自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層(SIDSMA)的MSCT診斷河南省桐柏縣人民醫(yī)院韓禮良自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾1腹主動(dòng)脈正常解剖壁支:分布于腹后壁、脊髓、膈和盆后壁等。膈下動(dòng)脈;腰動(dòng)脈;正中動(dòng)脈。臟支:成對(duì)臟支:(1)腎上腺中動(dòng)脈;2)腎動(dòng)脈:約平第12腰椎椎的高度起于腹主動(dòng)脈,橫行向外至腎門入腎,并分出腎上腺下動(dòng)脈至腎上腺;(3)睪丸動(dòng)脈:至睪丸和副睪;女性為卵巢動(dòng)脈,至卵巢和輸卵管壺腹部腹主動(dòng)脈正常解剖2腹主動(dòng)脈腹腔干:1)胃左動(dòng)脈:至食管腹段、賁門和胃小彎的胃壁。2)肝總動(dòng)脈:(1)肝固有動(dòng)脈:a.胃右動(dòng)脈;b.肝右支:膽囊動(dòng)脈;C.肝左支(2)胃十二指腸動(dòng)脈:a.胰十二指腸上動(dòng)脈;b.胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈:3)脾動(dòng)脈:(1)、胃短動(dòng)脈;(2)胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈;(3)胃后動(dòng)脈:(4)胰支:(5)脾支。腹主動(dòng)脈3胃左動(dòng)脈腹腔干腹腔干動(dòng)脈肝靜脈下控靜它固刷下動(dòng)欲左喝上腰右腎上靜系上就派肝總動(dòng)脾動(dòng)脈在腎動(dòng)靜脈腹上部器官和腹腔動(dòng)脈(1)布丸動(dòng)靜脈右腎舌冑右動(dòng)脈水的下神經(jīng)胃左動(dòng)脈下腔靜脈廢主動(dòng)脈腸系膜下動(dòng)脈股外優(yōu)皮神經(jīng)左髂總動(dòng)靜脈右髂內(nèi)動(dòng)靜脈-生殖神經(jīng)脫支右髂外動(dòng)靜脈生延股柏經(jīng)生愛支指腸動(dòng)肝總動(dòng)脈腹上部器官和腹腔動(dòng)脈(2)橫后蒙及其器它和結(jié)構(gòu)胃左動(dòng)脈4腹主動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈:1.胰十二指腸下動(dòng)脈;2.空腸動(dòng)脈;3.回腸動(dòng)脈;4.回結(jié)腸動(dòng)脈:分支至回腸末端、盲腸、闌尾(闌尾動(dòng)脈)和升結(jié)腸;5.右結(jié)腸動(dòng)脈:至升結(jié)腸;6.中結(jié)腸動(dòng)脈:至橫結(jié)腸腸系膜下動(dòng)脈:1.左結(jié)腸動(dòng)脈:至降結(jié)腸;2.乙狀結(jié)腸動(dòng)脈:至乙狀結(jié)腸;3.直腸上動(dòng)脈:至直腸上部腹主動(dòng)脈5自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件6腸系膜下動(dòng)脈腸系膜下動(dòng)脈水左結(jié)腸動(dòng)脈乙狀結(jié)腸動(dòng)脈直腸上動(dòng)脈腸系膜下動(dòng)脈腸系膜下動(dòng)脈7圖2腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈形成一個(gè)夾角1-腹主動(dòng)脈;2一左腎靜脈;3-胰腺鉤狀突;口4-十二指腸第3部;5-橫結(jié)腸;6一橫結(jié)腸系膜;7一結(jié)腸中動(dòng)脈:8-腸系膜上動(dòng)脈:9-胰腺圖2腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈形成一個(gè)夾角8:…:1圖3屈氏韌帶過(guò)短十二指腸空腸曲上移1-屈氏韌帶;2-十二指腸;3一腸系膜上動(dòng)脈:…:19概述孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層臨床上很少見,常以急性腹痛作為首發(fā)癥狀。是引發(fā)急腹癥的一種較少見的疾病;發(fā)生率僅次于頸內(nèi)動(dòng)脈夾層。不包括主動(dòng)脈夾層累及腸系膜上動(dòng)脈者;主要引起小腸缺血性改變。病因不明。臨床表現(xiàn)不一,可以是無(wú)癥狀,也可以是腸梗死或動(dòng)脈破裂。張鴻坤,李棟林,何楊燕.自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層的分型及診治策略概述10自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件11自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件12自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件13自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件14自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件15自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件16自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件17自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件18自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件19自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件20自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件21自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件22自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件23自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件24自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件25自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件26自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件27自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件28自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件29自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件30自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件31自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件32自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件33自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件34自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件35自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件36自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件37自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件38自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件39自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件40自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件41自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件42自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件43自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件44自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件45自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件46自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件47自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件48自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層MSCT診斷課件49自發(fā)性孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層M