醫(yī)院護(hù)理三基考試試題及答案一、名詞解釋（20分)1、健康2、不良反應(yīng)3、心肺腦復(fù)蘇4、無菌技術(shù)5、腹膜刺激征二、填空（20分)1、密切觀察血壓者應(yīng)盡量做到四定，即定、定、定、定。2、藥物保管中，要定期檢查，凡沒有或、、、、發(fā)霉和沉淀現(xiàn)象，均不可使用。3、阿司匹林的基本作用、、和。4、顱內(nèi)壓增高的三主征是：、、5、惡性腫瘤的擴(kuò)散方式有：、、和四種。三、單選題（10分)1、構(gòu)成傳染過程必需具備的三個因素是()A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.病原體、社會因素、自然因素C.病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位D.病原體、人體和病原體所處的環(huán)境E.屏障作用、吞噬作用、體液作用2、長期半臥位的心源性水腫的患者，哪個部位最易引起潰爛（)A.背部B.骶尾部C.踝部D.枕后E.足跟部3、急性心肌梗死時猝死的最常見的原因是（)A.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動C.頻發(fā)室性早搏D.室性陣發(fā)性心動過速E.心室顫動4、有關(guān)體循環(huán)與肺循環(huán)的說法，何者錯誤（)A.體循環(huán)又稱大循環(huán)B.肺循環(huán)始于體溫環(huán)之先C.肺循環(huán)主要是進(jìn)行氣體交換D.肺循環(huán)又稱小循環(huán)E.體循環(huán)與肺循環(huán)通過心臟而溝通5、保證紫外線殺菌作用的適宜溫度、濕度是（)A.低于20℃，超過50％B.低于20℃，超過40％C.超過20℃，低于40％D.超過20℃，低于30％E.超過20℃，40--50％6、使用簡易呼吸器急救病人時，首要的步驟是（)A.使病人頭后仰，托起下頜，扣緊面罩B.擠壓簡易呼吸器C.加壓給氧D.清除呼吸道異物及分泌物E.立即注射興奮劑7、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難、煩躁不安，在處理上哪項不適當(dāng)?()A.立即給病人氧氣吸入B.將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰C.立即肌注嗎啡10㎎鎮(zhèn)靜D.立即鼻導(dǎo)管吸痰E.給予霧化吸入，必要時吸痰8、最常見的子宮肌瘤是下列哪一類型（)A.肌避間肌瘤B.子宮頸肌瘤C.粘膜下肌瘤D.漿膜下肌瘤E.混合肌瘤9、診斷休克病人微循環(huán)效能的主要依據(jù)是（)A.血壓B.脈搏C.呼吸D.神志E.尿量10、下列哪些癥狀和體征不是缺氧引起的臨床表現(xiàn)（)A.坐立不安，焦慮B.呼吸頻率加快或減慢C.皮膚顏色改變D.端坐呼吸E.血壓升高四、多選題（10分)1、為病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是（)A.刺激皮膚的血液循環(huán)B.清除體表致病物質(zhì)C.清除體表污垢D.加強(qiáng)外貌的修飾，美化外觀E.清潔皮膚創(chuàng)面2、護(hù)士在收集資料時可選用的方法有：（)A.與病人交談B.與家屬溝通C.用感官觀察D.進(jìn)行身體評估E.查閱實驗室檢查的結(jié)果3、骨折長期臥床病人，為了預(yù)防壓瘡，護(hù)理上應(yīng)采取哪些措施：（)A.保持皮膚清潔干燥B.定時翻身C.用50%紅花酒精按摩受壓部位D.應(yīng)用氣墊床或受壓處用海綿墊E.加強(qiáng)功能鍛煉4、下列哪些可誘發(fā)肝性腦?。?A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.便秘E.情緒激動5、腦出血急性期主要護(hù)理措施：（)A.就地?fù)尵菳.頭部抬高30°C.保持呼吸道通暢D.吸氧E.嚴(yán)密觀察生命體征變化五、簡答題（40分)1、急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施。2、簡述糖尿病患者發(fā)生低血糖反應(yīng)的原因、表現(xiàn)及處理。3、抗感染藥物合理應(yīng)用的原則。4、簡述輸液前應(yīng)評估的內(nèi)容。答案分割線一、名詞解釋1、健康：健康，不僅是沒有軀體的疾病或缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力。2、不良反應(yīng)：凡不符合用藥目的的并為病人帶來不適或痛苦的有害反應(yīng)統(tǒng)稱為藥物不良反應(yīng)。包括副反應(yīng)、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。3、心肺腦復(fù)蘇：對心跳、呼吸停止的病人，采取人工方法建立和恢復(fù)病人的循環(huán)、呼吸功能，同時積極保護(hù)大腦，最終使大腦功能完全恢復(fù)的一系列搶救措施。4、無菌技術(shù)：指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中預(yù)防一切微生物侵入機(jī)體和保護(hù)無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。5、腹膜刺激征：腹部觸診時，有壓痛、反跳痛、腹肌緊張，三者合稱為腹膜刺激征。二、填空1、時間

