婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病——異常妊娠6、露凝無(wú)游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來(lái)燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說(shuō)名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽(yáng)柴桑人（今江西九江）。曾做過(guò)幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來(lái)兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病——異常妊娠婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病——異常妊娠6、露凝無(wú)游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來(lái)燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說(shuō)名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩(shī)人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽(yáng)柴桑人（今江西九江）。曾做過(guò)幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩(shī)的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來(lái)兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。異常妊娠住木斯大學(xué)附屬第一臨床醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科張燕過(guò)期妊娠異位妊娠一、圖書館參與大學(xué)生心理健康教育的必要性現(xiàn)代社會(huì)是信息社會(huì)，社會(huì)發(fā)展瞬息萬(wàn)變，大學(xué)生要受到來(lái)自學(xué)業(yè)、生活、感情、就業(yè)等方方面面的壓力，相當(dāng)一部分大學(xué)生心理健康狀況不容樂(lè)觀，抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、網(wǎng)癮綜合癥，已成為大學(xué)生常見(jiàn)心理疾病。一項(xiàng)針對(duì)全國(guó)12.6萬(wàn)名大學(xué)生的調(diào)查顯示，其中20.3%的學(xué)生遇到過(guò)心理問(wèn)題。而據(jù)教育部相關(guān)調(diào)查，因各種心理障礙或心理疾病而休學(xué)、退學(xué)的大學(xué)生占已休學(xué)、退學(xué)總?cè)藬?shù)的50%左右。圖書館作為大學(xué)的第二課堂，具有情報(bào)信息服務(wù)與教育雙重職能，在引導(dǎo)和幫助大學(xué)生心理健康發(fā)展上，圖書館肩負(fù)著義不容辭的責(zé)任。圖書館借閱環(huán)境優(yōu)雅、館藏豐富，在大學(xué)生心理健康教育中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。如何以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和視覺(jué)，配合高校有效地預(yù)防和控制大學(xué)生的心理疾患，維護(hù)和提高大學(xué)生的心理素質(zhì)，這是一項(xiàng)十分重要的研究課題。二、大學(xué)生常見(jiàn)的心理健康問(wèn)題（1）環(huán)境適應(yīng)問(wèn)題。很多新生以前沒(méi)有獨(dú)立生活的經(jīng)歷，上大學(xué)后要離開(kāi)父母，獨(dú)自在陌生的環(huán)境中生活，所有的事情要自己安排，會(huì)遇到各種問(wèn)題：氣候環(huán)境的變化、復(fù)雜的人際關(guān)系、生病、對(duì)生活習(xí)慣的不適應(yīng)等。這些問(wèn)題都會(huì)給每個(gè)新生帶來(lái)不同程度的心理應(yīng)激，當(dāng)應(yīng)激超過(guò)了個(gè)體能夠承受的限度時(shí)，個(gè)體首先感受到的就是煩躁、焦慮、頭疼、失眠等癥狀，使他們難以適應(yīng)新環(huán)境。（2）學(xué)習(xí)方面的問(wèn)題。大學(xué)的教學(xué)管理與中學(xué)相比較為寬松，中學(xué)階段的學(xué)習(xí)有老師的督促檢查，而大學(xué)主要靠學(xué)生的自覺(jué)意識(shí)和自學(xué)能力。