醫(yī)院感染管理委員會會議記錄99622匯報及部署1、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量檢查，對存在的問題要及時分析原因，制定整改措施，并嚴(yán)格執(zhí)行。同時，要做好質(zhì)量檢查記錄，以便于總結(jié)經(jīng)驗和查找問題。2、繼續(xù)開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作，加強(qiáng)前瞻性和預(yù)防性。今年將繼續(xù)對一類手術(shù)切口感染和剖腹產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測，并對監(jiān)測資料進(jìn)行分析、反饋，制定有效措施并指導(dǎo)實施。3、繼續(xù)加強(qiáng)多重耐藥菌的監(jiān)測，切斷院內(nèi)傳播途徑，督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實，合理使用抗菌藥物，降低多重耐藥菌的危害。4、認(rèn)真落實綜合執(zhí)法檢查整改意見，對存在的問題及時整改，并加強(qiáng)督查力度。5、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，認(rèn)真執(zhí)行分類收集處置制度、轉(zhuǎn)運(yùn)制度和暫存間管理制度，使醫(yī)療廢物管理工作逐步規(guī)范。6、加強(qiáng)院感管理培訓(xùn)力度，有計劃地對醫(yī)務(wù)人員和保潔人員開展院感管理相關(guān)知識培訓(xùn)，并組織全員院感知識考試。7、認(rèn)真落實《萊蕪市醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，對照標(biāo)準(zhǔn)開展院內(nèi)自查，進(jìn)一步完善相關(guān)工作。8、組織人員參加萊蕪市院感管理知識與技能競賽活動，爭取取得更好的成績。三、近期院感工作安排1、對各科室和重點(diǎn)部門進(jìn)行質(zhì)量檢查，及時分析問題，制定整改措施，并落實整改。2、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。3、加強(qiáng)多重耐藥菌的監(jiān)測，切斷院內(nèi)傳播途徑，督促消毒隔離措施與手衛(wèi)生的落實，合理使用抗菌藥物，降低多重耐藥菌的危害。4、認(rèn)真落實綜合執(zhí)法檢查整改意見，對存在的問題及時整改，并加強(qiáng)督查力度。5、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，認(rèn)真執(zhí)行分類收集處置制度、轉(zhuǎn)運(yùn)制度和暫存間管理制度，使醫(yī)療廢物管理工作逐步規(guī)范。6、加強(qiáng)院感管理培訓(xùn)力度，有計劃地對醫(yī)務(wù)人員和保潔人員開展院感管理相關(guān)知識培訓(xùn)，并組織全員院感知識考試。7、認(rèn)真落實《萊蕪市醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，對照標(biāo)準(zhǔn)開展院內(nèi)自查，進(jìn)一步完善相關(guān)工作。8、組織人員參加萊蕪市院感管理知識與技能競賽活動，爭取取得更好的成績。四、聽取各位委員對今年院感工作的意見和建議各位委員對今年的院感工作提出了寶貴的意見和建議，認(rèn)為要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量檢查，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作，加強(qiáng)多重耐藥菌的監(jiān)測，認(rèn)真落實綜合執(zhí)法檢查整改意見，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)院感管理培訓(xùn)力度，認(rèn)真落實《萊蕪市醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，并組織人員參加萊蕪市院感管理知識與技能競賽活動，爭取取得更好的成績。五、業(yè)務(wù)院長趙雷講話業(yè)務(wù)院長趙雷對2014年的院感工作表示肯定，并對2015年的院感工作提出了具體要求和建議，要求全體委員要認(rèn)真履行職責(zé)，切實加強(qiáng)院感工作，不斷提高醫(yī)院感染管理水平，確保醫(yī)院的安全和穩(wěn)定。為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，新的一年院感管理工作將繼續(xù)圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，認(rèn)真履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理職能，規(guī)范落實管理制度，注重院感培訓(xùn)，積極開展院感監(jiān)測，加強(qiáng)醫(yī)院感染質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)。以下是重點(diǎn)工作：1.完善組織加強(qiáng)管理，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度-進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，每半年召開一次管理委員會會議，遇有院感事件發(fā)生或重要議項時隨時召開專題會議，分析討論當(dāng)前院感工作難點(diǎn)，解決現(xiàn)存問題。-進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制，積極展開醫(yī)院感染管理的各項工作，與相關(guān)科室積極配合，相互調(diào)和，使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。-發(fā)揮臨床科室院感質(zhì)控小組職能，及時監(jiān)控各個感控環(huán)節(jié)，認(rèn)真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則，避免和減少科室醫(yī)院感染病發(fā)率。2.加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控意識-組織院內(nèi)講座培訓(xùn)，采取全員集中講座、專題培訓(xùn)等形式，針對醫(yī)院工作人員醫(yī)院感染防控的薄弱環(huán)節(jié)有針對性地組織全員培訓(xùn)2-4次，增強(qiáng)醫(yī)院工作人員的院感防控意識。-實時印發(fā)院感相關(guān)新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及院感事件通報材料，以科室為單位組織學(xué)習(xí)。-開展保潔員的專項培訓(xùn)。-組織院感管理知識考試。3.開展醫(yī)院感染監(jiān)測，預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生-繼續(xù)開展I類切口感染和剖宮產(chǎn)手術(shù)切口感染目標(biāo)性監(jiān)測。-做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，按照《魯中礦業(yè)醫(yī)院感染管理制度》中重點(diǎn)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目和監(jiān)測頻次規(guī)定做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，并保存記錄。-落實我院《多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測方案》，認(rèn)真做好多重耐藥菌感染監(jiān)測。-患病率調(diào)查擬定于9月份對全院所有住院病人進(jìn)行患病率調(diào)查。-開展全院綜合性監(jiān)測。4.加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)項目的醫(yī)院感染管理-加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、感染性疾病科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理，強(qiáng)化環(huán)節(jié)監(jiān)控，針對醫(yī)院感染危險因素采取有效的干預(yù)措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險。5.加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，落實《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。6.繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理，認(rèn)真落實我院醫(yī)療廢物管理制度，定期督查。7.配合做好抗菌藥物管理，配合我院藥事管理委員會積極參與抗菌藥物的合理應(yīng)用管理。近期，我們醫(yī)院將加強(qiáng)院感管理工作，以保障醫(yī)療安全。首先，我們將認(rèn)真執(zhí)行萊蕪市《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，每季度組織醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改，持續(xù)改進(jìn)。其次，我們將開展全院綜合性監(jiān)測，并計劃從4月份開始完善此項工作。此外，我們還將組織醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，落實市消毒隔離強(qiáng)化治