糖尿病健康宣教知識—、生活指導1、 均衡飲食：每日飲食中主食類、奶類、肉類、豆制品、蔬菜、水果、油脂等，應依照計劃進食。合理搭配。控制總熱量，實行低糖、低脂、適量蛋白質、高纖維素、高維生素飲食。定時定量。每龍杯水。要寧饑勿飽，少食多餐，不要貪吃。食物中80%應該是蔬菜、水果、薯類等粗纖維食物。不主張食用白米粥等流質。如習慣喝粥或需要進食粥等流質食物的患者，要想控制血糖需做到以下幾點:不宜進食太多、煮得太爛的粥；最好搭配牛奶、青菜、無糖豆?jié){等；大米可以搭配麥片一起煮粥，或者用小米、黑米、玉米等煮粥，食用淀粉含量高食物如土豆、紅薯、山藥時要相應的減少米面等主食量。2、 食物選擇：適宜食紅茶、綠茶、燕麥片、養(yǎng)麥、黑米、小米、薏仁、沙參、玉竹、玉米、冬瓜、苦瓜、洋蔥、魔芋、筍類、豆類、菇類、白菜、瘦豬肉、南瓜、韭菜、蘿卜、西紅柿、黃瓜、無糖牛奶、海帶、茄子等食物；適宜選用山楂、蓮子、玉竹、葛根、山藥、黃精、地黃、橘梗、地骨皮、人參等藥材進行食療；適量食用水果：柚子、櫻桃、鴨梨、青瓜、李子、蘋果、草莓、枇杷、西瓜、獼猴桃等。禁食動物油脂：如豬油、牛油、奶油、肥肉、動物皮及煎炸等油膩食物；少吃膽固醇含量高的食物：如內臟、蟹黃、蝦卵等。蛋黃每周不超過3個。忌甜食、咸食、碳酸飲料、煙酒。3、 生活有規(guī)律，注意休息，保證充足的睡眠，不得久用眼力、過勞或熬夜。保持大便通暢，勿用力排便。適當運動，降糖藥物治療時避免空腹運動，可在進食后30分鐘-2小時內進行。堅持有氧運動，如步行、做操、慢跑、太極、五禽戲等。運動量以不感到疲勞為宜，血糖控制欠佳時、糖尿病足時、嚴重的糖尿病眼底病變未恢復、嚴重的糖尿病腎病忌運動。在行運動療法，口服降糖藥及注射胰島素期間，要特別注意有無出汗、饑餓感、乏力、頭痛、心悸、手足震顫、惡心及精神癥狀等低血糖表現，如發(fā)生在家中即可口服糖塊、糖水或糖類食品。4、 保持心情平和，身心愉快，避免思慮、憂郁、惱怒等不良情緒刺激。5、 積極治療內科疾病，定期檢查視力、眼底及血糖情況，注射胰島素的患者要經常更換注射部位，并正確掌握血糖、尿糖的自測方法，平時隨身攜帶保健卡以及含糖食物，預防低血糖，以便及時搶救。飲食有節(jié)，嚴格按照糖尿病要求進行飲食控制。6、 積極治療糖尿病，定期?？崎T診復診，監(jiān)測血糖的變化。因糖尿病人易出現感染，而感染可致疾病惡化，故要保持全身及局部的清潔，特別是側重下肢、口腔、陰道的衛(wèi)生，有呼吸道感染，如癤、癰、肺結核及外傷時要及早治療。7、 在行運動療法，口服降糖藥及注射胰島素期間，要特別注意有無出汗、饑餓感、乏力、頭痛、心悸、手足震顫、惡心及精神癥狀等低血糖表現，如發(fā)生在家中即可口服糖塊、糖水或糖類食品，以緩解低血糖癥狀。二、糖尿病治療使用胰島素的注意事項先備飯菜再注射病友一般應在餐前30分鐘注射胰島素，而且要保證30分鐘后可以進食。所以最好的辦法就是準備好飯菜之后，再打胰島素，這樣可以避免某些危險情況的發(fā)生。另外身邊要準備一些巧克力、餅干之類的食物，防止發(fā)生低血糖。各部位輪換注射可以選擇雙臂三角肌下緣、腹壁兩側、大腿前側和外側等部位有計劃地輪流注射胰島素，這樣可以避免重復注射造成的損傷。一旦注射部位出現硬結、紅腫等現象，要停止在此部位注射，及時咨詢醫(yī)生,使用一些外用藥物促進局部皮膚的恢復，另外，剛剛出現紅、腫、熱、痛、硬結等現象時，不要熱敷等24小時反應稍退后可以熱敷。正確消毒和及時更換針頭消毒范圍是注射部位周圍5?10厘米。提倡胰島素筆的針頭一次一換，4.掌握注射技巧對于過于消瘦的病友，注射時，除了繃緊皮膚外，可以捏起注射部位的皮膚，注射角度應適當減小。在腹壁等部位注射時，由于皮下脂肪較厚，同樣可以捏起注射部位的皮膚,但注射角度要大一些（甚至可達90度）,以確保將藥液注射到皮下。4、用胰島素筆的病友，在注射前要先確定筆中是否還有足夠的藥液然后上下左右搖一下胰島素筆，使藥液均勻，避免沉淀。注射時調整好劑量。注射完畢后，不要立即拔針,應停留5?9秒，然后拔針,確保胰島素注射劑量準確。

三、血糖的正常值、異常值和危急值正常值空腹血糖3.9-6.11mmoL/L餐后2小時血糖3.9-7.8mmoL/L隨機血糖3.9-11.1mmoL/L血糖危急低值V2.8,為低血糖癥，可能出現焦慮、出汗、顫抖和虛弱等神經低血糖癥狀