這種學(xué)習(xí)方式使一些大學(xué)生無(wú)所適從，把時(shí)間浪費(fèi)在上網(wǎng)，談戀愛(ài)等其他方面，因而學(xué)習(xí)成績(jī)不理想。面對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)不理想的問(wèn)題疲于被動(dòng)應(yīng)付，心理上承受了越來(lái)越大的壓力，出現(xiàn)了焦慮、緊張、自暴自棄等情緒反應(yīng)。（3）戀愛(ài)與性心理問(wèn)題。大學(xué)生的性心理開(kāi)始逐漸成熟，愛(ài)情的意識(shí)日趨強(qiáng)烈，期望著異性間的情感交流。但由于大學(xué)生對(duì)待愛(ài)情的認(rèn)識(shí)、情緒、態(tài)度等尚不成熟，情緒有較大波動(dòng)性，性格尚未定型，承受挫折的能力不夠，對(duì)愛(ài)情的理解又過(guò)于浪漫而不切實(shí)際，一旦情感問(wèn)題上遭受挫折，情緒就會(huì)受到很大影響，陷于陰影中難以自拔，導(dǎo)致情緒壓抑，產(chǎn)生了不同程度的心理問(wèn)題。（4）求職與擇業(yè)問(wèn)題。當(dāng)前大學(xué)生面對(duì)擇業(yè)而產(chǎn)生的心理問(wèn)題也越發(fā)突出，首要表現(xiàn)的是對(duì)擇業(yè)的期望值過(guò)高，不少學(xué)生有遠(yuǎn)大的理想，但缺乏艱苦創(chuàng)業(yè)的心理準(zhǔn)備，因此常常出現(xiàn)焦慮不安的情緒。一旦擇業(yè)受挫，就容易表現(xiàn)出情緒低落、意志消沉。還有相當(dāng)一部分的學(xué)生面對(duì)擇業(yè)有嚴(yán)重的懼怕失敗的心理，以至于情緒常常處于極度的焦慮不安狀態(tài)之中。（5）性格與情緒問(wèn)題。性格障礙是大學(xué)生中較為嚴(yán)重的心理障礙，其形成與成長(zhǎng)經(jīng)歷有關(guān)，原因較為復(fù)雜，主要表現(xiàn)為自卑、怯懦、依賴、神經(jīng)質(zhì)、偏激、敵對(duì)、孤僻、抑郁等。三、高校圖書館開(kāi)展心理健康教育的有效途徑和對(duì)策（1）做好心理學(xué)類書籍和期刊的征訂工作。圖書館的最大優(yōu)勢(shì)就是其資源優(yōu)勢(shì)，因此要更好的對(duì)讀者進(jìn)行心理健康教育應(yīng)從心理學(xué)類書刊的征訂和開(kāi)發(fā)上多做文章。圖書館應(yīng)該根據(jù)讀者閱讀心理的需要做好這類書刊收藏和導(dǎo)讀工作，使讀者通過(guò)閱讀排除心中的困擾，解除煩躁、焦慮的情緒。我館心理學(xué)類書籍供不應(yīng)求，心理學(xué)類期刊如《心理與健康》、《大眾心理學(xué)》等磨損嚴(yán)重，這些書為讀者打開(kāi)一扇窗，使讀者看到光明，走出心理陰影。（2）提高館員素質(zhì)是圖書館提供心理健康教育的關(guān)鍵。館員不僅要知道加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，還要掌握一般心理學(xué)知識(shí)。圖書館要組織館員參加心理學(xué)方面的知識(shí)培訓(xùn)，來(lái)增加知識(shí)面，拓展視野，提高館員的業(yè)務(wù)水平和科學(xué)文化素養(yǎng)，以確保心理健康教育工作順利進(jìn)行。館員在提供借還書、普通閱覽服務(wù)外，還要滿足相當(dāng)多的讀者對(duì)心理健康方面書籍的需求，為他們推薦書目，為他們答疑解惑，使他們通過(guò)閱讀豁然釋懷，通過(guò)與你的交談豁然開(kāi)朗，解除不良情緒的困擾。（3）建立讀書網(wǎng)站，網(wǎng)上“咨詢熱線”。高校圖書館應(yīng)利用圖書館網(wǎng)站優(yōu)勢(shì)，開(kāi)設(shè)網(wǎng)絡(luò)心理咨詢熱線，聘請(qǐng)心理咨詢中心的老師或心理學(xué)家在網(wǎng)上解答心理咨詢，因勢(shì)利導(dǎo)，幫助他們樹(shù)立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀，以積極的心態(tài)面對(duì)學(xué)習(xí)和生活。此外，圖書館還應(yīng)充分挖掘電子資源的優(yōu)勢(shì)，開(kāi)設(shè)有特色的讀書網(wǎng)站，用健康、積極的信息資源占領(lǐng)網(wǎng)絡(luò)文化陣地，引導(dǎo)學(xué)生摒棄網(wǎng)上垃圾信息；同時(shí)讀者還可以在網(wǎng)上進(jìn)行交流，將自己認(rèn)為好的圖書推薦給同學(xué)，互相排憂解難。（4）優(yōu)化館內(nèi)環(huán)境，營(yíng)造良好心情。本學(xué)院圖書館和自己參觀的其他院校圖書館都有相同的特點(diǎn)：環(huán)境優(yōu)雅且充滿人文氛圍。