部位

血壓計

體位2、標(biāo)簽

標(biāo)簽?zāi)：?/p>

藥物已過期

藥物有變色

混濁3、解熱

鎮(zhèn)痛

抗炎抗風(fēng)濕

抗血小板聚集4、頭痛

嘔吐

視乳頭水腫5、直接浸潤

淋巴轉(zhuǎn)移

血行轉(zhuǎn)移

種植三、單選題1-5：DBEBE6-10：DCAEE四、多選題1、ACD2、ABCDE3、ABCD4、ABCD5、ABCDE五、簡答題1、臨床表現(xiàn)：起病急、畏寒發(fā)熱，尿頻、尿急、尿痛癥狀及下腹不適，可有腰痛、腎區(qū)叩痛、尿渾濁或血尿。護(hù)理措施：①休息、飲食：需臥床休息，進(jìn)食高蛋白高維生素、高熱量易消化飲食，多飲水，每天飲水量可大于2000ml。②對尿路刺激征護(hù)理：多飲白開水或糖水，尿量增多以沖刷尿路炎癥滲出物對膀胱刺激；分散病人的注意力，聽音樂也有助減輕癥狀。③高熱護(hù)理：體溫＞39℃可行物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫。④藥物護(hù)理：遵醫(yī)囑給予抗生素，用藥至癥狀消失，尿檢陰性后再用藥3—5天。2、低血糖反應(yīng)原因：與使用胰島素或口服降糖藥劑量過大、飲食不當(dāng)、運動量明顯增大有關(guān)。表現(xiàn)為頭昏、心悸、出汗、饑餓感甚至昏迷。處理應(yīng)及時測血糖，可進(jìn)食糖果、餅干或靜脈推注50%葡萄糖。3、⑴嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗感染藥物。⑵嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。⑶制訂個體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑。⑷密切觀察病人有無菌群失調(diào)，及時調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用。⑸注重藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，降低病人抗感染藥物費用支出。4、①評估病人年齡、病情、身體狀況（包括心肺功能等)。②評估輸入藥物的性質(zhì)、濃度、作用副作用等。③評估穿刺部位的皮膚完整性（有無破損、皮疹、感染)。④評估穿刺靜脈的情況（解剖位置、充盈、滑動度)。⑤評估輸液的目的。⑥評估病人的合作程度、心理社會狀況?！揪毩?xí)】護(hù)理三基考試50道單選題及答案1.急性血源性骨髓炎多見于（）A.成年人B.兒童C.老年人D.孕婦E.青年2.兒童急性骨髓炎最常見的感染途徑是（）A.外傷B.血路C.淋巴路D.打針E.鄰近軟組織感染灶的直接蔓延3.血源性骨髓炎的病理特點是（）A.死骨及死腔形成B.以骨質(zhì)增生為主C.以骨質(zhì)破壞、壞死為主D.骨質(zhì)破壞、壞死與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時存在E.以水腫、細(xì)胞浸潤和炎癥滲出為主4.最常見的頸椎病類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型E.副交感神經(jīng)型5.直腿抬高試驗陽性是指病人平臥，患側(cè)下肢伸直、被動抬高至一定度數(shù)時即出現(xiàn)放射痛，這個度數(shù)是（）A.10°B.30°C.60°D.90°E.120°6.原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)是（）A.骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜反應(yīng)明顯B.骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)不明顯C.骨質(zhì)密度增高，邊緣不清，骨膜反應(yīng)D.骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯E.骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜無反應(yīng)7.骨關(guān)節(jié)結(jié)核絕大部分繼發(fā)于（）A.肺結(jié)核B.消化系統(tǒng)結(jié)核C.淋巴系統(tǒng)結(jié)核D.泌尿系統(tǒng)結(jié)核E.血液系統(tǒng)結(jié)核8.