婦產(chǎn)科學(xué)復(fù)習(xí)總結(jié)大全第二章 ★女性生殖系統(tǒng)解剖名詞解釋.會(huì)陰：會(huì)陰是指陰道口與肛門(mén)之間的軟組織，厚為3-4cm,由外向內(nèi)逐漸變窄呈楔形，包括皮膚、筋膜、部分肛提肌及中心腱。.子宮峽部：是指子宮體與子宮頸相連的狹窄部分，非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm。.后矢狀徑：能尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的垂直線，平均值。.骨盆軸：.骨盆傾斜度：婦女直立時(shí)，骨盆入口平面與地平面所形成的角度為骨盆傾斜度，一般為60°。填空題.成人子宮長(zhǎng)（7-8cm），寬（4-5crn）,厚（2-3cm）,重量為（50-70g）,容積（5ml）o.骨盆傾斜度一般為（60）度，如角度過(guò)（大）,則影響胎頭入盆。.骨盆的（大?。┖停ㄐ螒B(tài)）對(duì)分娩有直接影響。.在能、尾骨與坐骨之間有（能棘韌帶）和（能結(jié)節(jié)韌帶）兩條韌帶,其中（能結(jié)節(jié)韌帶）與骨盆出口平面有關(guān)。.陰道位于（膀胱）、（尿道）與（直腸）之間。上接（子宮），下端開(kāi)口于（陰道前庭）o青春期后，它的（粘膜上皮）

受卵巢激素的影響而呈周期性變化。n.子宮位于（小骨盆腔中央 ），前與（膀胱），后與（直腸）為鄰。.輸卵管由內(nèi)向外分為（間質(zhì)部）、（峽部）、（壺腹部）和（傘部）四部分。其中，管腔最狹窄的部分是（間質(zhì)部）；有拾卵作用的為（傘部）O單選題.有關(guān)骨盆，正確的說(shuō)法是：（B）A.盆腔是所有生殖器所在部位 B.正常分娩時(shí)，胎兒必須沿骨盆軸方向娩出C.骨盆是由四塊骨頭構(gòu)成 D.骨盆各關(guān)節(jié)活動(dòng)度在妊娠期極度增大E.能棘韌帶構(gòu)成骨盆出口的側(cè)界.骨盆軸的方向，正確的是：（D）A.上段向下向前，中段向下，下段向下向后B.上段向下向后，中段向下，下段向下向后C.上段向下向前,C.上段向下向前,中段向下，下段向下向前D.上段向下向后，中段向下，下段向下向前E.上段向下向后，中段向下，下段向上向前.有關(guān)骨盆入口平面，錯(cuò)誤的說(shuō)法是：（B）A.是真假骨盆的分界面 B.前后徑大于橫徑C.前后徑異常較橫徑異常多見(jiàn) D.其徑線異常直接影響胎頭銜接E.前界是恥骨聯(lián)合上緣，后界為能岬上緣.有關(guān)中骨盆的結(jié)構(gòu)，錯(cuò)誤的說(shuō)法是：（E）A.是骨盆最狹窄的部分 B.呈縱橢圓形C.其前界為恥骨聯(lián)合下緣 D.其后界為第四、五能椎之間E.兩側(cè)界為坐骨結(jié)節(jié).下列哪項(xiàng)與構(gòu)成骨盆底淺層無(wú)關(guān)：（D）A.會(huì)陰淺橫肌B.球海綿體肌C.肛門(mén)外括約肌D.尿道括約肌E.坐骨海綿體肌.有關(guān)出口平面，錯(cuò)誤的說(shuō)法是：（D）A.由兩個(gè)在不同平面的三角形構(gòu)成 B.前界為恥骨聯(lián)合下緣C.后界為能尾關(guān)節(jié) D.兩側(cè)界為恥骨降支、能棘韌帶和坐骨棘E.前后兩個(gè)三角形具有共同的底邊.與骨盆最小平面有關(guān)的是：（B）A.坐骨結(jié)節(jié) B.坐骨棘C.能岬D.恥骨聯(lián)合上緣E.能尾關(guān)節(jié).骨盆入口平面的形態(tài)為：（A）A.橫橢圓形B.圓形C.縱橢圓形 D.漏斗形E.兩個(gè)在不同平面的三角形.中骨盆平面的形態(tài)為：（C）A.橫橢圓形B.圓形C.縱橢圓形D.漏斗形E.兩個(gè)在不同平面的三角形.出口平面的形態(tài)為：（E）A.橫橢圓形 B.圓形C.縱橢圓形D.漏斗形E.兩個(gè)在不同平面的三角形.骨盆底最有力的肌肉是：（E）A.球海綿體肌 B.坐骨海綿體肌C.會(huì)陰深橫肌D.肛門(mén)外括約肌E.肛提肌.損傷后可致大便失禁的肌肉是：（E）A.球海綿體肌 B.坐骨海綿體肌C.會(huì)陰深橫肌D.肛門(mén)外括約肌E.肛提肌.如異?？赡苡绊懱ヮ^銜接的是：（A）A.骨盆人口平面B.中骨盆平面C.骨盆出口平面前三角D.大骨盆E.骨盆出口平面后三角.真假骨盆的分界面是（A）

A.入口平面B.A.入口平面B.最小平面 C.最大平面D.出口平.有關(guān)骨盆入口平面，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（B）A.是真假骨盆的分界面 B.前后徑大于橫徑C.前后徑異常較橫徑異常多見(jiàn)D.其徑線異常直接影響胎頭銜接E.前界是恥骨聯(lián)合上緣，后界為能岬上緣.固定宮頸于正常位置的韌帶是：（A）A.主韌帶B.闊韌帶C.骨盆漏斗韌帶 D.子宮能骨韌帶E.圓韌帶.有關(guān)骨盆平面，正確的說(shuō)法是：（B）A.入口平面是最狹窄的平面呈橫橢圓形B.中骨盆平面的前后徑比橫徑長(zhǎng)C.出口平面是在同一平面的兩個(gè)三角形構(gòu)成D.出口平面的前后三角形均有三層盆底組織覆蓋E.直立時(shí)，骨盆出口平面與地平面形成的角度為骨盆傾斜度.使子宮保持前傾位置的主要韌帶是：（E）A.闊韌帶B.子宮能骨韌帶C.主韌帶D.骨盆漏斗韌帶E.圓韌帶.真結(jié)合徑是指：（E）A.第四、五能椎之間到恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)的距離B.恥骨聯(lián)合下緣到坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的距離C.能尾關(guān)節(jié)到坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的重直距離D.恥骨關(guān)合下緣到能尾關(guān)節(jié)的距離E.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至能骨岬上緣中點(diǎn)的距離.子宮動(dòng)脈來(lái)自（D）A.腎動(dòng)脈B.腹主動(dòng)脈 C.骼總動(dòng)脈 D.骼內(nèi)動(dòng)脈E.骼外動(dòng)脈.關(guān)于骨盆平面，下列哪項(xiàng)是正確的（D）A.入口平面的前后徑大于橫徑B.中骨盆平面為骨盆腔最大平面C.骨盆出口平面的橫徑是兩坐骨棘內(nèi)緣的間徑D.骨盆出口平面由兩個(gè)在不同平面的三角形構(gòu)成E.骨盆出口平面后三角形的頂端是能骨岬.關(guān)于子宮峽部，下列哪項(xiàng)是正確的（A）A.子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分 B.非孕時(shí)長(zhǎng)約7-10厘米C.上端為組織學(xué)內(nèi)口 D.下端為解剖學(xué)內(nèi)口E.以上都不對(duì).下述哪種說(shuō)法正確？（A）A.供給內(nèi)生殖器的卵巢動(dòng)脈直接從腹主動(dòng)脈發(fā)出。B.子宮動(dòng)脈在宮頸內(nèi)口水平旁開(kāi)2cm處與輸尿管交叉，輸尿管在上C.子宮動(dòng)脈由腹主動(dòng)脈分出D.陰道動(dòng)脈由腹主動(dòng)脈而來(lái)E.盆腔靜脈感染不容易蔓延開(kāi)來(lái)問(wèn)答題.試述骨盆的構(gòu)成和它的分界。答：骨盆由能骨、尾骨和左右兩塊髓骨構(gòu)成。每塊髓骨又由骼骨、坐骨及恥骨融合而成。能骨與尾骨，能骨與骼骨之間有關(guān)節(jié)存在。恥骨間借助于纖維軟骨構(gòu)成恥骨聯(lián)合。以上關(guān)節(jié)及恥骨聯(lián)合周圍均有韌帶附著。骨盆分界是指從恥骨聯(lián)合上緣到兩側(cè)骼恥線到能岬上緣的連線為界，將骨盆分成上下兩部分，即大、小骨盆。.試說(shuō)出骨盆各平面的形態(tài)與組成。答：(1)入口平面：呈橫橢圓形，前為恥骨聯(lián)合上緣，兩例為骼恥線,后為能岬上緣。(2)中骨盆平面：呈縱橢圓形，為骨盆最狹窄的平面，前為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后在第四、五能椎之間。(3)出口平面：由兩個(gè)在不同平面的三角形組成。前三角形的頂端為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)是恥骨降支；后三角形的頂端為能尾關(guān)節(jié)，兩側(cè)為能結(jié)節(jié)韌帶。前后兩個(gè)三角形的共同底邊為坐骨結(jié)節(jié)間徑。.骨盆底是怎樣組成的?臨床上有何意義?答：（1）骨盆底組成：由淺、中、深三層構(gòu)成，每層均由肌肉和筋膜組成。（2）臨床意義：它承載和支持盆腔臟器，使之保持正常位置。分娩時(shí)如損傷骨盆底組織，則盆底松弛，影響盆腔器官的位置與功能。.試從會(huì)陰的解剖特點(diǎn)上說(shuō)明它與分娩的關(guān)系。答：會(huì)陰是指陰道口與肛門(mén)之間的軟組織。會(huì)陰體厚3—4cm,由外到內(nèi)逐漸變窄呈楔形，它主要由皮膚、筋膜、部分肛提肌及中心腱構(gòu)成。妊娠后，該組織變松軟，伸展性增大。分娩時(shí)，由于胎先露的壓迫，會(huì)陰極度拉長(zhǎng)變薄，如保護(hù)不當(dāng)，會(huì)發(fā)生不同程度的撕裂。第三章 女性生殖系統(tǒng)生理名詞解釋.月經(jīng)周期：兩次月經(jīng)第一日的間隔時(shí)間為一個(gè)月經(jīng)周期,一般28?30天。.月經(jīng)初潮：第一次月經(jīng)來(lái)潮。.青春期：從月經(jīng)初潮至生殖器官逐漸發(fā)育成熟的時(shí)期稱青春期。一般為12~18歲之間。填空題.由于胎兒在子宮內(nèi)受母體（雌）激素影響，出生后乳房可（輕微腫大），甚至（可分泌少量乳汁）o.性成熟期的生理特點(diǎn)表現(xiàn)為有（周期性的排卵）和（行經(jīng)）。.卵巢的周期性變化表現(xiàn)為卵泡的（發(fā)育和成熟）、排卵和黃體的（形成和退化）。.子宮內(nèi)膜的周期性變化包括（增生期）、（分泌期）、（月經(jīng)期）。.性周期的調(diào)節(jié)是通過(guò)（下丘腦部一垂體一卵巢軸）進(jìn)行調(diào)節(jié)的。（月經(jīng) ）是這個(gè)周期性變化的重要標(biāo)志。.卵巢的功能有（產(chǎn)生卵子）和（分泌性激素），分別稱為卵巢的（生殖功能）和（內(nèi)分泌功能）。單選題.卵巢功能最穩(wěn)定生育最旺盛時(shí)期為（C）A.幼年期B.青春期C.性成熟期 D.老年期E.更年期.生理情況下，13?18歲應(yīng)屬于下述哪期（A）A.青春期B.老年期C.更年期D.性成熟期 E.幼女期.青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志是（D）A.音調(diào)變高B.乳房豐滿 C.皮下脂肪豐滿 D.月經(jīng)初潮E.陰毛出現(xiàn).下述哪項(xiàng)不是正常月經(jīng)特征（C）A.月經(jīng)血呈堿性 B.經(jīng)血呈暗紅色C.經(jīng)血為鮮紅粘稠易凝液體D.經(jīng)血不易凝 E.經(jīng)血中含有子宮內(nèi)膜碎片.使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化的激素是（E）A.絨毛膜促性腺激素B.雄激素C.生乳素D.孕激素E.雌激素.正常情況下排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前（C）A.10天左右B.12天左右C.14天左右D.28天左右E.26天左右.能提高子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性和收縮力的激素是（B）A.孕激素B.雌激素C.絨毛膜促性腺激素 D.雄激素E.胎盤(pán)生乳素.有關(guān)性周期調(diào)節(jié)哪項(xiàng)不對(duì)（E）A.黃體萎縮雌孕激素急劇下降 B.雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化C.排卵前雌激素水平達(dá)高峰 D.排卵多在兩次月經(jīng)中間E.排卵后體內(nèi)雌激素水平開(kāi)始下降直到月經(jīng)來(lái)溯.雌、孕激素的協(xié)同作用表現(xiàn)在（D）A.子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性上B.輸卵管蠕動(dòng)強(qiáng)度C.陰道上皮細(xì)胞角化現(xiàn)象的變化D.乳腺的發(fā)育