室內(nèi)空間寬敞、桌椅書架整齊、地面潔凈，室外綠草茵茵；館內(nèi)溫馨提示隨處可見(jiàn)，墻壁上的名言警句和藝術(shù)畫給人以積極向上的感覺(jué)。在這視覺(jué)、觸覺(jué)都感到舒服的環(huán)境中閱讀能緩解讀者由于學(xué)習(xí)、生活帶來(lái)的各種壓力和煩躁情緒，從而使心靈得到釋放。（5）定期開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)活動(dòng)。連續(xù)幾年的擴(kuò)招，使我國(guó)高等教育迅速邁入大眾化。大學(xué)生就業(yè)和普通老百姓一樣，要公平地參與社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)，由于競(jìng)爭(zhēng)激烈使他們常常處于焦慮不安當(dāng)中。針對(duì)目前大學(xué)生主要存在的就業(yè)心理困惑，圖書館可以定期開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)講座等活動(dòng)。幫助大學(xué)畢業(yè)生了解就業(yè)形勢(shì)，熟悉畢業(yè)生就業(yè)政策，樹(shù)立正確的擇業(yè)觀，掌握科學(xué)合理的求職擇業(yè)方法，提高主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)的能力，減緩他們的心理壓力?？傊?，大學(xué)生的心理健康問(wèn)題不容忽視，進(jìn)一步加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育勢(shì)在必行，高校圖書館應(yīng)根據(jù)自身獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和大學(xué)生的心理狀況，加強(qiáng)大學(xué)生的心理健康教育。圖書館中最活躍的因素是館員，館員要積極地發(fā)揮自己的能動(dòng)作用，將心理健康教育工作落實(shí)到具體工作中，為大學(xué)生的健康成長(zhǎng)創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境。在不同理論指導(dǎo)下，教學(xué)設(shè)計(jì)已形成許多不同流派，不同流派有不同教學(xué)設(shè)計(jì)流程圖。如著名的迪克和凱里的模型①：事實(shí)上，基于不斷變化的教學(xué)實(shí)踐，每一位教師對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)都有不同理解。但不論哪一種教學(xué)設(shè)計(jì)模式，都包含教學(xué)對(duì)象、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)策略、教學(xué)評(píng)價(jià)四個(gè)基本要素。在實(shí)際工作中，教學(xué)設(shè)計(jì)除了保證“目標(biāo)、學(xué)生、策略、評(píng)價(jià)”四個(gè)基本要素的一致性，使其相輔相成外，還需結(jié)合具體教學(xué)內(nèi)容，在科學(xué)的基礎(chǔ)上靈活、創(chuàng)造性地設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)。中學(xué)歷史教學(xué)中科技方面涉及內(nèi)容較多，如中國(guó)古代四大發(fā)明、地動(dòng)儀、侯氏制堿法、“兩彈一星”、秈型雜交水稻、牛頓三定律、相對(duì)論、三次科技革命等，以往傳統(tǒng)歷史課堂中，主要以講述法的形式把知識(shí)點(diǎn)羅列出來(lái)，就算完成課堂教學(xué)，并沒(méi)有把概念講清。隨著科技史教學(xué)重要性被提上日程，教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)成為教師關(guān)注的焦點(diǎn)之一。根據(jù)科技史教學(xué)內(nèi)容的特征，筆者認(rèn)為以下環(huán)節(jié)尤其關(guān)鍵。一、探尋教學(xué)內(nèi)容的靈魂，確定教學(xué)設(shè)計(jì)目標(biāo)“課堂教學(xué)目標(biāo)的設(shè)立對(duì)落實(shí)、實(shí)施新課程具有重要的實(shí)踐指導(dǎo)意義”②?？萍际氛n堂教學(xué)目標(biāo)的設(shè)置，反映了教師對(duì)教科書中科技史內(nèi)容的解讀與處理能力，反映了教師對(duì)參與科技史教學(xué)活動(dòng)的各種要素的整體組織與把握能力，更反映了教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)科技史所具備的知識(shí)機(jī)構(gòu)、興趣愿望、方法能力等情況的了解與把握程度。