名詞解釋：1．ESR紅細(xì)胞沉降率,簡稱血沉：指在規(guī)定條件下，離體抗凝全血中的紅細(xì)胞自然下沉的速率2．Hct血細(xì)胞比容,是一定體積的全血中紅細(xì)胞所占體積的相對比例3．Ret：網(wǎng)織紅細(xì)胞介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間的過渡階段細(xì)胞，略大于成熟紅細(xì)胞，胞質(zhì)中殘存有嗜堿性物質(zhì)RNA，經(jīng)堿性染料活體染色后，呈現(xiàn)藍(lán)色或紫色的點粒狀或絲網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，故名網(wǎng)織紅細(xì)胞。4．TT凝血酶時間,是反映血漿中纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的篩檢指標(biāo)之一。TT延長主要反映Fg濃度減少或功能異常以及血液中存在相關(guān)的抗凝物質(zhì)（肝素、類肝素等）。5．PT：凝血酶原時間：體外模擬體內(nèi)外源性凝血的全部條件，測定血漿凝固所需的時間，是常用的外源性凝血途徑和共同凝血途徑的篩檢指標(biāo)之一。6．APTT:活化部分凝血活酶時間：體外模擬體內(nèi)內(nèi)源性凝血的全部條件，測定血漿凝固所需的時間，以反映內(nèi)源性凝血因子、共同途徑是否異常和血液中是否存在抗凝血物質(zhì)。APTT是常用而且比較靈敏的內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的篩檢指標(biāo)之一7．出血時間：在特定條件下，皮膚小血管被刺破后，血液自行流出到自然停止的時間稱為出血時間（BT）。8．核左移：外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多和（或）出現(xiàn)晚幼粒細(xì)胞、中幼粒細(xì)胞甚至早幼粒細(xì)胞的現(xiàn)象。9．核右移：外周血中性分葉核粒細(xì)胞增多，并且5葉核以上的中性粒細(xì)胞＞3%的現(xiàn)象。10．空泡形成：中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)或胞核出現(xiàn)1個或數(shù)個空泡。11．豪焦小體：成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有一個或多個直徑為1~2μm暗紫紅色圓形小體，為核碎裂、溶解后的殘余部分12．中毒顆粒：在嚴(yán)重感染及大面積燒傷等情況下，中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)比正常中性粒粗大、大小不等、分布不均的紫黑色或深紫褐色顆粒。13．棒狀小體：白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)紫紅色細(xì)桿狀物質(zhì)，一個或數(shù)個，長約1～6μm，稱為棒狀小體，是初級嗜天青顆粒結(jié)晶化的形態(tài)。14．抗凝:采用物理或化學(xué)方法去除或抑制某種凝血因子的活性，以阻止血液凝固。1．血液檢驗的標(biāo)本類型及其應(yīng)用范圍是什么？（一）全血1、靜脈全血：應(yīng)用最廣泛2、動脈全血：血氣分析3、末梢全血：試用于僅需微量血液檢驗項目（二）血漿：用于化學(xué)成分測定、凝血項目檢測等（三）血清：用于化學(xué)和免疫學(xué)等檢驗（四）血細(xì)胞：用于某些特定細(xì)胞的檢驗2．試述靜脈血采集對于時間、體位及止血帶使用的具體要求。1、采血時間1）應(yīng)9點前空腹2）應(yīng)在其他檢查和治療之前3）檢測藥物濃度時，應(yīng)根據(jù)藥物濃度特點4）檢驗申請單應(yīng)注明具體采集時間3、采血體位：坐位或臥位4、壓脈帶使用1）盡量縮短壓迫時間，應(yīng)小于1min2）血液進(jìn)入容器后，應(yīng)立即解開壓脈帶3．簡述皮膚采血法的注意事項。P64．