E.宮頸粘液的變化.下列哪項(xiàng)不屬月經(jīng)期的正常表現(xiàn)（C）A.惡心，嘔吐B.下腹墜脹 C.頭痛D.乳房脹痛 E.腹.下列哪項(xiàng)屬于孕激素的作用（E）A.使子宮內(nèi)膜呈增生期改變 B.使乳腺管發(fā)育C.對(duì)丘腦下部有正反饋?zhàn)饔肈.使排卵后體溫降低0.3c—0.5℃E.降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性.月經(jīng)之后，子宮內(nèi)膜的修復(fù)是（A.致密層B.基底層E.粘膜層.月經(jīng)來(lái)潮是屬于（D）A.子宮頸管粘膜脫落C.子宮內(nèi)膜基底層脫落E.以上都不對(duì).雌激素對(duì)子宮的生理作用正確的是A.提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性C.使子宮肌肉松弛E.子宮頸粘液涂片出現(xiàn)橢圓小體B）C.海綿層D功能層B）C.海綿層D功能層B.輸卵管粘膜脫落D.子宮內(nèi)膜功能層脫落（A）B.使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化D.使子宮頸粘液減少、變稠A.促進(jìn)子宮發(fā)育B.A.促進(jìn)子宮發(fā)育B.使子宮頸變軟C.使子宮內(nèi)膜呈增生期變化D.使子宮頸粘液分泌增加 E.使子宮肌肉松弛多項(xiàng)選擇題：.孕激素的生理作用有：（BCDE）A.促使輸卵管蠕動(dòng)B.使陰道pH值降低C.抑制子宮肌肉的自發(fā)性收縮D.使宮頸粘液減少、變稠E.使排卵后的基礎(chǔ)體溫升高.雌激素的生理作用為（ABDE）A.使子宮肌層對(duì)縮宮素的敏感性升高 B.使進(jìn)卵泡的發(fā)育C.使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原減少 D.大量可抑制乳汁分泌E.促進(jìn)鈣鹽沉著.婦女進(jìn)入老年期后的生理特點(diǎn)為（BDE）A.月經(jīng)不規(guī)則至絕經(jīng)B.骨代謝失常 C.血壓下降D、脂肪沉著、肥胖E.卵巢功能消退簡(jiǎn)答題.簡(jiǎn)述如何做好月經(jīng)期的保健。答：月經(jīng)期盆腔是處于充血狀態(tài)，子宮頸內(nèi)口松弛，局部抵抗力減弱,故應(yīng)注意保持外陰清潔，禁止盆浴、游泳及性交，月經(jīng)帶要洗曬干凈，并應(yīng)避免過(guò)勞和寒冷刺激。.試述女子青春期及圍絕經(jīng)期的生理特點(diǎn)。答：(1)青春期特點(diǎn)：①月經(jīng)初期是青春期開(kāi)始的標(biāo)志。②身體及生殖器官發(fā)育迅速，生殖器官由幼稚型逐漸變?yōu)槌扇诵汀＂谂缘诙哉髅黠@：音調(diào)變高、乳房豐滿、腋毛陰毛生長(zhǎng)，脂肪在肩、胸、髓部沉積明顯。④思想情緒、心理狀態(tài)常不穩(wěn)定。(2)圍絕經(jīng)期特點(diǎn)：①是女性自性成熟期進(jìn)入老年期的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期。②表現(xiàn)為卵巢功能逐漸衰退，性激素減少，月經(jīng)紊亂直至絕經(jīng)，生殖器官逐漸萎縮。出現(xiàn)代謝紊亂，引起骨質(zhì)疏松、動(dòng)脈硬化等。.雌、孕激素對(duì)女性生殖系統(tǒng)和乳房各有哪些作用。答：1)雌激素的作用：(1)對(duì)生殖器官：①子宮：促發(fā)育、使肌層增厚，提高其對(duì)縮宮素的敏感性和收縮力；使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化，使宮頸粘液分泌增多變稀。②輸卵管：促其蠕動(dòng)，有利于孕卵的運(yùn)送。②卵巢：促使卵泡的發(fā)育。④陰道：使陰道上皮細(xì)腦增生角化，并使上皮細(xì)胞內(nèi)糖原增加，陰道酸度提高。

