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文檔簡介
入院手冊神經(jīng)外科1精選pptContents4病室簡介及相關(guān)環(huán)境介紹123日常生活介紹相關(guān)制度介紹住院期間注意事項5出院宣教xx2精選ppt醫(yī)療組成員由病室主任、副主任、教授、副教授、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師組成。護(hù)理組成員由護(hù)士長、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士組成。本病區(qū)主要收治腦外傷、腦出血、腦瘤、脊髓腫瘤等患者。共有編制病床38張。病室執(zhí)行責(zé)任制護(hù)理,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)每位病人的治療護(hù)理。護(hù)士站電話:68617139醫(yī)生辦公室電話:68617133病室簡介xx3精選ppt我們的醫(yī)護(hù)人員xx4精選ppt陣容強(qiáng)大的護(hù)理團(tuán)隊5精選ppt我們的醫(yī)生關(guān)注每位患者的病情xx6精選ppt竭誠為每一位病人服務(wù)xx7精選ppt床單位儲物柜呼叫器陪床椅管道xx8精選ppt病床床尾搖手可使床頭、床尾搖高,使用完后請將搖手歸位以免使人受傷;床旁護(hù)欄請不要隨意放下,防止墜床;床下有鞋架;xx9精選ppt陪護(hù)椅
:晚上10點后打開作陪護(hù)床,
早上7點折疊收好作椅子。
地?zé)簦鹤呃妊b有地?zé)?,晚上護(hù)士將會開啟,以方便您夜晚起床。地板:請您保持室內(nèi)地面衛(wèi)生清潔,垃圾入簍,
不要隨地吐痰、不要將腐蝕性、刺激性及油性液體直接丟于地面以防損壞地面。xx10精選ppt每個床尾都有患者的信息xx11精選ppt患者有任何問題可以按這里xx12精選ppt我們都會第一時間知道xx13精選ppt
氧氣出口
吸痰器
xx如設(shè)備有故障時,請及時通知當(dāng)班護(hù)士,以便及時維修14精選ppt我們的病房,配有獨立衛(wèi)生間xx請大家保持病房整潔,愛護(hù)公共設(shè)施,節(jié)約用水用電,不要隨意隨意挪動室內(nèi)用品15精選ppt衛(wèi)生間:1、請不要將雜物丟入座便器內(nèi),以免引起下水道堵塞2、如廁時注意防滑、防跌倒等意外;請愛護(hù)衛(wèi)生間設(shè)施,不能用力擰掰水龍頭。3、請不要在洗臉池內(nèi)亂扔雜物,以免堵塞下水道。
xx16精選ppt熱水房和熱菜微波爐xx24小時,熱水。防燙傷!17精選ppt朋友,在給您帶來方便的同時,我們拒絕意外傷害。xx18精選ppt我們的常用設(shè)備心電監(jiān)護(hù)儀:是最重要、最基本的設(shè)備之一。可監(jiān)測心電圖、呼吸、心率、血壓、血氧飽和度;還可進(jìn)行無創(chuàng)傷血壓監(jiān)測(NBP)。xx19精選ppt我們的常用設(shè)備振動排痰機(jī):可以使痰液易于咳出,有效預(yù)防和控制肺炎,減少氣管插管的風(fēng)險。每日治療2-4次,治療前進(jìn)行霧化治療,治療后予以吸痰。xx20精選ppt我們的常用設(shè)備呼吸機(jī):呼吸機(jī)的工作原理是一種人工的機(jī)械通氣裝置,用以輔助或控制患者的自主呼吸運動,以達(dá)到肺內(nèi)氣體交換的功能,降低人體的消耗,以利于呼吸功能的恢復(fù)。是挽救急、危重患者生命最關(guān)鍵的設(shè)備。