2023年醫(yī)學(xué)類B藥師考試西藥執(zhí)業(yè)藥師綜合2010-2022歷年真題選編帶答案難題含解析（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共75題)1.關(guān)于血藥濃度下列敘述不正確的是A.隨著血藥濃度的變化，藥物的藥理作用有時會發(fā)生變化B.隨著血藥濃度的變化，中毒癥狀會發(fā)生變化C.血藥濃度是指導(dǎo)臨床用藥的重要指標D.通過不同時間的血藥濃度可以計算藥動學(xué)參數(shù)E.血藥濃度與表觀分布容積成正比2.中毒后禁用碳酸氫鈉溶液洗胃的有A.敵百蟲B.氟乙酸C.香豆素類滅鼠藥D.溴氫菊酯E.西維因3.西司他丁與亞胺培南配伍的主要目的是A.提高對β－內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性B.降低亞胺培南的不良反應(yīng)C.防止亞胺培南在腎中破壞D.延緩亞胺培南耐藥性的產(chǎn)生E.防止亞胺培南在肝臟代謝4.醫(yī)療機構(gòu)制劑配制和質(zhì)量管理的基本準則是A.對制劑質(zhì)量負全部責(zé)任B.醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范C.定期對其制劑配制和質(zhì)量管理進行全面檢查D.主動接受國家和省級藥品監(jiān)督管理部門對制劑質(zhì)量的監(jiān)督檢查E.對用戶提出的制劑質(zhì)量的意見和使用中出現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)應(yīng)詳細記錄和調(diào)查處理5.銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須配備A.執(zhí)業(yè)藥師B.藥師C.主管藥師D.藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員E.執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員6.下列哪種藥不用于苯二氮草類藥物中毒的解救A.納絡(luò)酮B.胞二磷膽堿C.氟馬西尼D.醒腦靜注射液E.亞甲藍7.不是包衣目的的敘述為A.改善片劑的外觀和便于識別B.增加藥物的穩(wěn)定性C.快速釋放藥物D.隔絕配伍變化E.掩蓋藥物的不良臭味8.進口藥品國內(nèi)銷售代理商與國外制藥廠商簽訂國內(nèi)銷售代理協(xié)議后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)，向何部門提出輸備案手續(xù)A.國家藥品監(jiān)督管理局安全監(jiān)管司B.國家藥品監(jiān)督管理局市場監(jiān)督司C.國家藥品監(jiān)督管理局注冊司D.中國藥品生物制品檢定所E.所屬地口岸藥檢所9.下列哪種現(xiàn)象不屬于藥物或制劑的物理配伍變化A.溶解度改變有藥物析出B.生成低共熔混合物產(chǎn)生液化C.光照下氨基比林與安乃近混合后快速變色D.乳劑與其他制劑混用時乳粒變粗E.兩種藥物混合后產(chǎn)生吸濕現(xiàn)象10.實施自我治療的內(nèi)容包括A.自我藥療B.自我檢測C.自我診斷D.自我安慰E.自我理療11.布洛芬作為非處方藥用于治療A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.滑膜炎C.強直性脊柱炎D.發(fā)熱E.痛風(fēng)12.以下擬腎上腺素藥物中含有2個手性碳原子的藥物是A.鹽酸多巴胺B.鹽酸克侖特羅C.沙丁胺醇D.鹽酸氯丙那林E.鹽酸麻黃堿13.醫(yī)療器械說明書不得含有A.表示功效的斷言或保證B.絕對的語言C.承諾性語言D.與其他企業(yè)產(chǎn)品相比較的詞語及絕對性用語E.利用任何單位、第三方組織或個人名義作推薦14.下列敘述中哪條與阿普唑侖不符A.母體結(jié)構(gòu)為有兩個苯環(huán),一個七氮二雜環(huán)和一個五元雜環(huán)并合構(gòu)成B.在三唑環(huán)上沒有取代基C.