（2）乳腺：促使乳腺管增生，大量可抑制乳汁分泌。2）孕激素的作用：（1）對(duì)生殖器官：①子宮：抑制子宮肌肉的自發(fā)性收縮，降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性，使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄?，使宮頸粘液減少變稠。②輸卵管：抑制其蠕動(dòng)。②陰道：使上皮角化現(xiàn)象消失，糖原沉積及陰道pH值降低。（2）乳腺：促使乳腺腺泡的發(fā)育。第四章妊娠生理名詞解釋.妊娠：胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程稱為妊娠。卵子受精是妊娠的開(kāi)始，胎兒及其附屬物自母體內(nèi)排出是妊娠的終止。.子宮下段：子宮峽部在妊娠后隨子宮增大逐漸伸展、拉長(zhǎng)、變薄,在妊娠后期形成子宮下段，臨產(chǎn)時(shí)可達(dá)7?10cm,構(gòu)成軟產(chǎn)道的一部分。填空題.蛻膜分為（底蛻膜）、（包蛻膜）、（真蛻膜）三部分。.胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括（胎盤(pán)）、（胎膜）、（臍帶）及（羊水）o.妊娠后子宮逐漸增大，未孕子宮與足月妊娠子宮比較，子宮大小從7X5X3增大至（35X22X25 ） （cm3）,容量從5ml增至(5000）ml,(5000）ml,重量從50g增至（1000）g左右。.血容量隨著妊娠后期形成增長(zhǎng)而逐漸增加，至（32?34 ）周時(shí)達(dá)高峰，并維持此水平直至分娩，較孕前增加（35% ）,其中血漿增加約（40% ）,紅細(xì)胞增加約（20% ），使血液相對(duì)稀釋，稱為（生理性貧血）o單選題.由胎盤(pán)產(chǎn)生的激素是（B）A.黃體生成素B.絨毛膜促性腺激素 C.促卵泡素D.甲狀腺素E.腎上腺皮質(zhì)激素.正常孕卵植入部位（D）A.輸卵管B.子宮下部 C.子宮角部 D.子宮體上部E.峽部.有關(guān)妊娠各周胎兒發(fā)育的特征下述哪項(xiàng)異常（D）A.孕8周末B超檢查有胎心搏動(dòng) B.孕16周末超聲波檢查可辨胎兒性別C.20周末木質(zhì)胎心聽(tīng)筒可聽(tīng)到胎心 D.36周末生活能力差，娩出不能存活E.40周發(fā)育成熟，具備成熟兒各種特點(diǎn)10.妊娠后子宮峽部變化哪項(xiàng)不對(duì)（D）A.非孕期峽部?jī)H長(zhǎng)1厘米B.妊娠12周后逐漸伸長(zhǎng)變寬C.妊娠后期形成子宮下段 D.臨產(chǎn)時(shí)可達(dá)15—20厘米E.分娩時(shí)成為軟產(chǎn)道的一部分n.胎盤(pán)小葉一般有（c）A.5—10個(gè)B.10—15個(gè)C.15-20個(gè) D.20—25個(gè)E.25-30個(gè)12.臍帶一般長(zhǎng)為（C）A.20cmB.30--40cm C.50--60cm D.70cmE.80--100cm.有關(guān)胎盤(pán)的防御功能，正確的是（D）A.從妊娠早期就具有 B.能阻擋一切病原體侵入胎體內(nèi)C.任何藥物均可通過(guò)胎盤(pán) D.母體免疫抗體能通過(guò)胎盤(pán)E.以上均不對(duì).妊娠晚期，正常胎位，羊水中不應(yīng)含有（B）A.胎脂B.胎糞C.霆毛D.脫落上皮細(xì)胞E.性激素.孕婦尿中的性激素，與測(cè)胎盤(pán)功能關(guān)系最密切的是（C）A.雌酮B.雌二醇C.雌三醇D.孕二醇E.孕酮.臨床上作為妊娠開(kāi)始的時(shí)間為（A）A.末次月經(jīng)第一天 B.末次月經(jīng)干凈之日 C.末次月經(jīng)前14天D.末次月經(jīng)后14天E.受精之日.正常妊娠時(shí)孕婦血清或尿中絨毛膜促性腺激素的高峰出現(xiàn)于（B）A.妊娠6—8周 B.妊娠8—10周 C.妊娠12—14周D.妊娠14—16周 E.妊娠16—18周.正常臍帶內(nèi)的血管是（C）A.一條動(dòng)脈，一條靜脈 B.一條動(dòng)脈，二條靜脈 C.一條靜脈,二條動(dòng)脈D.二條動(dòng)脈，二條靜脈 E.只有兩條動(dòng)脈.關(guān)于胎頭結(jié)構(gòu)哪項(xiàng)是對(duì)的（D）A.一大因門(mén)由矢狀縫與人字縫會(huì)合成三角形 B.枕下前因徑大于枕額徑C.胎頭最大橫徑為雙顆徑，長(zhǎng)約D.胎頭由七塊扁平骨構(gòu)成E.足月胎頭占胎兒全長(zhǎng)的1/2,為胎兒身體最大的部分.妊娠子宮的變化下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（B）A.妊娠早期增大似球形 B.妊娠10周后由盆腔升入腹腔C.妊娠中期開(kāi)始，子宮峽部伸展變長(zhǎng)，至后期形成子宮下段D.妊娠后期多數(shù)子宮略向右旋E.正常足月妊娠可達(dá)高35cm,寬25cm,重1000g左右多項(xiàng)選擇題.胎盤(pán)產(chǎn)生的激素有（ABCD）A.雌激素B.絨毛膜促性腺激素C.孕激素D.胎盤(pán)生乳素E.生長(zhǎng)素.羊水的功能有（ABCDE）A.防止胎體粘連 B.維持宮腔內(nèi)環(huán)境恒溫恒壓C.保護(hù)胎兒不受外來(lái)?yè)p傷 D.臨產(chǎn)后，羊膜囊可擴(kuò)張軟產(chǎn)道E.羊水細(xì)胞培養(yǎng)，可預(yù)測(cè)胎兒多基因疾病.與構(gòu)成前因有關(guān)的顱縫是（ABC）A.冠狀縫B.矢狀縫C.額縫D.人字縫E.顆縫問(wèn)答題.胎盤(pán)的主要功能有哪些？答：胎盤(pán)的功能包括：（1）氣體交換 （2）供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) （3）排泄廢物（4）防御功能：母體的免疫抗體能經(jīng)胎盤(pán)入胎體，使胎兒具有一定免疫力；另外胎盤(pán)能阻止一些較大的病原體進(jìn)入胎體，但體積小的病毒和某些藥物能經(jīng)胎盤(pán)入胎體。（5）內(nèi)分泌功能：胎盤(pán)能合成多種激素和酶，其中包括HCG,雌、孕激素和胎盤(pán)生乳素。.妊娠期生殖器官有哪些生理變化？答：妊娠期生殖器管有以下生理變化:(1)子宮：①宮體明顯增大變軟,12周后超出盆腔，足月可達(dá)35cmX22cmX25cm,容量增至5000mL重量達(dá)1000g左右。②子宮峽部：由1cm逐漸伸長(zhǎng)、變薄，妊娠后期形成子宮下段，分娩期可至7—10cm,構(gòu)成軟產(chǎn)道一部分。②子宮頸：肥大變軟，呈紫藍(lán)色，腺體分泌增多，變稠，形成粘液栓,阻止細(xì)菌侵入宮腔。(2)輸卵管及卵巢：輸卵管充血、水腫、變長(zhǎng)，系膜血管增多，卵巢略增大，不排卵。(3)外陰及陰道：外陰有色素沉著，組織松軟；陰道粘膜呈紫藍(lán)色，皺襲增多；伸展性增加，分泌物增多。酸度增高。.妊娠期孕婦血液系統(tǒng)的變化有哪些？答：妊娠期孕婦血液的變化：①血容量增高于32?34周達(dá)高峰。約增加35%；③由于血漿增加，量多于紅細(xì)胞，血液相對(duì)稀釋，孕婦處于生理性貧血狀態(tài)；②妊娠后期白細(xì)胞可增高；④妊娠期，由于纖維蛋白原和球蛋白含量增加，使血液處于高凝狀態(tài)。.妊娠期孕婦心臟的變化有哪些?答：妊娠期孕婦心臟變化:①心臟負(fù)擔(dān)明顯加重，心搏出量增多，心率加快，每分鐘可增加10?15次；②增大的子宮將膈肌上推，使心臟向左前方移動(dòng)，大血管扭曲，故心尖部可聽(tīng)到柔和的吹風(fēng)樣收縮期雜音。.為何孕婦易發(fā)生腎盂腎炎且以右側(cè)多見(jiàn)？答：因?yàn)檩斈蚬苁茉屑に赜绊戄p度擴(kuò)張，蠕動(dòng)減弱，致尿液淤滯，易導(dǎo)致感染而發(fā)生腎盂腎炎。由于大多數(shù)子宮右旋，故右側(cè)輸尿管受壓，所以右側(cè)腎盂腎炎更常見(jiàn)?！锏谖逭氯焉镌\斷名詞解釋.胎先露：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。.胎產(chǎn)式：胎兒縱軸與母體縱鈾的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式。.胎方位：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位。.早期妊娠：妊娠12周末以前稱為早期妊娠。填空題.妊娠試驗(yàn)是測(cè)定受檢者（血或尿）中有無(wú)（絨毛膜促性腺激素）的存在，來(lái)協(xié)助診斷早期妊娠。如用B超診斷儀檢查早孕婦女，于妊娠（6）周即可在子宮腔內(nèi)顯示胎囊大小，妊娠（8）周左右可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。.妊娠（18-20 ）周時(shí)孕婦開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)，正常值為（3-5次/小時(shí)）o.妊娠（18-20 ）周時(shí)，用聽(tīng)診器經(jīng)孕婦腹部可聽(tīng)到胎心音，正常值為（120?160次/分鐘）o.胎產(chǎn)式主要分（ 縱產(chǎn)式）和（橫產(chǎn)式）兩種。.妊娠32周，胎方位為L(zhǎng)SA時(shí)，宮底在（ 臍劍之間 ）,先露為（臀）胎心音在（臍上左側(cè)）最清楚。單選題.開(kāi)始稱為胎兒的時(shí)期是在妊娠（D）A.第1周B.第3周C.第6周D.第9周E.第12周.某孕婦忘記末次月經(jīng)，現(xiàn)引產(chǎn)出一胎兒，身長(zhǎng)約40cm,體重1500—1700g,此產(chǎn)婦妊娠已達(dá)（D）A.20周末B.24周末C.28周末D.32周末E.36周末.關(guān)于羊水，下列哪項(xiàng)是正確的（D）A.在羊膜腔內(nèi)靜止不動(dòng) B.呈弱酸性D.可減少母體對(duì)胎動(dòng)的感覺(jué)C.D.可減少母體對(duì)胎動(dòng)的感覺(jué)E.足月時(shí)羊水為無(wú)色透明.有關(guān)胎兒的發(fā)育，下列哪項(xiàng)是正確的（B）A.妊娠8周末，從外觀可辨別男女 B.妊娠16周末，部分孕婦可自覺(jué)有胎動(dòng)C.妊娠24周末，胎兒體重約1000gD.妊娠32周末，胎兒體重約2000gE.妊娠36周末，胎兒體重約3000g.有關(guān)妊娠期子宮變化，正確的是（B）A.子宮增大變軟，孕8周后超出盆腔B.足月妊娠子宮重量比非孕時(shí)增加20倍C.足月子宮容量約1000ml D.妊娠晚期大多數(shù)子宮略左旋E.妊娠早期子宮峽部變長(zhǎng)，到妊娠12周末可達(dá)7—10cm.有關(guān)妊娠期母體泌尿系統(tǒng)變化，正確的是（D）A.腎小球的濾過(guò)率下降 B.輸尿管蠕動(dòng)加快C.左側(cè)腎盂腎炎多于右側(cè) D.非糖尿病患者，可有尿糖陽(yáng)性E.妊娠期出現(xiàn)尿頻，多考慮為尿路感染.有關(guān)妊娠母體血液循環(huán)系統(tǒng)變化，正確的是（D）A.血容量在妊娠中期達(dá)高峰 B.孕婦多有缺鐵性貧血C.膈肌上升導(dǎo)致心臟向左后方移位 D.脈壓稍增大E.心率每分鐘可增加20-30次.下列哪項(xiàng)不是孕婦血液的生理變化（D）A.處于高凝狀態(tài) B.血沉增快 C.體內(nèi)白細(xì)胞總量增多D.紅細(xì)胞總量減少 E.血容量增高.妊娠晚期，孕婦心率每分鐘可加快（B）A.5次B.10—15次C.20—25次D.30—35次E.40—45次.下列哪項(xiàng)不屬妊娠期母體子宮頸的變化（E）A.局部肥大B.呈紫藍(lán)色C.組織變軟D.粘液栓形成E.粘液分泌呈酸性.有關(guān)臍帶，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（B）A.是胎兒的循環(huán)通道B.一端連于胎兒腹壁，另一端附著于胎盤(pán)母體面C.內(nèi)含臍動(dòng)脈和臍靜脈 D.胎兒面為羊膜覆蓋E.一旦受壓可造成急性胎兒窘迫.胎盤(pán)結(jié)構(gòu)完好，下列哪項(xiàng)不能通過(guò)胎盤(pán)（C）A.風(fēng)疹病毒B.流感病毒C.結(jié)核桿菌D.嗎啡E.乙.下列哪項(xiàng)不符合胎兒發(fā)育的特征（D）A.妊娠8周末，內(nèi)臟器官的原基已形成B.妊娠12周末，胎兒外生殖器己發(fā)育C.妊娠16周末，骨骼系統(tǒng)已發(fā)育D.妊娠20周末，內(nèi)臟器官己發(fā)育齊全E.妊娠28周末，胎兒身長(zhǎng)約35cm,體重約1000g.有關(guān)HCG,正確的說(shuō)法是（C）A.由合體細(xì)胞產(chǎn)生 B.能促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)C.停經(jīng)35天左右可從孕婦尿中檢出D.妊娠足月時(shí)達(dá)高峰 E.常用于檢測(cè)胎盤(pán)功能.妊娠后，母體陰道變化，錯(cuò)誤的是（B）A.粘膜呈紫藍(lán)色 B.皺裳減少，表面光滑 C.伸展性增大D.分泌物增多 E.分泌物酸性增高.目前我國(guó)使用圍產(chǎn)期指（E）A.妊娠24周末到產(chǎn)后1個(gè)月B.妊娠28周末到產(chǎn)后1個(gè)月C.妊娠24周到產(chǎn)后1個(gè)月 D.妊娠28周到產(chǎn)后2周E.妊娠28周末到產(chǎn)后7天.頭先露中最常見(jiàn)的是（A）A.枕先露B.前囪先露C.額先露D.面先露E.頂先露.下列哪項(xiàng)不應(yīng)看成是妊娠的確切象征（D）