不過(guò)，許多教學(xué)目標(biāo)存在缺乏具體與清晰、缺乏統(tǒng)整與適切等問(wèn)題。因此，為了使科技史課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的科學(xué)性更明晰，課堂教學(xué)效率更可預(yù)見(jiàn)，設(shè)置合理的科技史教學(xué)目標(biāo)就成為教學(xué)設(shè)計(jì)的首要環(huán)節(jié)?！办`魂決定個(gè)性，靈魂就是設(shè)計(jì)思想的主軸和教學(xué)活動(dòng)的主線；靈魂就是對(duì)于三維目標(biāo)有機(jī)融通的無(wú)形紐帶和無(wú)痕黏合”。可見(jiàn)，要設(shè)置好科技史的教學(xué)目標(biāo)，設(shè)計(jì)者首先要思考和確定的就是這節(jié)課的靈魂。正如上面提到的“以科學(xué)技術(shù)的發(fā)展線索為載體，彰顯史學(xué)感和人文性深入分析學(xué)情，提高科技史課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的有效性”。就是科技史課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的總靈魂。如《“蒸汽時(shí)代”的到來(lái)》一課，我將教學(xué)目標(biāo)確立為：①知識(shí)與能力：通過(guò)學(xué)習(xí)，使學(xué)生知道哈格里夫斯發(fā)明珍妮紡紗機(jī)，瓦特改良蒸汽機(jī)，史蒂芬孫發(fā)明“旅行者號(hào)”機(jī)車的基本史實(shí)。通過(guò)對(duì)工業(yè)革命影響的分析，培養(yǎng)學(xué)生的分析推理能力和全面客觀評(píng)價(jià)歷史能力。②過(guò)程與方法：通過(guò)自學(xué)和小組學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地參與課堂活動(dòng)，并能大膽講出自己的感受。指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用比較、聯(lián)系、推理等方法分析歷史。③情感態(tài)度與價(jià)值觀：通過(guò)瓦特改良蒸汽機(jī)的史實(shí)，學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到偉大的發(fā)明創(chuàng)造來(lái)源于親身實(shí)驗(yàn)、刻苦鉆研、虛心學(xué)習(xí)、大膽探索和不懈努力，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行情感毅力教育，同時(shí)使學(xué)生認(rèn)識(shí)到科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，要增強(qiáng)國(guó)力必須大力發(fā)展科學(xué)技術(shù)。二、關(guān)注教學(xué)效果的有效性，深入分析學(xué)情教學(xué)目標(biāo)設(shè)置是首要環(huán)節(jié)，但教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，其最終落腳點(diǎn)是學(xué)生。而不同學(xué)生、不同班級(jí)在教學(xué)過(guò)程中都會(huì)有差異性，這就涉及教學(xué)設(shè)計(jì)當(dāng)中的另一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：了解學(xué)生，做好學(xué)情分析。要使科技史教學(xué)有效實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，就必須具體了解學(xué)生情況，如學(xué)生對(duì)于科技史學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)存在的差異，已經(jīng)具備的科技知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)科技史內(nèi)容的認(rèn)知策略，學(xué)生希望通過(guò)學(xué)習(xí)獲得科技史哪些方面內(nèi)容（如知識(shí)技能、情感態(tài)度等）等。教師必須對(duì)學(xué)生科技史學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)知水平、動(dòng)機(jī)需要等因素盡可能充分地把握。因此，為了提高科技史課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的有效性，深入分析學(xué)情是必要條件。