泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理_第1頁
泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理_第2頁
泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理_第3頁
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文檔簡介

泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理腎源性水腫水腫是腎小球疾病最常見的臨床表現(xiàn)。按發(fā)生機制可分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫,主要指腎小球濾過率下降,而腎小管重吸收功能相對正常造成球管失衡,導(dǎo)致鈉水潴留而產(chǎn)生水腫,主要由腎小球腎炎引起;腎炎性水腫多從顏面部開始,重者可波及全身。腎病性水腫,主要指血漿滲透壓降低,液體從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙內(nèi),產(chǎn)生水腫,多見于腎病綜合征;腎病性水腫一般比較嚴(yán)重,多從下肢部位開始,常為全身性、體位性和凹陷性。護(hù)理措施及依據(jù):體液過多休息:嚴(yán)重水腫應(yīng)臥床休息,下肢明顯水腫者臥床休息時可抬高下肢。飲食護(hù)理:鈉鹽,限制鈉鹽攝入,予以低鹽飲食,每天以2-3g為宜;液體,若每天尿量小于500ml或有嚴(yán)重水腫者需限制水的攝入,每天液體入量應(yīng)不超過前一天24小時尿量加上不明顯失水量(約500ml);蛋白質(zhì),若無氮質(zhì)潴留,可給予0.8-1.0g/(kg*d)的優(yōu)質(zhì)蛋白,有氮質(zhì)血癥的水腫病人則應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,一般給予0.6-0.8g/(kg*d)的優(yōu)質(zhì)蛋白,慢性腎衰竭病人需根據(jù)GFR來調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)的攝入量;熱量:補充足夠熱量;注意補充各種維生素。病情觀察:記錄24小時出入液量,監(jiān)測尿量變化;定期測量病人體重;監(jiān)測生命體征;監(jiān)測實驗室檢查結(jié)果。用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑使用利尿劑。二.尿路刺激征1.尿路刺激征:指膀胱頸和膀胱三角區(qū)受炎癥或機械刺激而引起的尿頻、尿急、尿痛。2.護(hù)理診斷及措施:排尿障礙A.休息B.增加水分的攝入C.保持皮膚黏膜的清潔D.緩解疼痛E.用藥護(hù)理三.腎性高血壓:腎臟疾病常伴有高血壓,稱腎性高血壓。四.尿異常:尿量異常(少尿、無尿,多尿,夜尿增多);蛋白尿;血尿;白細(xì)胞尿、膿尿和菌尿;管型尿。五.腎區(qū)痛:腎區(qū)痛系腎盂、輸尿管內(nèi)張力增高或包膜受牽拉所致,表

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