A.B超顯示宮腔內(nèi)有胎囊A.B超顯示宮腔內(nèi)有胎囊B.超聲多普勒法聽(tīng)到胎心音C.經(jīng)腹壁觸到胎兒肢體及胎頭D.免疫學(xué)試驗(yàn)測(cè)出HCGE.X線攝片見(jiàn)到胎兒骨骼影.下列哪項(xiàng)可確診妊娠（D）A.停經(jīng)B.晨起惡心、嘔吐C.乳房增大D.B超顯示胎心搏動(dòng)E.妊娠試驗(yàn)測(cè)出HCG.常用推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是（B）A.末次月經(jīng)干凈之日 B.末次月經(jīng)開(kāi)始之日 C.初覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間D.早孕反應(yīng)開(kāi)始的時(shí)間 E.孕早期婦查時(shí)子宮大小.妊娠8周，下述哪項(xiàng)不符合（C）A.子宮頸軟，呈紫藍(lán)色 B.早孕反應(yīng)C.子宮體增長(zhǎng)，于恥骨聯(lián)合上方剛可捫到 D.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性E.乳房脹大，乳暈著色.妊娠期宮底高度下述哪項(xiàng)不對(duì)（E）A.孕3個(gè)月時(shí)在恥聯(lián)上觸及宮底 B.孕5個(gè)月末宮底在臍下一橫指處C.孕6個(gè)月末宮底平臍或臍上一指D.孕8個(gè)月末宮底位于臍劍之間E.足月時(shí)宮底在劍突下二橫指.關(guān)于胎先露的指示點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A.枕先露一枕骨B.肩先露一肩胛骨C.臀先露一t氏骨D.面先露一顏面E.額先露一前額.妊娠期孕婦循環(huán)系統(tǒng)改變，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）A.妊娠晚期心臟向左前上方移位 B.心臟容量較孕前增加約35%C.妊娠20—24周，血容量的增加達(dá)高峰D.心率在妊娠末期增加約10?15次/分34.首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在何孕周為宜（A）A.確定妊娠時(shí)開(kāi)始B.妊娠16周C.妊娠20周D.妊娠24周E.妊娠28周以后多項(xiàng)選擇題.有關(guān)胎盤(pán)合成的激素，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（AE）HCG在妊娠12周后，含量逐漸增高，分娩時(shí)達(dá)高峰HCG在妊娠早期達(dá)最高值，到妊娠后期明顯減少C.孕激素參與妊娠期母體各系統(tǒng)的生理變化D.胎盤(pán)生乳素可促使胎兒生長(zhǎng)發(fā)育E.胎盤(pán)生乳素是用于檢測(cè)胎盤(pán)功能的最主要激素.妊娠期促使孕婦乳腺發(fā)育的激素有（ACD）A.雌激素B.雄激素C.孕激素 D.胎盤(pán)生乳素E.促卵泡素.關(guān)于妊娠期母體血液循環(huán)系統(tǒng)方面的變化，下列哪些是正確的（ABCD）A.循環(huán)血量隨妊娠周數(shù)而增加，于妊娠32-34周時(shí)達(dá)高峰B.妊娠后期白細(xì)胞增高 C.血液處于高凝狀態(tài)D.心搏出量及心率均增加 E.多數(shù)婦女有血壓增高問(wèn)答題.某女，已婚，25歲。以往月經(jīng)周期規(guī)律。末次月經(jīng)第一天9月1日，來(lái)潮4天，于10月15日來(lái)醫(yī)院就診，臨床確診為早孕。請(qǐng)你說(shuō)出她有可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)?需做哪些輔助檢查來(lái)確診。答：（1）該女可能臨床表現(xiàn)有：停經(jīng)已45天，早孕反應(yīng)，尿頻，乳房增大，乳頭和乳暈著色；婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道及宮頸充血、變軟，呈紫藍(lán)色,黑格征（十）；子宮增大、變軟呈球形。（2）可選做下列一項(xiàng)檢查來(lái)確診：①妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性。②黃體酮試驗(yàn)為無(wú)撤藥性出血。②B超能顯示子宮腔內(nèi)有胎囊。.中、晚期妊娠有哪些臨床表現(xiàn)？答：中晚期妊娠的臨床表現(xiàn):(1)子宮增大：腹部檢查可見(jiàn)子宮隨妊娠月份逐漸增大，宮底不斷增高，腹圍逐漸增大。(2)胎動(dòng)：妊娠16—20周時(shí)，孕婦開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)，每小時(shí)為3--5次。(3)胎心音：自妊娠18—20周可用聽(tīng)診器經(jīng)孕婦腹壁聽(tīng)到胎心音。正常為每分鐘120—160次。(4)胎體：自妊娠20周后，可經(jīng)腹壁捫及到胎體，能區(qū)分頭或肢體等部分。第六章★妊娠期監(jiān)護(hù)與護(hù)理管理名詞解釋.能恥外徑：恥骨聯(lián)合上緣至第五腰椎棘突下的距離，正常值18?20cm。.恥骨弓角度：恥骨聯(lián)合下緣與兩側(cè)恥骨下支形成恥骨弓。為90°。.對(duì)角徑：又稱能恥內(nèi)徑，為恥骨聯(lián)合下緣至能岬上緣中點(diǎn)的距離,正常值?13cm。填空題.產(chǎn)科腹部四步觸診結(jié)合測(cè)量腹圍可了解(胎產(chǎn)式 )、(胎先露)、(胎方位)等情況。.聽(tīng)診部位：妊娠6個(gè)月前在（ 臍下）,7個(gè)月后，若頭先露在母腹（臍（左）右下方），臀先露在母腹（臍左（右）上方 ）o單選題.一初孕婦，早期妊娠患有感冒，口服感冒靈3天，出現(xiàn)情緒緊張，與哪種因素有關(guān)（D）A.缺乏妊娠知識(shí) B.害怕中毒C.害怕分娩困難 D.擔(dān)心胎兒畸形［六］.產(chǎn)前檢查時(shí)間從何時(shí)開(kāi)始（A）A.孕早期B.孕16周C.孕20周 D.孕24周.有關(guān)產(chǎn)科腹部觸診目的，錯(cuò)誤的是（E）A.第一步了解宮底高度及宮底部是胎頭還是胎臀.第二步是分辨胎背及胎兒肢體位置C.第三步可查清先露是頭還是臀D.第四步是再一次核對(duì)先露及先露入盆程度E.還可了解有無(wú)胎兒畸形.產(chǎn)科復(fù)診一般不再檢查的項(xiàng)目是（E）A.測(cè)血壓B.測(cè)體重C.胎方位D.聽(tīng)胎心E.骨盆外測(cè)量.何項(xiàng)是能恥外徑的正常值（C）E.小于18cm多項(xiàng)選擇題.下列哪些音響與母體心率不一致（ABC）A.胎心音 B.臍帶雜音 c.胎動(dòng)音D.子宮雜音E.腹主動(dòng)脈音.腹部四步觸診第四步是要了解（AB）A.胎兒先露部為頭或臀B.胎兒先露部是否入盆C.胎兒大小D.羊水多少 E.胎兒肢體所在部位問(wèn)答題.產(chǎn)科腹部觸診，每步可以了解哪些內(nèi)容？答：第一步可了解宮底高度及宮底部是胎兒的頭還是臀；第二步可判斷胎方位及胎兒大小及羊水多少；第三步進(jìn)一步查清先露是臀還是頭，及有否入盆；第四步再一次核對(duì)胎先露，及確定先露入盆程度。.請(qǐng)說(shuō)出骨盆外測(cè)量四條徑線的名稱、起止、正常值及意義。答：1.骼棘間徑：兩骼前上棘外緣的距離，正常值23-26cm,間接推測(cè)骨盆入口平面橫徑.2.骼脊間徑:兩骼脊外緣最寬外距離,正常值25-28cm,間接推測(cè)骨盆入口平面橫徑.3.能恥外徑:從恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至第五腰椎棘突下的距離,正常值18-20cm,推測(cè)骨盆入口前后徑.4.坐骨結(jié)節(jié)間徑:兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣間徑,正常值，直接測(cè)量出口平面橫徑第七章★正常分娩及護(hù)理名詞解釋接：胎頭徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接或入盆。頸擴(kuò)張潛伏期：指從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)大2-3厘米為止約需8小時(shí)，最大時(shí)限為16小時(shí).頭撥露：胎頭在宮縮時(shí)，露出陰道口，宮縮間歇時(shí)又縮回稱胎頭撥露。頭著冠：當(dāng)胎頭雙頂徑越過(guò)骨盆出口于子宮縮間歇期不能回縮至陰道內(nèi)時(shí),稱胎頭著冠。頸擴(kuò)張活躍期延長(zhǎng)：指從宮口擴(kuò)張3cm至宮口開(kāi)全約需4小時(shí)，如超過(guò)8小時(shí)稱活躍期延長(zhǎng)。頸擴(kuò)張期潛伏期延長(zhǎng)：指從規(guī)律宮縮開(kāi)始到宮口擴(kuò)張3cm約需8小時(shí)，如超過(guò)16小時(shí)稱潛伏期延長(zhǎng)。二產(chǎn)程延長(zhǎng)：初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程大于2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦大于1小時(shí)為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。月產(chǎn)：妊娠滿37周至不滿42足周間分娩者稱足月產(chǎn)。填空題產(chǎn)道是由（子宮下段）、（子宮頸）、（陰道）、（盆底軟組織）所組成。臨產(chǎn)時(shí)以（矢狀縫）和（前后因門(mén)）作為確定胎方位的標(biāo)志。破膜后應(yīng)立即（聽(tīng)胎心）,并及時(shí)記錄（破膜時(shí)間）o新生兒評(píng)分的五項(xiàng)體征是：（心率）、（呼吸）、（肌張力）、（喉反射）、（皮膚顏色）。決定分娩的因素有（產(chǎn)力）、（產(chǎn)道）、（胎兒和精神心理因素）o胎先露下降程度以（坐骨棘水平）為標(biāo)志，先露骨質(zhì)部最低點(diǎn)達(dá)此水平記錄為（S-0）oLOA的分娩機(jī)制動(dòng)作有（下降）、（銜接）、（俯屈）、（內(nèi)旋轉(zhuǎn)）、（仰伸）（復(fù)位）和（外旋轉(zhuǎn)）oTOC\o"1-5"\h\z子宮收縮的特點(diǎn)有（有規(guī)律）、（對(duì)稱性）和（極性和縮復(fù)作用 ）o貫穿于整個(gè)分娩過(guò)程中的產(chǎn)力是（宮縮）,協(xié)助胎兒娩出的重要輔助力量是（腹壓），協(xié)助胎先露部?jī)?nèi)旋轉(zhuǎn)及仰伸娩出的輔助力量是（盆底阻力）o第一產(chǎn)程的主要臨床經(jīng)過(guò)有（規(guī)律宮縮）、（宮頸擴(kuò)張 ）和（胎先露下降 ）o單選題.胎兒娩出后首先采取的措施為（C）

A.斷臍B.擦干皮膚上的羊水A.斷臍B.擦干皮膚上的羊水C.清理呼吸道D.新生兒評(píng)分.分娩發(fā)動(dòng)的主要臨床表現(xiàn)是（B）A.見(jiàn)紅B.規(guī)則宮縮 C.子宮頸變軟D.先露固定.新生兒娩出1分鐘時(shí)，心率90次/分，呼吸未建立，喉反射有些動(dòng)作,四肢稍屈，皮膚青紫，Apgar評(píng)分為（B）A.3分 B.4分 C.5分 D.6分.迫使胎先露下降的主要因素是（B）A.盆底肌肉收縮 B.子宮肌收縮 C.腹肌收縮 D.膈肌收縮.分娩發(fā)動(dòng)的主要臨床表現(xiàn)是（B）A.見(jiàn)紅 B.規(guī)則宮縮C.子宮頸變軟D.先露固定.關(guān)于分娩分期，錯(cuò)誤的是（A）A.總產(chǎn)程是指規(guī)律性宮縮開(kāi)始至胎兒娩出為止B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需12-16小時(shí)C.第二產(chǎn)程是從宮口開(kāi)全到胎兒娩出D.第三產(chǎn)程不超過(guò)30分鐘

E.第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦需1小時(shí)或數(shù)分鐘.下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A.臨產(chǎn)后每1—2小時(shí)聽(tīng)胎心1次B.應(yīng)在宮縮間歇時(shí)聽(tīng)胎心C.胎心每次聽(tīng)1分鐘 D、肛查應(yīng)在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行E.整個(gè)產(chǎn)程中肛查應(yīng)少于10次.有關(guān)接生與保護(hù)會(huì)陰，下述哪項(xiàng)不妥（B）A.接生者站在產(chǎn)婦右側(cè) B.胎頭著冠時(shí)，開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰C.宮縮間歇時(shí)保護(hù)會(huì)陰手放松，但不能離開(kāi)D.胎頭娩出后，右手繼續(xù)保護(hù)會(huì)陰E.雙肩娩出后，才可松開(kāi)保護(hù)會(huì)陰的手.下述哪種情況可以灌腸（A）A.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)至1cmB.子宮收縮甚強(qiáng) C.胎心窘迫D.重度妊高征 E.妊娠合并心臟病.新生兒有誤吸的危險(xiǎn)，主要的護(hù)理措施是（B）A.刺激新生兒大聲啼哭 B.清理呼吸道C.注射呼吸興奮劑 D.進(jìn)行新生兒評(píng)分.新生兒娩出1分鐘，心率90次/分，呼吸不規(guī)則，喉反射有些動(dòng)作,四肢松馳，皮膚青紫，Apgar評(píng)分為（D）2分3分2分3分3分4分.第一產(chǎn)程中灌腸的指征應(yīng)除外（B）A.胎膜未破 B.產(chǎn)前流血C.宮縮乏力 D.初產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張4cm.分娩的可靠先兆征象是（A）A.陰道排出血性分泌物 B.不規(guī)律子宮收縮C.宮底下降 D.規(guī)律性宮縮 E.宮頸口擴(kuò)張.有關(guān)破膜的處理，錯(cuò)誤的是（E）A.破膜后即聽(tīng)胎心 B.記錄破膜時(shí)間 C.注意羊水性狀D.胎頭尚未入盆者，破膜后應(yīng)臥床休息E.破膜超過(guò)24小時(shí)，給予抗生素預(yù)防感染.有關(guān)枕左前位的分娩機(jī)制，錯(cuò)誤的是（E）A.初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前2-4周內(nèi)銜接B.下降是間斷性貫穿于分娩全過(guò)程C.俯屈是枕下前因徑代替枕額徑 D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)枕部向母體前方旋轉(zhuǎn)45oE.外旋轉(zhuǎn)是指胎兒枕骨向左旋轉(zhuǎn)90。.有關(guān)決定分娩的三要素，錯(cuò)誤的是（D）A.子宮收縮力是分娩的主要力量B.子宮上段肌肉產(chǎn)生有規(guī)律的陣發(fā)性收縮稱陣縮C.子宮收縮有對(duì)稱性D.子宮收縮上段弱、下段強(qiáng)，稱極性E.子宮體部肌纖維收縮時(shí)變短、變粗，間歇時(shí)放松，但不恢復(fù)原來(lái)長(zhǎng)度而較前略短稱縮復(fù)作用..正常分娩胎頭入盆時(shí)是發(fā)哪一徑線銜接（B）A.枕下前因徑B.枕額徑C.枕須徑D.雙頂徑E.雙顆徑.子宮收縮最強(qiáng)的部位是（B）A.子宮角部B.子宮底部C.子宮體部D.子宮下段E.子宮頸部.關(guān)于臨產(chǎn)后宮縮的特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（D）A.有節(jié)律的陣發(fā)性收縮，由弱到強(qiáng)B.自子宮角開(kāi)始，先向?qū)m底中部集中再向下擴(kuò)展C.宮底部最強(qiáng)，下段最弱D.體部肌纖維收縮變短變寬，松弛時(shí)恢復(fù)原狀E.宮縮高峰時(shí)子宮體變硬.正常分娩胎頭完成俯屈后，下述哪條徑線與骨盆最大徑線一致（D）A.枕下前因徑B.枕額徑C.枕額徑D.雙頂徑E.雙顆徑