正常人細(xì)胞外液的主要陽離子是（）A.H+B.Na+C.K+D.Ca2+E.Mg2+9.正常人細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是（）A.H+B.Na+C.K+D.Ca2+E.Mg2+10.代謝性酸中毒主要是由于體內(nèi)（）A.[HCO-]減少B.[H2CO-3]增多C.[HCO3]增多D.[[H2CO3]減少E.PaCO2增高11.呼吸性堿中毒主要是由于體內(nèi)（）A.[HCO-]減少B.[H2CO-3]增多C.[HCO3]增多D.[[H2CO3]減少E.PaCO2增高12.腰麻的常見并發(fā)癥是（）A.頭痛B.全脊椎麻醉C.喉頭疼攣D.藥液外漏組織壞死E.局麻藥中毒13.乙醚吸入全麻初期的并發(fā)癥是（）A.頭痛B.全脊椎麻醉C.喉頭疼攣D.藥液外漏組織壞死E.局麻藥中毒14.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.頭痛B.全脊椎麻醉C.喉頭疼攣D.藥液外漏組織壞死E.局麻藥中毒15.與破傷風(fēng)發(fā)病無關(guān)的是（）A.表皮發(fā)生開放性損傷B.污染傷口C.缺氧D.傷口內(nèi)同時存在需氧菌E.患者原有神經(jīng)系統(tǒng)疾病16.破傷風(fēng)發(fā)病的主要因素是（）A.表皮發(fā)生開放性損傷B.污染傷口C.缺氧D.傷口內(nèi)同時存在需氧菌E.患者原有神經(jīng)系統(tǒng)疾病17.腎前性急性腎衰竭常見的原因（）A.尿道損傷B.嚴(yán)重擠壓傷C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石D.藥物中毒E.缺水、血容量減少18.腎后性急性腎衰竭常見的原因（）A.尿道損傷B.嚴(yán)重擠壓傷C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石D.藥物中毒E.缺水、血容量減少19.分泌胃泌素的是（）A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.粘液細(xì)胞D.G細(xì)胞E.嗜銀細(xì)胞20.分泌胃蛋白酶原的是（）A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.粘液細(xì)胞D.G細(xì)胞E.嗜銀細(xì)胞21.分泌凝乳酶原的是（）A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.粘液細(xì)胞D.G細(xì)胞E.嗜銀細(xì)胞22.分泌鹽酸的是（）A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.粘液細(xì)胞D.G細(xì)胞E.嗜銀細(xì)胞23.分泌抗貧血因子的是（）A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.粘液細(xì)胞D.G細(xì)胞E.嗜銀細(xì)胞24.胃破裂（）A.可伴有失血性休克癥狀B.可有嘔血、黑便C.可有腹膜后積氣D.早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎E.可出現(xiàn)隔下游離氣體25.十二指腸破裂（）A.可伴有失血性休克癥狀B.可有嘔血、黑便C.可有腹膜后積氣D.早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎E.可出現(xiàn)隔下游離氣體26.脾破裂（）A.可伴有失血性休克癥狀B.可有嘔血、黑便C.可有腹膜后積氣D.早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎E.可出現(xiàn)隔下游離氣體27.結(jié)腸破裂（）A.可伴有失血性休克癥狀B.可有嘔血、黑便C.可有腹膜后積氣D.早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎E.可出現(xiàn)隔下游離氣體28.乳房導(dǎo)管內(nèi)癌可有（）A.乳頭血性溢液B.乳頭膿性溢液C.乳頭黃綠色或血性溢液D.乳頭白色溢液E.乳頭漿液性無色溢液29.乳房囊性增生病可有（）A.乳頭血性溢液B.乳頭膿性溢液C.乳頭黃綠色或血性溢液D.乳頭白色溢液E.乳頭漿液性無色溢液30.乳管內(nèi)乳頭狀瘤可有（）A.乳頭血性溢液B.乳頭膿性溢液C.