安全小常識(shí)及急救措施、昏迷

突發(fā)的意外傷害、心臟病發(fā)作、腦中風(fēng)、藥物中毒、中暑、溺水等情況都可能導(dǎo)致人昏迷不醒。

正確做法：等待急救車(chē)時(shí)，如果昏迷者被懷疑是藥物中毒，要注意周?chē)欠窳粲兴幤?，要保留好藥瓶并在急救人員到來(lái)后交給醫(yī)務(wù)人員，這有利于醫(yī)務(wù)人員采取正確的急救措施；如果昏迷者是食物中毒導(dǎo)致的，最好保留其吃過(guò)的食物。等待急救車(chē)到來(lái)時(shí)，應(yīng)把昏迷者的衣扣、皮帶等束縛物解開(kāi)，把昏迷者的頭偏向一側(cè)。要注意保持昏迷者呼吸道的通暢。

如果昏迷者舌頭后墜影響到呼吸，最好把舌頭拉出來(lái)。在做這個(gè)動(dòng)作時(shí)如果有條件，最好用紗布?jí)|著舌頭，以免弄傷昏迷者，給其帶來(lái)其他的損傷。

（2）、骨折

夏天里人們的衣物單薄，如果不慎跌傷，就可能發(fā)生骨折。如果病人跌傷部位不但疼痛，而且出現(xiàn)了畸形、腫脹、功能受限，就要考慮是否骨折了。而開(kāi)放性骨折（即骨折部位的骨頭暴露出來(lái)）比較明顯，而且如果不及時(shí)止血，還會(huì)出現(xiàn)失血過(guò)多的問(wèn)題。而一旦是發(fā)生在胸部的開(kāi)放性骨折，就有可能引起心臟、呼吸驟停。

正確做法：如果是閉合性骨折（也就是骨折部位的骨頭沒(méi)有暴露出來(lái)），在等待急救醫(yī)生到來(lái)前，要盡量減少移動(dòng)病人，并把病人的鞋帶、衣物解開(kāi)，暴露出骨折的部位。如果是胸部開(kāi)放性骨折，要找干凈的毛巾、塑料墊板，把病人骨折的部位堵?。蝗绻撬闹拈_(kāi)放性骨折，也要找干凈的紗布或毛巾把骨折的斷端包好。在等待救護(hù)車(chē)時(shí)千萬(wàn)不要亂拉扯病人，或自行為病人還原復(fù)位，因?yàn)楣钦鄣膹?fù)位和固定必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行

（3）、急腹癥

夏天氣溫較高，食物容易變質(zhì)，是腸道疾病的高發(fā)季節(jié)。胃穿孔、婦科炎癥、胰腺炎、膽囊炎、腸梗阻等疾病都可能發(fā)生，并表現(xiàn)為急腹癥，也就是突發(fā)性的強(qiáng)烈的腹痛。如果處理不好，也會(huì)威脅到生命。

正確做法：因?yàn)閷?dǎo)致急腹癥的病因比較多，在等待急救車(chē)到來(lái)或送患者去醫(yī)院途中，一是不能給病人喝水，二是不能給病人隨意吃止痛藥，因?yàn)檫@些做法會(huì)掩蓋癥狀，耽誤醫(yī)生的診斷。

（4）、溺水

炎炎烈日下在碧水中暢游是件很愜意的事，而防范溺水也是游泳愛(ài)好者的必修課。因?yàn)槿绻貌坏郊皶r(shí)救助，溺水者很可能導(dǎo)致窒息而死。

在救助溺水者上岸前，要大聲提醒溺水者頭部向下，以免水流入氣道。如果溺水者這時(shí)沒(méi)有呼吸，即使在水中也要進(jìn)行人工呼吸。

上岸后，要將溺水者平放在地上，迅速清除溺水者口腔和鼻咽部的異物，以保持呼吸道通暢。然后讓其頭側(cè)向一邊平臥或面朝下俯臥。檢查呼吸和脈搏，對(duì)呼吸和心跳停止、瞳孔散大、口唇青紫明顯、神志不清的溺水者，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸，同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓，直到急救人員趕到為止。注意讓溺水者保暖，如果溺水者清醒，可讓其飲用熱的飲料。另外，不要一味強(qiáng)調(diào)控水。如果控水，最好不要采取頭朝下的救護(hù)方式，否則會(huì)對(duì)溺水者造成傷害。