.正常分娩完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)后，矢狀縫與骨盆哪條徑線一致（A）A.入口前后徑 B.中骨盆橫徑 C.中骨盆前后徑D.出口橫徑E.入口橫徑.第一產(chǎn)程的處理哪項(xiàng)不正確（E）A.詢問(wèn)病史 B.產(chǎn)科檢查 C.進(jìn)行外陰消毒D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程E.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓.胎兒娩出后的首要處理措施為（B）A.結(jié)扎臍帶B.清理呼吸道C.進(jìn)行Apgar氏評(píng)分D.查體E.0.25%氯霉素滴眼.第三產(chǎn)程的處理下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（A）A.胎兒娩出后應(yīng)立即向外牽拉臍帶以使胎盤(pán)盡快娩出，減少出血B.檢查軟產(chǎn)道有無(wú)撕裂C.仔細(xì)檢查胎盤(pán)胎膜，注意有無(wú)殘留D.胎盤(pán)娩出后立即按摩子宮可減少出血E.如僅少量胎膜殘留，可在產(chǎn)后注射宮縮劑促使其自行排出多項(xiàng)選擇題.肛門(mén)檢查可以了解（ABCDE）A.先露部高低B.A.先露部高低B.宮頸口擴(kuò)張情況C.宮頸軟硬、厚薄D.胎膜有無(wú)破裂E.骨盆腔情況.第三產(chǎn)程處理，正確的是（BCDE）A.胎兒娩出后即牽拉臍帶、幫助胎盤(pán)娩出 B.檢查胎盤(pán)小葉有無(wú)缺損C.檢查胎膜是否完整D.有無(wú)副胎盤(pán) E.檢查軟產(chǎn).分娩期預(yù)防產(chǎn)后出血的措施為（ABCDE）A.第一產(chǎn)程防止體力過(guò)度消耗A.第一產(chǎn)程防止體力過(guò)度消耗B.第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程C.第三產(chǎn)程具有胎盤(pán)剝離的指征才娩出胎盤(pán)D.檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整E.常規(guī)分娩后檢查軟產(chǎn)道.下列哪些情況不能灌腸（ABCDE）A.有陰道流血B.胎位異常C.胎膜已破D.先兆早產(chǎn) E.重度妊高征.產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察2小時(shí)應(yīng)注意（ABCDE）A.子宮底高度 B.陰道流血量C.膀骯是否充盈D.血壓E.脈搏.有關(guān)分娩的處理下述哪些是錯(cuò)誤的（BD）A.第一產(chǎn)程禁用腹壓A.第一產(chǎn)程禁用腹壓B.人工破膜應(yīng)在子宮收縮高峰時(shí)進(jìn)C.第二產(chǎn)程應(yīng)勤聽(tīng)胎心，因胎兒在此期中更易發(fā)生缺氧D.第一產(chǎn)程禁用鎮(zhèn)靜藥 E.宮口開(kāi)全后應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦運(yùn)用腹壓?jiǎn)柎痤}.試述產(chǎn)程的分期及各期時(shí)間.答：第一產(chǎn)程:從規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全，初產(chǎn)婦需12-16小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦6-8小時(shí).第二產(chǎn)程:從宮口開(kāi)全至胎兒娩出,初產(chǎn)婦不超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)1小時(shí).第三產(chǎn)和:從胎兒娩出開(kāi)始至胎盤(pán)胎出約需5-15分鐘,不超過(guò)30分鐘..胎盤(pán)剝離的征象是什么？娩出的方式有哪幾種，各有何特點(diǎn)？答：胎盤(pán)剝離征象1.子宮體變硬呈球形,宮底上升至臍上.2.陰道少量流血.3.露于陰道口的臍帶自行向下延伸.4.在恥骨聯(lián)合上方壓子宮下段時(shí),外露于陰道口的臍帶不見(jiàn)回縮.娩出方式有:胎兒面先娩出：特點(diǎn)是胎盤(pán)先娩出，而后才有少量的血液及血專長(zhǎng)排出.母體面先娩出:先有陰道流血,且量較多,而后胎盤(pán)娩出.分娩后產(chǎn)婦在產(chǎn)房?jī)?nèi)留觀2小時(shí)觀察的內(nèi)容有哪些？答：觀察血壓、脈搏，宮縮，宮底高度，膀胱充盈度，陰道流血量，會(huì)陰陰道有無(wú)血腫。第八章正常產(chǎn)褥及護(hù)理名詞解釋.產(chǎn)褥期：從胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦全身各器官（除乳房外）恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的一段時(shí)期。.惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜（特別是胎盤(pán)附著處蛻膜）的脫落，含有血液、壞死蛻膜組織及宮頸粘液的液體經(jīng)陰道排出，稱惡露。.子宮復(fù)舊：自胎盤(pán)娩出后的子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過(guò)程稱子宮復(fù)舊。107.母嬰同室：指母親與嬰兒24小時(shí)在一起，因治療與護(hù)理需要，母嬰分離不超過(guò)1小時(shí)。.純母乳喂養(yǎng)：指6個(gè)月內(nèi)嬰兒除母乳外不接受任何其他食物，飲料甚至是水。.早吸吮：生后30分鐘內(nèi)，母嬰皮膚接觸同時(shí)嬰兒吸吮母親的乳頭。填空題.子宮底在產(chǎn)后每天下降（1?2）cm,（10）天左右降入骨盆腔內(nèi)，（6?8）周恢復(fù)至正常大小。.子宮內(nèi)膜于產(chǎn)后（6?8 ）周完全愈合，產(chǎn)后（10）天宮頸內(nèi)口關(guān)閉，產(chǎn)后陰道粘膜皺裳復(fù)現(xiàn)時(shí)間在產(chǎn)后（3 ）周。.產(chǎn)后外陰水腫者可用（50%硫酸鎂）濕敷或（50%酒精）濕敷，每日（2-3次）次，每次（15-20分鐘）。會(huì)陰傷口紅腫，可用（紅外線照射）促進(jìn)愈合。

產(chǎn)后（4 ）小時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿，對(duì)產(chǎn)后（6 ）未排尿者應(yīng)予以處理。產(chǎn)后數(shù)日尿量（增多），是為了（排出妊娠時(shí)潴留的水分）o產(chǎn)后宮縮痛多發(fā)生于（經(jīng)產(chǎn)婦），于產(chǎn)后（1~2）日出現(xiàn)，持續(xù)（2?3）日自然消失。單選題.產(chǎn)褥期子宮體的變化哪項(xiàng)錯(cuò)誤（DB.產(chǎn)后宮底每天下降1~2B.產(chǎn)后宮底每天下降1~2D.產(chǎn)后宮底每天下降4?5厘米C.產(chǎn)后10~14天子宮降入盆腔厘米E.約6?8周恢復(fù)正常大小.產(chǎn)褥期會(huì)陰的護(hù)理哪項(xiàng)不正確（B）A.原則上保持外陰清潔干燥B.每日用1%新潔爾滅沖洗會(huì)陰2?3C.1：5000高鎰酸鉀沖洗外陰D.會(huì)陰側(cè)切者應(yīng)向傷口對(duì)側(cè)臥位E.產(chǎn)后4?5天拆除會(huì)陰縫線.不哺乳的婦女，產(chǎn)后恢復(fù)排卵的時(shí)間平均在（E）A.5周B.6周C.5-7周 D.8周E.10周左右.哺乳婦女產(chǎn)后恢復(fù)排卵時(shí)間約在（D）

A.10周左右B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.4-6個(gè)月E.1年.產(chǎn)后脈搏恢復(fù)正常的時(shí)間是（E）A.3天B.2天C.5-7天D.7-8天天.正常產(chǎn)婦產(chǎn)后下床活動(dòng)的時(shí)間是（D）A.12小時(shí)后B.24小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)D.24小時(shí)后E.48小時(shí)后198.產(chǎn)后多少時(shí)間應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿（C）A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)D.5小時(shí)E.6小時(shí).產(chǎn)后多少時(shí)間無(wú)大便，可服緩瀉劑（B）A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天.會(huì)陰創(chuàng)口拆線的時(shí)間是（D）天天天天天.有關(guān)會(huì)陰護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）A.外陰水腫可用95%乙醇濕敷 B.外陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷C.會(huì)陰切開(kāi)縫合者向患側(cè)臥位 D.傷口有感染者，提早拆線E.正常傷口3-5天拆線.乳房脹痛的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（C）A.產(chǎn)后盡早哺乳 B.哺乳前熱敷乳房C.兩次哺乳之間熱敷D.C.兩次哺乳之間熱敷D.按摩乳房E.嬰兒吸吮力不足時(shí)，可借助吸奶器吸引.產(chǎn)后鍛煉開(kāi)始時(shí)間是（B）A.產(chǎn)后12小時(shí)B.產(chǎn)后24小時(shí)C.產(chǎn)后2天D.產(chǎn)后1周E.產(chǎn)后2周.產(chǎn)后檢查的時(shí)間是（D）A.產(chǎn)后3周B.產(chǎn)后4周C.產(chǎn)后5周 D.產(chǎn)后6周E.產(chǎn)后8周.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后產(chǎn)婦的一般健康檢查內(nèi)容（E）A.乳頭有無(wú)皴裂 B.測(cè)血壓 C.化驗(yàn)血常規(guī)D.化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī) E.腹壁緊張度檢查第二胎，正常產(chǎn)后1天，下腹部陣痛，查子宮于臍下一橫指，硬，雙側(cè)附件壓痛（一），子宮無(wú)壓痛，產(chǎn)露無(wú)臭味，體溫37.8℃,血化驗(yàn)白血球12000/mm3,分類60%,此產(chǎn)婦診斷可能性最大是（E）A.子宮收縮不良 B.子宮內(nèi)膜炎C.胎盤(pán)殘留 D.產(chǎn)褥感染E.產(chǎn)后宮縮痛多選題.產(chǎn)后早期活動(dòng)的好處是（ABCE）A.有利子宮復(fù)舊B.有利于大小便通暢A.有利子宮復(fù)舊B.有利于大小便通暢C.有利于盆底肌張力恢復(fù)D.有利于泌乳E.肌張力恢復(fù)D.有利于泌乳E.防止下肢靜脈血栓形成BE)B.D.A.每天擦洗外陰「2次外陰水腫用75%乙醇濕敷傷口紅腫者可用紅外線照(外陰水腫用75%乙醇濕敷傷口紅腫者可用紅外線照(CE)B.每日清洗外陰「2次D.會(huì)陰紅腫者，可用紅外線照)C.皮硝外敷 D.炒麥芽煎湯E.傷口有感染征象，應(yīng)延遲拆線208.外陰護(hù)理中，下述哪些是錯(cuò)誤的A.產(chǎn)后應(yīng)保持外陰清潔干燥C.會(huì)陰切開(kāi)縫合者，應(yīng)向患側(cè)臥射E.正常會(huì)陰傷口7天拆線209.退奶常用幾種方法是(ABCDEA.限制進(jìn)湯食物B.停止吸奶服E.己烯雌酚口服或肌注210.下述哪些是正確的(ABD)B.正常情況下產(chǎn)后24小時(shí)后下C.產(chǎn)后6B.正常情況下產(chǎn)后24小時(shí)后下C.產(chǎn)后6小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿D.產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦多吃水果、蔬菜E.對(duì)產(chǎn)后8小時(shí)不能自解小便者應(yīng)導(dǎo)尿問(wèn)答題211.惡露可分為幾種及各有何臨床特征？答：產(chǎn)后惡露可分為：(1)血性惡露：色鮮紅，含大量血液和少量胎膜、胎脂及壞死蛻膜組織。(2)漿液性惡露：色淡紅，似漿液，血量減少而有較多的宮頸粘液、壞死蛻膜組織和細(xì)菌。(3)白色惡露：粘稠、色澤較白，血量更少，含大量白細(xì)胞、退化蛻膜、表皮細(xì)胞及細(xì)菌。.簡(jiǎn)述產(chǎn)后子宮復(fù)舊的規(guī)律。答：胎盤(pán)娩出后，宮底在臍下一指，產(chǎn)后第一天宮底平臍，以后每天下降廣2cm,產(chǎn)后10天子宮降入盆腔內(nèi)，6周恢復(fù)正常。.簡(jiǎn)述產(chǎn)后尿潴留的處理方法。答：處理方法：1、鼓勵(lì)、幫助下床2、物理療法：熱敷下腹部、溫開(kāi)水沖洗會(huì)陰、聽(tīng)流水聲3、針灸4、拇指深壓臍下2cm處5、藥物：新斯的明肌注