鹽酸溶解后加硅鎢酸試液生成白色沉淀D.加碘化鉍鉀試液生成橙紅色E.抗焦慮作用比地西泮強10倍15.奧沙西泮的結(jié)構(gòu)式為A．B．C．D．E．16.藥學(xué)職業(yè)道德基本原則的內(nèi)容不包括A.以病人為中心B.實行人道主義C.為人民提供安全、有效、經(jīng)濟、合理的藥品和藥學(xué)服務(wù)D.遵守社會公德、遵紀守法E.全心全意為人民服務(wù)17.主動的藥物信息服務(wù)包括A.編寫《藥訊》B.向群眾宣傳藥物知識C.電話咨詢服務(wù)D.下臨床提供藥物信息E.到社區(qū)進行用藥咨詢18.取乳糖5.0g,加熱水25ml溶解，放冷，加硝酸汞試液0.5ml，5分鐘內(nèi)不得生成絮狀沉淀。這是檢查A.氯化物B.溶液澄清度C.淀粉D.蛋白質(zhì)類雜質(zhì)E.溶液顏色19.為了防止必要的文獻被漏檢，可以A.調(diào)整主題詞B.使用邏輯與C.使用邏輯或D.使用邏輯非E.使用截詞符20.下列哪類激素主要用于貧血、再生障礙性貧血、老年性骨質(zhì)疏松癥的治療A.皮質(zhì)激素類B.抗孕激素類C.雌激素類D.同化激素類E.孕激素類21.一般情況下，下列哪項可以間接作為受體部位活性藥物的指標A.口服藥物的劑量B.血漿中活性藥物的濃度C.藥物的消除速度常數(shù)D.藥物的吸收速度常數(shù)E.藥物的半衰期22.地高辛的作用機制系通過抑制下述哪種酶起作用A.磷酸二酯酶B.鳥苷酸環(huán)化酶C.腺苷酸環(huán)化酶D.Na＋，K＋－ATP酶E.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶23.《中國藥典》(2000年版)采用硫醇汞鹽紫外分光光度法測定的藥物應(yīng)為A.地西泮B.磺胺嘧啶C.維生素B1D.青霉素V鉀片E.對乙酰氨基酚片24.欲使血藥濃度迅速達到穩(wěn)定，可采取的給藥方式是A.單次靜脈注射給藥B.單次口服給藥C.多次靜脈注射給藥D.多次口服給藥E.首先靜脈注射一個負荷劑量，然后恒速靜脈滴注25.《精神藥品管理辦法》規(guī)定：對利用職務(wù)上的便利，為他人開具不符合規(guī)定的處方，騙取，濫用精神藥品的直接責(zé)任人員，應(yīng)A.由其所在單位給予篩行政處分B.由司法機關(guān)依法追究其刑事責(zé)任C.由其所在單位的上級主管部門進行通報批評D.由藥品監(jiān)督管理部門處以罰款E.由藥品監(jiān)督管理部門組給予警告26.改善難溶性藥物的溶出速度的方法有A.將藥物微粉化B.制備研磨混合物C.制成固體分散體D.吸附于載體后壓片E.采用細顆粒壓片27.下列敘述中哪條與疏嘌呤不符A.黃色結(jié)晶性粉末，易溶于水及乙醇B.乙酸溶液遇醋酸鉛生成黃色沉淀C.被硝酸氧化后與氫氧化鈉作用生成黃棕色沉淀D.可溶于氨，遇硝酸銀生成白色絮狀沉淀不溶于熱硝酸E.屬于抗代謝抗腫瘤藥，也常用作免疫抑制劑28.以下哪些與鹽酸左旋咪唑相符A.化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有一個手性中心，本品為左旋體B.外消旋體稱四咪唑，拆分后得到的左旋體為本品，作用強，毒副作用低于四咪唑C.化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有氫化噻唑環(huán)D.化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有吡唑環(huán)E.化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有氫化咪唑環(huán)29.乙類菲處方藥專有標識為A.綠色B.紅色C.黃色D.藍色E.白色30.藥物與基質(zhì)加熱融化混勻后，滴入不相混溶的冷凝液中得到A.膠丸B.滴丸C.脂質(zhì)體D.納米粒E.微球31.關(guān)于甲類非處方藥的有關(guān)說法正確的是A.不需執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方消費者可以自行判斷、購買和使用B.必須具有《藥品生產(chǎn)許可證》和藥品批準文號才能生產(chǎn)C.