血液標(biāo)本在處理時應(yīng)特別注意哪幾個問題？1、視每一份標(biāo)本為無法重復(fù)獲得、唯一的標(biāo)本，必須小心地采集，保存，運送，檢驗，報告。2、視所有標(biāo)本都具傳染性，對“高?！睒?biāo)本應(yīng)注明標(biāo)識3、避免標(biāo)本與皮膚接觸或污染采血管的外部和實驗臺4、檢驗后標(biāo)本及容器必須按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒、毀型、焚燒等處理5．血液標(biāo)本的拒收原則有哪些？1，溶血，抗凝標(biāo)本出現(xiàn)凝固2，血液采集容器不當(dāng)3采血量不足或錯誤4，轉(zhuǎn)運條件不當(dāng)5，申請單和標(biāo)本標(biāo)識不一致6，標(biāo)本侮辱。容器破損等6．描述正常紅細(xì)胞的形態(tài)特點。雙凹圓盤形，大小相對均一，平均直徑7.2μm（6.7～7.7μm），瑞氏染色呈粉紅色或琥珀色，血紅蛋白充盈良好，呈正常色素性，向心性淡染，中央為生理性淡染區(qū)，約為細(xì)胞直徑的1/3，胞質(zhì)內(nèi)無異常結(jié)構(gòu)。7．靜脈血紅細(xì)胞病理性升高、降低的臨床意義。增多：1）相對增多：血容量減少。如：嘔吐、高熱、腹瀉等2）絕對增多：繼發(fā)性：組織缺氧，EPO代償性增高。如：嚴(yán)重慢性心肺疾病EPO非代償性增高。如：肝、腎的癌癥原發(fā)性：如真性紅細(xì)胞增多癥減少：見于各種貧血，主要分為3類1）RBC生成減少骨髓功能衰竭，如再障；造血物質(zhì)缺乏或利用障礙，如腎性貧血、缺鐵性貧血、鐵幼粒細(xì)胞性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血2）RBC破壞過多①RBC內(nèi)在缺陷，如蠶豆病②紅細(xì)胞外在異常，如新生兒溶血3）紅細(xì)胞丟失：急、慢性失血性貧血8．何謂網(wǎng)織紅細(xì)胞？臨床檢測網(wǎng)織紅細(xì)胞的意義是什么？介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間的過渡階段細(xì)胞，略大于成熟紅細(xì)胞，胞質(zhì)中殘存有嗜堿性物質(zhì)RNA，經(jīng)堿性染料活體染色后，呈現(xiàn)藍(lán)色或紫色的點粒狀或絲網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，故名網(wǎng)織紅細(xì)胞。意義：①鑒別貧血的類型（增生性、非增生性、增生增高性）。②檢查骨髓的功能。③檢測貧血的治療效果。④評估骨髓移植后、再生障礙性貧血細(xì)胞毒藥物誘導(dǎo)治療后或EPO治療后的紅細(xì)胞造血情況。9．HiCN法測定血紅蛋白的檢測原理。HiCN法：氰化高鐵血紅蛋白法在溶血標(biāo)本中，Hb中的Fe2+被高鐵氰化鉀氧化為Fe3+，Hb轉(zhuǎn)化為Hi。Hi與KCN中的氰離子反應(yīng)生成HiCN，在540nm處的吸光度與溶液中的濃度呈正比，根據(jù)測得吸光度可求得Hb的濃度。10．表格形式列舉網(wǎng)織紅細(xì)胞的分型及特征。11．魏氏法測定血沉的原理，對于抗凝劑和血液標(biāo)本有何要求？P39，4112．顯微鏡法白細(xì)胞計數(shù)的原理及優(yōu)缺點。P43原理：采用白細(xì)胞計數(shù)稀釋液（如冰乙酸）將血液標(biāo)本稀釋一定倍數(shù)，同時破壞紅細(xì)胞和固定白細(xì)胞，充入改良牛鮑血細(xì)胞計數(shù)板，低倍鏡下計數(shù)一定區(qū)域內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量，經(jīng)換算求出每升血液中白細(xì)胞總數(shù)。13．中性粒細(xì)胞病理性升高．降低的臨床意義。反應(yīng)性增多：急性感染及炎癥最為常見。多為成熟的Nsg、較成熟的Nst異常增生性增多：主要為病理性或未成熟粒細(xì)胞。常見于白血病（急粒、慢粒）、骨髓增殖性疾?。∕PD）。