6、導(dǎo)尿：積尿800ml以上或產(chǎn)程延長(zhǎng)的給與留置導(dǎo)尿管。第九章★妊娠期并發(fā)癥及護(hù)理妊娠期高血壓疾病填空題.有（妊娠期高血壓疾?。┖停ㄐ呐K病）疾病的產(chǎn)婦不宜用麥角新堿。.妊娠期高血壓疾病的主要特征是（高血壓）、（蛋白尿）。.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是全身（小動(dòng)脈痙攣 ）可引起全身各器管（缺血）o.子癇根據(jù)發(fā)生時(shí)間不同，可分為（產(chǎn)前）子癇、（產(chǎn)時(shí)）子癇和（產(chǎn)后）子癇。.子癇前期必須（住院 ）治療。（硫酸鎂 ）具有良好的解痙作用，是預(yù)防和控制（子癇 ）發(fā)作的首選藥物。.妊娠期高血壓疾病患者陰道分娩過(guò)程中，宮口（開(kāi)全）后可行手術(shù)助產(chǎn)，縮短（第二 ）產(chǎn)程，避免產(chǎn)婦用（腹壓）而致子癇發(fā)生。單選題.患者水腫累及到外陰及腹壁應(yīng)記錄為（C）A.+B.++A.+B.++C.+++D.++++.孕婦血壓是19/13kPa,尿蛋白（+++）,水腫為H度，診斷為妊娠期高血壓疾病的：（C）A.輕度B.中度C.重度D.先兆子癇E.子癇.妊娠期高血壓疾病時(shí)水腫在足踝及小腿為：（A）A.I度B.II度c.m度D.IV度 E.正常.子癇前期重度經(jīng)治療病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),考慮終止妊娠是在患者入院治療:（E）A.2-4小時(shí)后 B.8-12小時(shí)后 C.10-16小時(shí)后 D.12-20小時(shí)后E.24-48小時(shí)后.應(yīng)用硫酸鎂中出現(xiàn)中毒癥狀的解救藥物是：（B）A.阿托品B.葡萄糖酸鈣 C.碳酸氫鈉 D.氯化鉀E.魯米那鈉.子癇前期輕度的護(hù)理哪項(xiàng)不妥（C）A.避免一切不良刺激 B.進(jìn)高蛋白、高維生素飲食C.盡量取右側(cè)臥位D.每日測(cè)血壓4次 E.重癥病人每日記出入量簡(jiǎn)答題.說(shuō)明妊娠水腫的分度。答：根據(jù)水腫的嚴(yán)重程度，將水腫分為四度，以“+”號(hào)表示.I度“+”水腫限于膝部以下,小腿、踝部或足背有凹陷性水腫者.n度”++”表示水腫延及整個(gè)下肢,局部皮膚發(fā)亮，質(zhì)硬如橘皮樣.m度“+++”外陰及腹部也有水腫者.w度“++++”全身水腫，甚至出現(xiàn)腹水..簡(jiǎn)述子癇前期的處理原則及硫酸鎂應(yīng)用的禁忌癥。答：治療原則：住院治療，保證足夠的休息，解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、擴(kuò)容、利尿適時(shí)終止妊娠。禁忌癥：（1）呼吸少于16次/分.（2）尿量少于600ml/24小時(shí).（3）膝反射遲鈍或消失.問(wèn)答題.在子癇患者的護(hù)理中應(yīng)掌握哪些要點(diǎn)？答：要點(diǎn)：①避免刺激；②專人護(hù)理；②禁食；④防止損傷；⑤注意呼吸道通暢；⑥給氧；⑦準(zhǔn)確記錄液體出入量；⑧注意生命體征；⑨注意抽搐情況；⑩及時(shí)送檢；⑩注意產(chǎn)兆；⑩防止褥瘡及感染；⑩作好手術(shù)準(zhǔn)備。.請(qǐng)說(shuō)出使用硫酸鎂治療子癇前期的注意事項(xiàng)？答：硫酸鎂使用過(guò)量會(huì)引起呼吸和心率抵制,甚至死亡,每次用藥前應(yīng)作有關(guān)檢測(cè)⑴膝反射須存在，（2）呼吸每分鐘不少于16次，（3）尿量每小時(shí)不少于25ml或24小時(shí)尿總量不少于600ml,方可繼續(xù)用藥，（4）一旦出現(xiàn)中毒現(xiàn)象,應(yīng)停用硫酸鎂,并立即給鈣劑解毒.★流產(chǎn)與早產(chǎn)名詞解釋.早產(chǎn)：妊娠滿28周不足37周終止者，稱為早產(chǎn)。.流產(chǎn)：妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者。填空題TOC\o"1-5"\h\z.早期妊娠常見(jiàn)的出血性疾病有（流產(chǎn)）、（異位妊娠）和（葡萄胎）；晚期妊娠常見(jiàn)的出血性疾病有（ 前置胎盤(pán) ）和（ 胎盤(pán)早剝 ）o.可誘發(fā)DIC的產(chǎn)科疾病有（稽留流產(chǎn) ）、（胎盤(pán)早剝 ）、（妊娠期高血壓疾病 ）和（死胎 ）。.流產(chǎn)合并感染時(shí)如陰道流血不多，應(yīng)先（抗感染）,然后再（清宮）o.流產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是（下腹痛）和（陰道流血）。.基因異常引起的精卵缺陷、胚胎（發(fā)育 ）異常和絨毛（變性 ），以致孕卵死亡是流產(chǎn)的常見(jiàn)病因。單選題.停經(jīng)50天，陰道流血1周病人，行診斷性刮宮，病理報(bào)告為蛻膜及絨毛組織，則可診斷為（A）

A.流產(chǎn)B.輸卵管妊娠A.流產(chǎn)B.輸卵管妊娠C.葡萄胎D.功血E.急性盆腔炎.早期流產(chǎn)的主要原因是（A）A.孕卵和胚胎發(fā)育異常 B、子宮發(fā)育不良 C、急性傳染病D.腹部外傷 E、卵巢黃體功能不足.一婦女停經(jīng)60天，陰道少量出血5天，檢查子宮增大如60多天妊娠子宮大小，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性考慮：（A）A.先兆流產(chǎn) 難免流產(chǎn) 不完全流產(chǎn) 稽留流產(chǎn)完全流產(chǎn)260.感染性流產(chǎn)，大量陰道出血的病人，應(yīng)如何處理（E）A.大量應(yīng)用抗菌素后行清宮術(shù) B、立即行清宮術(shù)C、切除子宮D.注射止血?jiǎng)?E、先出大塊胚胎組織，抗炎后再行清宮術(shù).孕12周，陰道出血1周，檢查子宮如60天娠子宮大小，妊免試驗(yàn)陰性，診斷為：（B）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn) C.稽留流產(chǎn) D.不完全流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn).停經(jīng)后胚胎或胎兒在子宮內(nèi)死亡已超過(guò)8周仍未自然排者，稱為：（D）A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn)D.過(guò)期流產(chǎn) E.習(xí)慣性流產(chǎn).早期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠：（C）A.8周末以前B.10周末以前C.12周末以前D.14周末以前E.16周末以前.停經(jīng)后陰道流血量多，腹痛加劇，子宮頸口已開(kāi)，羊水流出，子宮大小與停經(jīng)孕周相符或略小，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性或陰性，B超常見(jiàn)不到胎動(dòng)及胎心搏動(dòng)時(shí)，應(yīng)診斷為：（B）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.完全流產(chǎn)E.過(guò)期流產(chǎn)多項(xiàng)選擇題.流產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)有：（BC）A.子宮頸口已開(kāi)B.陰道流血C.下腹疼痛D.羊水流出E.妊娠試驗(yàn)陰性.先兆流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)有：（BCD）A.陰道多量流血B.下腹輕微疼痛C.子宮頸口未開(kāi)D.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性E.子宮小于停經(jīng)孕周問(wèn)答題.根據(jù)流產(chǎn)的不同臨床表現(xiàn)，可分哪幾種類型？答：根據(jù)流產(chǎn)的不同臨床表現(xiàn)，可分以下幾種類型：①先兆流產(chǎn)；②難免流產(chǎn)；②不全流產(chǎn)；④完全流產(chǎn)；⑥稽留流產(chǎn)；⑧習(xí)慣性流產(chǎn)。.流產(chǎn)合并感染時(shí)應(yīng)如何處理？答：流產(chǎn)合并感染的處理，應(yīng)以控制感染為主。如陰道出血不多，應(yīng)先用抗生素控制感染待體溫正常后再行刮宮術(shù):；若有大量陰道出血，可在應(yīng)用抗生素同時(shí)，行宮腔內(nèi)容挾出術(shù)，此時(shí)不宜刮宮，以防炎癥擴(kuò)散，待炎癥控制后，再行徹底清官。若有嚴(yán)重感染無(wú)法控制者，必要時(shí)可考慮行子宮切除術(shù)。★異位妊娠名詞解釋.異位妊娠:異位妊娠是指受精卵在子宮腔以外的部位著床發(fā)育者。填空題.異位妊娠以（輸卵管 ）妊娠為多見(jiàn)。.輸卵管妊娠的結(jié)局有（流產(chǎn) ）、（破裂 ）、（繼發(fā)性腹腔妊娠 ）、（陳舊性宮外孕）o.輸卵管妊娠患者突感一側(cè)下腹痛是輸卵管妊娠（流產(chǎn)）或（破裂）的臨床表現(xiàn)。單選題.輸卵管妊娠最常見(jiàn)的原因是（D）A.孕卵發(fā)育異常 B.孕卵外游C.子宮腫瘤壓迫D.慢性輸卵管炎E.輸卵管發(fā)育異常.下列哪項(xiàng)不是輸卵管妊娠的病理變化（C）A.子宮增大 B.子宮內(nèi)膜呈蛻膜樣變 C.宮腔內(nèi)容物可見(jiàn)絨毛D.子宮變軟 E.可排出蛻膜管型.下列哪一項(xiàng)不符合輸卵管妊娠破裂婦科檢查情況（E）A.后穹飽滿、觸痛B.宮頸抬舉痛 C.子宮稍大而軟D.子宮一側(cè)有壓痛E.子宮一側(cè)可捫及移動(dòng)性包塊.輸卵管妊娠裂病人，采用下列何法輔助診斷最簡(jiǎn)便（C）A.尿妊娠試驗(yàn) B.診斷性刮宮 C.后穹窿穿刺D.腹腔鏡檢查E.B超檢查.輸卵管妊娠破裂致休克的病人，下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（C）A.取休克體位B、迅速靜脈輸液 C.喂服生理鹽水 D.備血E.備皮.輸卵管妊娠最多見(jiàn)的發(fā)生部位是在：（B）A.傘部B.壺腹部C.峽部D.間質(zhì)部E.以上都是.關(guān)于宮外孕的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）A.突然下腹撕裂狀劇痛 B.肛門(mén)墜脹C.有絨毛和胚胎流出 D.腹部壓痛、反跳痛.早期診斷輸卵管妊娠很有價(jià)值的檢查方法是：（A）A.B型超聲B.妊娠試驗(yàn)C.后穹窿穿刺 D.腹腔穿刺E.腹腔鏡患者女，29歲，主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血半天，急診入院。追問(wèn)病史， 停經(jīng)30+天，結(jié)婚5年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過(guò)。查：BP13.3/6.7kPa（100/50mmHg）,白血球總數(shù)8000/mm3,中性70%,內(nèi)診，陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸舉痛明顯，后穹窿飽滿，子宮觸診不滿意。.診斷可能性最大是（C）A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn)C.輸卵管妊娠破裂 D.闌尾炎E.過(guò)期流產(chǎn)282.該患者確診的主要方法是（D）A.妊娠試驗(yàn) B.查血色素 C.子宮頸粘液檢查 D,后穹窿穿刺E.腹部檢查.該病人護(hù)理中錯(cuò)誤的是（B）A.嚴(yán)密觀察BP、P、R B.病人立即取半臥位 c.觀察體溫變化D.立即輸液、做好輸血準(zhǔn)備E.保暖多項(xiàng)選擇.輸卵管妊娠化學(xué)藥物腹腔鏡直視下注入孕卵中的適應(yīng)癥是：（AB）A.輸卵管妊娠流產(chǎn)前B.輸卵管妊娠破裂前C.繼發(fā)性腹腔妊娠時(shí)D.陳舊性宮外孕E.輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)后.輸卵管妊娠非手術(shù)治療期間，仍須手術(shù)治療的情況有：（AB）A.有急性內(nèi)出血時(shí) B.尿HCG濃度繼續(xù)升高者 C.胚胎已死亡者D.陰道有流血者 E.婦檢時(shí)一側(cè)附件觸到包塊問(wèn)答題.請(qǐng)說(shuō)出異位妊娠的主要臨床表現(xiàn)答：主要臨床表現(xiàn)有：1.停經(jīng)2.不規(guī)則陰道流血3.腹痛4.暈厥休克體征：貧血貌、休克征；腹膜刺激征；移動(dòng)性濁音；盆腔檢查：后穹飽滿、宮頸舉痛或搖擺痛，患側(cè)附件觸痛包塊★前置胎盤(pán)與胎盤(pán)早剝名詞解釋.前置胎盤(pán)：胎盤(pán)附著于子宮下段，或覆蓋于子宮頸內(nèi)口處，位置