必須具有《藥品經(jīng)營許可證》才能經(jīng)營D.可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳E.醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)醫(yī)療需要使用32.氯丙嗪的化學(xué)結(jié)構(gòu)是33.原始文獻和數(shù)據(jù)(一次文獻)不包括A.學(xué)位論文B.研究論文C.藥品介紹會的資料D.藥物不良反應(yīng)報告E.藥物療效評介報告34.藥品的質(zhì)量指標包括A.有效性指標B.生物藥劑學(xué)指標C.安全性指標D.穩(wěn)定性指標E.均一性指標35.二疏基丙醇，乙酰半胱氨酸與試劑反應(yīng)生成有色沉淀A.三氯化鐵B.三氯化銻C.醋酸鉛D.醋酸鋅E.氯化鋇36.下列哪條性質(zhì)與苯巴比妥不符A.具有互變異構(gòu)現(xiàn)象，呈酸性B.難溶于水但可溶于氫氧化鈉或碳酸鈉溶液中C.與吡啶硫酸銅溶液作用生成紫堇色絡(luò)合物D.與吡啶硫酸銅溶液作用生成綠色E.與硝酸汞試液作用生成白色膠狀沉淀，可溶于過量的硝酸汞試液和氨試液中37.具C17-α-醇酮基的甾體激素，可用氯化三苯基四氮唑顯色，指出可能干擾該反應(yīng)的物質(zhì)A.酸性物質(zhì)B.堿性物質(zhì)C.氧化性物質(zhì)，還原性物質(zhì)D.兩性物質(zhì)E.化學(xué)惰性物質(zhì)38.藥典（95版）規(guī)定計量單位與名稱是A.比重α420；壓力mmHgB.密度：kg/m3；壓力：帕PaC.滴定液mol/LD.標準液NE.微米μm；納米nm39.定點零售藥店審查和確定的原則A.保證基本醫(yī)療保險用藥的品種質(zhì)量B.引入競爭機制C.合理控制藥品服務(wù)成本D.方便參保人員就醫(yī)后購藥和便于管理E.符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃40.導(dǎo)致老年人死亡的主要疾病按系統(tǒng)分居前4位的是A.心血管疾病、腦血管疾病、惡性腫瘤及呼吸系統(tǒng)疾病B.腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、心血管疾病及惡性腫瘤C.心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤及腦血管疾病D.消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤及腦血管疾病E.腦血管疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、心血管疾病及呼吸系統(tǒng)疾病41.氯霉素具有下列哪些特性A.具有旋光性B.與水合茚三酮試液反應(yīng)呈紫紅色C.在強酸、強堿性溶液中可發(fā)生水解D.主要用于治療傷寒、副傷寒、斑疹傷寒等E.能引起骨髓造血系統(tǒng)損傷，引起再生障礙性貧血42.含金屬有機藥物，采用配位滴定測定時用EDTA標準液，可滴定鋅，鎂，鈣，銅，鐵的含量，須掌握的條件是A.有適量pH值的穩(wěn)定的緩沖系統(tǒng)B.符合要求的表現(xiàn)穩(wěn)定常數(shù)C.敏銳的指示劑或方法，確定終點D.保持酸度，防止水解E.A+B+C43.下列哪種藥小兒的用量可相對偏大A.苯巴比妥B.安鈉咖C.氨茶堿D.哌替啶E.嗎啡44.氨芐西林可發(fā)生下列什么反應(yīng)A.在堿性條件下生成青霉醛和D-青霉胺B.在酸性溶液中加熱可生成青霉醛和D-青霉胺C.水溶液在室溫放置24h，可發(fā)生聚合反應(yīng)D.與水合茚三酮試液作用顯紫色E.與堿性酒石酸銅試液反應(yīng)顯紫色45.ACEI類和AT1受體拮抗劑可用于下列哪些高血壓的治療A.合并糖尿病或糖耐量降低B.合并有腎功能損害C.伴妊娠D.合并有心力衰竭或左室肥厚E.伴高血鉀46.以下哪個不是β-內(nèi)酰胺類抗生素的主要不良反應(yīng)A.惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀B.