中性粒細(xì)胞減少：1）增殖和成熟障礙；2）消耗或破壞過多；3）分布異常。14．列表描述粒細(xì)胞生成、分化、成熟和釋放的動力學(xué)過程（粒細(xì)胞的動力學(xué)特點）。P4315．電阻抗法計數(shù)細(xì)胞的原理。P9316．血液分析儀檢測時對于檢測標(biāo)本有何具體要求？P113尿液、糞便部分：1．FOBT：上消化道出血量<5ml，糞便中無可見的血液，且紅細(xì)胞被破壞，顯微鏡檢查也未見到紅細(xì)胞。需用化學(xué)法、免疫法等才能證實的出血，稱隱血，檢查糞便隱血的實驗即糞便隱血試驗。2．糖尿：當(dāng)血糖濃度超過8.88mmol/L時，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，尿糖定性試驗呈陽性的尿液。3．鏡下血尿：尿液外觀未見紅色，離心尿液鏡下紅細(xì)胞＞3個/HPF4．尿液膿細(xì)胞：由炎癥過程中被破壞、變性或壞死的中性粒細(xì)胞形成。5．閃光細(xì)胞：低滲尿液中可見到中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗分子運動，在油鏡下可見灰藍(lán)色發(fā)光現(xiàn)象，運動似星狀閃光，故稱為閃光細(xì)胞6．蛋白尿:當(dāng)尿液中蛋白質(zhì)含量超過150mg/24h或超過100mg/L時，蛋白定性試驗呈陽性，稱為蛋白尿。7．功能性蛋白尿：泌尿系無器質(zhì)性病變，尿液內(nèi)暫時出現(xiàn)少量蛋白質(zhì)8．管型：是蛋白質(zhì)、細(xì)胞及其崩解產(chǎn)物在腎小管、集合管內(nèi)凝固而成的圓柱形蛋白凝聚體9．隨機(jī)尿:患者無需任何準(zhǔn)備、不受時間限制、隨時排出的尿液標(biāo)本10．晨尿:清晨起床、未進(jìn)早餐和做運動之前第一次排出的尿液11．計時尿:采集規(guī)定時間段內(nèi)的尿液標(biāo)本。12．血紅蛋白尿：若血紅蛋白量超過結(jié)合珠蛋白結(jié)合能力時，血漿游離血紅蛋白可經(jīng)腎小球濾出，當(dāng)超過1.00~1.35g/L時，Hb可隨尿液排出，即為血紅蛋白尿均一性紅細(xì)胞血尿的特點。多為非腎小球性血尿，大部分紅細(xì)胞（＞70%）為正常紅細(xì)胞或單一形態(tài)紅細(xì)胞。紅細(xì)胞外形及大小正常，呈雙凹圓盤形，細(xì)胞膜完整。偶見影形紅細(xì)胞或棘形紅細(xì)胞，但異常形態(tài)種類不超過2種。2．非均一性紅細(xì)胞血尿的特點多為腎小球性血尿，即變形紅細(xì)胞性血尿。尿液中畸形紅細(xì)胞（＞70%）的類型在2種以上。表現(xiàn)為紅細(xì)胞大小改變、形態(tài)異常和紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白分布及含量變化。紅細(xì)胞體積可相差3～4倍，可見大紅細(xì)胞、小紅細(xì)胞、棘形紅細(xì)胞、皺縮鋸齒形紅細(xì)胞、影形紅細(xì)胞、半月形紅細(xì)胞、顆粒形紅細(xì)胞等，其血紅蛋白含量不一。3．均一性紅細(xì)胞血尿有何臨床意義紅細(xì)胞增多為主，尿蛋白正常或增多不明顯。見于①暫時性鏡下血尿：②泌尿系統(tǒng)疾病：炎癥、腫瘤、結(jié)石等③生殖系統(tǒng)疾病：前列腺炎、精囊炎等④其他：各種原因引起的出血性疾病等4．何為管型？管型的形成條件包括哪些？定義：是蛋白質(zhì)、細(xì)胞及其崩解產(chǎn)物在腎小管、集合管內(nèi)凝固而成的圓柱形蛋白凝聚體。形成條件：1、原尿中有白蛋白、T-H蛋白（核心）2、腎小管有濃縮和酸化尿液的能力3、腎臟具有可供交替使用的腎單位，4、尿流緩慢，有局部性尿液淤積5．試述管型的定義、形成條件，并列舉出3種以上常見管型的名稱。透明管型、顆粒管型、細(xì)胞管型蠟樣管型、脂肪管型、腎衰竭管型6．24小時尿液標(biāo)本的采集方法及主要用途。