低于胎兒先露部者，稱前置胎盤(pán)。.胎盤(pán)早剝：晚期妊娠或分娩期，正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離者，稱胎盤(pán)早期剝離（簡(jiǎn)稱胎盤(pán)早剝）o填空題289胎盤(pán)覆蓋宮頸內(nèi)口越多，出血時(shí)間越（早）,血量也越（多）。.前置胎盤(pán)行B型超聲檢查時(shí)，可清楚看到胎盤(pán)（位置）,明確前置（胎盤(pán)的類型 ）o.前置胎盤(pán)的治療原則是制止（出血）、防止（休克和（感染）。.胎盤(pán)早剝的治療原則是一經(jīng)確診應(yīng)盡快（終止妊娠）,以（制止出血）為原則。.前置胎盤(pán)期待療法期間，應(yīng)密切注意（ 胎心情況 ）及（ 陰道流血 ）情況。.胎盤(pán)早期剝離時(shí)剝離的胎盤(pán)絨毛、蛻膜可產(chǎn)生大量（凝血活酶）；進(jìn)入（母血循環(huán) ）而發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血。單選題.前置胎盤(pán)的主要癥狀是（C）A.妊娠早期無(wú)痛性陰道出血 B.妊娠中期無(wú)痛性陰道出血C.妊娠晚期無(wú)痛性陰道出血D.C.妊娠晚期無(wú)痛性陰道出血D.妊娠晚期陰道出血伴腹痛E.妊娠期陰道大出血.診斷前置胎盤(pán)，下列哪一項(xiàng)最安全準(zhǔn)確（C）A.肛查B.陰道檢查 C.B超D.A超E.放射性同位素掃描.關(guān)于前置胎盤(pán)的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）A.經(jīng)產(chǎn)婦多見(jiàn) B.陰道出血與休克成正比 C.肛門(mén)檢查有出血D.胎位異常 E.無(wú)腹痛.前置胎盤(pán)臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)是正確的（A）A.主要表現(xiàn)為無(wú)痛性反復(fù)陰道流血 B.出血早晚與前置胎盤(pán)類型無(wú)關(guān)C.妊娠晚期因?qū)m頸口擴(kuò)張，前置部分的胎盤(pán)相應(yīng)伸展而引起的出血D.出血量逐次減少 E.母體失血對(duì)胎兒無(wú)影響.前置胎盤(pán)哪種情況可行人工破膜，腹帶包扎止血處理（A）A.出血較多B.反復(fù)出血C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.產(chǎn)程進(jìn)展緩慢E.一般情況好.重型胎盤(pán)早期剝離的剝離面多為（D）A.小于1/4B.大于1/4C.小于1/3D.大于1/3E.全部.胎盤(pán)早期剝離哪種情況不是剖宮產(chǎn)的指征（E）A.重癥病例A.重癥病例B.估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能從陰道分娩者 C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展 E.宮口開(kāi)全.子宮頸內(nèi)口全部被胎盤(pán)組織所覆蓋時(shí)為（A）A.完全性前置胎盤(pán)B.部分性前置胎盤(pán) C.邊緣性前置胎盤(pán)D.正常附著E.以上都不是.孕1產(chǎn)0,妊娠36周孕婦，無(wú)痛性陰道大出血2小時(shí)，查：BP12/9.3Kpa（90/70mmHg）,脈搏120次/分，宮高30cm,子宮軟，無(wú)壓痛，L0A,胎心音160次/分，B超檢查胎盤(pán)附著于子宮下段并全部覆蓋宮頸內(nèi)口，正確的處理是：（E）A.輸血糾正休克后，繼續(xù)觀察 B.靜滴縮宮素引產(chǎn)C.行人工破膜后靜滴縮宮素 D.期待療法E.積極糾正休克的同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù).子宮胎盤(pán)卒中是哪一項(xiàng)疾病的病理變化：（E）A.前置胎盤(pán) B.妊高征C.流產(chǎn)D.雙胎E.胎盤(pán)早剝多項(xiàng)選擇題.前置胎盤(pán)期待療法適用于：（ABC）A.出血不多B.產(chǎn)婦一般情況好 C.妊娠37周前D.胎兒宮內(nèi)窘迫E.腹痛輕微306.胎盤(pán)早期剝離適宜行陰道分娩的情況有（BC）A.出血量多 B.宮口已開(kāi)大C.估計(jì)短時(shí)間內(nèi)能結(jié)束分娩者D.胎兒宮內(nèi)窘迫E.腹痛劇烈簡(jiǎn)答題307.按胎盤(pán)邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系，前置胎盤(pán)可分為哪幾種類型?答：按胎盤(pán)邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系，可分為如下三種類型：①完全性（中央性）前置胎盤(pán)，子宮頸內(nèi)口全部被胎盤(pán)組織所覆蓋;②部分性前置胎盤(pán)，子宮頸內(nèi)口部分被胎盤(pán)組織所覆蓋；②邊緣性前置胎盤(pán)，胎盤(pán)附著子宮下段，邊緣不超越子宮頸內(nèi)口。胎盤(pán)邊緣與子宮頸內(nèi)□的關(guān)系，是隨著產(chǎn)程進(jìn)展改變的。過(guò)期妊娠名詞解釋.過(guò)期妊娠：妊娠達(dá)到或超過(guò)42周,稱過(guò)期妊娠.填空題.過(guò)期妊娠胎盤(pán)功能正常者，胎兒可發(fā)育成（巨大兒）,胎盤(pán)功能減退者、胎盤(pán)（ 老化 ），胎兒形似（小老人）o.過(guò)期妊娠可通過(guò)測(cè)定胎盤(pán)（功能）和胎兒（成熟度），了解胎兒、胎盤(pán)情況。單選題.關(guān)于過(guò)期妊娠，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（A）A.胎盤(pán)功能好，可不予處理待其自娩 B.胎兒發(fā)育過(guò)大，可致難產(chǎn)C.圍產(chǎn)兒死亡率高 D.羊水減少，不利分娩E.易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫高危妊娠名詞解釋.高危妊娠：高危妊娠是指妊娠期各種病理因素可能危害母兒健康導(dǎo)致難產(chǎn)者單項(xiàng)選擇348.下列哪項(xiàng)不是高危妊娠范疇（C）A.羊水過(guò)多B.妊娠合并心臟病 C.30歲的初產(chǎn)婦D.胎位異常E.雙胎349.有關(guān)胎動(dòng)計(jì)數(shù)，錯(cuò)誤的是：（E）A.正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次 B.應(yīng)超過(guò)10次/12小時(shí)C.胎動(dòng)減少至胎動(dòng)消失往往歷時(shí)數(shù)日 D.胎動(dòng)減少應(yīng)立即就診E.胎動(dòng)消失到胎心停止超過(guò)1-3天350.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（C）A.雌三醇是由母體膽固醇經(jīng)胎盤(pán)、胎兒腎上腺和肝臟共同合成B.孕婦尿中E3值隨孕周的增加而上升C.如胎兒發(fā)育不佳，孕婦尿中E3下降D.孕婦尿中E3值正常為12mg/24小時(shí)E.若尿中雌三醇＜12mg/24小時(shí)或較前次值下降40%以上為異常351.下述哪項(xiàng)是正確的：（D）A.通過(guò)孕婦尿中雌激素與肌酊比值可以了解胎兒成熟程度.B.E/C比值正常在5以上C.縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)晚期減速，為陰性D.縮宮素激惹試驗(yàn)陰性，表明胎盤(pán)功能尚佳E.胎兒成熟是指孕36周時(shí)胎頭雙頂徑為9.3cm352.下述哪項(xiàng)不是測(cè)定胎兒成熟度的方法：（A）A.縮宮素激惹試驗(yàn)： /S比值C.羊水中肌酊量D.羊水中膽紅素測(cè)定E.羊水中脫落含脂肪細(xì)胞的量第十章★妊娠期合并癥及護(hù)理填空題.妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦在（分娩）期中第（二）產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)最重。.（妊娠期32-34周 ）、（分娩期第二產(chǎn)程 ）、（產(chǎn)褥期頭3天 ）是患心臟病的孕產(chǎn)婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期。.心臟病患者，心功能（m級(jí) ）、（IV級(jí) ）者均不宜妊娠。.妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦,經(jīng)陰道分娩時(shí)，應(yīng)縮短（第二）產(chǎn)程，行（ 會(huì)陰側(cè)切 ）術(shù)，并使用胎頭吸引器或產(chǎn)鉗協(xié)助分娩。.妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，胎兒娩出后，腹部（壓砂袋）,以防止（腹壓）突然下降而發(fā)生心力衰竭，并包扎固定（24 ）小時(shí)。.妊娠合并急性病毒性肝炎孕婦應(yīng)在（高危隔離 ）門(mén)診就診，或入住（傳染）病房。.妊娠合并急性病毒性肝炎的主要并發(fā)癥是（出血）。.妊娠合并急性病毒性肝炎的產(chǎn)婦分娩時(shí)使用過(guò)的接生器械及被服等，均需經(jīng)（2%。過(guò)氧乙酸 ）或（5%漂白粉澄清液 ）浸泡和擦洗等措施，再按常規(guī)消毒后方可使用。.妊娠合并急性病毒性肝炎的產(chǎn)婦退奶不宜用（雌激素）制劑。單選題.妊娠合并心臟病的孕產(chǎn)婦在妊娠期易發(fā)心衰的時(shí)間是（B）周：.在對(duì)妊娠合并心臟病孕婦的護(hù)理措施中，何項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）A.孕產(chǎn)婦的病室應(yīng)安靜，空氣清新