可致聽力減退及耳聾C.各種程度的過敏反應(yīng)D.肝、腎功能受損E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用47.全國人大常委會修訂通過的《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，在銷售前或者進口時，必須經(jīng)過指定的藥品檢驗機械檢驗合格才能銷售或者進口的藥品是A.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的生物制品B.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的抗生素C.首次在中國銷售的藥品D.上市不滿三年的新藥E.國務(wù)院際規(guī)定的其他藥品48.片劑的常規(guī)檢查項目包括A.重量差異B.溶出度或釋放度C.溶解度D.崩解時限，硬度E.衛(wèi)生檢查49.甾體激素用四氯唑顯色測定時須在堿性條件下進行，適用的堿是A.碳酸鈉B.三乙胺C.氫氧化鈉D.氫氧化四甲基銨E.氨溶液50.光照下易分解的藥物是A.重酒石酸間羥胺B.鹽酸苯海拉明C.三氯叔丁醇D.乙酰水楊酸E.硫噴妥鈉51.異煙肼具有哪些理化性質(zhì)A.與香草醛縮合生成淡黃色沉淀B.與氨制硝酸銀試液反應(yīng)，有銀鏡生成C.遇光不變質(zhì)，不溶于水D.與銅離子絡(luò)合，可形成有色螯合物E.在酸性溶液中與溴酸鉀反應(yīng)有氮氣生成52.建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的原則不包括A.低水平B.廣覆蓋，屑地管理C.加快醫(yī)療保險制度改革，保障職工基本醫(yī)療D.單位和職工共同負擔(dān)E.社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合53.下列的敘述哪些與利血平相符A.分子結(jié)構(gòu)中有6個手性碳B.分子結(jié)構(gòu)中有兩個酯鍵C.分子結(jié)構(gòu)中含有堿性部分，也含有酸性部分D.利血平的C3差向異構(gòu)為異利血平E.其降壓作用主要歸因于鈣拮抗劑54.下列關(guān)于置換價的正確表述為A.藥物的重量與基質(zhì)重量的比值B.基質(zhì)重量與藥物重量的比值C.藥物的重量與同體積栓劑基質(zhì)重量的比值D.栓劑基質(zhì)重量與同體積藥物重量的比值E.藥物的體積與基質(zhì)體積的比值55.藥源性疾病最根本的治療措施是A.及時拮抗，消除癥狀B.及時停藥，去除病因C.加強排泄，延緩吸收D.器官受損，對癥治療E.過敏反應(yīng)，積極處理56.利福平與下列哪條敘述不符A.為鮮紅色或暗紅色結(jié)晶性粉末B.為半合成的抗生素C.在水中幾乎不溶，遇光易變質(zhì)D.加鹽酸溶解后遇亞硝酸鈉試液顏色由橙紅色變?yōu)榘导t色E.經(jīng)氫氧化鈉液水解后與鐵離子作用顯紫紅色57.β-內(nèi)酰胺類抗生素藥物分析的基礎(chǔ)性質(zhì)是A.氫化噻唑環(huán)的羥基的酸性B.β-內(nèi)酰胺環(huán)的不穩(wěn)定C.分子結(jié)構(gòu)中的共軛雙鍵骨架，手性碳原子D.B+CE.A+B+C58.給藥個體化的步驟中含有下列幾項：①給藥；②確定初始給藥方案；③選擇藥物及給藥途徑；④明確診斷；⑤測定血藥濃度、觀察臨床效果；⑥處理數(shù)據(jù)，求出動力學(xué)參數(shù)，制定調(diào)整后的給藥方案。它們的順序為：A.②③①④⑤⑥①B.④③②①⑤⑥①C.②③①④⑤⑥D(zhuǎn).④②③①⑤⑥E.④②③①⑤⑥①59.關(guān)于"麻醉藥品專用卡"下列敘述錯誤的是A.患者憑此卡可到任何醫(yī)療單位開方取藥B.專用卡"有效期為兩個月C.憑"專用卡"一般不能使用注射劑D.憑卡再次領(lǐng)取帖劑時，用過的帖劑可不交回E.憑卡一般不能使用口服劑型60.中國藥典規(guī)定的注射用水應(yīng)該是A.無熱源的重蒸餾水B.蒸餾水C.滅菌蒸餾水D.去離子水E.反滲透法制備的水61.