乳頭黃綠色或血性溢液D.乳頭白色溢液E.乳頭漿液性無色溢液31.血栓閉塞性脈管炎可有（）A.上肢對稱性皮膚顏色改變B.下肢淺靜脈紅、腫、硬、壓痛，足背動脈搏動減弱C.趾端壞死，血膽固醇增高D.下肢靜脈淤血、水腫，慢性潰瘍形成E.下肢變形、粗腫，肢端慢性潰瘍形成32.下肢靜脈曲張可有（）A.上肢對稱性皮膚顏色改變B.下肢淺靜脈紅、腫、硬、壓痛，足背動脈搏動減弱C.趾端壞死，血膽固醇增高D.下肢靜脈淤血、水腫，慢性潰瘍形成E.下肢變形、粗腫，肢端慢性潰瘍形成33.控制局麻藥中毒驚厥時首選（）A.苯巴比妥鈉B.可拉明C.硫噴妥鈉D.嗎啡E.腎上腺素34.心臟驟停時，用作心臟復(fù)蘇藥的是（）A.苯巴比妥鈉B.可拉明C.硫噴妥鈉D.嗎啡E.腎上腺素35.小腦幕切跡疝（）A.傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大B.傷后瞳孔正常，以后一側(cè)瞳孔先縮小之進(jìn)行性散大，并且對光反應(yīng)減弱或消失C.兩側(cè)瞳孔時大時小，變化不定，對光反應(yīng)消失，伴眼球運動障礙D.雙側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，眼球固定伴深昏迷或去皮質(zhì)強(qiáng)直E.瞳孔散大36.原發(fā)性動眼神經(jīng)損傷（）A.傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大B.傷后瞳孔正常，以后一側(cè)瞳孔先縮小之進(jìn)行性散大，并且對光反應(yīng)減弱或消失C.兩側(cè)瞳孔時大時小，變化不定，對光反應(yīng)消失，伴眼球運動障礙D.雙側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，眼球固定伴深昏迷或去皮質(zhì)強(qiáng)直E.瞳孔散大37.臨終前表現(xiàn)（）A.傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大B.傷后瞳孔正常，以后一側(cè)瞳孔先縮小之進(jìn)行性散大，并且對光反應(yīng)減弱或消失C.兩側(cè)瞳孔時大時小，變化不定，對光反應(yīng)消失，伴眼球運動障礙D.雙側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，眼球固定伴深昏迷或去皮質(zhì)強(qiáng)直E.瞳孔散大38.使用阿托品（）A.傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大B.傷后瞳孔正常，以后一側(cè)瞳孔先縮小之進(jìn)行性散大，并且對光反應(yīng)減弱或消失C.兩側(cè)瞳孔時大時小，變化不定，對光反應(yīng)消失，伴眼球運動障礙D.雙側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，眼球固定伴深昏迷或去皮質(zhì)強(qiáng)直E.瞳孔散大39.腦干損傷（）A.傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大B.傷后瞳孔正常，以后一側(cè)瞳孔先縮小之進(jìn)行性散大，并且對光反應(yīng)減弱或消失C.兩側(cè)瞳孔時大時小，變化不定，對光反應(yīng)消失，伴眼球運動障礙D.雙側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，眼球固定伴深昏迷或去皮質(zhì)強(qiáng)直E.瞳孔散大40.閉合性單處肋骨骨折的臨床表現(xiàn)是（）A.胸痛B.反常呼吸C.胸痛+反常呼吸D.傷側(cè)肺明顯萎縮E.縱隔移位41.閉合性多根多處肋骨骨折的臨床表現(xiàn)是（）A.胸痛B.反常呼吸C.胸痛+反常呼吸D.傷側(cè)肺明顯萎縮E.縱隔移位42.進(jìn)行性血胸表現(xiàn)為（）A.反常呼吸運動B.胸膜腔壓力持續(xù)升高C.呼吸時縱隔左右撲動D.靜脈壓升高、心搏微弱、動脈壓降低E.胸膜腔引流血量超過200ml/h,連續(xù)3小時43.多根多處肋骨骨折會出現(xiàn)（）A.反常呼吸運動B.胸膜腔壓力持續(xù)升高C.呼吸時縱隔左右撲動D.靜脈壓升高、心搏微弱、動脈壓降低E.胸膜腔引流血量超過200ml/h,連續(xù)3小時44.膿胸病變廣泛，膿液布滿全胸膜腔時稱為（）A.全膿胸B.局限性膿胸C.自潰性膿胸D.多房膿胸E.膿氣胸45.膿液被分割成多個腔室時稱為（）A.全膿