在日常教學(xué)工作中，教師雖然無(wú)法對(duì)學(xué)情分析做到面面俱到，但要盡量和學(xué)生、其他歷史教師交流，甚至和同一班級(jí)的其他任課老師或者所在班級(jí)的班主任溝通。盡量采取單元測(cè)驗(yàn)、摸底考查、問(wèn)卷等較正式的方式及抽查或提問(wèn)等非正式方式等擴(kuò)大了解范圍，不僅要把握學(xué)生個(gè)體情況，更要深入到學(xué)校情況、班級(jí)班風(fēng)、學(xué)風(fēng)情況等方面。三、選擇合適的教學(xué)方法，全面實(shí)施教學(xué)策略確定合適的教學(xué)目標(biāo)，明確“學(xué)什么”的問(wèn)題之后，就要解決“怎么學(xué)”的問(wèn)題，也就是說(shuō)為實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)，必須根據(jù)具體條件選擇具體途徑和方法，即教學(xué)策略。在教學(xué)設(shè)計(jì)中，教學(xué)策略是保證教學(xué)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的有效途徑和方法，是教學(xué)設(shè)計(jì)的重要環(huán)節(jié)，科技史課堂教學(xué)設(shè)計(jì)也不例外。從收集到的科技史教學(xué)設(shè)計(jì)案例的教學(xué)策略看，可謂百花齊放，這里以教學(xué)方法為中心，取其中三種作簡(jiǎn)單分析。1.以講述法為中心的教學(xué)策略講述法常為首選。在教師對(duì)科技成就或發(fā)展歷程的講述中，學(xué)生不但能系統(tǒng)地掌握科技史發(fā)展的完整過(guò)程，還能在頭腦中再造科技形象，培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的想象力，并為比較與對(duì)比、分析與綜合科技史問(wèn)題提供基礎(chǔ)。如瓦特改良蒸汽機(jī)，教師可以講述其過(guò)程讓學(xué)生了解。不過(guò)，講述法的運(yùn)用一定要謹(jǐn)慎，避免出現(xiàn)教學(xué)中教師唱“獨(dú)角戲劇”、一言堂的弊病。2.以情境教學(xué)法為中心的教學(xué)策略隨著建構(gòu)主義理論的迅速傳播，情境教學(xué)法成為歷史教學(xué)的主要教學(xué)策略之一。創(chuàng)建良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，激發(fā)和改善學(xué)生的學(xué)習(xí)心態(tài)與學(xué)習(xí)行為，為每個(gè)學(xué)生提供并創(chuàng)造獲得成功的條件和機(jī)會(huì)，是十分重要的。因此，不管是為了讓學(xué)生更“清晰、準(zhǔn)確和適度闡述相關(guān)科學(xué)術(shù)語(yǔ)、概念和原理”，還是讓科技史教學(xué)牢牢把握“以科學(xué)技術(shù)的發(fā)展線索為載體彰顯史學(xué)感和人文性”的準(zhǔn)則，創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的學(xué)習(xí)科技史的情境對(duì)科技史教學(xué)來(lái)說(shuō)無(wú)疑是上上之選。如《“蒸汽時(shí)代”的到來(lái)》一課，采用情境教學(xué)法可以激發(fā)學(xué)生興趣，使學(xué)生聯(lián)系工業(yè)革命的背景，快速進(jìn)入本課主旨。下面列舉情境教學(xué)的幾個(gè)片段：情境創(chuàng)設(shè)一：18世紀(jì)中葉的英國(guó)，老詹姆斯躊躇滿志，想要在自己老家曼徹斯特開(kāi)辦企業(yè)。問(wèn)題一：請(qǐng)問(wèn)需要具備哪些條件？學(xué)生：資金、技術(shù)、勞動(dòng)力、市場(chǎng)等。情境創(chuàng)設(shè)二：老詹姆斯抓住了當(dāng)時(shí)英國(guó)良好的發(fā)展機(jī)遇，經(jīng)過(guò)一番準(zhǔn)備，他決定興辦自己的家族企業(yè)。問(wèn)題二：你認(rèn)為老詹姆斯會(huì)選擇當(dāng)時(shí)哪一種最有發(fā)展前途的行業(yè)并及時(shí)進(jìn)行技術(shù)革新？學(xué)生分組討論、合作學(xué)習(xí)，在教師的引導(dǎo)下得出結(jié)論：棉紡織業(yè)屬于輕工業(yè)，投資少，見(jiàn)效快，而當(dāng)時(shí)英國(guó)棉紡織業(yè)又是一個(gè)新興行業(yè)，更易于采用新技術(shù)。情境創(chuàng)設(shè)三：老詹姆斯創(chuàng)辦了一個(gè)棉紡織工場(chǎng)。不久，在他的策劃下，他又把廠房的設(shè)備進(jìn)行徹底更新，利用工業(yè)革命的成果，用蒸汽動(dòng)力帶動(dòng)的織布機(jī)取代飛梭。