司可巴比妥鈉（分子量為260.27）采用溴量法測定含量時，每1ml溴滴定液（0.1mol/L）相當(dāng)于司可巴比妥鈉的毫克(mg)數(shù)為A.1.301B.2.601C.13.01D.26.01E.18.0162.《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》規(guī)定，收購，經(jīng)營，加工，使用毒性藥品的單位必須健全的制度有A.保管制度B.驗收制度C.研制制度D.領(lǐng)發(fā)制度E.核對制度63.氫氯噻嗪的性質(zhì)為A.與苦味酸形成沉淀B.與鹽酸羥胺作用生成羥肟酸,再加三氯化鐵呈紫堇色C.為淡黃色結(jié)晶性粉末,微臭D.在堿性溶液中可釋放出甲醛E.乙醇溶液中加對二甲氨基苯甲醛試液顯紅色64.非處方藥專有標識用于已列入《國家非處方藥目錄》，并通過藥品監(jiān)督管理部門審核登記的非處方藥的藥品A.標簽B.使用說明書C.內(nèi)包裝D.外包裝E.廣告65.指出下列敘述哪些是正確的A.嗎啡是兩性化合物B.嗎啡的氧化產(chǎn)物為雙嗎啡C.天然嗎啡為右旋光性D.嗎啡遇三氯化鐵試劑呈藍色E.嗎啡在鹽酸或磷酸存在下加熱生成阿樸嗎啡66.藥物與輔料構(gòu)成的直徑小于2．5mm的球狀實體稱為A.微型膠囊B.軟膠囊劑C.滴丸D.微丸E.微球67.下列關(guān)于老年人的生理變化對藥動學(xué)的影響哪些是正確的A.地高辛的分布容積隨年齡的增長而降低B.老年人對于一些藥物分解的首過效應(yīng)能力降低，所以使用利多卡因應(yīng)減量C.阿司匹林的吸收會減少，但對鈣劑的吸收幾乎無影響D.老年人使用地高辛、氨基糖苷類抗生素應(yīng)注意檢查腎功能E.胃排空時間延遲，腸道有效吸收面積減少68.碘化物的測定可選用A.摩爾法B.法場司法C.伏爾哈德法D.直接測定法E.間接測定法69.關(guān)于醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的有關(guān)說法正確的有A.必須從合法的醫(yī)療器械生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)購進合格的醫(yī)療器械B.必須驗明產(chǎn)品合格證明C.醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)不得經(jīng)營未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效或者淘汰的醫(yī)療器械D.醫(yī)療機構(gòu)不得使用未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效或者淘汰的醫(yī)療器械E.醫(yī)療機構(gòu)不得重復(fù)使用一次性使用的醫(yī)療器械，使用過的按有關(guān)規(guī)定銷毀，并做記錄70.聚乙二醇（PEC）可以作為A.軟膏劑基質(zhì)B.腸溶衣材料C.片劑的崩解劑D.栓劑基質(zhì)E.經(jīng)皮吸收制劑的滲透促進劑71.下列所述哪些是甲硝唑的屬性A.化學(xué)名2－甲基－5－硝基－咪唑－1－乙醇B.化學(xué)名2－甲基－5－氨基－噻唑－1－乙醇C.強酸性化合物D.為最常用的抗滴蟲病藥物E.對厭氧菌感染無作用72.藥品不良反應(yīng)報告的內(nèi)容和統(tǒng)計資料的作用是A.加強藥品監(jiān)督管理、指導(dǎo)合理用藥B.規(guī)范有關(guān)單位的用藥行為C.醫(yī)療糾紛的依據(jù)D.醫(yī)療訴訟的依據(jù)E.處理藥品質(zhì)量事故的依據(jù)73.輸液的種類有A.電解質(zhì)輸液B.pH輸液C.營養(yǎng)輸液D.膠體輸液E.滲透壓輸液74.下列關(guān)于絮凝度的錯誤表述為A.絮凝度是比較混懸劑絮凝程度的重要參數(shù)，以β表示B.β值越小，絮凝效果越好C.β值越大，絮凝效果越好D.用絮凝度可評價絮凝劑的絮凝效果E.用絮凝度預(yù)測混懸劑的穩(wěn)定性75.藥品說明書應(yīng)標明藥品成分是指A.必須列出所有藥品的化學(xué)名稱B.復(fù)方制劑僅需列出所含各成分的名稱C.