B.孕婦每日至少睡眠10小時(shí)，中午臥床休息1小時(shí)C.酌情增加產(chǎn)科檢查、內(nèi)科檢查的次數(shù)。E.產(chǎn)后出血多時(shí)，可肌注縮宮素：.妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的主要并發(fā)癥是（D）A.出血B.感染C.強(qiáng)心貳類藥物中毒D.心力衰竭 E.便秘.在對(duì)妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦產(chǎn)后的護(hù)理措施中，何項(xiàng)是錯(cuò)的：（C）A.產(chǎn)后24小時(shí)絕對(duì)臥床休息 B.產(chǎn)后3天內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察心功能情況C.產(chǎn)后住院期間與正常分娩者同D.心功能I-E級(jí)者可哺乳，但應(yīng)避免過(guò)度勞累及乳脹E.作計(jì)劃生育指導(dǎo).妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦分娩后，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)：（B）A.作適量室內(nèi)活動(dòng)B.絕對(duì)臥床休息 C.給新生兒按需哺乳D.自己護(hù)理新生兒E.按產(chǎn)褥期的常規(guī)進(jìn)行護(hù)理.關(guān)于妊娠合并急性病毒性肝炎的敘述中，何項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（E）A.早期易使早孕反應(yīng)加重B.晚期易并發(fā)妊娠期高血壓疾病C.分娩時(shí)應(yīng)縮短第二產(chǎn)程D.要預(yù)防產(chǎn)后出血E.產(chǎn)后可母嬰同室.哪項(xiàng)不是心臟病孕婦先兆心衰的表現(xiàn)（E）A.心悸、氣急、紫絹A.心悸、氣急、紫絹B.胸悶、咳嗽c：休息時(shí)心率大于no次/分、呼吸大于20次/分D.尿量減少 E.發(fā)熱多選題.下列何項(xiàng)疾病應(yīng)縮短第二產(chǎn)程：(CE)A.前置胎盤(pán)B.雙胎C.妊娠合并心臟病D.羊水過(guò)多E.妊娠合并急性病毒性肝炎.妊娠合并急性病毒性肝炎可使下列何項(xiàng)的發(fā)生率增高：(ABCDE)A.流產(chǎn)B.死胎、死產(chǎn)、畸胎C.早產(chǎn)D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩E.新生兒死亡或感染問(wèn)答題.妊娠合并心臟病患者在妊娠期的防治要點(diǎn)有哪些？答：妊娠合并心臟病患者在妊娠期的防治要點(diǎn)有：(1)終止妊娠：不宜妊娠者如已受孕，應(yīng)在妊娠3個(gè)月內(nèi)作人工流產(chǎn)。(2)繼續(xù)妊娠：必須按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，適當(dāng)增加檢查次數(shù)，密切觀察心臟功能。減輕心臟負(fù)擔(dān)，預(yù)防發(fā)生心力衰竭：①充分休息避免情緒激動(dòng)；⑧妊娠4個(gè)月后，限制食鹽攝人；②預(yù)防便秘及防治上呼吸道感染,貧血和妊娠高血壓綜合征；④預(yù)產(chǎn)期前1—2周住院待產(chǎn)。.妊娠合并急性病毒性肝炎時(shí)，防治出血的護(hù)理措施有哪些？答：妊娠合并肝炎時(shí)防治出血的護(hù)理措施有：①接近預(yù)產(chǎn)期臨產(chǎn)后及

產(chǎn)后，按醫(yī)囑給予維生素K1；②按醫(yī)囑定時(shí)取血查出、凝血時(shí)間，凝血酶原時(shí)間，纖維蛋白原，血小板計(jì)數(shù)等，備新鮮血液以待急需；②分娩中，妥善處理產(chǎn)程，盡量爭(zhēng)取陰道分娩，并盡可能避免產(chǎn)道損傷，減少出血量，如有傷口，應(yīng)及時(shí)縫合止血；④胎兒娩出后，立即給予子宮收縮藥物，并按摩子宮底，促使其收縮，減少出血。第十一章★異常分娩及護(hù)理名詞解釋.滯產(chǎn)：總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)為滯產(chǎn).病理縮復(fù)環(huán).急產(chǎn)：總產(chǎn)程不足3小時(shí)者。.巨大胎兒：胎兒體重超過(guò)4000g.填空題.在使用縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)子宮收縮時(shí)，一般不宜超過(guò)（40）滴/分，以子宮收縮達(dá)到持續(xù)（40-60秒）,間隔（2-3分鐘 ）為好。358.在使用縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)子宮收縮時(shí)，如出現(xiàn)宮縮過(guò)強(qiáng)、血壓升高、胎心異常，應(yīng)立即停滴，以防引起（子宮破裂 ）或（胎兒窘）o359.臀位腹部檢查，在子宮底部觸到（硬圓胎頭359.臀位腹部檢查，在子宮底部觸到（硬圓胎頭）,子宮下部為（較寬而不規(guī)則的胎臀 ）o.臀位在第一產(chǎn)程中，如破膜后，應(yīng)立即（聽(tīng)胎心音 ）、（抬高臀部 ），做肛門(mén)檢查或陰道檢查，并作記錄。.橫位即胎體縱軸與母體縱軸（ 垂直）,（胎體）橫臥于骨盆入口之上，以（胎肩 ）為先露部。單選題.下列何項(xiàng)不是臀位的臨床表現(xiàn)：（E）A.宮縮乏力B.后出胎頭困難C.臍帶脫垂D.產(chǎn)程延長(zhǎng)E.宮底捫及胎臀，子宮下段捫及胎頭.糾正臀位、橫位的方法，應(yīng)在妊娠：（A）A.30周后B.24周后C.20周后D.34周后E.28周后.臀位陰道分娩時(shí)，何項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（D）A.臨產(chǎn)后臥床休息 B.少做肛門(mén)檢查C.破膜后，即聽(tīng)胎心音D.陰道口見(jiàn)胎足，為子宮頸口開(kāi)全 E.勿灌腸.關(guān)于橫位的臨床表現(xiàn)，何項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（B）A.足月活胎不能從陰道分娩 B.宮縮加強(qiáng)出現(xiàn)低于臍部的病理收縮環(huán)C.破膜后，宮縮加強(qiáng)，出現(xiàn)嵌頓性橫位D.橫位不及時(shí)處理，導(dǎo)致子宮破裂E.腹部?jī)蓚?cè)可分別捫及胎頭與臀部.下列何項(xiàng)易引起產(chǎn)后宮縮乏力：（B）A.過(guò)期妊娠B.雙胎C.扁平骨盆D.早產(chǎn)E.妊娠合并心臟病.頭盆不稱引起的子宮破裂屬下列何項(xiàng)原因：（D）A.子宮本身病變B.手術(shù)損傷C.子宮收縮劑使用不當(dāng)D.先露下降受阻E.尿潴留.縮宮索靜脈滴注引產(chǎn)，每分鐘最佳滴速應(yīng)該是：（B）A.10—15滴B.20—30滴 C.40滴D.50滴E.60滴.何項(xiàng)是最常見(jiàn)的產(chǎn)力異常：（B）A.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)D.不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)E.不規(guī)則子宮收縮.在加強(qiáng)子宮收縮的方法中，下列何項(xiàng)應(yīng)專人監(jiān)護(hù)：（D）A.灌腸B.人工破膜 C.針刺D.縮宮素靜脈滴注 E、排空膀胱第一胎，孕足月，枕左前位，規(guī)律宮縮已17個(gè)小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm,胎心140次/分，產(chǎn)婦一般情況良好。宮縮較初期間歇時(shí)間長(zhǎng)，約10--15分鐘1次，持續(xù)時(shí)間30秒，宮縮高峰時(shí)，子宮不硬，經(jīng)詳細(xì)檢查無(wú)頭盆

不稱及骨盆狹窄。371.該產(chǎn)婦除有宮縮乏力外，還應(yīng)診斷（BA.第二產(chǎn)程延長(zhǎng) B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期縮短D.潛伏期延長(zhǎng)E.潛伏期縮短372.該產(chǎn)婦正確處理是（D）A.剖腹產(chǎn)術(shù) B.胎頭吸引術(shù) c.待其自然分娩D.縮宮素靜脈點(diǎn)滴D.縮宮素靜脈點(diǎn)滴E.立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩373.該產(chǎn)婦護(hù)理中不正確的是 （C）A.做好心理護(hù)理B.注意定時(shí)聽(tīng)胎心 C.指導(dǎo)產(chǎn)婦8--10小時(shí)排尿1次D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展 E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食單女士，27歲，第2孕。妊娠39,陣發(fā)性宮縮痛約30m?n急診入院，檢查：宮縮持續(xù)50s,間2?3m?n,宮口開(kāi)大3cm,先露頭，胎膜未破，先露“0”，胎心正常。.要注意此產(chǎn)婦已臨產(chǎn)，表現(xiàn)為（D）A.正常產(chǎn)力 B、協(xié)調(diào)性宮縮乏力 C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng) E、不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng).在護(hù)理措施中，不妥的是（C）A.吸氧B、陪伴產(chǎn)婦C、立即灌腸 D、準(zhǔn)備接生物品E、準(zhǔn)備搶救新生兒物品.要適當(dāng)提早消毒外陰準(zhǔn)備接生，避免引起諸多母兒損傷，但不包括(C)A.產(chǎn)道撕裂B、產(chǎn)后出血C、早產(chǎn)D、母兒感染E、新生兒顱內(nèi)出血問(wèn)答題.第一產(chǎn)程中出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí)，可采取哪些措施改善其全身情況？答：第一產(chǎn)程中出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí)，可采取以下措施改善其全身情況：產(chǎn)程長(zhǎng)，產(chǎn)婦過(guò)度疲勞可用安定10mg肌肉注射，使其休息后,有助恢復(fù)正常的子宮收縮，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、水分和電解質(zhì)，注意飲食，攝入量不足者可予補(bǔ)液，避免發(fā)生酸中毒或電解質(zhì)紊亂。.臀位在妊娠期可采取哪些方法糾正為正常胎位？答：臀位在妊娠期可采取以下方法糾正其胎位：①胸膝臥位：妊娠30周后可采用此法，排尿后放松褲帶，每日2—3次，每次15分鐘左右，1周后復(fù)查；⑥艾灸或激光照射至陰穴，每日1次，每次15分鐘左右，5次為一療程，1周后復(fù)查，可與胸膝臥位配合用；②外倒轉(zhuǎn)術(shù)：如以上處理無(wú)效，可于妊娠32-36周選擇性地在腹壁外將臀轉(zhuǎn)成頭先露。第十二章分娩期并發(fā)癥及護(hù)理.胎膜早破：胎膜在臨產(chǎn)前破裂。.當(dāng)胎膜破裂后，（羊水 ）持續(xù)性地從陰道流出。.羊水呈（弱堿）性，可使酸堿試紙變成（藍(lán)）色。.胎膜破裂后，要觀察陰道排液的（性狀）,頭先露羊水混有（胎糞 ）為胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。單選題.為預(yù)防胎膜早破，禁止性交應(yīng)在：（B）A.妊娠最后1個(gè)月B.妊娠最后2個(gè)月 C.足月妊娠D.妊娠24周后E.妊娠28周后子宮破裂.子宮先兆破裂出現(xiàn)（病理縮復(fù)環(huán) ）、血尿、胎心音輕而快慢不一的體征。.當(dāng)子宮破裂發(fā)生時(shí)，產(chǎn)婦突然感到下腹部（劇痛）,隨即（宮縮）停止，感舒適片刻后即