由于生產(chǎn)設(shè)備的革命，他從手工工場(chǎng)主變成工廠主，產(chǎn)量成倍增長(zhǎng)，利潤(rùn)因此逐漸增加。問(wèn)題三：老詹姆斯在進(jìn)行了設(shè)備徹底更新后，自己從工場(chǎng)主搖身一變?yōu)楣S主，這說(shuō)明了什么？學(xué)生：大工廠制得到推廣。情境創(chuàng)設(shè)四：經(jīng)過(guò)三代人的努力和技術(shù)上的不斷革新，到了19世紀(jì)40年代，詹姆斯的家族企業(yè)已成為曼徹斯特當(dāng)?shù)匾患颐餍瞧髽I(yè)。年輕的詹姆斯繼承爺爺老詹姆斯的祖業(yè)，正準(zhǔn)備把他的產(chǎn)品推銷到世界各地。1855年夏天的一個(gè)早晨，剛從巴黎參加世界博覽會(huì)回到曼徹斯特地步行上班，他步行的目的是想看一看工業(yè)革命給英國(guó)帶來(lái)了什么。一路上，他看見(jiàn)路兩邊工廠煙囪林立，濃煙滾滾。成群結(jié)隊(duì)的紡織工人紛紛走出居住區(qū)匆匆往廠房去，經(jīng)過(guò)詢問(wèn)，他發(fā)現(xiàn)這些工人大多來(lái)自農(nóng)村。街道兩邊真是車水馬龍，繁榮異常，他還看見(jiàn)許多商店、酒館、旅店、學(xué)校、醫(yī)院等機(jī)構(gòu)組織。詹姆斯感慨萬(wàn)千：英國(guó)變化太快了。曼徹斯特原來(lái)是一個(gè)不起眼的小村莊，因?yàn)榭拷a(chǎn)煤地，交通方便，所以吸引了大量資本家投資近代機(jī)器大工業(yè)，如今的曼徹斯特已經(jīng)變成英國(guó)最大的棉紡織城市。問(wèn)題四：針對(duì)詹姆斯一路上的所見(jiàn)所聞，我們可以看到工業(yè)革命給英國(guó)帶來(lái)的還有什么？學(xué)生：工業(yè)革命極大地提高了生產(chǎn)力，使英國(guó)變?yōu)楣I(yè)國(guó)。學(xué)生：工業(yè)革命改變了英國(guó)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，推動(dòng)了城市化進(jìn)程，也帶來(lái)了一些環(huán)境問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。3.以知識(shí)整合法為中心的教學(xué)策略為了突出科技史在中學(xué)歷史教學(xué)中的靈魂，知識(shí)整合是一種科學(xué)合適的教學(xué)策略?！耙灾R(shí)整合為主要策略的歷史教學(xué)設(shè)計(jì)”是指以課程標(biāo)準(zhǔn)為出發(fā)點(diǎn)，將分化了的歷史知識(shí)系統(tǒng)的各要素及其各成分整合成有機(jī)聯(lián)系，使之成為一個(gè)整體協(xié)調(diào)、相互滲透的系統(tǒng)的歷史教學(xué)設(shè)計(jì)。在實(shí)施科技史課堂教學(xué)策略時(shí)，教師必須做到對(duì)教學(xué)內(nèi)容、媒體、組織形式、方法、步驟和技術(shù)等要素有機(jī)融合。我將《“蒸汽時(shí)代”的到來(lái)》這課整合為“工業(yè)革命的背景、經(jīng)過(guò)、影響”，使學(xué)生在教學(xué)中對(duì)本課線索一目了然。四、積極進(jìn)行教學(xué)反思，強(qiáng)化教學(xué)效果“教學(xué)反思，是一種以批判性思維進(jìn)行的評(píng)價(jià)，可以是教師的自我評(píng)估，也可以通過(guò)他人的意見(jiàn)進(jìn)行評(píng)估”③。中學(xué)歷史教學(xué)中科技史課堂的教學(xué)反思，應(yīng)當(dāng)以學(xué)生的科技史學(xué)習(xí)活動(dòng)為基點(diǎn)，即教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)科技史情況的變化進(jìn)行反思，評(píng)價(jià)科技史教學(xué)能否滿足學(xué)生學(xué)習(xí)科技史的需要，能否提升學(xué)生學(xué)習(xí)科技史的能力。湯因比說(shuō)：“技術(shù)每提高一步，力量就增大一分。這種力量可以用于善惡兩個(gè)方面……這已成為現(xiàn)代社會(huì)的特征，是最值得警惕的”④。以往科技的誤用是今天人類要反思的問(wèn)題，是未來(lái)技術(shù)發(fā)展要解決的問(wèn)題。社會(huì)的發(fā)展離不開(kāi)高速發(fā)展的科學(xué)技術(shù)，但必須對(duì)傳統(tǒng)科學(xué)技術(shù)觀做出全新的價(jià)值選擇。作為一名一線的中學(xué)歷史教師，我謹(jǐn)記許紀(jì)霖教授“我改變不了這個(gè)世界，但我可以改變我的課堂”的豪言，拋磚引玉，在今后教學(xué)實(shí)踐中進(jìn)一步體會(huì)并充實(shí)教學(xué)設(shè)計(jì)，以期教學(xué)設(shè)計(jì)的光彩在歷史課堂中盡情綻放。