需列出制劑中含有的輔料D.中藥的主要成分系指處方中所含主要藥味、有效部位或有效成分E.中藥復(fù)方制劑主要藥味排序可按筆畫為序第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：E[解析]此題要求掌握血藥濃度與藥效的關(guān)系。如水楊酸血藥濃度不一樣時可分別具有鎮(zhèn)痛作用、抗風(fēng)濕作用、輕度中毒或中度中毒，所以A、B正確。從上面的敘述也可以看出血藥濃度可以指導(dǎo)臨床用藥，所以C正確。事實上藥動學(xué)參數(shù)就是通過測定不同時間的血藥濃度直接或間接計算出來的，所以D對。表現(xiàn)分布容積，可以看出血藥濃度與表觀分布容積是反比關(guān)系，所以E錯，E為答案。2.參考答案：ABC[解析]西維因、溴氫菊酯口服中毒后可使用碳酸氫鈉溶液洗胃，因為其可加速毒物的分解，使毒物失效，敵百蟲在碳酸氫鈉作用下可生成毒性更強的敵敵畏，因此忌用碳酸氫鈉洗胃及沖洗，氟乙酸、香豆素類滅鼠藥均不能用碳酸氫鈉洗胃。3.參考答案：C4.參考答案：B[解析]參見《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》第五條。5.參考答案：E[解析]銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員。6.參考答案：E7.參考答案：C[解析]包衣的目的有控制藥物在胃腸道的釋放部位(例如腸溶衣片)，控制藥物在胃腸道的釋放速度(緩釋、控釋、長效片)，掩蓋苦味或不良氣味，防潮、避光、隔絕空氣以增加藥物的穩(wěn)定性，防止藥物的配伍變化，改善片劑的外觀。所以快速釋放藥物不是包衣的目的。8.參考答案：B9.參考答案：C[解析]在5種配伍變化中，只有C所表示的變化屬于化學(xué)變化。10.參考答案：ABCE11.參考答案：D[解析]本題考查常用非處方藥的適應(yīng)證，在大綱上屬需掌握的內(nèi)容。本題中，布洛芬用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)時為處方藥。12.參考答案：E[解析]在給出的五個擬腎上腺素藥物中僅鹽酸麻黃堿含有2個手性碳原子，鹽酸多巴胺不含有手性碳原子，其他三個藥物均含有一個手性碳原子。13.參考答案：ABCDE[解析]參見《醫(yī)療器械說明書管理規(guī)定》第十條。14.參考答案：B15.參考答案：B16.參考答案：D[解析]D是藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范的基本內(nèi)容。17.參考答案：ABD[解析]本題考查藥物信息服務(wù)的實施，是大綱要求了解的內(nèi)容。C、E選項屬于被動的藥物信息服務(wù)。18.參考答案：D19.參考答案：C[解析]本題考查藥學(xué)信息的計算機檢索，屬大綱要求了解的內(nèi)容。"邏輯或"表示找出滿足幾個檢索主題詞的所有文獻，故可以有效地防止文獻被漏檢;而使用"邏輯與"可以使檢索的文獻更具有針對性;使用"邏輯非"可以刪去很多不必要的文獻。20.參考答案：D[解析]以睪丸酮為代表的雄激素類藥物除有促進男性性征和性器官發(fā)育與成熟作用之外，尚有同化作用，即促進蛋白質(zhì)合成代謝，減少蛋白質(zhì)分解，從而促進生長發(fā)育，有些睪丸酮衍生物(如苯丙酸諾龍、康力龍等)，其雄性激素作用大為減弱而同化蛋白質(zhì)作用相對增強，故稱為同化激素。它們主要用于貧血、再生障礙性貧血、老年性骨質(zhì)疏松癥等的治療。21.參考答案：B[解析]一般說來，藥物從用藥部位吸收進人血液循環(huán)，隨血液循環(huán)分布至病變部位，與受體作用而發(fā)揮藥理效應(yīng)。所以，一般血漿中活性藥物濃度可間接地作為受體部位活性藥物的指標。22.參考答案：D23.參考答案：D[解析]青霉素族抗生素在咪唑催化下可與氯化汞定量地反應(yīng)，生成相應(yīng)的青霉烯酸硫醇汞鹽，在325nm波長處有最大吸收，故可用于該藥物含量測定。鑒于方法誤差的限制，一般多用于本類藥物制劑的含量測定。24.