P129方法：①晨8時，囑患者排尿棄掉，計時至次日晨8時所有尿液收集于同一容器，加防腐劑②次日晨8時最后一次排尿并收集③測量并記錄總尿量④混勻，取40ml左右用于檢驗，余尿棄掉⑤避免污染用途：內(nèi)生肌酐清除率、兒茶酚胺、17-羥（17-OHCS）、17-酮（17-KS）、總蛋白（TP）、尿素、VMA、電解質(zhì)等化學(xué)物質(zhì)定量，結(jié)核桿菌檢查等7．尿液標(biāo)本的拒收原則。標(biāo)識內(nèi)容與檢驗申請單不一致，申請單項目不全，標(biāo)本類型錯誤，尿量不足，有糞便或雜物污染，防腐劑使用不當(dāng)，容器破損，標(biāo)本流失等。8．何為血紅蛋白尿？外觀如何？常見于哪些疾?。咳粞t蛋白量超過結(jié)合珠蛋白結(jié)合能力時，血漿游離血紅蛋白可經(jīng)腎小球濾出，當(dāng)超過1.00~1.35g/L時，Hb可隨尿液排出，即為血紅蛋白尿外觀：呈暗紅色、棕紅色甚至醬油色常見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，血型不合的輸血、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿、行軍性血紅蛋白尿,免疫性溶血性貧血，蠶豆病體液部分：1．Pandy試驗：用于腦脊液蛋白定性試驗，腦脊液中的球蛋白可與苯酚結(jié)合，形成不溶性蛋白鹽，產(chǎn)生白色渾濁或沉淀。2．Rivalta試驗：是漿膜腔積液黏蛋白定性試驗，黏蛋白是一種酸性糖蛋白，漿膜間皮細(xì)胞受炎癥刺激時分泌增加，在稀乙酸溶液中（PH3~5）產(chǎn)生白色霧狀沉淀。3．精液液化時間:精液由膠凍狀轉(zhuǎn)變?yōu)榱鲃訝钏钑r間稱為精液液化時間,正常人液化時間<60min4．精子活動率:指在顯微鏡下直接觀察活動精子所占精子總數(shù)的比例。1．列表敘述女性陰道分泌物清潔度的分級標(biāo)準(zhǔn)。表格描述WHO精子活動力分級標(biāo)準(zhǔn)。非前向運動非前向運動以表格形式列舉出滲出液與漏出液的鑒別要點。一、選擇題：（單項選擇，每題1分，共40分）二、填空題：（每空1分，共10分）三、名詞解釋：（每題3分，共15分）四、簡答題：（4個題目，共35分）其中專業(yè)理論知識內(nèi)容包括：保安理論知識、消防業(yè)務(wù)知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護(hù)知識。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二．培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書為了進(jìn)一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015年度安全生產(chǎn)目標(biāo)的內(nèi)容，現(xiàn)與財務(wù)部簽訂如下安全生產(chǎn)目標(biāo)：一、目標(biāo)值：1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3、每月足額提取安全生產(chǎn)費用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4、安全培訓(xùn)合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1、對本單位的安全生產(chǎn)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴(yán)格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實，并全力支持安全工作。2、保證公司各項安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時，堅持安全第一的原則。4、參加生產(chǎn)碰頭會時，首先匯報本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問題落實情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負(fù)有查禁的責(zé)任，同時要