（5）、蛇咬傷

在郊區(qū)或山區(qū)郊游時(shí)，要特別注意被毒蛇咬傷的事件。因?yàn)槿绻麚尵炔患皶r(shí)的話(huà)，擴(kuò)散的毒素很可能會(huì)威脅到生命安全。

正確做法：有人被蛇咬傷后，首先撥打急救電話(huà)，之后讓傷者躺下，用水或肥皂水清洗傷口后再包扎。同時(shí)要注意保持受傷部位的高度低于心臟。如果急救車(chē)不方便進(jìn)入，要想辦法在施行上述急救后立即送往就近醫(yī)院。

特別提醒：如打死或捉到咬傷人的蛇，應(yīng)一并帶到醫(yī)院，可以幫助醫(yī)生盡快解毒。

（6）燒傷或燙傷

在火焰燒傷或沸水燙傷，脫離熱源后，立即用冷水（日常的自來(lái)水就可以）浸泡或外敷創(chuàng)面。若創(chuàng)面在四肢，用冷水浸泡為適；若在面部、頸、胸、背及會(huì)陰部以冷水浴或冷水外敷為宜。時(shí)間10～15分鐘。在浸泡過(guò)程中可用水沖清除創(chuàng)面的污物，但不要用力擦拭創(chuàng)面，以免造成不應(yīng)有的損傷。

如果是大面積或深度燒傷時(shí)就要及時(shí)就醫(yī)，以免生命事故。（7）煤氣中毒1.首先要打開(kāi)門(mén)窗將病人從房中搬出，搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方，同時(shí)關(guān)閉煤氣灶開(kāi)關(guān)，將煤爐抬到室外。

2.檢查病人的呼吸道是否暢通，發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除，使病人自主呼吸。對(duì)呼吸淺表者或呼吸停止者，要立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸，方法是：

讓病人仰臥，解開(kāi)衣領(lǐng)和緊身衣服，術(shù)者一手緊捏病人的鼻孔，另一手托起病人下頜使其頭部充分后仰，并用這只手翻開(kāi)病人嘴唇，術(shù)者吸足一口氣，對(duì)準(zhǔn)病人嘴部大口吹氣，吹氣停止后，立即放松捏鼻的手，讓氣體從病人的肺部排出。如此反復(fù)進(jìn)行。頻率成人每分鐘14至16次，兒童18至24次，幼兒30。直到病人出現(xiàn)自主呼吸或明顯的死亡征象為止。

3.給病人蓋上大衣或毛毯、棉被，防止受寒發(fā)生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人軀體，在腳和下肢放置熱水袋，促進(jìn)吸入毒物的消除。

4.對(duì)昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人保（鼻唇溝上1/3與下2/3交界處）、十宣（兩手十指尖端，距指甲約0.1寸處）等穴位；對(duì)意識(shí)清楚的病人，可給飲服濃茶水或熱咖啡。

