積液,采滌痰化瘀之法。滌痰滲濕可以祛顱內(nèi)痰濁水濕,活血化瘀可改善腦部血液循環(huán),既有利于祛除積液,又有助于腦髓發(fā)育。待積液消除后,即予補(bǔ)腎以填精髓,補(bǔ)脾以益氣血,再加開竅益智之品,膏方治本,經(jīng)過9個(gè)月的堅(jiān)持治療,大腦發(fā)育不全現(xiàn)象得到明顯改善,復(fù)查顱腦CT竟已“未發(fā)現(xiàn)明顯異?!薄;純褐橇爸w活動均正常,只是身材矮小,可能是家族因素。孔昭遐15某幼八個(gè)月。四月:病起嘔吐,天柱軟傾,面色咣白,漸以解顱,頭大如六、七歲之人,哭聲不揚(yáng)。父母年逾知命,先天之弱,恐無治法,姑與鹿茸一分研細(xì)末分三日服;外用舊法,細(xì)辛一錢,肉桂三錢,干姜五錢,研細(xì),溫水涂囟門。五月三十日復(fù)診:聲色神振,頭能舉動,形已縮小,笑顏可掬,膚潤澤,面有血色,但囟門雖起,而軟處大逾經(jīng)寸以外,未可樂觀。潞黨參二錢黃芪二錢冬術(shù)一錢五分鹿角六分紫河車四分甘草一錢陳皮一錢五分明附片四分前方予子母同服。另用鹿茸血片二分,研,分十日服。外敷藥如前。(《張山雷醫(yī)案》)張山雷16兩天不足,風(fēng)陽上升,致成解顱,筋節(jié)酸軟。宜調(diào)營和中,兼以息風(fēng)和絡(luò)。全當(dāng)歸杭白芍云茯苓焦白術(shù)金毛脊川續(xù)斷川獨(dú)活左秦艽懷牛膝嫩桑枝甜瓜子甘菊花川杜仲生姜紅棗費(fèi)伯雄17許某某男,6個(gè)月,系第1胎。自生后第5個(gè)月始發(fā)現(xiàn)頭顱增大,來院就診。其母在懷孕時(shí),曾患瘧疾,孕期身體虛弱多病。初診患兒前囟隆起,顱縫裂開,頭大異常,頭皮光急,青筋暴露,神情呆滯,面色白,目珠下垂,白睛顯露,頭頂軟弱,不能抬舉,手軟無力,唇舌淡白,指紋淡紅。診為解顱。證屬先天不足,肝腎虧虛。治宜滋腎充髓、培補(bǔ)氣血,佐以分利水濕。方用濟(jì)生腎氣丸加減。熟地10克白術(shù)10克茯苓10克山藥10克枸杞10克黃芪10克澤瀉10克狗脊9克丹皮6克人參3克鹿角膠(烊化))10克水煎分多次溫服。5月30日二診:服上方20劑,頭顱較前縮小,顱縫變窄,囟門平坦,目睛下垂有好轉(zhuǎn),食納轉(zhuǎn)佳。仍服原方20劑。6月25日三診:前方已服40劑,精神好轉(zhuǎn),前囟較前縮小,顱縫接近閉合,目睛靈活,仍以前方去人參,加黨參12克,繼服15劑。7月15日四診:一般情況逐步好轉(zhuǎn),頭顱接近正常。仍以前方加首烏10克,繼服?;純?/p>
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