xx21精選ppt我們的常用設(shè)備氣壓治療儀通過由遠(yuǎn)心端至近心端依次放氣過程,將淤積的淋巴液推回血循環(huán)中,加速肢體靜脈血流速度,消除消腫;并促進(jìn)淤血靜脈排空及肢體血液循環(huán),預(yù)防凝血因子的聚集防止血栓形成。xx22精選ppt神燈(TDP)神燈治療器的紅外線熱輻射對機(jī)體的治療,能有效地疏通被阻塞或阻滯的微循環(huán)通道,促使機(jī)體對深部瘀血塊和深部積液的吸收。xx我們的常用設(shè)備23精選ppt我們的中醫(yī)康復(fù)運動療法耳穴壓豆偏癱肢體綜合訓(xùn)練關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練穴位按摩24精選ppt溫馨告知
8:00~11:00為治療、查房時間,不允許探視,請過多的防護(hù)者離開病房?;杳?、手術(shù)、癲癇、重癥及70歲以上的患者只允許1位家屬陪護(hù)。請家人在7:40之前安排好患者早餐,帶好隨身貴重物品準(zhǔn)時離開病房,配合治療及護(hù)理工作。xx25精選ppt溫馨提示
更換被服被服一般每周更換一次,但如有污漬及時更換?;颊弑仨毚┎T服?;颊邇?nèi)衣及陪人衣服清洗后,請掛于衛(wèi)生間晾干,禁止在窗外、走廊、樓梯晾掛衣物。xx26精選ppt溫馨提示
為了您的飲食衛(wèi)生安全禁止將您的食物放置于開水間熱水器及窗臺上。禁止將您的食物放置于走廊及樓梯上。xx27精選ppt入院相關(guān)制度介紹
辦理住院手續(xù)后,不能擅自離院或外宿。
錢財?shù)荣F重物品請自行妥善保管。
請按醫(yī)院規(guī)定時間和要求探視。
陪護(hù)人員不得自帶凳、椅、臥具、電器進(jìn)入病房,亦不可擠占病床。xx28精選ppt防跌倒、防墜床、防燙傷、防凍傷、防誤吸xx29精選ppt陪護(hù)管理制度
不要擅自翻閱病歷和其它醫(yī)療記錄;
不要私自將患者帶出院外;
不要在病房內(nèi)談?wù)撚械K患者健康和治療事宜;
要保持病房的整潔、安靜。xx30精選ppt住院期間安全防護(hù)
活動障礙、昏迷、視力下降等無法自我照顧的病人,請家屬在床旁陪伴,協(xié)助進(jìn)行生活護(hù)理。
下床起身時要慢,尤其是在服用或注射某些特殊藥物后,如降壓、安眠、鎮(zhèn)靜藥物等。
如果您需要請及時通知護(hù)士。
請穿著尺碼合適的衣褲鞋襪,穿防滑的鞋子,下地行走,以免絆倒。xx31精選ppt住院期間安全防護(hù)
老年病人、虛弱病人等上廁所時,請務(wù)必有家屬陪伴。特別是手術(shù)后病人更應(yīng)有家人陪同。
病房保持光線明亮,夜間請開啟床頭燈或地?zé)粢苑奖阈袆印?/p>
將私人物品收入到指定柜中。xx32精選ppt管道保護(hù)插圖說明33精選ppt本科常用檢查簡介34精選ppt顱腦CT顱腦的CT檢查是通過CT對顱腦進(jìn)行檢查的一種方法。頭顱CT對人體硬組織的顯像要比軟組織的更好。頭顱CT檢查對于顱內(nèi)、顱骨、頭皮的大部分疾病的診斷有重要意義(包括外傷、腫瘤、炎癥、血管病變、中毒、變性和代謝性疾病等)。需要檢查人群:腦出血,腦梗塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱腦損傷等癥狀患者。xx35精選pptCT檢查注意事項頭部檢查之前,應(yīng)先照X線頭顱平片和斷層照片。脊柱檢查前,要先行脊柱正側(cè)、斜位照片等。在等待檢查時,若因饑餓出現(xiàn)頭暈、出冷汗等低血糖癥狀,可以飲糖水。掃描過程中不要移動身體。掃描中可能要用碘造影,有碘、青霉素過敏者應(yīng)主動說明頭顱掃描時要摘掉頭上發(fā)夾、耳環(huán)等金屬物品,眼睛閉上,不要看掃描架上的紅燈,掃描部位如貼有膏藥也應(yīng)取下檢查前要帶上已做過的檢查材料,如B超、X線片等。xx36精選ppt什么情況下需要做顱腦CT檢查?1.顱腦外傷,懷疑有腦出血,顱骨骨折的患者。2.長期頭痛,頭昏,不能明確診斷者。3.懷疑顱腦腫瘤,腦溢血,腦梗塞,血管畸形,腦部炎癥結(jié)核及寄生蟲的患者。4.懷疑顱腦先天性疾病,退行性病變及脫髓鞘疾病的患者。5.癲癇患者。xx37精選ppt顱腦磁共振(MRI)——適應(yīng)癥