參考答案：E[解析]欲使血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)的90%一99%需要3．32-6．64個半衰期，對于半衰期長的藥物單獨靜脈滴注給藥時起效可能過慢。為了克服這一缺點，通常是先靜脈注射一個較大的劑量，使血藥濃度C立即達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css，然后再恒速靜脈滴注，維持穩(wěn)態(tài)血藥濃度。25.參考答案：A26.參考答案：ABCD[解析]改善難溶性藥物的溶出速度的方法有采用藥物微粉化的方法來增加表面積，從而加快藥物的溶出速度；制備研磨混合物；制成固體分散物；吸附于載體后壓片。所以A、B、C、D符合要求。27.參考答案：A28.參考答案：ABCE[解析]鹽酸左旋咪唑的化學(xué)結(jié)構(gòu)如下：從化學(xué)結(jié)構(gòu)中很容易看出，本品有一個手性中心，為S構(gòu)型的左旋體，其驅(qū)蟲作用是外消旋體四咪唑的2倍，且毒性和副作用均較低。左旋體是由外消旋體四咪唑經(jīng)拆分得到的。化學(xué)結(jié)構(gòu)的母核咪唑并[2，1-b]噻唑是由氫化噻唑環(huán)和部分氫化的咪唑環(huán)并合而成的。結(jié)構(gòu)中不含有吡唑環(huán)。29.參考答案：A30.參考答案：B[解析]將藥物溶于適當(dāng)輔料中，再用壓制法(或滴制法)使之密封于球形或橄欖形的軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑稱為軟膠囊劑，球形的軟膠囊也叫作膠丸。滴丸劑系指固體或液體藥物與適當(dāng)物質(zhì)(一般稱為基質(zhì))加熱融化后，滴入不相混溶的冷凝液中收縮冷凝而制成的小丸狀制劑，主要供口服使用。脂質(zhì)體是將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層內(nèi)而形成的微型泡囊，具有緩釋、靶向、組織相容和細胞親和性、提高藥物穩(wěn)定性、提高療效和降低毒副作用的特點。納米粒包括納米囊和納米球，均是高分子物質(zhì)組成的固體膠體粒子，粒徑多在10～1000nm范圍內(nèi)，藥物可以溶解或包裹于納米粒中，分散在水中形成近似膠體溶液，具有緩釋、靶向、保護藥物、提高療效和降低毒副作用的特點。微球是一種用適宜高分子材料為載體包裹或吸附藥物而制成的球形或類球形微粒，一般制成混懸劑供注射或口服，粒徑通常在1～250μm。31.參考答案：ABCDE[解析]A、B、D、E同樣適用于乙類非處方藥，乙類和甲類的區(qū)別有兩點：零售是否需執(zhí)業(yè)藥師、是否需許可證。32.參考答案：C[解析]在五個化學(xué)結(jié)構(gòu)中C是氯丙嗪的化學(xué)結(jié)構(gòu)。它的母核為吩噻嗪環(huán)，環(huán)的2位有氯取代，10位為N，N-二甲基丙胺側(cè)鏈。而與D的區(qū)別在于D的10位是4-丙基哌嗪-1-乙醇。與A的區(qū)別是2位上A是三氟甲基：與B的區(qū)別是B的2位上為乙?；欢鳨的母核為噻噸。33.參考答案：A34.參考答案：ABCDE[解析]注意：藥品的質(zhì)量指標有7項，除了本題的A、B、C、D、E，還有物理，化學(xué)指標；本題可以轉(zhuǎn)化為含有物理、化學(xué)指標的其他X型題及B型題，來比較藥品質(zhì)量指標的概念或內(nèi)容。35.參考答案：C36.參考答案：D37.參考答案：C38.參考答案：BCE39.參考答案：ABCD[解析]定點零售藥店審查和確定有四大原則。40.參考答案：A[解析]此題要求了解導(dǎo)致老年人死亡前4位的疾病。心血管疾病、腦血管疾病、惡性腫瘤及呼吸系統(tǒng)疾病是老年人死因的前4位，而消化、血液及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病不是，故答案為A。41.參考答案：ACDE[解析]氯霉素分子中含有兩個手性碳原子，有四個旋光異構(gòu)體，但僅1R，2R(一)蘇阿糖型異構(gòu)體具有抗菌活性，且具有旋光性。