病案首頁(yè)填寫(xiě)規(guī)范考核試題及答案1、首頁(yè)疾病診斷填寫(xiě)順序有哪些？[單選題]A.花費(fèi)醫(yī)療事件多的在前，少的在后B.主要疾病在前，次要疾病在后C.后遺癥在前，原手術(shù)或疾病史在后D.本科疾病在前，他科疾病在后E.以上都是(正確答案)2、下列哪項(xiàng)手術(shù)屬于I類切口？[單選題]A.輔式輸卵管切除術(shù)B.甲狀腺切除術(shù)(正確答案)C.闌尾切除術(shù)D.肺葉切除術(shù)3、老年男性患者，于內(nèi)分泌科住院期間發(fā)現(xiàn)血壓高，伴有血脂升高，臨床診斷考慮：高血壓，糖尿病性腎病，高血脂，骨質(zhì)疏松。則那一診斷可作為主要診斷。（）[單選題]A.高血壓B.糖尿病性腎病(正確答案)C.高血脂D.骨質(zhì)疏松4、李某某，男，45歲，3月前因股骨骨折行手術(shù)治療，現(xiàn)再次入院取出內(nèi)固定，則本次出院主要診斷為（）[單選題]A.股骨干骨折術(shù)后B.取內(nèi)固定物(正確答案)C.肢骨內(nèi)固定裝置機(jī)械性并發(fā)癥D.手術(shù)后恢復(fù)期5、臨床診斷為：腦血管意外、高血壓、糖尿病、腦出血；其中病案首頁(yè)是以下哪項(xiàng)作為主要診斷？（）[單選題]A.腦血管意外B.糖尿病C.腦出血(正確答案)D.高血壓6、臨床診斷為：宮內(nèi)孕G1P1手術(shù)產(chǎn)LOA（剖宮產(chǎn)）、前置胎盤、DIC、失血性休克；其中病案首頁(yè)是以下哪項(xiàng)作為主要診斷？（）[單選題]A.失血性休克B.宮內(nèi)孕G1P1（剖宮產(chǎn)）C.DICD.前置胎盤伴出血(正確答案)7、孕39周，孕1產(chǎn)1，LOA順產(chǎn)，胎兒窘迫，臍帶扭轉(zhuǎn)，足月新生兒。其中病案首頁(yè)是以下哪項(xiàng)作為主要診斷？（）[單選題]A.胎兒窘迫(正確答案)B.單胎順產(chǎn)C.臍帶扭轉(zhuǎn)D.足月新生兒8、臨床診斷有：肝破裂、股骨骨折、胸壁挫傷、全身多處擦傷。其中病案首頁(yè)是以下哪項(xiàng)作為主要診斷？（）[單選題]A.胸壁挫傷B.股骨骨折C.全身多處擦傷D.肝破裂(正確答案)9、入院時(shí)間是指（）[單選題]A.門診醫(yī)師為患者開(kāi)具住院手續(xù)的時(shí)間B.患者實(shí)際入病房的接診時(shí)間(正確答案)C.患者辦理入院手續(xù)的時(shí)間D.患者來(lái)源的時(shí)間10、患者因“肝臟占位”入院治療，入院后經(jīng)相關(guān)檢查確診為肝細(xì)胞癌，該診斷入院病情為（）[單選題]A.有B.臨床未確定(正確答案)C.情況不明D.無(wú)11、新生兒出生體重指患兒出生后多長(zhǎng)時(shí)間第一次稱得的重量（）[單選題]A.10分鐘B.第一小時(shí)(正確答案)C.第二小時(shí)D.第一天12、以下關(guān)于主要手術(shù)操作填寫(xiě)順序不正確的是（）[單選題]A.主要手術(shù)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)在首頁(yè)手術(shù)操作名稱欄中第一行B.既有手術(shù)又有操作時(shí)，按手術(shù)優(yōu)先原則填寫(xiě)C.按手術(shù)操作時(shí)間順序進(jìn)行填寫(xiě)(正確答案)D.僅有操作時(shí)，首先填寫(xiě)與主要診斷相對(duì)應(yīng)的、主要的治療性操作13、患者住院治療期間，由于患者個(gè)人原因要求出院（自動(dòng)出院），首頁(yè)離院方式應(yīng)填寫(xiě)為（）[單選題]A.醫(yī)囑離院B.醫(yī)囑轉(zhuǎn)院C.非醫(yī)囑離院(正確答案)D.其他14、手術(shù)及操作名稱要素包括（）[單選題]A.部位、術(shù)式、疾病性質(zhì)B.部位、入路、疾病性質(zhì)C.部位、術(shù)式、入路D.部位、術(shù)式、入路、疾病性質(zhì)(正確答案)15、疾病診斷名稱要素包括（）[單選題]A.病因、臨床表現(xiàn)、病理診斷B.病因、部位、臨床表現(xiàn)C.病因、部位、病理診斷D.病因、部位、臨床表現(xiàn)、病理診斷(正確答案)16、第N次住院時(shí)指患者在（）住院診治的次數(shù)[單選題]A.本年度B.本科室C.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)(正確答案)17、以下關(guān)于顱腦損傷患者昏迷時(shí)間填寫(xiě)不正確的是（）[單選題]A.顱腦損傷的患者昏迷的時(shí)間合計(jì)，按照入院前、入院后分別統(tǒng)計(jì)B.間斷昏迷的顱腦損傷患者填寫(xiě)各段昏迷時(shí)間的總和C.只有顱腦損傷的患者需要填寫(xiě)昏迷時(shí)間D.顱腦損傷的患者只需填寫(xiě)入院后昏迷時(shí)間(正確答案)18、以下出院診斷名稱非凡的是（）[單選題]A.胃癌B.基底細(xì)胞癌C.乙狀結(jié)腸中分化腺癌（T3N0M0）(正確答案)D.管狀腺瘤19、5歲男童以頭痛10天加重伴嘔吐5天入院。既往有法洛氏四聯(lián)癥病史。查體頸項(xiàng)強(qiáng)直。克氏征可疑陽(yáng)性。腦脊液檢查為無(wú)菌性炎性改變，考慮為病毒性腦膜炎。其中病案首頁(yè)是以下哪項(xiàng)作為主要診斷？（）[單選題]A.嘔吐待診B.病毒性腦膜炎(正確答案)C.法洛氏四聯(lián)癥D.頭痛待診20、患者因“