除急診顱腦外傷、顱骨病變、顱內(nèi)鈣化、蛛網(wǎng)膜下腔急性出血外,其余顱腦病變MRI檢查均十分有效,明顯優(yōu)于CT。1.顱腦外傷(尤適用CT檢查陰性者)。2.腦血管疾病,腦梗死,腦出血。3.顱內(nèi)占位性病變,良惡性腫瘤。4.先天性發(fā)育異常。5.顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等。6.顱內(nèi)感染。7.腦白質(zhì)病和變性病變。8.顱骨骨源性疾病。xx38精選ppt顱腦磁共振(MRI)——禁忌證1.裝有心電起搏器者。2.使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。3.術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者。檢查部位鄰近體內(nèi)有不能去除的金屬植入物。4.早期妊娠(3個月內(nèi))的婦女應(yīng)避免磁共振掃描。注意事項1.確認(rèn)病人沒有禁忌證。并囑病人認(rèn)真閱讀檢查注意事項,按要求準(zhǔn)備。2.急癥、危重癥病人,必須做磁共振檢查時,應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同。xx39精選ppt經(jīng)顱多普勒(TCD)經(jīng)顱多普勒(簡稱TCD)是利用超聲多普勒效應(yīng)檢測顱內(nèi)腦底動脈環(huán)上的各個主要動脈血流動力學(xué)及各血流生理學(xué)參數(shù)的一項無創(chuàng)傷性腦血管疾病檢查方法。xx40精選ppt腦血管造影(DSA)腦血管造影是90年代以來廣泛應(yīng)用于臨床的一種嶄新的X線檢查新技術(shù),它是先選一入路動脈,一般選用右股動脈,通過右股動脈放置一動脈鞘,通過該動脈鞘管選用不同導(dǎo)管,在導(dǎo)絲引導(dǎo)下,選進(jìn)所要顯示動脈,注入含碘造影劑。造影劑所經(jīng)過的血管軌跡連續(xù)攝片,通過電子計算機(jī)輔助成像為腦血管數(shù)字減影造影(DSA)xx41精選ppt本科特殊治療方法——腦血管病介入腦血管病介入技術(shù)是指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備監(jiān)視導(dǎo)向下,通過導(dǎo)管進(jìn)入血管內(nèi)腔直接到達(dá)腦部血管,然后利用導(dǎo)管輸送診療劑或器械對腦部血管實施微創(chuàng)性診斷和治療的一種技術(shù)。腦血管介入治療技術(shù)可以直觀觀察病變部位,明確病因,并通過消除病因,從而降低腦血管病的致死率、致殘率和復(fù)發(fā)率,提高患者的生存質(zhì)量。
腦血管介入治療術(shù)主要包括以下幾方面:
血管內(nèi)動靜脈溶栓術(shù)
血管成形術(shù)
動脈瘤血管內(nèi)栓塞
xx42精選ppt腦血管造影及介入術(shù)后注意事項
觀察股動脈穿刺處有無皮下血腫或出血,穿刺處敷料加壓包扎是否完好,有無滲出。
觀察足背動脈搏動情況及下肢皮溫膚色情況,30分鐘1次,連續(xù)4次。如足背動脈減弱,觀察足趾及甲床顏色有無發(fā)組或發(fā)涼。及時發(fā)現(xiàn)動脈血栓形成。