注釋：①加涅，等著.皮連生，等譯.教學(xué)設(shè)計(jì)原理.華東師范大學(xué)出版社，2007，6：36.②周友士.淺談?wù)n堂教學(xué)目標(biāo)的設(shè)立.教學(xué)與管理，2005（6）.③李同.高中古詩(shī)詞課堂教學(xué)設(shè)計(jì)初探.華東師范大學(xué)碩士論文，2010，10：41.④[英]湯因比，[日]池田大作，著.朱繼征，陳國(guó)梁，荀春生，譯.展望二十一世紀(jì)――湯因比與池田大作對(duì)話錄.國(guó)際文化出版有限公司，1985：388.婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病——異常妊娠6、露凝無(wú)游氛，天高風(fēng)景澈。婦產(chǎn)科1異常妊娠住木斯大學(xué)附屬第一臨床醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科張燕異常妊娠2過(guò)期妊娠異位妊娠過(guò)期妊娠3早prematuredelivery早產(chǎn):指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者。■早產(chǎn)兒:此時(shí)娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒(prematureinfant),出生體重為1000~2499g,各器官發(fā)育不夠成熟早4常見(jiàn)原因1、下生殖道及泌尿道感染:最常見(jiàn)原因2、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎3、子宮過(guò)度膨脹及胎盤因素4、妊娠合并癥與并發(fā)癥5、子宮畸形6、宮頸內(nèi)口松弛7、吸煙≥10支/天、酗酒常見(jiàn)原因5二、臨床表現(xiàn)及診斷先兆早產(chǎn):妊娠滿28W后出現(xiàn)至少10分鐘一次的規(guī)則宮縮,伴宮頸管縮短。早產(chǎn)臨產(chǎn):妊娠滿28周至不足37足周出現(xiàn)規(guī)律宮縮(20分鐘內(nèi)≥4次),伴頸管縮短≥75%,宮頸擴(kuò)張2cm以上。預(yù)測(cè)早產(chǎn)的方法有陰道B超檢查宮頸長(zhǎng)度及宮頸內(nèi)口漏斗形成情監(jiān)測(cè)胎兒纖維連接蛋白預(yù)測(cè)早發(fā)生。二、臨床表現(xiàn)及診斷6治療原則:若胎兒存活、無(wú)胎兒窘迫、胎膜未破,應(yīng)設(shè)法抑制宮縮,盡可能使妊娠繼續(xù)維持若胎膜已破。早產(chǎn)不可避免時(shí)應(yīng)盡力設(shè)法提高早產(chǎn)兒的存活綠率。治療原則:7治療1、臥床休息:左側(cè)臥位2、宮縮抑制劑的使用(1)β2腎上腺素受體激動(dòng)劑:利托君、沙丁胺醇(2)硫酸鎂(注意觀察:呼吸>16次/分、膝腱反射存在、尿量〉25m1/h)(3)鈣拮抗劑很少用(4)前列腺素和成酶抑制劑治療8治療3、控制感染:早產(chǎn)的重要誘因、預(yù)防新生兒呼吸窘迫:35周前地塞米松5mgTidimx3d或倍他米松12mg靜脈點(diǎn)滴2次緊急情況時(shí)羊膜腔注入地塞米松10mg5、其他:慎用麻藥、吸氧、縮短第程治療9過(guò)期妊娠posternpregnancy凡平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過(guò)42周(≥294日)尚未分娩者,稱過(guò)期妊娠。過(guò)期妊娠是脆人窘迫。堆養(yǎng)吸冷綜圍生兒死亡的重要病因。過(guò)期妊娠10病因1、內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足使孕酮升高、頭盆不稱3、無(wú)腦兒畸胎不合并羊水過(guò)多4、遺傳因素:胎盤硫酸酯酶缺乏癥病因11婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病——異常妊娠課件12婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病——異常妊娠課件13婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病——異常妊娠課件14婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病——異常妊娠課件15婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病——異常妊娠課件16婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病——異常妊娠課件17婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病——異常