一般輕癥中毒病人，經(jīng)過(guò)上述處理，都能逐漸使癥狀消失。對(duì)于中毒程度重的病人，在經(jīng)過(guò)上述處理后，應(yīng)盡快送往醫(yī)院，并應(yīng)注意在運(yùn)送病人途中不可中斷搶救措施。（8）鼻子出血急救措施鼻出血的原因很多，有鼻部疾病所致，也可能是全身疾病的一個(gè)癥狀。輕者鼻涕帶血，或流幾滴血就止住了；重者出血不止，引起失血性休克。為什么鼻子容易出血呢?首先因?yàn)楸亲永锏难茇S富且淺表曲折；其次因?yàn)楸乔皇呛粑赖拈T(mén)戶(hù)，容易受病菌和外傷等因素的侵襲。鼻子出血常見(jiàn)的原因是局部損傷、炎癥、潰瘍、腫瘤和靜脈曲張等。當(dāng)有鼻炎、鼻息肉和鼻癌時(shí)，尤其容易出血。當(dāng)氣壓發(fā)生變化時(shí)，如登山、潛水或坐飛機(jī)時(shí)就更明顯了。家庭治療方法：讓病人臥倒，把浸過(guò)冷水的毛巾放在額上，用藥棉蘸醋或明礬水塞鼻，再用熱水洗腳，兩手高舉，很快就可以止住鼻血。發(fā)現(xiàn)小孩子鼻出血，應(yīng)立即用手捏住小孩子雙側(cè)鼻翼片刻，并讓小孩子張口呼吸。小孩子應(yīng)取坐位或半臥位。用冷濕毛巾外敷鼻根部及額部，稍候片刻，再用棉花團(tuán)蘸0.5-1%麻黃素溶液（如無(wú)此藥可單用棉花團(tuán)），塞入出血的鼻孔內(nèi)，再繼續(xù)捏住雙側(cè)鼻翼10分鐘左右，即能止血。如是高血壓引起的鼻出血，可危及生命，須慎重處理。先讓患者側(cè)臥把頭墊高，捏著鼻子用嘴呼吸，同時(shí)在鼻根部冷敷。止不住血時(shí)，可用棉花或紗布塞鼻，同時(shí)在鼻外加壓,就會(huì)止住。然后迅速通知急救中心或去醫(yī)院。注意事項(xiàng)如經(jīng)處理后，流血不止，應(yīng)快速去醫(yī)院。經(jīng)常出血的人，也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查。（9）高血壓急救措施當(dāng)血壓突然升高，伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛，甚至視線(xiàn)模糊，即已出現(xiàn)高血壓腦病。這時(shí)家人要安慰病人別緊張，臥床休息。家中若備有降壓藥，可立刻服用，還可以另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等。若經(jīng)過(guò)上述處理，癥狀仍不見(jiàn)緩解，要及早護(hù)送病人到附近醫(yī)院急診治療。當(dāng)發(fā)生心絞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，病人多是在勞累或興奮后出現(xiàn)劇烈的心前區(qū)疼痛、胸悶，可放射至頸部、左肩背或上肢，重者面色蒼白、出冷汗。遇著上述情況時(shí)，應(yīng)叫病人安靜休息，備有硝酸甘油一片舌下含服，或打開(kāi)一支亞硝酸異戊酯吸入。家中如備有氧氣袋，可同時(shí)予以吸入氧氣。如癥狀不見(jiàn)減輕，應(yīng)迅速通知急救中心或備車(chē)前往醫(yī)院。當(dāng)病人突然心悸氣短，口唇發(fā)紺，伴咳粉紅泡沫樣痰時(shí)，要考慮有急性左心衰竭。應(yīng)吩咐病人雙腿下垂，采取坐位，予以吸入氧氣，并迅速通知急救中心。高血壓患者在發(fā)病時(shí)，會(huì)伴有腦血管意外。病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴有嘔吐，甚至意識(shí)障礙和肢體癱瘓，此時(shí)要讓病人平臥，頭偏向一側(cè)，以免意識(shí)障礙。伴有劇烈嘔吐時(shí)，應(yīng)避免嘔吐物吸入氣道，然后通知急救中心（10）觸電與雷擊急救措施電閃雷鳴時(shí)，人在樹(shù)下或建筑物下容易遭雷擊。雷擊和觸電都可使人、畜當(dāng)即致死，輕則致傷。超過(guò)６５伏的交流電壓就會(huì)傷害人體，而高壓電線(xiàn)落地，周?chē)綀A１０米內(nèi)都會(huì)使人觸電。閃電的電壓可達(dá)１億伏，擊中人體，可使人立即碳化焦黑。對(duì)于觸電者的急救應(yīng)分秒必爭(zhēng)。發(fā)生呼吸、心跳停止的病人，病情都非常危重，這時(shí)應(yīng)一面進(jìn)行搶救，一面緊急聯(lián)系，就近送病人去醫(yī)院進(jìn)一步治療；在轉(zhuǎn)送病人去醫(yī)院途中，搶救工作不能中斷。１、關(guān)掉電閘，切斷電源，然后施救。無(wú)法關(guān)斷電源時(shí)，可以用木棒、竹桿等將電線(xiàn)挑離觸電者身體。如挑不開(kāi)電線(xiàn)或其它致觸電的帶電電器，應(yīng)用干的繩子套住觸電者將其拖離，使其脫離電流。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡膠運(yùn)動(dòng)鞋等。切忌用手去拉觸電者，不能因救人心切而忘了自身安全。２、若傷者神志清醒，呼吸心跳均自主，應(yīng)讓傷者就地平臥，嚴(yán)密觀(guān)察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)，防止繼發(fā)休克或心衰。３、傷者喪失意識(shí)時(shí)要立即叫救護(hù)車(chē)，并嘗試喚醒傷者。呼吸停止、心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對(duì)口人工呼吸。心搏停止、呼吸存在者，應(yīng)立即作胸外心臟按壓。４、若發(fā)現(xiàn)其心跳、呼吸已經(jīng)停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩等復(fù)蘇措施