氯霉素性質(zhì)較穩(wěn)定，但在強酸、強堿性條件下，分子中的酰胺鍵和二氯鍵都可發(fā)生水解。本品臨床上主要用于治療傷寒、副傷寒、斑疹傷寒等。其毒副作用是：長期或多次應(yīng)用可損害骨髓的造血功能，引起再生障礙性貧血。，本品不具有Q-氨基酸的性質(zhì)，故不能與水合茚三酮試液反應(yīng)顯色。42.參考答案：E43.參考答案：A[解析]此題要求掌握小兒發(fā)育不同階段的用藥特點，嬰幼兒期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，對鎮(zhèn)靜劑的用量，年齡越小，耐受力愈大，劑量可相對偏大，所以苯巴比妥劑量可相對偏大。安鈉咖、氨茶堿有興奮作用，使用時應(yīng)謹慎。嬰幼兒使用嗎啡、哌替定等麻醉藥品易引起呼吸抑制。44.參考答案：BCDE[解析]通過本題初步掌握氨芐西林一些主要理化性質(zhì)。氨芐西林具有一般青霉素的通性，如在酸性溶液中加熱可生成最終的分解產(chǎn)物青霉醛和D-青霉胺，水溶液在室溫放置24h，可生成無抗菌活性的聚合物，是由于本品含有游離氨基側(cè)鏈，氨基具有親核性，可以向β-內(nèi)酰胺環(huán)的羰基進攻，使p-內(nèi)酰胺開環(huán)發(fā)生聚合；因本品具有。氨基酸的性質(zhì)，與水合茚三酮試液作用可顯紫色，加熱后顯紅色；本品結(jié)構(gòu)中含有肽鍵，故可發(fā)生雙縮脲反應(yīng)，使堿性酒石酸銅還原顯紫色。本品在堿性條件不能生成最終分解產(chǎn)物青霉醛和D-青霉胺。只能是β-內(nèi)酰胺環(huán)開環(huán)的產(chǎn)物。45.參考答案：ABD[解析]ACEI類和AT：受體拮抗劑可減輕胰島素抵抗，增加高血壓患者對胰島素的敏感性，適用于合并糖尿病或糖耐量降低的高血壓患者，A正確。ACEI對腎功能無影響，合并腎功能損害的患者可用，B正確，但應(yīng)注意，腎動脈狹窄和腎功能衰竭者禁用。妊娠也是ACEI的禁忌證，因而不選C。ACEI有很強的逆轉(zhuǎn)左室肥厚的作用，用于充血性心衰時具有心臟和血管保護作用，D正確。ACEI減少醛固酮的釋放，減弱醛固酮保水、保鈉、排鉀的作用，使體內(nèi)K'增多，高血鉀患者不宜采用。46.參考答案：B[解析]β-內(nèi)酰胺類抗生素使用的安全性相對較高，通過大量的藥物流行病學(xué)調(diào)查，藥品不良反應(yīng)監(jiān)查工作，臨床藥理及臨床毒理學(xué)的研究，發(fā)現(xiàn)其不良反應(yīng)大體上有；胃腸道反應(yīng)；各種嚴重程度不等的過敏反應(yīng)；對血液、血細胞和血液凝集的副作用；腎功。能損害；肝功能損害；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；注射部位疼痛、燒灼、血栓性靜脈炎等?？芍侣犃p退及耳聾是氨基糖苷類抗生素的主要毒副反應(yīng)。47.參考答案：ACE48.參考答案：ABDE49.參考答案：D50.參考答案：B51.參考答案：ABDE[解析]本題要求掌握抗結(jié)核藥異煙肼的理化性質(zhì)。異煙肼具有酰肼結(jié)構(gòu)，與醛可縮合成腙，故與香草醛縮合生成淡黃色的異煙腙；異煙肼具有還原性，可被氧化劑氧化，如與氨制硝酸銀試液作用，生成異煙酸銨，同時生成氮氣，并有黑色金屬銀沉淀，稱為銀鏡反應(yīng)；在酸性溶液中與溴酸鉀反應(yīng)，生成異煙酸、溴化鉀和氮氣；與銅離子絡(luò)合，可形成有色螯合物。-本品遇光漸變質(zhì)，易溶于水。故C是不正確的。52.參考答案：C[解析]C是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的目的，可單獨出A型題。53.參考答案：ABD54.參考答案：C[解析]置換價是指藥物的重量與同體積栓劑基質(zhì)重量的比值。55.參考答案：B[解析]及時停藥，去除病因是藥源性疾病最根本的治療措施，可達到釜底抽薪的治療效果，絕大多數(shù)輕型患者在停用相關(guān)藥物后疾病可以自愈或停止進展。停用藥物后再進行其他的治療。56.參考答案：E57.參考答案：E58.參考答案：B[解析]此題要求掌握給藥個體化的步驟。給藥個體化首先要有