2014年護(hù)理部工作計劃2014護(hù)理部結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：一、工作目標(biāo)1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全；2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理；3、完善護(hù)士崗位及績效管理；4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)；5、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)；6、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。二、具體措施（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在2014年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實行目標(biāo)管理。1、重新調(diào)整護(hù)理質(zhì)量控制小組的成員，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各護(hù)理單元每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。3、進(jìn)一步加大醫(yī)院感染管理控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療廢物的管理、使用、處理。4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度；加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報的高危患者和不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（二）強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，實施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。2、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。3、進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長專題會議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。4、護(hù)理部每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。（三）加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績效管理1、進(jìn)一步落實護(hù)理人員分層管理，落實完善護(hù)理人員績效考核方案，將護(hù)理崗位需求、績效與護(hù)理人員能力相對應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，充分調(diào)動護(hù)士的工作積極性，為患者提供高水平、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。（四）加快護(hù)士長、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)1、加大對護(hù)士長工作的考核力度。2、護(hù)理部繼續(xù)以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識及?？萍寄苡?xùn)練為主，每月對1年以內(nèi)護(hù)士、2-5年護(hù)士、5年以上護(hù)士進(jìn)行分層培訓(xùn)；每季度進(jìn)行理論和操作考核一次，講究實效，不流于形式；與此同時抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng)，要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)，在護(hù)理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。3、做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。4、加強(qiáng)見習(xí)生管理，護(hù)理部對見習(xí)學(xué)生進(jìn)行登記管理，選護(hù)理工作經(jīng)驗豐富、責(zé)任心較強(qiáng)的護(hù)士進(jìn)行帶教。5、科內(nèi)每月操作、理論考核一次。（1）、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計劃，修訂護(hù)士分層管理及考核要求。(2)、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。(3)、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、教學(xué)查房、護(hù)理會診、疑難病例討論，科內(nèi)每月組織1次以上護(hù)理查房。(4)、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)，安排外出學(xué)習(xí)，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。(5)、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長積極參加衛(wèi)生局舉辦的各種護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)班并提高學(xué)歷層次和管理水平。（五）、合理利用人力資源護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量以及護(hù)士持證情況合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度嚴(yán)格要求護(hù)理人員，對各項規(guī)章制度的執(zhí)行力度，杜絕串崗離崗、遲到早退等不良工作作風(fēng)，嚴(yán)格按制度執(zhí)行。全心全意為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。（六）、計劃增加適當(dāng)?shù)淖o(hù)士，爭取實現(xiàn)床護(hù)比達(dá)標(biāo)，滿足臨床工作需要。（七）、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊伍的凝聚力、向心力。（八）、加大督促、落實、檢查力度，保證護(hù)理質(zhì)量綜合考核達(dá)標(biāo)。各護(hù)理質(zhì)控組明確分工，護(hù)理部不定期、每季度重點查，做到有記錄、分析、評價，制定整改措施，使各項考評項目都達(dá)標(biāo)。附：各項護(hù)理質(zhì)量綜合考評指標(biāo)1、病房護(hù)理管理合格率≥80%2、消毒隔離合格率100%3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%4、危重、一級護(hù)理合格率≥90%5、護(hù)理文書書寫合格率≥80%6、急救物品完好率100%7、病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%8、輸液室管理質(zhì)量合格率≥80%9、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥80%10、“三基”考核合格率≥70%11、護(hù)理夜查房質(zhì)量合格率≥80%12、壓瘡發(fā)生率“0”13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%16、健康宣教覆蓋率達(dá)100%17、健康宣教成效率≥90%18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100%19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥90%20、年計劃目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥85%護(hù)理部2013年12月愉群翁回族鄉(xiāng)2014年護(hù)理部工作目標(biāo)1、病房護(hù)理管理合格率≥80%2、消毒隔離合格率100%3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%4、護(hù)理文書書寫合格率≥90%5、急救物品完好率100%6、病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%7、輸液室管理質(zhì)量合格率≥80%8、護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%9、“三基”考核合格率≥70%10、護(hù)理夜查房質(zhì)量合格率≥90%11、壓瘡發(fā)生率“0”12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%13、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%14、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%15、健康宣教覆蓋率達(dá)100%16、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100%17、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥90%18、年計劃目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥85%