請將病人穿刺側(cè)肢體伸直,不可彎曲,平臥6小時,下肢制動24小時。如病人不適,可抬高床頭30一40度。
局麻病人鼓勵多飲水排泄造影藥。全麻病人可根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)液。
全麻病人術(shù)后要保持呼吸道通暢。清醒后觀察視力、肢體皮膚溫度、活動情況。xx43精選ppt
保持心情舒暢,避免急躁惱怒、情志過激而使疾病再度復(fù)發(fā)
生活起居有常,避免過勞,適當(dāng)休息。隨天氣變化增減衣被,注意保暖。
飲食以低鹽、低脂、低膽固醇食物為宜,多吃新鮮水果、蔬菜及豆制品,不宜過飽,忌食辛辣、刺激之品,戒煙酒。
保持大便通暢,避免用力過度,以免再發(fā)腦出血。經(jīng)常食用含纖維素多的新鮮蔬菜、水果,以潤腸通便。
積極治療原發(fā)病,按時服藥,注意血壓的變化,定期到醫(yī)院復(fù)查。
根據(jù)自身的情況,適當(dāng)參加鍛煉,加強(qiáng)肢體功能活動神經(jīng)外科健康指導(dǎo)
xx44精選ppt功能鍛煉
上肢:在醫(yī)生指導(dǎo)下以肘關(guān)節(jié)為中心,進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的屈曲和前臂的旋轉(zhuǎn)練習(xí),逐漸做肩關(guān)節(jié)的各種活動,重點是外展和旋轉(zhuǎn)活動。如“外展指路”、“彎腰劃圓”、“上肢回旋”等,以不過度疼痛,能耐受為度。下肢:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈曲、直腿抬高、踝泵功能鍛煉以及適當(dāng)負(fù)重行走訓(xùn)練。功能鍛煉以不感到疲勞為宜,切記暴力xx45精選ppt出院宣教xx46精選ppt10個工作日后,拿出院發(fā)票和身份證到病案室復(fù)印病例。Title醫(yī)生開出院醫(yī)囑、病情診斷書主班護(hù)士開出院通知書交病號服、櫥柜鑰匙、押金收據(jù)到護(hù)士站退床位押金到出院結(jié)賬窗口結(jié)賬xx47精選ppt神經(jīng)外科病人出院宣教一、休息與活動
出院后半年內(nèi)注意休息,避免重體力勞動,可適當(dāng)散步、練氣功、打太極拳等。每日睡眠不少于7小時,若入睡困難,可遵醫(yī)囑用藥。注意保暖,預(yù)防感冒。顱骨缺損的病人應(yīng)避免去人多的場所,出門戴安全帽,以防損傷腦組織
術(shù)后偏癱的病人可在床上進(jìn)行適當(dāng)肢體功能鍛煉,以促進(jìn)康復(fù)術(shù)后昏迷的患者其家屬應(yīng)協(xié)助定時翻身、拍背,保持肢體功能位,定時行床上肢體功能鍛煉。
有癲癇發(fā)作史的患者,出院后避免單獨外出,必須外出時,可事先在口袋內(nèi)寫好一張呼救卡,上面寫明姓名、地址、電話、病史,以防萬一。
xx48精選ppt神經(jīng)外科病人出院宣教
二、飲食與營養(yǎng)1.
養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,定時定量,少吃多餐,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入。2.
進(jìn)易消化、富含蛋白質(zhì)、豐富維生素之清淡飲食,如多吃豆制品、蛋、新鮮蔬菜、水果等。3.
鼓勵進(jìn)粗纖維食物及香蕉,保持大便通暢,避免用力排便,必要時遵醫(yī)囑使用緩瀉劑。xx49精選ppt神經(jīng)外科病人出院宣教三、心理衛(wèi)生保健疾病恢復(fù)
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